បេះដូងរបស់យើងគឺជាម៉ាស៊ីនដ៏អស្ចារ្យមួយដែលបូមឈាមដែលផ្តល់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដល់កោសិកា និងសរីរាង្គនីមួយៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាដូចជាម៉ូទ័រដែលផ្គត់ផ្គង់ទឹកដល់ផ្ទះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះម៉ូទ័រនេះហៅថាបេះដូងចុះខ្សោយបន្តិច។ បន្ទាប់មកវាមិនអាចបូមឈាមគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយបានទេ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា ជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬដូចដែលអ្នកខ្លះហៅវាថា ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ (CHF) ។ ការឮឈ្មោះនេះអាចគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែតាមពិតវាមិនគួរឱ្យខ្លាចដូចអ្នកគិតនោះទេ។ ពីព្រោះមានការព្យាបាលល្អៗជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺខ្សោយបេះដូងឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ បេះដូងគឺជាស្នប់ដ៏មានឥទ្ធិពលមួយដែលធ្វើឡើងពីជាលិកាសាច់ដុំ។ នៅពេលដែលស្នប់នេះចុះខ្សោយ វាមិនអាចបូមឈាមបានលឿនគ្រប់គ្រាន់ ឬមានថាមពលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់រាងកាយបានទេ។ ស្រមៃថាស្នប់ទឹករបស់អ្នកចាស់ហើយខ្សោយ។ វាត្រូវការពេលយូរជាងមុនដើម្បីបូមទឹកចូលក្នុងធុង ហើយវាប្រហែលជាមិនអាចបំពេញវាបានទាំងស្រុងទេ។ រឿងដូចគ្នានេះកើតឡើងចំពោះបេះដូង។
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យព្យាបាលស្ថានភាពនេះដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (ដូចជាការកាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិល និងការហាត់ប្រាណ) និងថ្នាំ។ មនុស្សជាច្រើនបានធូរស្រាលជាមួយនឹងការព្យាបាលទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកខ្លះ ការព្យាបាលទាំងនេះតែម្នាក់ឯងមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ នោះហើយជាពេលដែលការវះកាត់អាចត្រូវបានពិចារណា។ ការវះកាត់អាចធ្វើអោយមុខងារបេះដូងរបស់អ្នកប្រសើរឡើង កាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងជួយអ្នកឱ្យរស់នៅបានយូរ។
ក្នុងករណីណាខ្លះដែលការវះកាត់ចាំបាច់?
មានហេតុផលជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់សម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូង។
- ព្យាបាលមូលហេតុនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរបស់អ្នក៖ ជំងឺខ្សោយបេះដូងរបស់អ្នកអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាសន្ទះបេះដូង ឬសរសៃឈាមស្ទះ។ នៅពេលដែលមូលហេតុត្រូវបានយកចេញតាមរយៈការវះកាត់ បេះដូងរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយ។
- បង្កើនសមត្ថភាពបូមឈាមរបស់បេះដូង៖ មានការវះកាត់មួយចំនួនដែលជួយបេះដូងដោយផ្ទាល់។ ឧទាហរណ៍ ការដំឡើងឧបករណ៍ដូចជាស្នប់ដែលជួយបេះដូង។
- ជួយសង្គ្រោះជីវិត៖ នៅពេលដែលបេះដូងចុះខ្សោយពេកមិនអាចគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ និងការព្យាបាលផ្សេងទៀតបាន ការវះកាត់អាចជាជម្រើសចុងក្រោយដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិត។
តើការវះកាត់ប្រភេទណាខ្លះដែលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូង?
មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។ ការវះកាត់ខ្លះសាមញ្ញណាស់ ធ្វើឡើងតាមរយៈស្នាមវះតូចៗ។ ការវះកាត់ខ្លះទៀតរហូតដល់ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ និងការប្តូរបេះដូង។ ចូរយើងនិយាយអំពីការវះកាត់នីមួយៗ។
ការព្យាបាលជំងឺចង្វាក់បេះដូង
ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតីវាមានន័យថាបេះដូងលោតមិនទៀងទាត់ដោយសារតែបញ្ហាតូចមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធអគ្គិសនីរបស់បេះដូង។ នេះអាចជាមូលហេតុនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ក៏ដូចជារោគសញ្ញាផងដែរ។
- ការវះកាត់បំពង់បូមឈាម៖ នេះជានីតិវិធីតូចតាចមួយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយ (បំពង់បូមឈាម) តាមរយៈសរសៃវ៉ែននៅជើង ឬដៃរបស់អ្នកចូលទៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងរកឃើញទីតាំងពិតប្រាកដនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នកដែលបង្កឲ្យមានសញ្ញាអគ្គិសនីមិនទៀងទាត់ ហើយបិទវាដោយប្រើកម្ដៅបន្តិច ឬត្រជាក់ខ្លាំងទៅលើតំបន់នោះ។ បន្ទាប់ពីនេះ បេះដូងរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្ដើមលោតធម្មតាវិញ។
- ឧបករណ៍ដែលបានដាក់បញ្ចូល៖ មានម៉ាស៊ីនតូចៗពីរប្រភេទដែលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលនៅក្នុងរាងកាយដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។ ទាំងនេះគឺដូចជាអ្នកសង្គ្រោះជីវិតដែលតាមដានចង្វាក់បេះដូង។
| ឈ្មោះឧបករណ៍ | តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះវា? |
|---|---|
| ឧបករណ៍បញ្ចូលចរន្តបេះដូងប្រភេទ Defibrillator (ICD) | ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង ឬមិនទៀងទាត់ ឧបករណ៍នេះនឹងរកឃើញវា ហើយបញ្ជូនចរន្តអគ្គិសនីតូចមួយទៅកាន់បេះដូង ដើម្បីស្តារចង្វាក់ឡើងវិញ។ |
| ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងអចិន្ត្រៃយ៍ | នៅពេលដែលបេះដូងលោតលឿនពេក ឧបករណ៍នេះនឹងបញ្ចេញសញ្ញាអគ្គិសនីតូចៗជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីជួយរក្សាបេះដូងឱ្យលោតក្នុងល្បឿនថេរ និងទៀងទាត់។ |
ការវះកាត់ដែលបានធ្វើឡើងលើសរសៃឈាមវ៉ែនដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង
- ការវះកាត់ប្តូរសរសៃឈាមបេះដូង (CABG)៖ យូរៗទៅ ជាតិខ្លាញ់កកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសាច់ដុំបេះដូង ដែលបណ្តាលឱ្យវាស្ទះ។ នេះអាចនាំឱ្យបេះដូងចុះខ្សោយ និងមិនអាចទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលវាត្រូវការ។ ការវះកាត់ប្តូរសរសៃឈាមបេះដូងគឺដូចជាការបង្កើតផ្លូវថ្មីមួយ (ផ្លូវវាង) ជុំវិញសរសៃឈាមដែលស្ទះ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើសរសៃឈាមដែលយកចេញពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក (ដូចជាជើង ឬទ្រូងរបស់អ្នក) ដើម្បីបង្កើតផ្លូវថ្មីមួយសម្រាប់ឈាមហូរជុំវិញសរសៃឈាមដែលស្ទះ។
- ការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង និងការដាក់បំពង់សរសៃឈាមបេះដូង៖ នេះក៏ជាការព្យាបាលដើម្បីបើកសរសៃឈាមដែលស្ទះផងដែរ ប៉ុន្តែវាសាមញ្ញជាងការវះកាត់ផ្លូវវាង។ នៅទីនេះ អ្នកនឹង៖
1. បំពង់បូមតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនៅកដៃ ឬក្រលៀនរបស់អ្នក។
2. បំពង់បូមឈាមត្រូវបានបញ្ចូលទៅជិតសរសៃឈាមដែលស្ទះនៅក្នុងបេះដូង។
៣. នៅពេលដែលប៉េងប៉ោងតូចមួយនៅចុងបំពង់បូមត្រូវបានបំប៉ោង ប្រេងដែលជាប់នឹងត្រូវបានរុញទៅចំហៀង ហើយសរសៃឈាមវ៉ែននឹងបើក។
៤. បន្ទាប់មក បំពង់តូចមួយដែលមានរាងដូចសំណាញ់ (ស្តេន) ត្រូវបានដាក់ក្នុងសរសៃឈាមនោះ ដើម្បីការពារវាពីការស្ទះម្តងទៀត។
ការវះកាត់សន្ទះបេះដូង
វ៉ាល់បេះដូង គឺជាផ្នែកដូចទ្វាររវាងបន្ទប់នៃបេះដូង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរក្នុងទិសដៅតែមួយ និងការពារវាពីការហូរត្រឡប់មកវិញ។ វ៉ាល់ទាំងនេះអាចមានជំងឺពីរប្រភេទ។ មួយគឺនៅពេលដែលវ៉ាល់មិនបិទត្រឹមត្រូវ ហើយឈាមលេចធ្លាយថយក្រោយ (ការហូរចេញឈាម)។ មួយទៀតគឺនៅពេលដែលវ៉ាល់ក្រាស់ ហើយមិនបើកត្រឹមត្រូវ (ការស្ទះសរសៃឈាម)។ ក្នុងករណីទាំងពីរ បេះដូងត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងធម្មតាដើម្បីបូមឈាម។ យូរៗទៅ វាធ្វើឱ្យបេះដូងចុះខ្សោយ។
វ៉ាល់ទាំងនេះអាច ត្រូវបានជួសជុល ដោយការវះកាត់ ឬប្រសិនបើមិនអាចធ្វើទៅបានទេ អាចបញ្ចូលវ៉ាល់ថ្មី (ជំនួស) ។
ការព្យាបាលសម្រាប់បេះដូងខ្សោយខ្លាំង
- ឧបករណ៍ជំនួយបេះដូងខាងឆ្វេង (LVAD)៖ បេះដូងរបស់មនុស្សមួយចំនួនចុះខ្សោយខ្លាំង រហូតដល់មិនអាចបូមឈាមជុំវិញរាងកាយដោយខ្លួនឯងបាន។ LVAD គឺជាស្នប់តូចមួយដែលត្រូវបានដាំនៅក្នុងបេះដូងខាងឆ្វេង (ផ្នែកសំខាន់នៃបេះដូងដែលបូមឈាម) ដើម្បីជួយពួកគេ។ វាអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលរយៈពេលវែង ឬវាអាចត្រូវបានប្រើជាបណ្តោះអាសន្នរហូតដល់មានការប្តូរបេះដូង។
- ការប្តូរបេះដូង៖ នេះគឺជាជម្រើសចុងក្រោយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ ក្នុងករណីនេះ បេះដូងខ្សោយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានដកចេញ ហើយបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អពីអ្នកបរិច្ចាគដែលបានស្លាប់ត្រូវបានប្តូរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែកង្វះខាតបេះដូងអ្នកបរិច្ចាគ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដ៏តឹងរ៉ឹងបំផុតត្រូវតែបំពេញដើម្បីមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវះកាត់នេះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងមុន អំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់?
ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់គឺជារឿងសំខាន់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកគ្រប់យ៉ាង។
- មុនពេលវះកាត់៖ អ្នកនឹងទទួលបានការណែនាំអំពីពេលណាត្រូវឈប់ញ៉ាំ និងផឹក ថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវបន្តលេប និងអ្វីដែលត្រូវឈប់ និងអ្វីដែលត្រូវយកទៅមន្ទីរពេទ្យ។ នៅពេលអ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ គិលានុបដ្ឋាយិកានឹងបញ្ចូលបំពង់ចូលទៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ដើម្បីផ្តល់ទឹកអំបិលដល់អ្នក។ តំបន់ដែលនឹងត្រូវវះកាត់នឹងត្រូវកោរ និងសម្អាត។ ជាធម្មតា អ្នកនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំទាំងស្រុង (ដាក់ឱ្យដេក) សម្រាប់ការវះកាត់។
- អំឡុងពេលវះកាត់៖ អ្វីដែលកើតឡើងគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហពាក់ព័ន្ធនឹងស្នាមវះធំមួយនៅចំកណ្តាលទ្រូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់តូចតាច ដូចជាការដាក់បំពង់បូមឈាម ពាក់ព័ន្ធនឹងស្នាមវះតូចមួយនៅដៃ ឬជើង។ ការវះកាត់តូចតាចអាចបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែមួយម៉ោង ឬពីរម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។
- ក្រោយការវះកាត់៖បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្ទេរទៅកាន់អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ឬដោយផ្ទាល់ទៅកាន់វួដ។ រយៈពេលដែលអ្នកនឹងស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់ និងសុខភាពរបស់អ្នក។ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវស្នាក់នៅរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ មុនពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ គ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវផែនការច្បាស់លាស់អំពីរបៀបថែរក្សាខ្លួនអ្នកនៅផ្ទះ របៀបលេបថ្នាំរបស់អ្នក និងពេលណាដែលអ្នកគួរត្រលប់មកវិញ។
តើហានិភ័យនៃការវះកាត់មានអ្វីខ្លះ?
ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ ការវះកាត់បេះដូងមានហានិភ័យមួយចំនួន។ ហានិភ័យចម្បងៗគឺការស្លាប់ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការហូរឈាមច្រើនពេក និងការឆ្លងមេរោគ។ ហានិភ័យទាំងនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុ និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។
ការវះកាត់ទាំងអស់សុទ្ធតែមានហានិភ័យខ្លះ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំពុងណែនាំការវះកាត់ ពីព្រោះអត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើការវះកាត់នេះគឺធំជាងការមិនធ្វើការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីហានិភ័យទាំងអស់នេះមុនពេលវះកាត់។ សូមសួរពួកគេអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាននៅពេលនោះ។
តើជីវិតនឹងទៅជាយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
ជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជាស្ថានភាពមួយដែលរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ វាអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ រោគសញ្ញារបស់មនុស្សជាច្រើនត្រូវបានកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយគុណភាពជីវិត និងអាយុជីវិតរបស់ពួកគេក៏កើនឡើង។
លទ្ធផលរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖
- មុខងារបេះដូង និងរោគសញ្ញាមុនពេលវះកាត់។
- ភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់។
- តើអ្នកថែរក្សាខ្លួនឯងបានល្អប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
តើអ្នកត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជាស្ថានភាពរយៈពេលវែង ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ ឬប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មី។
| រោគសញ្ញាដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន | តើអ្នកគួរធ្វើអ្វី? |
|---|---|
| មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ឬខ្សោយជាងធម្មតា | សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ |
| ដង្ហើមខ្លី | សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ |
| ហើមជើង កជើង បាតជើង ឬពោះ (ហើម) | សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ |
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានច្បាស់លាស់។ សូមទៅគ្លីនិកនៅថ្ងៃដែលបានកំណត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហា ឬមិនស្រួលខ្លួនក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ កុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជាការចុះខ្សោយនៃបេះដូង។ ប៉ុន្តែមានវិធីព្យាបាលល្អៗជាច្រើនសម្រាប់វា ចាប់ពីថ្នាំរហូតដល់ការវះកាត់។
- នៅពេលដែលថ្នាំតែមួយមុខមិនអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបាន ការវះកាត់គឺជាជម្រើសដ៏ល្អមួយ។
- មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ចាប់ពីការវះកាត់តូចតាចរហូតដល់ការប្តូរបេះដូង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- គោលដៅចម្បងនៃការវះកាត់ទាំងនេះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នក ធ្វើឱ្យជីវិតរបស់អ្នកកាន់តែមានផាសុកភាព និងបង្កើនអាយុកាលរបស់អ្នក។
- ចូរបើកចំហ និងស្មោះត្រង់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។ រក្សាការយល់ដឹងឱ្យបានល្អអំពីផែនការព្យាបាល និងដំណើរការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។