តើនេះជាឧបករណ៍ស្រូបដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានឲ្យអ្នកសម្រាប់បញ្ហាពិបាកដកដង្ហើមរបស់អ្នកមែនទេ? (Ipratropium; Albuterol Metered Dose Inhaler - MDI)

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាដូចជាពិបាកដកដង្ហើមដែរឬទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងរបស់អ្នកកំពុងរួមតូច ឬអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លាំងដូចជាអ្នកហៀបនឹងដួលសន្លប់ដែរឬទេ? ប្រហែលជាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺមួយហៅថា «COPD (ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ)» ហើយបានប្រាប់អ្នកឱ្យប្រើថ្នាំស្រូបចូលជាការព្យាបាល។ នៅពេលបែបនេះ ថ្នាំស្រូបចូលមួយដែលអ្នកអាចទទួលបានគឺ «Ipratropium; Albuterol Metered Dose Inhaler (MDI)»។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះឧបករណ៍ស្រូបនេះ? (Ipratropium; Albuterol MDI)

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ឧបករណ៍​ស្រូប​នេះ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​ព្យាបាល ​ជំងឺ​ស្ទះ​សួត​រ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ។ ស្រមៃ​មើល​ថា​បំពង់​តូចៗ​ដែល​ដឹក​ខ្យល់​ទៅ​សួត​របស់​អ្នក​ត្រូវ​បាន​ស្ទះ។ ថ្នាំ​នេះ ​បើក​ផ្លូវ​ដង្ហើម​ដែល​ស្ទះ​ទាំងនោះ ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​អ្នក​ងាយ​ស្រួល​ដកដង្ហើម។

តាមពិតទៅ នេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំពីរមុខ៖ មួយជាថ្នាំប្រឆាំងកូលីនេអ៊ែរ និងមួយទៀតជាថ្នាំពង្រីកទងសួត។ ថ្នាំទាំងពីរនេះរួមគ្នាធ្វើការដើម្បីពង្រីកផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេហៅថាជា 'ឧបករណ៍ស្រូបចូលដែលមានការគ្រប់គ្រង' ។ នេះមានន័យថាអ្នកប្រើវាដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) របស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ មិនមែននៅពេលដែលអ្នកមានការផ្ទុះឡើងភ្លាមៗនោះទេ។ វានឹងមិនដំណើរការសម្រាប់ការផ្ទុះឡើងភ្លាមៗនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃទេ ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឧបករណ៍ស្រូបចូលដាច់ដោយឡែកសម្រាប់វា។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យអាចប្រើថ្នាំនេះសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីវា វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នក។ ឈ្មោះយីហោទូទៅសម្រាប់ថ្នាំនេះគឺ 'Combivent Respimat'។

តើខ្ញុំគួរប្រាប់គ្រូពេទ្យអ្វីខ្លះមុនពេលប្រើថ្នាំនេះ?

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំស្រូបនេះ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកពិតជាគួរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពីព្រោះព័ត៌មាននោះនឹងជួយគាត់សម្រេចចិត្តថាតើថ្នាំនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់ និងរបៀបផ្តល់វា។

ប្រសិនបើអ្នកមានរឿងទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថានិយាយដូច្នេះ៖

• ជំងឺបេះដូង៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ព្រោះថ្នាំនេះអាចមានឥទ្ធិពលតិចតួចទៅលើចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់៖ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ សូមនិយាយរឿងនោះផងដែរ។
• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់៖ ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកមិនទៀងទាត់ សូមរាយការណ៍វាផងដែរ។
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានអាលែហ្សីជាមួយថ្នាំ 'ipratropium', 'albuterol', 'atropine' ឬថ្នាំ អាហារ ថ្នាំជ្រលក់ ឬសារធាតុរក្សាទុកផ្សេងទៀត អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានអាលែហ្សីពីមុន។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ៖ ក្នុងអំឡុងពេលទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ទារក។
• ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយបំបៅដោះកូន៖រឿងនេះក៏គួរតែត្រូវបានពិភាក្សាក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនផងដែរ។

ដោយនិយាយរឿងទាំងនេះបានត្រឹមត្រូវ គ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលអ្នកបានកាន់តែមានសុវត្ថិភាព។

តើអ្នកប្រើថ្នាំស្រូបនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវដោយរបៀបណា?

ឧបករណ៍ស្រូបនេះត្រូវប្រើ ដោយការស្រូបចូលតាមមាត់ ។ សូមចងចាំថាត្រូវប្រើវាឱ្យប្រាកដដូចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នក ក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ ក្នុងពេលតែមួយ។ កុំប្រើលើសពីបរិមាណដែលបានកំណត់។ បន្តប្រើវារហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់។

ឧបករណ៍ស្រូបនេះភ្ជាប់មកជាមួយនឹង ខិត្តប័ណ្ណណែនាំសម្រាប់ប្រើប្រាស់ ។ សូមអានវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រសិនបើមានអ្វីដែលអ្នកមិនយល់ សូមសួរឱសថការី ឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកយល់។ ពីព្រោះ លទ្ធផលល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេចនៅពេលអ្នកប្រើថ្នាំបានត្រឹមត្រូវ។

សំខាន់៖ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំផ្តល់វាទៅឱ្យអ្នកដទៃដោយហេតុផលណាមួយឡើយ។

ការថែទាំពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារតូចៗ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះលើកុមារ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។

ការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត៖ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកគិត អ្នកគួរតែទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់ ឬទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុល។

តើអ្នកធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើអ្នកខកខានការណាត់ជួបថ្នាំ?

ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូស សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបថ្នាំទ្វេដង ឬលើសកម្រិត។

តើ​មាន​អ្វី​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​អាច​មាន​ប្រតិកម្ម​ជាមួយ​ថ្នាំ​នេះ? (អន្តរកម្ម)

ថ្នាំមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មជាមួយឧបករណ៍ស្រូបនេះនៅពេលអ្នកប្រើវា។ នេះមានន័យថាផលប៉ះពាល់អាចកើនឡើង ឬប្រសិទ្ធភាពនៃឧបករណ៍ស្រូបនេះអាចថយចុះ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។

ឧបករណ៍ស្រូបនេះអាចមានប្រតិកម្មជាមួយសារធាតុដូចខាងក្រោម៖

• អាត្រូពីន
• ថ្នាំ Beta-blockers (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំសម្ពាធឈាមដូចជា metoprolol និង propranolol)
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់អាឡែស៊ី ក្អក និងផ្តាសាយ
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់បញ្ហាប្លោកនោម (ឧទាហរណ៍ oxybutynin, tolterodine)
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភ ឬជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ឈឺក្រពះ (ឧទាហរណ៍ dicyclomine, hyoscyamine)
• ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺវិលមុខ (ឧទាហរណ៍ ស្កូប៉ូឡាមីន)
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺផាកឃីនសុន (ឧទាហរណ៍ benztropine, trihexyphenidyl)
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
• ថ្នាំ​ដែល​គេ​ហៅ​ថា MAOIs (ឧ. Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate)
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់
• ថ្នាំជំរុញសម្រាប់ជំងឺខ្វះការផ្ចង់អារម្មណ៍ ការសម្រកទម្ងន់ ឬដើម្បីឲ្យនៅភ្ញាក់

បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញនៅឡើយទេ។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន ឱសថបុរាណ និងថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា) អាហារបំប៉នដែលអ្នកប្រើ និងប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់។ របស់ខ្លះអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំរបស់អ្នក។

ចំណុចដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើថ្នាំនេះ

• ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើងទេ មានន័យថាដង្ហើមខ្លីរបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើងទេ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើការដកដង្ហើមរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ ឬប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាការដកដង្ហើមរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
• កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
• មាត់របស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ស្ងួត។ ការទំពារស្ករកៅស៊ូគ្មានជាតិស្ករ ការជញ្ជក់ស្ករគ្រាប់រឹងគ្មានជាតិស្ករ និងការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនអាចជួយបាន។ ប្រសិនបើបញ្ហានេះនៅតែបន្ត ឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• អ្នក​អាច​មាន​អារម្មណ៍​វិលមុខ ឬ​ព្រិល​ភ្នែក។ កុំ​បើកបរ ប្រើ​គ្រឿង​ម៉ាស៊ីន ឬ​ធ្វើ​អ្វី​ដែល​ត្រូវការ​ការ​ផ្ចង់​អារម្មណ៍ រហូត​ដល់​អ្នក​ដឹង​ពី​ឥទ្ធិពល​របស់​ថ្នាំ​នេះ។ កុំ ​ក្រោក​ពី​ទីតាំង​អង្គុយ ឬ​ឈរ​ភ្លាមៗ ជាពិសេស​ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​វ័យ​ចំណាស់។ ការ​ធ្វើ​ដូច្នេះ​អាច​កាត់​បន្ថយ​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​វិលមុខ និង​ដួល។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ថ្នាំ​នេះ?

ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលបានវាក៏ដោយ។

ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់៖

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, កន្ទួលកហម, ហើមមុខ, បបូរមាត់, អណ្តាត ឬបំពង់ក។
• ការប្រែប្រួលចង្វាក់បេះដូង៖ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់ វិលមុខ ដួលសន្លប់ ឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម។
• ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។
• ឈឺសាច់ដុំ ឬរមួលក្រពើ។
• ឈឺភ្នែកភ្លាមៗ ឬប្រែប្រួលការមើលឃើញ៖ ព្រិលភ្នែក ឃើញហាឡូជុំវិញភ្លើង បាត់បង់ការមើលឃើញ។
• មានបញ្ហាក្នុងការនោម។
• ហឺត ឬពិបាកដកដង្ហើម ដែលកាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពីប្រើ។

ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬក្លាយជារំខាន៖

• ទល់លាមក
• ក្អក
• មាត់ស្ងួត
• ឈឺក្បាល (នេះជាកំហុសបោះពុម្ពជាភាសាហ្សកហ្ស៊ី ពាក្យស៊ីនហាឡាដែលត្រឹមត្រូវគឺ៖ )
• ឈឺបំពង់ក
• ញ័រ ឬ ញ័រខ្លួន
• មានបញ្ហាក្នុងការគេង

បញ្ជីនេះអាចមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នកអាចរាយការណ៍ពីផលប៉ះពាល់ទៅ FDA តាមរយៈលេខ 1-800-FDA-1088។

តើខ្ញុំគួររក្សាទុកថ្នាំនេះនៅឯណា?

• ទុកវាឱ្យឆ្ងាយពីកុមារតូចៗ និងសត្វចិញ្ចឹម។
• ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (ចន្លោះពី ១៥ ទៅ ៣០ អង្សាសេ / ៥៩ ទៅ ៨៦ អង្សាហ្វារិនហៃ)។ កុំបង្កក។
• ឧបករណ៍​ស្រូប ​គួរតែ​ត្រូវ​បាន​បោះចោល​បន្ទាប់​ពី​ដំឡើង​រួច 3 ខែ​បន្ទាប់​ពី​ការ​ប្រើប្រាស់​លើក​ដំបូង ឬ​បន្ទាប់​ពី​ឧបករណ៍​ស្រូប​ត្រូវ​បាន​ចាក់សោ (អាស្រ័យ​លើ​មួយ​ណា​ដែល​មក​មុន)។

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីឧបករណ៍ស្រូប «Ipratropium; Albuterol» ដែលយើងបាននិយាយ។

សូមចងចាំថា នេះគឺជា «ឧបករណ៍ស្រូបចូលបញ្ជា» ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាព COPD របស់អ្នក។ វាមិនមែនសម្រាប់គ្រាអាសន្នទេ។

ដូចដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវប្រើកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬមន្ទិលសង្ស័យណាមួយ សូមកុំខ្មាស់អៀន ហើយសួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នក។ វាជាការទទួលខុសត្រូវរបស់អ្នកក្នុងការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក។

កុំភ្លេចប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងជំងឺណាមួយដែលអ្នកមាន។ មានតែពេលនោះទេដែលគាត់អាចផ្តល់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត និងមានសុវត្ថិភាពបំផុតដល់អ្នក។

ថ្នាំ ស្រូបចូល, ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ, អ៊ីប្រាត្រូពីញ៉ូម, អាល់ប៊ុយតេរ៉ុល, ជំងឺផ្លូវដង្ហើម, ជំងឺសួត, ថ្នាំពេទ្យ