Skip to main content

តើ​ការវះកាត់​យក​ថង់​ Indiana Pouch ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​ស្វែងយល់​អំពី​ការវះកាត់​នេះ

តើ​ការវះកាត់​យក​ថង់​ Indiana Pouch ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​ស្វែងយល់​អំពី​ការវះកាត់​នេះ

ប្រហែលជាអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ត្រូវវះកាត់យកប្លោកនោមចេញដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាព។ បន្ទាប់មក សំណួរដ៏ធំមួយដែលចូលមកក្នុងគំនិត៖ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ចេញទឹកនោមដែលកកកុញនៅក្នុងខ្លួន? ដំណោះស្រាយទំនើបមួយគឺ 'Indiana Pouch'។ ទោះបីជានេះជាប្រធានបទស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​កាបូប Indiana នេះ​ជា​អ្វី?

ថង់ទឹកនោម Indiana គឺជាអាងស្តុកទឹកតូចមួយដែលបង្កើតឡើងដោយការវះកាត់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាទុក និងយកទឹកនោមចេញពីខ្លួនរបស់អ្នក។ សូមគិតថាវាដូចជាប្លោកនោមរបស់អ្នក ដែលដូចជាធុងតូចមួយដែលប្រមូល និងរក្សាទុកទឹកនោម។ នៅពេលដែលប្លោកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានយកចេញដោយហេតុផលណាមួយ (ការវះកាត់នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកថង់ទឹកនោមចេញ) 'ថង់ទឹកនោម' ថ្មីមួយត្រូវបង្កើតជំនួសកន្លែងរបស់វា។

ថង់ Indiana នេះត្រូវបានផលិតចេញពីផ្នែកនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ នោះគឺវាត្រូវបានផលិតចេញពីផ្នែកមួយនៃពោះវៀនរបស់អ្នក។ ចំណុចពិសេសអំពីរឿងនេះគឺថា មិនដូចការវះកាត់ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីប្លោកនោមត្រូវបានយកចេញទេ ទឹកនោមអាចត្រូវបានប្រមូល និងរក្សាទុកនៅក្នុងថង់នេះ។ ដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងអ្វីដែលកើតឡើងជាមួយប្លោកនោម។

បន្ទាប់មក ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ អ្នកអាចបញ្ចូលបំពង់តូចមួយ (បំពង់ catheter) តាមរយៈរន្ធតូចមួយនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក (យើងហៅវាថា 'stoma') ដើម្បីបង្ហូរទឹកនោមដែលប្រមូលបាន។ នៅពេលដែលទឹកនោម អស់ហើយ អ្នកអាចដកបំពង់ចេញបាន។

រឿងសំខាន់គឺថាវិធីសាស្ត្រនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើកត្តាជាច្រើនដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកអាចធ្វើបែបនេះបានឬអត់។

តើការវះកាត់នេះធ្វើឡើងសម្រាប់លក្ខខណ្ឌប្រភេទណាខ្លះ?

មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនដែលប្លោកនោមជាធម្មតាត្រូវបានយកចេញ។ ថង់ Indiana ត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

  • មហារីកប្លោកនោម៖ នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុតសម្រាប់ការវះកាត់។
  • មុខងារសាច់ដុំប្លោកនោមមិនប្រក្រតី៖ ជួនកាល ដោយសារតែការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឬការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង (ប្លោកនោមណឺរ៉ូហ្សែនិច) សាច់ដុំប្លោកនោមមិនអាចកន្ត្រាក់បានត្រឹមត្រូវ ហើយទឹកនោមក៏មិនអាចបញ្ចេញបានដែរ។
  • ការខូចទ្រង់ទ្រាយប្លោកនោមពីកំណើត (ការរីកចេញនៃប្លោកនោម)៖ កុមារមួយចំនួនអាចកើតមកមានបញ្ហាប្លោកនោមមួយចំនួននៅពេលកើត។
  • ជំងឺរលាកប្លោកនោម/រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងប្លោកនោម៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលអមដោយការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
  • នៅពេលដែលប្លោកនោមត្រូវបានខូចខាតដោយសារតែស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។

តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?

មុនពេលវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ គាត់នឹងពន្យល់អ្នកអំពីនីតិវិធី Indiana Pouch និងជម្រើសផ្សេងទៀតដែលមាន។ គាត់នឹងពិនិត្យសុខភាពទូទៅ សម្ពាធឈាម។ល។

មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នក ពិតជា គួរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅពេលនេះ៖

  • សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំទាំងអស់ ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំដែលមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា អាហារបំប៉នពីរុក្ខជាតិ និងវីតាមីន។ ថ្នាំមួយចំនួន (ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន និងថ្នាំបញ្ចុះឈាម) អាចបង្កើនការហូរឈាមអំឡុងពេលវះកាត់។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដោយមិនបានសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។
  • សូមប្រាប់យើង អំពីអាឡែស៊ីណាមួយ ដែលអ្នកមាន។ នោះមានន័យថាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងចាប់ពីអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ អាហារមួយចំនួន ជ័រកៅស៊ូជាដើម។
  • គ្រូពេទ្យណែនាំអ្នកកុំឱ្យញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីបន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រនៅយប់មុនពេលវះកាត់។ អ្នកគួរតែអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនោះយ៉ាងច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើអ្នកពិតជាត្រូវលេបថ្នាំសំខាន់ៗ អ្នកប្រហែលជាអាចលេបវាដោយគ្រាន់តែញ៉ាំទឹកមួយស្លាបព្រា។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនោះផងដែរ។

របៀបដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត

នេះ​ជា​ការ​វះកាត់​ធំ​មួយ​ដែល​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល​ពី 6 ទៅ 8 ម៉ោង។ វា​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​ខាង​ប្រព័ន្ធ​ទឹកនោម គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​ខាង​ថ្នាំ​សណ្តំ និង​បុគ្គលិក​គិលានុបដ្ឋាយិកា។

១. ការប្រើថ្នាំសន្លប់៖ ដំបូង គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសន្លប់នឹងធ្វើឱ្យអ្នកងងុយគេងទាំងស្រុង ('ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ')។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីទេអំឡុងពេលវះកាត់។

២. ការវះកាត់យកប្លោកនោមចេញ៖ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយកប្លោកនោមរបស់អ្នកចេញទាំងមូល។ ការវះកាត់នេះអាចធ្វើឡើងជា «ការវះកាត់បើកចំហ» ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះវែងមួយនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក ឬជា «ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ ឬការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត» ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។

៣. ការបង្កើតថង់ Indiana៖ បន្ទាប់ពីដកប្លោកនោមចេញ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកាត់ផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនធំ និងពោះវៀនតូចរបស់អ្នក ហើយដេរប្លោកនោម (ថង់) ថ្មីទៅជារចនាសម្ព័ន្ធរាងបាល់។

៤. ការតភ្ជាប់៖ បន្ទាប់មក បំពង់ពីរដែលដឹកទឹកនោមពីតម្រងនោម ("ureters") ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងថង់ថ្មីនេះ។ រន្ធតូចមួយ ("stoma") ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពោះ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាចេញមកលើស្បែក។ ផ្នែកដែលកាត់នៃពោះវៀនត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញ ដូច្នេះដំណើរការរំលាយអាហាររបស់អ្នកមិនត្រូវបានរំខានទេ។

៥. ការដេរស្នាមវះ៖ ជាចុងក្រោយ ស្នាមវះដែលបានធ្វើឡើងក្នុងពេលវះកាត់ត្រូវបានបិទដោយស្នាមដេរ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់សម្រាកព្យាបាលមួយរយៈពេលខ្លី។ នៅពេលដែលអ្នកដឹងខ្លួនឡើងវិញ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ បុគ្គលិកពេទ្យនឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបថែទាំ និងសម្អាតថង់ Indiana ថ្មីរបស់អ្នក។

របៀបបញ្ចូលបំពង់បូម និងស្រោចស្រពថង់ Indiana

នេះជារឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកគួរធ្វើជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ដំបូងឡើយវាអាចមានអារម្មណ៍ថាពិបាកបន្តិច ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីធ្វើវាបានពីរបីថ្ងៃ វានឹងក្លាយជារឿងធម្មតា។

ដំណើរការ របៀបធ្វើវា (សាមញ្ញ)
ការបញ្ចូលបំពង់

  1. ដំបូង​ត្រូវ​លាងដៃ​ឲ្យ​ស្អាត​ជាមួយ​សាប៊ូ។
  2. យក​បង់រុំ ឬ​បំណែក​មារៈបង់រុំ​ចេញពី​រន្ធ​មាត់។
  3. ជូត​សម្អាត​សំណើម ឬ​ទឹករំអិល​ជុំវិញ​រន្ធ​មាត់​ចេញ ដោយប្រើ​កន្សែង​ក្រដាស​ស្អាត។
  4. លាប​ចាហួយ​រំអិល​ឲ្យ​បាន​ច្រើន​លើ​បំពង់​បូម​ឈាម។
  5. បន្ទាប់មកបញ្ចូលបំពង់ចូលទៅក្នុងស្តូម៉ាយឺតៗ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាវាជាប់គាំង សូមដកដង្ហើមវែងៗ។ ទាញបំពង់ចេញបន្តិច រួចបញ្ចូលវាម្តងទៀត។
  6. នៅពេលដែលបំពង់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងថង់ ទឹកនោមនឹងចាប់ផ្តើមចេញមក។ រង់ចាំរហូតដល់ទឹកនោម អស់
  7. នៅពេលដែលអ្នកបត់ជើងតូច រួច សូមទាញបំពង់ចេញយឺតៗ។ ប្រសិនបើអ្នកទាញវាចេញលឿនពេក ទឹកនោមអាចនឹងហៀរចេញ។
  8. សម្អាត​រន្ធ​ច្រមុះ បិទ​មារៈ​បង់រុំ ឬ​បង់រុំ​ថ្មី ហើយ​លាងដៃ​របស់​អ្នក​ម្តងទៀត។

ជាធម្មតាអ្នកគួរធ្វើបែបនេះប្រហែល ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកផឹកទឹកច្រើន អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើវាឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុន។

លាងសម្អាតថង់ (ប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្ត)

ដោយសារតែ​រន្ធ​ពោះវៀន​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ពី​ផ្នែក​មួយ​នៃ​ពោះវៀន វា​តែងតែ​ផលិត​អ្វីមួយ​ដូចជា​ទឹករំអិល។ ថង់​នេះ​ត្រូវ​បាន​លាង​សម្អាត​ដើម្បី​យក​ទឹករំអិល​នេះ​ចេញ។ វា​ក៏​ការពារ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ និង​ការ​កកើត​គ្រួស​ផងដែរ។

  1. នៅពេលដែលទឹកនោមត្រូវបានយកចេញ សូមដាក់បំពង់ catheter ថ្មីមួយចូលទៅក្នុង stoma។
  2. យក​ទឹកអំបិល​ប្រហែល 60 មីលីលីត្រ​ចូលទៅក្នុង​សឺរាំង ភ្ជាប់​វា​ទៅនឹង​បំពង់​បូម រួច​ចាក់​វា​ចូលទៅក្នុង​ថង់​យឺតៗ។
  3. បន្ទាប់មកយកសឺរាំងចេញ ហើយទុកឲ្យទឹកអំបិលហូរចូលទៅក្នុងថង់ ឬធុងមួយ។
  4. ធ្វើបែបនេះច្រើនដងរហូតដល់ដំណោះស្រាយអំបិលដែលចេញមកមានតម្លាភាព។
  5. ជាចុងក្រោយ សូមដកបំពង់បូមចេញ សម្អាត និងបិទរន្ធ។

ជាធម្មតា ការលាងសម្អាតតាមរបៀបនេះម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​គុណសម្បត្តិ និង​គុណវិបត្តិ​នៃ​វិធីសាស្ត្រ​នេះ?

ដូច​នីតិវិធី​វេជ្ជសាស្ត្រ​ណាមួយ​ដែរ វិធី​នេះ​មាន​គុណសម្បត្តិ គុណវិបត្តិ និង​ហានិភ័យ។

អត្ថប្រយោជន៍ គុណវិបត្តិ និងហានិភ័យ

  • អ្នកអាចគ្រប់គ្រងពេលវេលានៃការនោម។
  • អ្នកមិនចាំបាច់ប្រើថង់សម្រាប់ដាក់បំពង់ទឹកនោមទេ។
  • រន្ធ​ច្រមុះ​ត្រូវ​បាន​គ្រប​ដណ្ដប់​ដោយ​សម្លៀក​បំពាក់ ដូច្នេះ​វា​មើល​មិន​ឃើញ​ពី​ខាងក្រៅ។ វា​ក៏​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​មើល​មិន​ឃើញ​ក្នុង​ពេល​ដូចជា​ពេល​ហែល​ទឹក​ដែរ។

  • អ្នកមិនអាចបត់ជើងតូចបានធម្មតាទេ។ អ្នកត្រូវប្រើបំពង់បូមទឹកនោមរៀងរាល់ពីរបីម៉ោងម្តង។ អ្នកថែមទាំងអាចត្រូវក្រោកពីដំណេកនៅពេលយប់ទៀតផង។
  • មានហានិភ័យកើនឡើងនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs)។
  • មានហានិភ័យកើនឡើងនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។
  • ទឹករំអិលអាចស្ទះបំពង់ catheter ។
  • មានហានិភ័យនៃការលេចធ្លាយទឹកនោមចេញពីរន្ធ ឬការបើកក្លាយជាតូចចង្អៀត។
  • កម្រណាស់ តុល្យភាពនៃអំបិល និងផលិតផលកាកសំណល់នៅក្នុងរាងកាយអាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ។

ការជាសះស្បើយ និងពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញពីការវះកាត់នេះ។ វាក៏នឹងត្រូវការពេលវេលាសម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នកដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ ប៉ុន្តែក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកឆ្លងកាត់បញ្ហានេះ។ អ្នកគួរតែអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ ឬសាលារៀនវិញ ហើយធ្វើការងារស្រាលៗក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖

  • សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ៖ គ្រុនក្តៅ ញាក់ ទឹកនោមខ្មៅ។
  • ប្រសិនបើវាពិបាក ក្នុងការបញ្ចូលបំពង់បូម ឬលាងសម្អាតថង់។
  • ប្រសិនបើមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោម (hematuria)
  • ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ នៅក្នុងក្រពះ ឬតំបន់រវាងឆ្អឹងជំនីរ និងត្រគាក។

ចំណុចបន្ថែមមួយចំនួន

ហេតុអ្វីបានជាគេហៅថាកាបូប 'Indiana'?

បច្ចេកទេសវះកាត់នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលើកដំបូងនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតមួយក្រុមនៅសាកលវិទ្យាល័យ Indiana ក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាទទួលបានឈ្មោះរបស់វា។

តើនេះដូចគ្នានឹង Neobladder ដែរឬទេ?

ទោះបីជាពួកវាស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ ក៏វាមិនដូចគ្នាដែរ។ ប្លោកនោមថ្មីត្រូវបានផលិតចេញពីផ្នែកដូចគ្នានៃពោះវៀនរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបង្ហួរនោមរបស់អ្នក។ ដូច្នេះទឹកនោមហូរចេញតាមរបៀបដូចគ្នានឹងមុនពេលវះកាត់។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងថង់ Indiana បំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈរន្ធនៅក្នុងពោះរបស់អ្នកដើម្បីបង្ហូរទឹកនោម។

ជីវិតរបស់អ្នកនឹងផ្លាស់ប្តូរច្រើនបន្ទាប់ពីការវះកាត់ Indiana Pouch។ អ្នកនឹងត្រូវស៊ាំនឹងទម្លាប់ថ្មីៗ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ អ្នកនឹងមានឱកាសរស់នៅប្រកបដោយផាសុកភាព និងជីវិតកាន់តែប្រសើរ។ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកមាន។

សារយកទៅផ្ទះ

  • ថង់ Indiana គឺជាឧបករណ៍ផ្ទុកទឹកនោម ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនពីផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនរបស់អ្នក បន្ទាប់ពីប្លោកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានយកចេញ។
  • អ្នកនឹងត្រូវបញ្ចូលបំពង់បូមទឹកនោម ហើយចាក់វាចេញច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្រោចស្រពថង់នេះជាប្រចាំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។
  • ទោះបីជានេះជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំមួយក្នុងជីវិតក៏ដោយ វាគឺជាវិធីដ៏ល្អមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងទឹកនោមដោយគ្មានថង់នៅខាងក្រៅរាងកាយ។
  • ក្នុងករណីមានបញ្ហា ឬរោគសញ្ញាណាមួយដូចជាគ្រុនក្តៅ និងឈឺចាប់ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

ថង់ទឹកប្រមាត់នៅរដ្ឋ Indiana, ការវះកាត់យកប្លោកនោមចេញ, មហារីកប្លោកនោម, រន្ធ, បំពង់បូម, ការវះកាត់ប្រព័ន្ធទឹកនោម, ការវះកាត់, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 1 + 6 =
តើ​ការវះកាត់​យក​ថង់​ Indiana Pouch ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​ស្វែងយល់​អំពី​ការវះកាត់​នេះ
ការវះកាត់7 កក្កដា 2026

តើ​ការវះកាត់​យក​ថង់​ Indiana Pouch ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​ស្វែងយល់​អំពី​ការវះកាត់​នេះ

ប្រហែលជាអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ត្រូវវះកាត់យកប្លោកនោមចេញដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាព។ បន្ទាប់មក សំណួរដ៏ធំមួយដែលចូលមកក្នុងគំនិត៖ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ចេញទឹកនោមដែលកកកុញនៅក្នុងខ្លួន? ដំណោះស្រាយទំនើបមួយគឺ 'Indiana Pouch'។ ទោះបីជានេះជាប្រធានបទស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​កាបូប Indiana នេះ​ជា​អ្វី?

ថង់ទឹកនោម Indiana គឺជាអាងស្តុកទឹកតូចមួយដែលបង្កើតឡើងដោយការវះកាត់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាទុក និងយកទឹកនោមចេញពីខ្លួនរបស់អ្នក។ សូមគិតថាវាដូចជាប្លោកនោមរបស់អ្នក ដែលដូចជាធុងតូចមួយដែលប្រមូល និងរក្សាទុកទឹកនោម។ នៅពេលដែលប្លោកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានយកចេញដោយហេតុផលណាមួយ (ការវះកាត់នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកថង់ទឹកនោមចេញ) 'ថង់ទឹកនោម' ថ្មីមួយត្រូវបង្កើតជំនួសកន្លែងរបស់វា។

ថង់ Indiana នេះត្រូវបានផលិតចេញពីផ្នែកនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ នោះគឺវាត្រូវបានផលិតចេញពីផ្នែកមួយនៃពោះវៀនរបស់អ្នក។ ចំណុចពិសេសអំពីរឿងនេះគឺថា មិនដូចការវះកាត់ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីប្លោកនោមត្រូវបានយកចេញទេ ទឹកនោមអាចត្រូវបានប្រមូល និងរក្សាទុកនៅក្នុងថង់នេះ។ ដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងអ្វីដែលកើតឡើងជាមួយប្លោកនោម។

បន្ទាប់មក ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ អ្នកអាចបញ្ចូលបំពង់តូចមួយ (បំពង់ catheter) តាមរយៈរន្ធតូចមួយនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក (យើងហៅវាថា 'stoma') ដើម្បីបង្ហូរទឹកនោមដែលប្រមូលបាន។ នៅពេលដែលទឹកនោម អស់ហើយ អ្នកអាចដកបំពង់ចេញបាន។

រឿងសំខាន់គឺថាវិធីសាស្ត្រនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើកត្តាជាច្រើនដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកអាចធ្វើបែបនេះបានឬអត់។

តើការវះកាត់នេះធ្វើឡើងសម្រាប់លក្ខខណ្ឌប្រភេទណាខ្លះ?

មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនដែលប្លោកនោមជាធម្មតាត្រូវបានយកចេញ។ ថង់ Indiana ត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

  • មហារីកប្លោកនោម៖ នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុតសម្រាប់ការវះកាត់។
  • មុខងារសាច់ដុំប្លោកនោមមិនប្រក្រតី៖ ជួនកាល ដោយសារតែការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឬការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង (ប្លោកនោមណឺរ៉ូហ្សែនិច) សាច់ដុំប្លោកនោមមិនអាចកន្ត្រាក់បានត្រឹមត្រូវ ហើយទឹកនោមក៏មិនអាចបញ្ចេញបានដែរ។
  • ការខូចទ្រង់ទ្រាយប្លោកនោមពីកំណើត (ការរីកចេញនៃប្លោកនោម)៖ កុមារមួយចំនួនអាចកើតមកមានបញ្ហាប្លោកនោមមួយចំនួននៅពេលកើត។
  • ជំងឺរលាកប្លោកនោម/រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងប្លោកនោម៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលអមដោយការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
  • នៅពេលដែលប្លោកនោមត្រូវបានខូចខាតដោយសារតែស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។

តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?

មុនពេលវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ គាត់នឹងពន្យល់អ្នកអំពីនីតិវិធី Indiana Pouch និងជម្រើសផ្សេងទៀតដែលមាន។ គាត់នឹងពិនិត្យសុខភាពទូទៅ សម្ពាធឈាម។ល។

មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នក ពិតជា គួរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅពេលនេះ៖

  • សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំទាំងអស់ ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំដែលមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា អាហារបំប៉នពីរុក្ខជាតិ និងវីតាមីន។ ថ្នាំមួយចំនួន (ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន និងថ្នាំបញ្ចុះឈាម) អាចបង្កើនការហូរឈាមអំឡុងពេលវះកាត់។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដោយមិនបានសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។
  • សូមប្រាប់យើង អំពីអាឡែស៊ីណាមួយ ដែលអ្នកមាន។ នោះមានន័យថាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងចាប់ពីអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ អាហារមួយចំនួន ជ័រកៅស៊ូជាដើម។
  • គ្រូពេទ្យណែនាំអ្នកកុំឱ្យញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីបន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រនៅយប់មុនពេលវះកាត់។ អ្នកគួរតែអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនោះយ៉ាងច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើអ្នកពិតជាត្រូវលេបថ្នាំសំខាន់ៗ អ្នកប្រហែលជាអាចលេបវាដោយគ្រាន់តែញ៉ាំទឹកមួយស្លាបព្រា។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនោះផងដែរ។

របៀបដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត

នេះ​ជា​ការ​វះកាត់​ធំ​មួយ​ដែល​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល​ពី 6 ទៅ 8 ម៉ោង។ វា​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​ខាង​ប្រព័ន្ធ​ទឹកនោម គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​ខាង​ថ្នាំ​សណ្តំ និង​បុគ្គលិក​គិលានុបដ្ឋាយិកា។

១. ការប្រើថ្នាំសន្លប់៖ ដំបូង គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសន្លប់នឹងធ្វើឱ្យអ្នកងងុយគេងទាំងស្រុង ('ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ')។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីទេអំឡុងពេលវះកាត់។

២. ការវះកាត់យកប្លោកនោមចេញ៖ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយកប្លោកនោមរបស់អ្នកចេញទាំងមូល។ ការវះកាត់នេះអាចធ្វើឡើងជា «ការវះកាត់បើកចំហ» ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះវែងមួយនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក ឬជា «ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ ឬការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត» ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។

៣. ការបង្កើតថង់ Indiana៖ បន្ទាប់ពីដកប្លោកនោមចេញ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកាត់ផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនធំ និងពោះវៀនតូចរបស់អ្នក ហើយដេរប្លោកនោម (ថង់) ថ្មីទៅជារចនាសម្ព័ន្ធរាងបាល់។

៤. ការតភ្ជាប់៖ បន្ទាប់មក បំពង់ពីរដែលដឹកទឹកនោមពីតម្រងនោម ("ureters") ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងថង់ថ្មីនេះ។ រន្ធតូចមួយ ("stoma") ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពោះ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាចេញមកលើស្បែក។ ផ្នែកដែលកាត់នៃពោះវៀនត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញ ដូច្នេះដំណើរការរំលាយអាហាររបស់អ្នកមិនត្រូវបានរំខានទេ។

៥. ការដេរស្នាមវះ៖ ជាចុងក្រោយ ស្នាមវះដែលបានធ្វើឡើងក្នុងពេលវះកាត់ត្រូវបានបិទដោយស្នាមដេរ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់សម្រាកព្យាបាលមួយរយៈពេលខ្លី។ នៅពេលដែលអ្នកដឹងខ្លួនឡើងវិញ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ បុគ្គលិកពេទ្យនឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបថែទាំ និងសម្អាតថង់ Indiana ថ្មីរបស់អ្នក។

របៀបបញ្ចូលបំពង់បូម និងស្រោចស្រពថង់ Indiana

នេះជារឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកគួរធ្វើជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ដំបូងឡើយវាអាចមានអារម្មណ៍ថាពិបាកបន្តិច ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីធ្វើវាបានពីរបីថ្ងៃ វានឹងក្លាយជារឿងធម្មតា។

ដំណើរការ របៀបធ្វើវា (សាមញ្ញ)
ការបញ្ចូលបំពង់

  1. ដំបូង​ត្រូវ​លាងដៃ​ឲ្យ​ស្អាត​ជាមួយ​សាប៊ូ។
  2. យក​បង់រុំ ឬ​បំណែក​មារៈបង់រុំ​ចេញពី​រន្ធ​មាត់។
  3. ជូត​សម្អាត​សំណើម ឬ​ទឹករំអិល​ជុំវិញ​រន្ធ​មាត់​ចេញ ដោយប្រើ​កន្សែង​ក្រដាស​ស្អាត។
  4. លាប​ចាហួយ​រំអិល​ឲ្យ​បាន​ច្រើន​លើ​បំពង់​បូម​ឈាម។
  5. បន្ទាប់មកបញ្ចូលបំពង់ចូលទៅក្នុងស្តូម៉ាយឺតៗ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាវាជាប់គាំង សូមដកដង្ហើមវែងៗ។ ទាញបំពង់ចេញបន្តិច រួចបញ្ចូលវាម្តងទៀត។
  6. នៅពេលដែលបំពង់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងថង់ ទឹកនោមនឹងចាប់ផ្តើមចេញមក។ រង់ចាំរហូតដល់ទឹកនោម អស់
  7. នៅពេលដែលអ្នកបត់ជើងតូច រួច សូមទាញបំពង់ចេញយឺតៗ។ ប្រសិនបើអ្នកទាញវាចេញលឿនពេក ទឹកនោមអាចនឹងហៀរចេញ។
  8. សម្អាត​រន្ធ​ច្រមុះ បិទ​មារៈ​បង់រុំ ឬ​បង់រុំ​ថ្មី ហើយ​លាងដៃ​របស់​អ្នក​ម្តងទៀត។

ជាធម្មតាអ្នកគួរធ្វើបែបនេះប្រហែល ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកផឹកទឹកច្រើន អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើវាឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុន។

លាងសម្អាតថង់ (ប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្ត)

ដោយសារតែ​រន្ធ​ពោះវៀន​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ពី​ផ្នែក​មួយ​នៃ​ពោះវៀន វា​តែងតែ​ផលិត​អ្វីមួយ​ដូចជា​ទឹករំអិល។ ថង់​នេះ​ត្រូវ​បាន​លាង​សម្អាត​ដើម្បី​យក​ទឹករំអិល​នេះ​ចេញ។ វា​ក៏​ការពារ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ និង​ការ​កកើត​គ្រួស​ផងដែរ។

  1. នៅពេលដែលទឹកនោមត្រូវបានយកចេញ សូមដាក់បំពង់ catheter ថ្មីមួយចូលទៅក្នុង stoma។
  2. យក​ទឹកអំបិល​ប្រហែល 60 មីលីលីត្រ​ចូលទៅក្នុង​សឺរាំង ភ្ជាប់​វា​ទៅនឹង​បំពង់​បូម រួច​ចាក់​វា​ចូលទៅក្នុង​ថង់​យឺតៗ។
  3. បន្ទាប់មកយកសឺរាំងចេញ ហើយទុកឲ្យទឹកអំបិលហូរចូលទៅក្នុងថង់ ឬធុងមួយ។
  4. ធ្វើបែបនេះច្រើនដងរហូតដល់ដំណោះស្រាយអំបិលដែលចេញមកមានតម្លាភាព។
  5. ជាចុងក្រោយ សូមដកបំពង់បូមចេញ សម្អាត និងបិទរន្ធ។

ជាធម្មតា ការលាងសម្អាតតាមរបៀបនេះម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​គុណសម្បត្តិ និង​គុណវិបត្តិ​នៃ​វិធីសាស្ត្រ​នេះ?

ដូច​នីតិវិធី​វេជ្ជសាស្ត្រ​ណាមួយ​ដែរ វិធី​នេះ​មាន​គុណសម្បត្តិ គុណវិបត្តិ និង​ហានិភ័យ។

អត្ថប្រយោជន៍ គុណវិបត្តិ និងហានិភ័យ

  • អ្នកអាចគ្រប់គ្រងពេលវេលានៃការនោម។
  • អ្នកមិនចាំបាច់ប្រើថង់សម្រាប់ដាក់បំពង់ទឹកនោមទេ។
  • រន្ធ​ច្រមុះ​ត្រូវ​បាន​គ្រប​ដណ្ដប់​ដោយ​សម្លៀក​បំពាក់ ដូច្នេះ​វា​មើល​មិន​ឃើញ​ពី​ខាងក្រៅ។ វា​ក៏​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​មើល​មិន​ឃើញ​ក្នុង​ពេល​ដូចជា​ពេល​ហែល​ទឹក​ដែរ។

  • អ្នកមិនអាចបត់ជើងតូចបានធម្មតាទេ។ អ្នកត្រូវប្រើបំពង់បូមទឹកនោមរៀងរាល់ពីរបីម៉ោងម្តង។ អ្នកថែមទាំងអាចត្រូវក្រោកពីដំណេកនៅពេលយប់ទៀតផង។
  • មានហានិភ័យកើនឡើងនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs)។
  • មានហានិភ័យកើនឡើងនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។
  • ទឹករំអិលអាចស្ទះបំពង់ catheter ។
  • មានហានិភ័យនៃការលេចធ្លាយទឹកនោមចេញពីរន្ធ ឬការបើកក្លាយជាតូចចង្អៀត។
  • កម្រណាស់ តុល្យភាពនៃអំបិល និងផលិតផលកាកសំណល់នៅក្នុងរាងកាយអាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ។

ការជាសះស្បើយ និងពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញពីការវះកាត់នេះ។ វាក៏នឹងត្រូវការពេលវេលាសម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នកដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ ប៉ុន្តែក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកឆ្លងកាត់បញ្ហានេះ។ អ្នកគួរតែអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ ឬសាលារៀនវិញ ហើយធ្វើការងារស្រាលៗក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖

  • សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ៖ គ្រុនក្តៅ ញាក់ ទឹកនោមខ្មៅ។
  • ប្រសិនបើវាពិបាក ក្នុងការបញ្ចូលបំពង់បូម ឬលាងសម្អាតថង់។
  • ប្រសិនបើមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោម (hematuria)
  • ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ នៅក្នុងក្រពះ ឬតំបន់រវាងឆ្អឹងជំនីរ និងត្រគាក។

ចំណុចបន្ថែមមួយចំនួន

ហេតុអ្វីបានជាគេហៅថាកាបូប 'Indiana'?

បច្ចេកទេសវះកាត់នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលើកដំបូងនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតមួយក្រុមនៅសាកលវិទ្យាល័យ Indiana ក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាទទួលបានឈ្មោះរបស់វា។

តើនេះដូចគ្នានឹង Neobladder ដែរឬទេ?

ទោះបីជាពួកវាស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ ក៏វាមិនដូចគ្នាដែរ។ ប្លោកនោមថ្មីត្រូវបានផលិតចេញពីផ្នែកដូចគ្នានៃពោះវៀនរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបង្ហួរនោមរបស់អ្នក។ ដូច្នេះទឹកនោមហូរចេញតាមរបៀបដូចគ្នានឹងមុនពេលវះកាត់។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងថង់ Indiana បំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈរន្ធនៅក្នុងពោះរបស់អ្នកដើម្បីបង្ហូរទឹកនោម។

ជីវិតរបស់អ្នកនឹងផ្លាស់ប្តូរច្រើនបន្ទាប់ពីការវះកាត់ Indiana Pouch។ អ្នកនឹងត្រូវស៊ាំនឹងទម្លាប់ថ្មីៗ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ អ្នកនឹងមានឱកាសរស់នៅប្រកបដោយផាសុកភាព និងជីវិតកាន់តែប្រសើរ។ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកមាន។

សារយកទៅផ្ទះ

  • ថង់ Indiana គឺជាឧបករណ៍ផ្ទុកទឹកនោម ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនពីផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនរបស់អ្នក បន្ទាប់ពីប្លោកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានយកចេញ។
  • អ្នកនឹងត្រូវបញ្ចូលបំពង់បូមទឹកនោម ហើយចាក់វាចេញច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្រោចស្រពថង់នេះជាប្រចាំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។
  • ទោះបីជានេះជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំមួយក្នុងជីវិតក៏ដោយ វាគឺជាវិធីដ៏ល្អមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងទឹកនោមដោយគ្មានថង់នៅខាងក្រៅរាងកាយ។
  • ក្នុងករណីមានបញ្ហា ឬរោគសញ្ញាណាមួយដូចជាគ្រុនក្តៅ និងឈឺចាប់ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

ថង់ទឹកប្រមាត់នៅរដ្ឋ Indiana, ការវះកាត់យកប្លោកនោមចេញ, មហារីកប្លោកនោម, រន្ធ, បំពង់បូម, ការវះកាត់ប្រព័ន្ធទឹកនោម, ការវះកាត់, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 1 + 6 =