តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរឬទេ? ឬតើអ្នកណាដែលអ្នកស្គាល់ប្រើថ្នាំនេះដែរឬទេ? ទោះបីជាមានរឿងរ៉ាវជាច្រើននៅក្នុងសង្គមអំពីថ្នាំនេះក៏ដោយ តើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលពិតជាដឹងពីរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល និងអ្វីដែលកើតឡើងជាលទ្ធផល? មនុស្សជាច្រើនខ្លាចថ្នាំនេះ ប៉ុន្តែមូលហេតុនៃការភ័យខ្លាចនោះគឺភាពល្ងង់ខ្លៅ។ ដូច្នេះ ចូរយើងយល់រឿងនេះដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់នៅថ្ងៃនេះ ដូចជាយើងកំពុងនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិ។
តើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទាំងនេះជាអ្វី?
ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា 'ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត' ក៏ដោយ ពួកវាមិនត្រឹមតែត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដែលជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្តដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភខ្លាំង និងភាពអស់សង្ឃឹមនោះទេ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានណែនាំជាលើកដំបូងនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950។ សព្វថ្ងៃនេះ បន្ថែមពីលើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ស្ថានភាពដូចជា OCD (Obsessive-Compulsive Disorder) Social Phobia ជំងឺភ័យស្លន់ស្លោ GAD (Generalized Anxiety Disorder) និង PTSD (Posttraumatic Stress Disorder)។
លើសពីនេះ ជួនកាលគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះសម្រាប់ស្ថានភាពដូចជាការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ការគេងមិនលក់ និងឈឺក្បាលប្រកាំង។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការប្រើប្រាស់ 'ក្រៅវេជ្ជបញ្ជា'។ នេះមានន័យថាថ្នាំនេះមិនទាន់ត្រូវបានអនុម័តជាផ្លូវការសម្រាប់ស្ថានភាពនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យជឿជាក់ថាអ្នកជំងឺនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីវា។
តើថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលរបស់យើងយ៉ាងដូចម្តេច?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃសារធាតុគីមីមួយចំនួននៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង។ យើងហៅសារធាតុគីមីទាំងនេះថា សារធាតុបញ្ជូនសញ្ញាសរសៃប្រសាទ ។ ទាំងនេះគឺជាសារធាតុដែលគ្រប់គ្រងរឿងជាច្រើន ដូចជាអារម្មណ៍ ការគេង និងចំណង់អាហាររបស់យើង។
សូមគិតវាតាមវិធីនេះ។ កោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងប្រើប្រាស់ 'អ្នកនាំសារ' ទាំងនេះដែលហៅថា សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ដើម្បីទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក។ កោសិកាសរសៃប្រសាទមួយបញ្ចេញអ្នកនាំសារនេះ ដោយបញ្ជូនសារទៅកោសិកាបន្ទាប់។ បន្ទាប់ពីសារត្រូវបានបញ្ជូន អ្នកនាំសារត្រូវបាននាំត្រឡប់ទៅកោសិកាដើមវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស (នេះត្រូវបានគេហៅថា ការទទួលយកឡើងវិញ )។
អ្វីដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្វើជាចម្បងគឺពន្យារពេលដំណើរការស្រូបយកឡើងវិញបន្តិច។ បន្ទាប់មកសារធាតុបញ្ជូននោះ (ឧទាហរណ៍ សេរ៉ូតូនីន) ស្ថិតនៅក្នុងគម្លាតរវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទទាំងពីរ (ស៊ីណាបស៍) យូរជាង។ បន្ទាប់មកវាអាចដំណើរការបានយូរជាង និងធ្វើអោយអារម្មណ៍របស់យើងប្រសើរឡើង។
ការពិតគឺថា សូម្បីតែអ្នកជំនាញក៏មិនប្រាកដ 100% ថាថ្នាំទាំងនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចដែរ ពីព្រោះខួរក្បាលមនុស្សគឺជារឿងស្មុគស្មាញណាស់។ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា វាអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបាន។
ប្រភេទថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកឡើងវិញដែលប្រើជាទូទៅ
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះ។ ពួកវាត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន។
១. ថ្នាំ SSRIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនឡើងវិញដែលជ្រើសរើស)
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដំបូងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញ ថ្នាំទាំងនេះផ្តោតជាពិសេសទៅលើសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ serotonin ។ សេរ៉ូតូនីនគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់រឿងដូចជាអារម្មណ៍ អាកប្បកិរិយា និងការចងចាំរបស់យើង។
នៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ ជួនកាលរហូតដល់ 2-3 ខែ ដើម្បីឃើញលទ្ធផលពេញលេញ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវអត់ធ្មត់។ ម្យ៉ាងទៀត កុំឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនល្អ (រោគសញ្ញាឈប់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត)។
រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន - អ្វីមួយដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ!
ពេលខ្លះ នៅពេលអ្នកប្រើថ្នាំដទៃទៀតដែលបង្កើនកម្រិតសេរ៉ូតូនីន ដូចជាថ្នាំ SSRIs បរិមាណសេរ៉ូតូនីននៅក្នុងខួរក្បាលអាចកើនឡើងដោយមិនចាំបាច់។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់។
| រោគសញ្ញាទូទៅនៃរោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន | |
|---|---|
| - ការថប់បារម្ភ, ភាពមិនស្ថិតស្ថេរ | - សិស្ស ភ្នែករីកធំ |
| - ចង្អោរ, ក្អួត, ឈឺពោះ | - សាច់ដុំញ័រ, រឹង |
| - បែកញើសច្រើនពេក, ញាក់សាច់ | - ចលនាភ្នែកលឿនពីចំហៀងមួយទៅចំហៀងមួយ |
| រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការចូលមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់៖ | |
| - វង្វេងវង្វាន់ ឬ វង្វេងវង្វាន់ធ្ងន់ធ្ងរ | - គ្រុនក្តៅខ្លាំង |
| - ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ណាស់ | - ប្រកាច់ |
| - សម្ពាធឈាមខ្ពស់ | - បាត់បង់ស្មារតី |
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយទាំងនេះ សូម ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់ ។
២. SNRIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ Serotonin-Norepinephrine ឡើងវិញ)
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំប្រភេទជឿនលឿនជាងបន្តិច ដែលចេញបន្ទាប់ពីថ្នាំ SSRIs។ ពួកវាប៉ះពាល់ដល់ទាំងសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ serotonin និង norepinephrine ។ Norepinephrine គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការយកចិត្តទុកដាក់ និងការប្រុងប្រយ័ត្នរបស់យើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលថ្នាំទាំងនេះជួនកាលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម ជំងឺ fibromyalgia)។
- ឧទាហរណ៍ទូទៅ៖ Duloxetine (Cymbalta), Venlafaxine (Effexor)
- ផលប៉ះពាល់ទូទៅ៖ ចង្អោរ, មាត់ស្ងួត, អស់កម្លាំង, ងងុយដេក, វិលមុខ, បែកញើស។
៣. NDRIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយក Norepinephrine និង Dopamine ឡើងវិញ)
ថ្នាំនេះបង្កើនកម្រិតនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ norepinephrine និង dopamine ។ Dopamine គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុភមង្គល ការលើកទឹកចិត្ត និងការយកចិត្តទុកដាក់របស់យើង។
- ឧទាហរណ៍ដ៏ល្អបំផុត៖ ថ្នាំ Bupropion (Wellbutrin)។ នេះគឺជាថ្នាំដែលអាចជួយអ្នកឲ្យឈប់ជក់បារីបានផងដែរ។
- ចំណាំពិសេស៖ វាមានផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទតិចជាងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដទៃទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាប្រកាច់នោះទេ។
ប្រភេទផ្សេងទៀត ចាស់ ប៉ុន្តែនៅតែសំខាន់
ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះមិនទាន់ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅពេលនេះក៏ដោយ ក៏វាអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំថ្មីៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic និង Tetracyclic (TCAs)
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំចាស់ៗដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់តាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950។ ទោះបីជាវាមានប្រសិទ្ធភាពដូចថ្នាំថ្មីៗក៏ដោយ ក៏វាមានផលប៉ះពាល់ច្រើនជាង។ ឧទាហរណ៍ វាអាចបណ្តាលឱ្យងងុយគេង មាត់ស្ងួត ឡើងទម្ងន់ និងការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង។
- ឧទាហរណ៍ទូទៅ៖ អាមីទ្រីបទីលីន, ណ័រទ្រីបទីលីន, ក្លូមីប្រាមីន។
ថ្នាំទប់ស្កាត់ម៉ូណូអាមីនអុកស៊ីដាស (MAOIs)
ថ្នាំទាំងនេះក៏ជាថ្នាំចាស់ណាស់ ហើយកម្រប្រើណាស់។ នៅពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំ។ ពីព្រោះប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារដែលមានផ្ទុកអាស៊ីតអាមីណូ 'ទីរ៉ាមីន' (ឧទាហរណ៍ ឈីសចាស់ ទឹកស៊ីអ៊ីវ សាច់ខ្លះ ផ្លែឈើខ្លះ) សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកអាចកើនឡើងយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់។ ម្យ៉ាងទៀត ការប្រើថ្នាំទាំងនេះជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដទៃទៀតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន ឬផលិតផលរុក្ខជាតិណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើ ព្រោះថ្នាំទាំងនេះអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំ។
ថ្នាំ Nutraceuticals ដែលអាចលេបដើម្បីជួយជាមួយនឹងថ្នាំ
ទាំងនេះមិនមែនជាថ្នាំទេ ប៉ុន្តែជាអាហារបំប៉ន ឬអាហារបំប៉នដែលអាចជួយជាមួយនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។ ពួកវាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ប្រើតែម្នាក់ឯងសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលទូទៅ ដូចដែលបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
- SAMe (S-adenosyl-methionine)៖ សារធាតុគីមីមួយប្រភេទដែលផលិតដោយរាងកាយ ដែលជួយបង្កើតសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ។
- អាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា ៣៖ ទាំងនេះ ជាពិសេសដែលមាននៅក្នុងប្រេងត្រី អាចជួយកាត់បន្ថយការរលាកមួយចំនួននៅក្នុងខួរក្បាល។
- វីតាមីន D៖ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា មានទំនាក់ទំនងរវាងកង្វះវីតាមីននេះ ដែលទទួលបានពីពន្លឺព្រះអាទិត្យ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការប្រើថ្នាំទាំងនេះតាមការសំរេចចិត្តរបស់អ្នក។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយប្រើប្រាស់វាលុះត្រាតែមានការយល់ព្រមពីគាត់ជាមុនសិន។ ពីព្រោះពេលខ្លះថ្នាំទាំងនេះអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត គឺជាប្រភេទថ្នាំមួយប្រភេទដែលផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពរបស់សារធាតុគីមីក្នុងខួរក្បាល (សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ)។
- វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ ដើម្បីឱ្យថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញ ដូច្នេះវាជារឿងសំខាន់ ដែលត្រូវអត់ធ្មត់ ។
- កុំចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់។
- ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន ឬផលិតផលរុក្ខជាតិផ្សេងទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
- ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ការភាន់ច្រឡំធ្ងន់ធ្ងរ គ្រុនក្តៅខ្លាំង និងប្រកាច់កើតឡើង សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់ ព្រោះវាអាចជារោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬការភ័យខ្លាចអំពីថ្នាំនេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាដោយបើកចំហ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។