តើខួរក្បាលកូនរបស់អ្នកបាត់ផ្នែកខ្លះទេ? តើយើងគួរនិយាយអំពីជំងឺខួរក្បាលប្រភេទ Hydranencephaly ដែរឬទេ?

អូ! ពេលខ្លះវាមានអារម្មណ៍ធ្ងន់ពេកក្នុងការគិតអំពីជំងឺដែលទារករបស់យើងអាចជួបប្រទះ មែនទេ? ជាពិសេស ជំងឺមួយចំនួនដែលយើងរៀនអំពីទារកក្នុងផ្ទៃគឺស្មុគស្មាញ និងពិបាកយល់ណាស់។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺខួរក្បាលប្រភេទ Hydranencephaly។

តើ Hydranencephaly ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ខួរក្បាល​លោត​ញាប់ ​គឺជា​ជំងឺ​សរសៃប្រសាទ​ដ៏កម្រ​មួយ​ដែល​កើតឡើង​នៅពេល​កើត។ ក្នុង​ស្ថានភាព​នេះ ផ្នែក​សំខាន់​ពីរ​នៃ​ខួរក្បាល​របស់​ទារក ដែល​ហៅថា អឌ្ឍគោល​ខួរក្បាល មិន​បង្កើត​ឡើង​ទេ។ សូម​គិត​អំពី​វា ផ្នែក​ធំ​បំផុត​នៃ​ខួរក្បាល​របស់​យើង​គឺ​ខួរក្បាល​ធំ។ នោះ​ជា​កន្លែង​ដែល​អឌ្ឍគោល​ទាំងពីរ​នេះ​ស្ថិត​នៅ។ ការ​គិត ការ​ចងចាំ និង​អារម្មណ៍​ទាំងអស់​ត្រូវ​បាន​គ្រប់គ្រង​ដោយ​អឌ្ឍគោល​ខួរក្បាល​ទាំងនេះ។

ដូច្នេះ នៅក្នុងក្បាលទារកដែលមានជំងឺ hydranencephaly ជាកន្លែងដែលអឌ្ឍគោលខួរក្បាលគួរតែមាន មានថង់ដែលពោរពេញទៅ ដោយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ។ សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) នេះពិតជាសារធាតុរាវដែលព័ទ្ធជុំវិញ និងការពារខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ មានរឿងខុសគ្នាកើតឡើង។

យូរៗទៅ ក្បាលរបស់ទារកទាំងនេះចាប់ផ្តើមធំឡើង។ ម្យ៉ាងទៀត រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតអាចលេចឡើង។ ជាអកុសល ស្ថានភាពនេះច្រើនតែបណ្តាលឱ្យទារកស្លាប់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកើត ទោះបីជាវាមិននៅក្នុងផ្ទៃម្តាយក៏ដោយ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង Hydranencephaly និង Hydrocephalus?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីស្ថានភាពមួយហៅថា hydrocephalus។ ស្ថានភាពទាំងពីរនេះពាក់ព័ន្ធនឹងក្បាលរីកធំ និងការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF)។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពទាំងពីរនេះគឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់។

ជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាល គឺជាស្ថានភាពមួយដែលសារធាតុរាវនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលហៅថា សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) កកកុញ ដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាល។ វាអាចមានវត្តមាននៅពេលកើត ឬវាអាចវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ ឬជំងឺ។ ជួនកាល ជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាលក៏អាចកើតឡើងជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយហៅថា hydranencephaly ផងដែរ។

ប៉ុន្តែចំពោះជំងឺ hydranencephaly ខួរក្បាលមិនលូតលាស់បានត្រឹមត្រូវទេ ខណៈពេលដែលទារកនៅតែស្ថិតក្នុងផ្ទៃ។ នោះមានន័យថាផ្នែកនៃខួរក្បាលតិចជាងមុនមានការវិវត្ត។

វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបែងចែករវាងស្ថានភាពទាំងពីរនេះ ព្រោះការព្យាបាល និងការព្យាករណ៍គឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់។ ទារកជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាលអាចជាសះស្បើយឡើងវិញបាន ប្រសិនបើធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារកដែលមានជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាលជាធម្មតាមិនជាសះស្បើយទេ។

ដូច្នេះតើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងរឿងនេះ និង holoprosencephaly?

នេះគឺជាភាពមិនប្រក្រតីមួយផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍខួរក្បាល។នៅក្នុងជំងឺ holoprosencephaly ផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលរបស់ទារក (ខួរក្បាលខាងមុខ) ដែលជាអឌ្ឍគោលខួរក្បាលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ មិនបែងចែកទេ។ នោះគឺជំនួសឱ្យការចែកជាពីរផ្នែក វានៅតែជាផ្នែកមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងជំងឺ hydranencephaly អឌ្ឍគោលទាំងនោះគឺអវត្តមានទាំងស្រុង។

អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះ ទារកមួយចំនួនដែលមានជំងឺ holoprosencephaly អាចរស់រានមានជីវិតបន្ទាប់ពីកំណើត។

តើស្ថានភាព Hydranencephaly នេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

នេះ​ជា ​ស្ថានភាព​កម្រ​មួយ​ណាស់។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ​ប៉ាន់ប្រមាណ​ថា ស្ថានភាព​នេះ​ប៉ះពាល់​ដល់​ប្រហែល​មួយ​ក្នុង​ចំណោម 10,000 ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ ឬ​មួយ​ក្នុង​ចំណោម 5,000។ នោះ​ជា​កម្រិត​ទាប​ណាស់។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺ Hydranencephaly កើតឡើង? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

តាមពិតទៅ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែ មិនទាន់ដឹងច្បាស់ ពីមូលហេតុនៃជំងឺ hydranencephaly នៅឡើយទេ។ វាអាចទៅរួចដែលថាវាជាតំណពូជ ប៉ុន្តែមិនមានការយល់ដឹងច្បាស់លាស់អំពីរបៀបដែលវាកើតឡើងនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹង ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ។ ដូច្នេះ ការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

នៅពេលដែលទារកដែលមានជំងឺ hydranencephaly កើតមក វាអាចមើលទៅដូចជាទារកធម្មតាសម្រាប់រយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង។ ដូច្នេះ វាអាចពិបាកក្នុងការសម្គាល់វាភ្លាមៗ។ រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬខែដំបូងនៃជីវិត។ ខាងក្រោមនេះគឺជារោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអាចលេចឡើង៖

• ការមិនលូតលាស់ល្អមានន័យថា ទារកមិនឡើងទម្ងន់ ឬមិនលូតលាស់បានត្រឹមត្រូវ ។
• ភាពរឹងរបស់សាច់ដុំអាចកើនឡើង ឬថយចុះ ក៏ដូចជា ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ផងដែរ។
• ក្បាលមានទំហំធំជាងធម្មតា។
• ការលំបាកក្នុងការមើលឃើញ និងស្តាប់ ។
• ភាពរឹង នៅអវយវៈ។
• ពិបាកដកដង្ហើម ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ Hydranencephaly យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានរកឃើញជួនកាលមុនពេលទារកកើត ពោលគឺ អំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនបង្កើតរូបភាពទារកនៅក្នុងផ្ទៃម្តាយ។ បន្ទាប់មក យើងអាចមើលឃើញថា អឌ្ឍគោលខួរក្បាលរបស់ទារកបាត់ខ្លួន។

ប្រសិនបើ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនមុនពេលសម្រាលបង្ហាញពីជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ hydranencephaly គ្រូពេទ្យអាច បញ្ជាឱ្យថត MRI ដើម្បីទទួលបានរូបភាពច្បាស់ជាង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះវាមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ ហើយស្ថានភាពនេះអាចបន្តកើតមានបន្ទាប់ពីទារកកើតមក។ ក្នុងករណីនោះ វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ។ ពីព្រោះដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ទារកអាចមើលទៅធម្មតានៅពេលដំបូង។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់ទារក និង MRI នៃខួរក្បាល។ MRI អាចជួយបែងចែកជំងឺ hydranencephaly ពីស្ថានភាពផ្សេងទៀតដូចជា hydrocephalus និង holoprosencephaly ដែលត្រូវបានពិភាក្សាពីមុន។

លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចធ្វើបានដូចជា៖

• ការថតកាំរស្មីអ៊ិច៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការថតរូបកាំរស្មីអ៊ិចនៃសរសៃឈាមដោយប្រើប្រាស់ថ្នាំជ្រលក់ពិសេស។
• ការស្កេន CT៖ នេះជាវិធីមួយផ្សេងទៀតដើម្បីថតរូបខួរក្បាល។
• អ៊ុលត្រាសោន Hydranencephaly៖ ការធ្វើតេស្តអ៊ុលត្រាសោនដែលធ្វើឡើងជាពិសេសដើម្បីរកមើលស្ថានភាពនេះ។
• ការបំភ្លឺតាមរយៈខួរក្បាល៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចាំងពន្លឺឆ្លងកាត់ជាលិកាខួរក្បាលពីក្រោមលលាដ៍ក្បាល ដើម្បីមើលថាតើមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ មើលថាតើវាជាតំណពូជឬអត់។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ទារកដែលមានជំងឺ hydranencephaly?

នេះជាបញ្ហាដ៏រសើបមួយ។ ប្រសិនបើជំងឺខួរក្បាលទារកក្នុងផ្ទៃត្រូវបានបញ្ជាក់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តមុនពេលសម្រាល គ្រួសារមួយចំនួនសម្រេចចិត្ត រំលូតកូនដោយការព្យាបាល ពោលគឺដើម្បីបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដោយសារហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រ។ នេះគឺជាការសម្រេចចិត្តដ៏លំបាកមួយ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យ និងអ្នកប្រឹក្សាផ្តល់ការគាំទ្រចាំបាច់នៅពេលបែបនេះ។

ប្រសិនបើទារកកើតមកមានជំងឺ hydranencephaly នោះ គ្មានវិធីព្យាបាលទេ។ ការព្យាបាលភាគច្រើនមានគោលបំណងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងធ្វើឱ្យទារកមានផាសុកភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

• ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីយកសារធាតុរាវលើសចេញពីខួរក្បាល ហើយបញ្ចូលបំពង់តូច មួយ (shunt ) ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅក្នុងខួរក្បាល។ ខណៈពេលដែលនេះជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាល វាមានការប្រើប្រាស់មានកំណត់សម្រាប់ជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាល។
• ការព្យាបាលមួយហៅថា Endoscopic Choroid Plexus Coagulation (ECPC) ជួនកាលអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលសម្រាប់ខួរក្បាលដែលរីកធំយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យក៏អាចណែនាំរឿងដូចជា៖

• ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក ។
• ការគាំទ្រអាហារូបត្ថម្ភ។
• ការព្យាបាលដោយចលនា ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាសាច់ដុំ។
• ប្រសិនបើមានការខ្សោយផ្លូវដង្ហើម ការវះកាត់បំពង់ខ្យល់ (ការវះកាត់តូចតាចនៅបំពង់ក) ឬ ការប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយខ្យល់អាចចាំបាច់។

តើអាចការពារស្ថានភាពនៃជំងឺ hydranencephaly នេះបានទេ?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់ពីមូលហេតុដែលរឿងនេះកើតឡើងនោះទេ ដូច្នេះ ពួកគេមិនអាចនិយាយឱ្យប្រាកដពីរបៀបការពារវាបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ករណីមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដូចជាកូកាអ៊ីន ការជក់បារី និងថ្នាំ ប្រកាច់ មួយចំនួនដូចជាសូដ្យូមវ៉ាល់ប្រូអេត។

ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះក្នុងការជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុល។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេអំពីថ្នាំណាមួយដែលពួកគេកំពុងប្រើ។

តើអាយុសង្ឃឹមរស់របស់ទារកដែលមានជំងឺ hydranencephaly មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ឮបែបនេះពិតជាគួរឲ្យសោកស្ដាយណាស់។ ទស្សនវិស័យសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺខួរក្បាលដោយសារទឹកភ្លោះ (hydranencephaly) គឺមិនល្អប៉ុន្មានទេ។ ទារកជាច្រើនស្លាប់មុនពេលកើត ឬមុនអាយុមួយឆ្នាំ។ កម្រណាស់ ប្រសិនបើទទួលបានការថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ កុមារដែលមានជំងឺខួរក្បាលដោយសារទឹកភ្លោះអាចរស់បានច្រើនឆ្នាំ។

តើអ្នកដោះស្រាយស្ថានភាពបែបនេះដោយរបៀបណា?

ការស្វែងយល់ថាកូនរបស់អ្នកមានស្ថានភាពដូចជាជំងឺខួរក្បាលប្រភេទ hydranencephaly គឺជារឿងដែលពិបាកដោះស្រាយណាស់។ នោះជារឿងដែលអាចយល់បាន។

• វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការផ្តល់ជូនគ្រួសារនូវការអប់រំចាំបាច់ ដើម្បីយល់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។
• ជាងនេះទៅទៀត ការស្វែងរក ការប្រឹក្សា និងការចូលរួមជាមួយ ក្រុមគាំទ្រ ដែលអ្នកអាចភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយគ្រួសារដទៃទៀតដែលប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នា អាចជាប្រភពកម្លាំងដ៏អស្ចារ្យ។

ទារកក្នុងផ្ទៃមានខួរឆ្អឹងខ្នង (Hydranencephaly) គឺជាពិការភាពពីកំណើតដ៏កម្រមួយ ដែលប៉ះពាល់ដល់ការវិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាល។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុន ឬភ្លាមៗក្រោយពេលកើត។ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកមានស្ថានភាពនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ជូនអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកនូវការគាំទ្រ ការអប់រំ និងការប្រឹក្សាទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការ។ សូមចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ។

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

ម៉ាក់ប៉ាជាទីស្រឡាញ់, ជំងឺ Hydranencephaly គឺជាស្ថានភាពដ៏គួរឱ្យសោកសៅ និងប្រឈមនឹងបញ្ហាប្រឈមមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។

• នេះគឺជា ស្ថានភាពកម្រមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលមិនអភិវឌ្ឍបានត្រឹមត្រូវ។
• ជារឿយៗ នេះអាចត្រូវបានរកឃើញ តាមរយៈការស្កេនមុនពេលសម្រាល ។
• ទោះបីជាមិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺនេះក៏ដោយ ក៏នៅតែមានការព្យាបាលដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងធ្វើឱ្យទារកមានផាសុកភាព ។
• ដោយសារតែមូលហេតុពិតប្រាកដមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាត់វិធានការបង្ការ ដូចជា ការជៀសវាងជាតិពុល អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• គ្រួសារដែលប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនេះអាចទទួលបាន កម្លាំងយ៉ាងខ្លាំងពីវេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកប្រឹក្សា និងក្រុមគាំទ្រ ។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មាន និងការណែនាំទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការ។

ខួរក្បាល ​ទារក ​មិនប្រក្រតី, ភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាល, ពិការភាពពីកំណើត, សុខភាពទារក, សារធាតុរាវក្នុងខួរក្បាល, ទឹកក្នុងខួរក្បាល, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាល