តើអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍ក្រហាយក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកដែរឬទេ? តើអ្នកតែងតែមានរសជាតិជូរ ឬជូរក្នុងមាត់របស់អ្នកបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ឬពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ថាដូចជាអាហារកំពុងឡើងមកវិញដែរឬទេ? ប្រហែលជាអ្នកពិបាកលេប ឬមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកមួយជាប់ក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលទាំងនេះជារោគសញ្ញាដែលយើងភាគច្រើនតែងតែមិនអើពើ វាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយហៅថា "Hiatal Hernia"។ កុំបារម្ភ - នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយដែលអាចព្យាបាលបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ចូរយើងពិភាក្សាវាឱ្យបានលម្អិត ដូចដែលយើងនឹងធ្វើនៅក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ប្រកបដោយភាពរួសរាយរាក់ទាក់ និងវិជ្ជាជីវៈនៅ Nirogi Lanka។
តើក្លនលូនហ៊ីយ៉ាតាល់ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ក្លនលូនក្រពះកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកខាងលើនៃក្រពះរបស់អ្នករុញឡើងទៅក្នុងប្រហោងទ្រូងរបស់អ្នកតាមរយៈរន្ធតូចមួយនៅក្នុងដ្យាក្រាមរបស់អ្នក — សាច់ដុំធំដែលបំបែកទ្រូងរបស់អ្នកចេញពីពោះរបស់អ្នក។ សូមគិតថាដ្យាក្រាមរបស់អ្នកជាជញ្ជាំង។ ជញ្ជាំងនេះមានរន្ធតូចមួយ (បំពង់អាហារហាយ៉ាតុស) ដែលអនុញ្ញាតឲ្យបំពង់អាហាររបស់អ្នកភ្ជាប់ទៅនឹងក្រពះរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើរន្ធនេះធំពេក ឬចុះខ្សោយ ផ្នែកមួយនៃក្រពះរបស់អ្នកអាចហើមឡើងលើ។ ការហើមនោះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថាក្លនលូនក្រពះ។
ក្លនលូន កើតឡើងនៅពេលដែលសរីរាង្គ ឬជាលិកាមួយច្របាច់ចូលតាមចំណុចខ្សោយនៅក្នុងរបាំងសាច់ដុំ ឬជាលិកាដែលជាធម្មតារក្សាវាឱ្យនៅនឹងកន្លែង។ ក្លនលូនគឺជារឿងធម្មតា ហើយក្លនលូន hiatal ត្រូវបានគេឃើញចំពោះមនុស្សមួយចំនួនធំ។ ជាធម្មតាវាវិវត្តបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ជាជាងកើតឡើងទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ។
តើជំងឺក្លនលូន Hiatal មានប្រភេទអ្វីខ្លះ?
មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ ក្លនលូន hiatal ដែលរអិល និង ក្លនលូន hiatal paraesophageal ។ ប្រភេទរអិលគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។
- ប្រភេទទី 1: ក្លនលូន Hiatal រអិល
នេះគឺជា ប្រភេទទូទៅបំផុត (ប្រហែល 95% នៃករណី) ។ ក្នុងករណីនេះ ចំណុចប្រសព្វដែលបំពង់អាហាររបស់អ្នកជួបនឹងក្រពះរបស់អ្នករអិលឡើងតាមរន្ធនៅក្នុងដ្យាក្រាមរបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មករំកិលចុះក្រោមវិញ។ ដោយសារតែវា "រអិល" ទៅមក វាត្រូវបានគេហៅថា ក្លនលូនរអិល។
- ប្រភេទទី 2: ក្លនលូន Paraesophageal Hiatal – ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា Rolling Hiatal Hernia។
ក្នុងប្រភេទនេះ ផ្នែកមួយនៃក្រពះផ្នែកខាងលើរុញឡើងតាមរន្ធដ្យាក្រាម ប៉ុន្តែវានៅជាប់នឹងបំពង់អាហារ។ ជារឿយៗវាអាចមើលទៅដូចជាដុំពកនៅកន្លែងណាមួយ ឬជាដុំលៀនចេញដូចបាល់។
- ប្រភេទទី 3: ក្លនលូនចម្រុះ
នេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទទាំងពីរដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ទាំងចំណុចប្រសព្វដែលបំពង់អាហារជួបនឹងក្រពះ និងផ្នែកមួយទៀតនៃក្រពះរំកិលឡើងលើទៅក្នុងប្រហោងទ្រូង។
- ប្រភេទទី 4: ក្លនលូនស្មុគស្មាញ
ជំងឺនេះកម្រមាន និងស្មុគស្មាញជាង។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលរន្ធនៅក្នុងដ្យាក្រាមត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែក្រពះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែសរីរាង្គពោះផ្សេងទៀតដូចជាផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំ លំពែង ឬលំពែង ផ្លាស់ទីឡើងលើ។
តើក្លនលូន Hiatal កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
តាមពិតទៅ វាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងអ្វីដែលអ្នកគិត ជាពិសេសនៅពេលអ្នកមានវ័យកាន់តែច្រើន។ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា ប្រហែល 20% នៃចំនួនប្រជាជនទូទៅអាចមានជំងឺនេះ។ នៅអាយុ 50 ឆ្នាំ ប្រហែល 50% នៃមនុស្សមានក្លនលូន hiatal ក្នុងកម្រិតណាមួយ ដែលកើនឡើងដល់ 60% នៅអាយុ 60 ឆ្នាំ និង 70% នៅអាយុ 70 ឆ្នាំ។ ស្ថានភាពនេះក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺនៅទីនេះក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ។
តើរោគសញ្ញានៃក្លនលូន Hiatal មានអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានក្លនលូន hiatal ដែលរអិល អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាអ្នកមានវាទេ។ មិនដូចប្រភេទផ្សេងទៀតនៃក្លនលូនទេ វាមិនមានដុំពកខាងក្រៅដែលអាចមើលឃើញនោះទេ។
មនុស្សជាច្រើនមាន ក្លនលូន hiatal ដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា បញ្ហាភាគច្រើនទាក់ទងនឹង ជំងឺច្រាលទឹកអាស៊ីតក្រពះ ( GERD ) ។
រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមាន៖
- ក្រហាយទ្រូង ៖ មានអារម្មណ៍ក្រហាយក្នុងទ្រូង ជាពិសេសបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។
- ឈឺទ្រូង មិនមែនបេះដូង៖ ឈឺទ្រូងដដែលៗ ដែលមានអារម្មណ៍ស្រដៀងនឹង ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ( angina ) ប៉ុន្តែមិនទាក់ទងនឹង បេះដូង របស់អ្នកទេ។
- អាការៈរំលាយអាហារមិនបានល្អ៖ មានអារម្មណ៍ឆ្អែតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ជារឿយៗអមដោយភាពមិនស្រួលក្នុងពោះ។
- ក្អួតចង្អោរ និង ក្អួតចេញមកវិញ៖ អាហារ ខ្យល់ និង អាស៊ីតក្រពះ ត្រឡប់មកបំពង់ករបស់អ្នកវិញ។
- ពិបាកលេប ឬមានអារម្មណ៍ដូចជាមានដុំពកជាប់ក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក។
- ឈឺបំពង់ក និងស្អក៖ អាស៊ីតដែលឡើងដល់បំពង់កអាចធ្វើឱ្យរលាកជាលិកា និងផ្លាស់ប្តូរសំឡេងរបស់អ្នក។
ចូរចងចាំថា មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានក្លនលូន hiatal សុទ្ធតែជួបប្រទះនឹងជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះនោះទេ ហើយមិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះសុទ្ធតែមានក្លនលូន hiatal នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថារោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់ ក្លនលូនអាចជាមូលហេតុ។
សញ្ញាព្រមានផ្សេងទៀតអាចរួមមាន៖
- ចង្អោរ៖ បណ្តាលមកពីសម្ពាធលើក្រពះ ឬវត្តមាននៃអាស៊ីតនៅក្នុងបំពង់អាហារ។
- ដង្ហើមខ្លី៖ ប្រសិនបើក្លនលូនធំមួយសង្កត់លើសួតរបស់អ្នក វាអាចប៉ះពាល់ដល់ការដកដង្ហើមរបស់អ្នក។
- មានសម្ពាធ ឬឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ ឬផ្នែកខាងក្រោមនៃទ្រូង។
រោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែជាប់ទាក់ទងនឹងក្លនលូន paraesophageal ធំៗ។
តើជំងឺក្លនលូន Hiatal មានអារម្មណ៍យ៉ាងដូចម្តេច?
ដោយសារតែក្លនលូនស្ថិតនៅកន្លែងដែលពោះរបស់អ្នកជួបនឹងទ្រូងរបស់អ្នក ការឈឺចាប់អាចមាននៅកន្លែងណាមួយក៏បាន។ សម្ពាធ ឬការរឹតត្បិតពីក្លនលូន ដូចជាពេលពត់ខ្លួនទៅមុខ ក្អក ឬលើកវត្ថុធ្ងន់ៗ អាចបង្កឲ្យមានភាពមិនស្រួល។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់ភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចបង្ហាញពីផលវិបាកដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ភាគច្រើន ភាពមិនស្រួលដែលទាក់ទងនឹងក្លនលូន hiatal គឺបណ្តាលមកពីការច្រាលអាស៊ីតក្រពះ ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារ។ នេះអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការក្រហាយដែលរាលដាលពាសពេញទ្រូង។ ដោយសារតែទីតាំងរបស់វា ជួនកាលវាអាចធ្វើត្រាប់តាមរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺទ្រូង វាតែងតែមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីច្រានចោលបញ្ហាបេះដូង។
តើជំងឺក្លនលូនបណ្តាលឲ្យមានជាតិអាស៊ីតច្រាលយ៉ាងដូចម្តេច?
សូមគិតអំពីចំណុចប្រសព្វដែលបំពង់អាហាររបស់អ្នកជួបនឹងក្រពះរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលចំណុចប្រសព្វនោះផ្លាស់ទីពីលើដ្យាក្រាម សរសៃសាច់ដុំដែលជាធម្មតាដើរតួជាសន្ទះបិទបើកដើម្បីការពារអាស៊ីតពីការស្ទះនឹងចុះខ្សោយ ឬលាតសន្ធឹង។ ដោយសារតែសាច់ដុំទាំងនេះមិនអាចបិទបំពង់អាហារឱ្យជិតគ្រប់គ្រាន់ អាស៊ីតក្រពះងាយនឹងលេចធ្លាយឡើងលើ។ លើសពីនេះ ក្លនលូន hiatal អាចទប់អាស៊ីតក្រពះក្នុងបរិមាណតិចតួចនៅក្នុងថង់ដែលបង្កើតឡើងដោយក្លនលូន ដែលធ្វើឱ្យក្រពះពិបាកបញ្ចេញចោលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានក្លនលូន Hiatal?
ក្លនលូនកើតឡើងនៅពេលដែលមានចំណុចខ្សោយមួយនៅក្នុងរបាំងជាលិកាដែលបំបែកផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ ក្លនលូន hiatal កើតឡើងជាពិសេសនៅពេលដែលការបើកនៅក្នុង diaphragm (esophageal hiatus) កាន់តែធំ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យក្រពះរុញចូល។
ពេលខ្លះភាពទន់ខ្សោយនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែរបួសជាក់លាក់ណាមួយ ការវះកាត់ ឬសូម្បីតែជំងឺពីកំណើត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាទូទៅវាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតជាលិការរាប់ឆ្នាំពីសម្ពាធ និងភាពតានតឹងប្រចាំថ្ងៃរ៉ាំរ៉ៃ។ អ្វីក៏ដោយដែលបង្កើនសម្ពាធនៅក្នុងប្រហោងពោះរបស់អ្នកអាចប៉ះពាល់ដល់ដ្យាក្រាមរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះគឺជាកត្តាសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃក្លនលូន hiatal៖
- ការក្អក ឬកណ្តាស់រ៉ាំរ៉ៃ៖ សូមគិតអំពីអ្នកដែលទទួលរងពីការក្អកជាប់រហូត។ ការក្អក ឬកណ្តាស់ជាប់រហូតបង្កើនសម្ពាធក្នុងពោះយ៉ាងខ្លាំង។
- ការប្រឹងបន្ទោរបង់ជាប់រហូត (ទល់លាមក)៖ ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងពីការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ អ្នកដឹងពីរបៀបដែលការប្រឹងបន្ទោរបង់នេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។
- ភាពធាត់៖ សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ចាប់ពី 30 ឬខ្ពស់ជាងនេះ ដាក់បន្ទុកយ៉ាងសំខាន់លើជញ្ជាំងពោះរបស់អ្នក។
- ក្អួតញឹកញាប់។
- ការហាត់ប្រាណខ្លាំង ឬការលើករបស់ធ្ងន់ៗ៖ ការលើករបស់ធ្ងន់ៗច្រើនពេកនៅក្នុងកន្លែងហាត់ប្រាណអាចបង្កើតសម្ពាធខាងក្នុងខ្លាំង។
- ការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន៖ រយៈពេលទាំងនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកើនឡើងសម្ពាធពោះដោយធម្មជាតិ និងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
តើក្លនលូន Hiatal ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែរឬទេ?
ជាធម្មតា ទេ។ ក្លនលូន hiatal ភាគច្រើនមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ មនុស្សជាច្រើនមិនទាំងមានរោគសញ្ញាផង ហើយអ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាអ្នកមានវាដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្លនលូនធំៗអាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរតាមពេលវេលា ហើយទំនងជាបង្ហាញរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតមាន?
បញ្ហាទូទៅបំផុតដែលបណ្តាលមកពីក្លនលូន hiatal គឺការច្រាលអាស៊ីតក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើបញ្ហានេះធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមិនអាចគ្រប់គ្រងបានប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងថ្នាំទេ វាអាចនាំឱ្យមានការខូចខាតរយៈពេលវែងដល់បំពង់អាហាររបស់អ្នក។
ផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីការច្រាលអាស៊ីតក្រពះរ៉ាំរ៉ៃរួមមាន៖
- រលាកបំពង់អាហារ៖ ជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះបណ្តាលឱ្យស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបំពង់អាហាររលាក ឬដំបៅ ដែលនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ ពិបាកលេប និងអាចហូរឈាម។
- ការរួមតូចនៃបំពង់អាហារ៖ ការរលាករ៉ាំរ៉ៃអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតជាជាលិកាស្លាកស្នាមនៅក្នុងបំពង់អាហារ។ ការរួមតូចទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យផ្លូវឆ្លងកាត់រួមតូច ដែលធ្វើឱ្យអាហារពិបាកឆ្លងកាត់។
- បំពង់អាហារ Barrett៖ ការខូចខាតជាបន្តបន្ទាប់ជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងជាលិកាបំពង់អាហារ។ ទោះបីជាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដោយឯកឯងក៏ដោយ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជា ស្ថានភាពមុនមហារីក ដែលត្រូវការការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យ។
កម្រណាស់ដែលក្លនលូនអាចជាប់គាំង ឬត្រូវបានបង្ហាប់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងដ្យាក្រាម។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងជាមួយនឹងប្រភេទក្លនលូនដែលមិនសូវកើតមានញឹកញាប់។ ផលវិបាកបែបនេះរួមមាន៖
- ការស្ទះក្រពះពោះវៀន៖ ក្រពះរបស់អ្នក ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតអាចជាប់ ឬរមួល ដែលរារាំងផ្លូវរំលាយអាហារ។
- រលាកក្រពះ៖ អាស៊ីតក្រពះដែលជាប់គាំងអាចបណ្តាលឱ្យរលាក និងដំបៅនៅក្នុងផ្នែកដែលលៀនក្រពះ។
- កង្វះឈាមរត់៖ ប្រសិនបើក្លនលូនត្រូវបានបង្ហាប់យ៉ាងតឹងល្មម វាអាចកាត់ផ្តាច់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វា។ នេះនាំឱ្យហើម ឈឺចាប់ខ្លាំង និងទីបំផុតបណ្តាលឱ្យជាលិកាស្លាប់។ នេះជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ សូមស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់នៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
តើគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺក្លនលូន Hiatal យ៉ាងដូចម្តេច?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណក្លនលូន hiatal ដោយពិនិត្យរូបភាពនៃបំពង់អាហារ និងក្រពះរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះ វាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀត ប្រសិនបើអ្នករាយការណ៍ពីរោគសញ្ញានៃជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះ។ ដំបូងអ្នកអាច ធ្វើតេស្ត pH បំពង់អាហារ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃអាស៊ីត។ ប្រសិនបើបានបញ្ជាក់ ការធ្វើតេស្តរូបភាពនឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់មូលហេតុ។
ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យទូទៅរួមមាន៖
- កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ ផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពច្បាស់លាស់នៃប្រហោងទ្រូង។
- ការថតបំពង់អាហារ (ការលេបបារីយ៉ូម)៖ វាដើរតួដូចជាវីដេអូពេលវេលាជាក់ស្តែងនៃបំពង់អាហាររបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីលេបសារធាតុរាវបារីយ៉ូម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចមើលមុខងារបំពង់អាហាររបស់អ្នកបានទាន់ពេលវេលា។
- ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ៖ បំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន ដែលមានកាមេរ៉ា ត្រូវបានបញ្ជូនចុះតាមបំពង់ករបស់អ្នក ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារ និងក្រពះរបស់អ្នក។ សំណាកជាលិកា (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) អាចយកបានប្រសិនបើចាំបាច់។
- ការវាស់សម្ពាធបំពង់អាហារ៖ បំពង់បូមមួយត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីវាស់សម្ពាធ និងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នក។
តើជំងឺក្លនលូនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ?
ទេ។ ក្លនលូនមិនជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងទេ។ ជាទូទៅ វាហាក់ដូចជាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមានន័យថា ក្លនលូនរបស់អ្នកនឹងបង្កឱ្យអ្នកមានទុក្ខព្រួយនោះទេ។ ប្រសិនបើក្លនលូន hiatal របស់អ្នកមិនមានរោគសញ្ញាទេ អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា ពួកវាអាចនៅតែបន្ត ឬរីកចម្រើន។ ច្រាលក្រពះកម្រិតស្រាល ជារឿយៗអាចគ្រប់គ្រងបានដោយថ្នាំ ប៉ុន្តែករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការការវះកាត់ជួសជុលនៅទីបំផុត។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺក្លនលូន Hiatal?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់យុទ្ធសាស្ត្ររយៈពេលវែងដ៏ល្អបំផុតដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃក្លនលូនរបស់អ្នក ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ ជម្រើសរួមមាន៖
- រង់ចាំមើល៖ ប្រសិនបើក្លនលូនរបស់អ្នកមិនបង្កបញ្ហាទេ អ្នកអាចត្រូវបានតាមដានដើម្បីមើលថាតើវាផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលាឬអត់។
- ថ្នាំ៖ ខណៈពេលដែលថ្នាំមិនអាចព្យាបាលក្លនលូនបាន ពួកវាអាចកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតក្រពះ បំបាត់ការឈឺចាប់ និងការពារការខូចខាតដល់បំពង់អាហារ។
- ការវះកាត់៖ ការវះកាត់តូចតាចអាចជួសជុលក្លនលូនបាន។ ការវះកាត់គឺជាជម្រើសមួយសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន ទោះបីជាវាមិនត្រូវបានទាមទារសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក៏ដោយ។
ថ្នាំ
ចំពោះការច្រាលអាស៊ីតក្រពះម្តងម្កាល ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីតដែល ទិញដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជាអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយបណ្ដោះអាសន្ន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើ ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPIs) (ដូចជា Omeprazole ឬ Esomeprazole)។ ថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលការខូចខាតបំពង់អាហារ ទោះបីជាវាមិនបញ្ឈប់ក្លនលូនពីការដុះលូតលាស់ ឬការពារអាហារពីការក្អួតឡើងវិញក៏ដោយ។
ការវះកាត់
គ្រូពេទ្យនៅ Nirogi Lanka អាចណែនាំការជួសជុលវះកាត់ប្រសិនបើ៖
- រោគសញ្ញា ឬផលវិបាកមិនអាចគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំបានទេ។
- ថ្នាំបង្កផលប៉ះពាល់ដែលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។
- ទំហំនៃក្លនលូនបង្ហាញពីហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកនាពេលអនាគត និងធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។
អំឡុងពេលវះកាត់ក្លនលូន hiatal នីតិវិធីជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹង៖
- ការរំកិលក្រពះ និងផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារត្រឡប់ទៅទីតាំងត្រឹមត្រូវរបស់វាវិញនៅខាងក្រោមដ្យាក្រាម។
- ជួសជុលរន្ធនៅក្នុងដ្យាក្រាម។
- ពង្រឹងចំណុចប្រសព្វរវាងបំពង់អាហារនិងក្រពះ។
នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថា Fundoplication ។ ឈ្មោះនេះបានមកពី "fundus" ដែលជាផ្នែកខាងលើនៃក្រពះរបស់អ្នក។ អំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកយក fundus នៃក្រពះរបស់អ្នក រុំវាជុំវិញផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហាររបស់អ្នក ហើយធានាវាដោយម្ជុលវះកាត់ ឬដេរ។ សូមគិតថាវាដូចជាការរុំក្រមាជុំវិញករបស់អ្នក។ វាធ្វើឱ្យសាច់ដុំប្រហោងបំពង់អាហារខាងក្រោមតឹងណែន ដែលជាសាច់ដុំដែលបំបែកសរីរាង្គទាំងពីរនេះ។ នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន នេះត្រូវបានអនុវត្តជា ការវះកាត់តាមរន្ធពោះដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត មានន័យថាគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើកាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ដែលបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះតូចៗមួយចំនួន។
តើដំណើរការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់យ៉ាងដូចម្តេច?
អាស្រ័យលើសុខភាពរបស់អ្នក និងប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលបានធ្វើ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ។ ការជាសះស្បើយពី ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ ឬ ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត ជាធម្មតាលឿនជាង និងមានផាសុកភាពជាង ពីព្រោះវាពាក់ព័ន្ធនឹងស្នាមវះតូចជាងជាជាងស្នាមវះធំដែលត្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់បើកចំហ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ការវះកាត់បើកចំហអាចចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
នៅពេលដែលអ្នកត្រឡប់មកផ្ទះវិញ អ្នកនឹងត្រូវការរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយពីពីរទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាបណ្ដោះអាសន្ន និងផលប៉ះពាល់ដែលធ្វើឱ្យការញ៉ាំអាហារជាធម្មតាពិបាក ខណៈពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកជាសះស្បើយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារជាក់លាក់មួយ។ អ្នកទំនងជានឹងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងសារធាតុរាវ បន្តិចម្តងៗផ្លាស់ប្តូរទៅអាហារទន់ៗ ហើយនៅទីបំផុតផ្លាស់ប្តូរទៅអាហាររឹង។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលជួបប្រទះនឹង ការសម្រកទម្ងន់ខ្លះ — ជាធម្មតា 10-15 ផោន (4.5–6.8 គីឡូក្រាម) — បន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្លនលូន hiatal ។
តើការវះកាត់ក្លនលូន hiatal ទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា?
ការវះកាត់ក្លនលូន Hiatal មាន អត្រាជោគជ័យ 90%។អ្នកជំងឺជាច្រើនអាចឈប់ប្រើថ្នាំ ហើយរស់នៅដោយគ្មានភាពមិនស្រួលនៃជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ បន្ទាប់ពីអ្នកជាសះស្បើយ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ដើម្បីធានាថាតំបន់ដែលបានជួសជុលដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាថ្មី ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាចាស់ៗកើតឡើងវិញ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងស៊ើបអង្កេតតាមនោះ។
ការសិក្សារយៈពេលវែងបង្ហាញថា ប្រហែលជា 50% នៃករណី ក្លនលូន hiatal អាចកើតឡើងវិញតាមពេលវេលា (ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីច្រើនឆ្នាំ)។ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើផ្នែកណាមួយនៃការជួសជុលមិនមានស្ថេរភាព ឬប្រសិនបើកត្តាមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានក្លនលូនដើមនៅតែមាន។ មិនមែនគ្រប់ក្លនលូនដែលកើតឡើងវិញសុទ្ធតែបង្ករោគសញ្ញាដូចគ្នានោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមាន ការវះកាត់តាមដានជារឿយៗអាចផ្តល់ដំណោះស្រាយជាអចិន្ត្រៃយ៍។
តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបាននៅផ្ទះដើម្បីគ្រប់គ្រងក្លនលូន hiatal?
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរស់នៅជាមួយជំងឺក្លនលូន hiatal ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាម្តងម្កាល អ្នកអាចព្យាយាមស្វែងរកការធូរស្បើយនៅផ្ទះតាមរយៈថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ថ្នាំ Antacids ដូចជា Tums®, Rolaids® ឬ Pepto-Bismol® អាចជួយគ្រប់គ្រងការច្រាលអាស៊ីតក្រពះម្តងម្កាល ប៉ុន្តែវាមិនគួរប្រើជាដំណោះស្រាយរយៈពេលវែងប្រចាំថ្ងៃនោះទេ។ អ្នកក៏អាចកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះជាមួយនឹងការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅដូចខាងក្រោម៖
- រក្សាសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ដែលមានសុខភាពល្អ៖ ប្រសិនបើទម្ងន់លើសរួមចំណែកដល់បញ្ហាជាតិអាស៊ីតរបស់អ្នក ការសម្រកទម្ងន់អាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។
- ញ៉ាំអាហារតិចៗ និងញឹកញាប់៖ ជំនួសឲ្យការញ៉ាំអាហារច្រើនៗ សូមញ៉ាំអាហារតិចៗពេញមួយថ្ងៃ ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធលើក្រពះរបស់អ្នក។
- កាត់បន្ថយអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់៖ អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ ឬខ្លាញ់ច្រើនអាចបង្កើនការផលិតអាស៊ីតក្រពះ និងអង់ស៊ីម។
- ញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចមុន៖ ជៀសវាងការដេករយៈពេលជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ដើម្បីឱ្យទំនាញផែនដីអាចដំណើរការបានល្អ។
- ផ្លាស់ប្តូរទីតាំងគេងរបស់អ្នក៖ ការគេងដោយលើកក្បាលរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ ហើយដេកផ្ងារខាងឆ្វេងអាចជួយការពារអាស៊ីតមិនឱ្យហូរឡើងមកវិញ។ មានខ្នើយពិសេសសម្រាប់ជួយក្នុងរឿងនេះ។
- ឈប់ជក់បារី៖ ការជក់បារីធ្វើឱ្យសាច់ដុំប្រហោងបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោមចុះខ្សោយ។ លើសពីនេះ វាអាចបណ្តាលឱ្យក្អករ៉ាំរ៉ៃ ដែលដាក់សម្ពាធបន្ថែមលើសាច់ដុំជុំវិញក្លនលូន hiatal។
អ្នកប្រហែលជាបានរកឃើញថាអ្នកមានក្លនលូន hiatal ដោយចៃដន្យ ខណៈពេលកំពុងទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់បញ្ហាផ្សេងទៀត។ ទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ប្រសិនបើរបស់អ្នកមានទំហំតូច ហើយមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលទេ ជាធម្មតាវាមិនមានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត អ្នកប្រហែលជាបានចំណាយពេលជាច្រើនឆ្នាំដើម្បីដោះស្រាយជាមួយនឹងរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ មុនពេលរកឃើញមូលហេតុ។ អ្នកប្រហែលជាភ្ញាក់ផ្អើលនៅពេលដឹងថាអាស៊ីតច្រាលរបស់អ្នកពិតជាបណ្តាលមកពីក្លនលូន។
ជាសំណាងល្អ មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ទាំងជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះ និងជំងឺក្លនលូន hiatal។ ការព្យាបាលដែលអ្នកត្រូវការអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃក្លនលូនរបស់អ្នក និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ក្នុងករណីជាច្រើន ការប្រើថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងបញ្ហានេះ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលក្លនលូនអាចចាំបាច់។ ការវះកាត់នេះទទួលបានជោគជ័យខ្ពស់។ នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកច្បាស់លាស់ អ្នកនឹងស្ថិតនៅលើផ្លូវឆ្ពោះទៅរកការបំបាត់រោគសញ្ញា។
កំណត់ចំណាំចុងក្រោយសំខាន់ៗ
ក្លនលូនហ៊ីយ៉ាតាល់មិនមែនជារឿងគួរឲ្យខ្លាចនោះទេ។ មនុស្សជាច្រើនមានវា ហើយមិនដែលបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងអាការៈក្រហាយទ្រូងជាប់រហូត អាហារដែលឡើងមកវិញ ឬពិបាកលេប សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ការកំណត់ថាតើមូលហេតុគឺជាក្លនលូន hiatal ឬអ្វីផ្សេងទៀតគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលបានការថែទាំត្រឹមត្រូវ។
ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅតិចតួច និងការប្រើថ្នាំម្តងម្កាល ស្ថានភាពនេះអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើត្រូវការវះកាត់ ចូរដឹងថាវាជានីតិវិធីទំនើប ជោគជ័យ និងអាចទុកចិត្តបាន។ កុំឱ្យការថប់បារម្ភរារាំងអ្នកឡើយ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ Nirogi Lanka របស់អ្នក ដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយដែលសាកសមបំផុតនឹងតម្រូវការរបស់អ្នក។
ក្លនលូន Hiatal, ក្រហាយទ្រូង, អាស៊ីតច្រាល, GERD, ក្រពះ, បំពង់អាហារ, ការវះកាត់ក្លនលូន
