តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ត្រូវការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺមហារីករន្ធគូថដែរឬទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យ និងថប់បារម្ភនៅពេលបែបនេះ។ ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកដឹងថាវាជាការវះកាត់ធំដូចជា 'APR'។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ការមានព័ត៌មាន ល្អ អំពីការវះកាត់ប្រភេទនេះអាចកាត់បន្ថយការភ័យខ្លាចរបស់អ្នកបានយ៉ាងច្រើន។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែលជា APR របៀបរៀបចំសម្រាប់វា និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើការវះកាត់ APR នេះជាអ្វី?
ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញនៅត្រង់ពោះ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា APR គឺជាការវះកាត់ធំមួយដែលធ្វើឡើងជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកនៃរន្ធគូថផ្នែកខាងក្រោម។ វាគឺជាការវះកាត់ដែលស្មុគស្មាញបន្តិច។
សូមគិតអំពីវា ផ្នែកចុងក្រោយនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើងគឺរន្ធគូថ និងរន្ធគូថ។ អាស្រ័យលើកន្លែងដែលមហារីកស្ថិតនៅ ដើម្បីយកកោសិកាមហារីកចេញទាំងស្រុង តំបន់ជុំវិញក៏អាចត្រូវយកចេញផងដែរ។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី APR នេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងធ្វើរឿងសំខាន់ៗមួយចំនួន៖
- រន្ធគូថ របស់អ្នក ដែលជារន្ធដែលលាមកចេញ ត្រូវបានកាត់ចេញទាំងស្រុង ហើយតំបន់នោះត្រូវបានដេរភ្ជាប់។
- រន្ធគូថ របស់អ្នក ដែលជាផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនធំរបស់អ្នក ត្រូវបានយកចេញ។
- ផ្នែកមួយនៃ ពោះវៀនធំ របស់អ្នកក៏នឹងត្រូវដកចេញផងដែរ។
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "តើខ្ញុំនឹងបន្ទោរបង់ដោយរបៀបណា?" មែនហើយ នោះជាភាពខុសគ្នាដ៏ធំបំផុតនៅក្នុងការវះកាត់នេះ។ ដោយសារតែរន្ធគូថត្រូវបានដកចេញ ផ្លូវថ្មីសម្រាប់លាមកចេញពីរាងកាយត្រូវបង្កើត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល ការវះកាត់ពោះវៀនធំជាអចិន្ត្រៃយ៍ ត្រូវបានធ្វើឡើង។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ផ្នែកដែលនៅសល់នៃពោះវៀនធំរបស់អ្នកត្រូវបានយក ហើយចុងរបស់វាត្រូវបានតភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃស្បែកពោះរបស់អ្នក។ រន្ធនេះត្រូវបានគេហៅថា 'stoma' ។ បន្ទាប់មក ថង់ពិសេសមួយ (ថង់ ostomy) ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង stoma នេះ។ លាមករបស់អ្នកបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងថង់នេះដោយផ្ទាល់។ នេះអាចជារឿងថ្មីនៅពេលដំបូង ប៉ុន្តែអ្នកនឹងស៊ាំនឹងវាយូរៗទៅ។ មានបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាពិសេសដើម្បីជួយអ្នកក្នុងរឿងនេះ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់អ្នកទាំងស្រុង។ ដូច្នេះបញ្ហាប្រឈមគឺការស៊ាំនឹងការរស់នៅជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ។
តើយើងគួររៀបចំខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
ដោយសារ APR គឺជាការវះកាត់ធំមួយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់វា។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដល់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះគឺជារឿងមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលរៀបចំនេះ។
| ជំហានត្រៀមរៀបចំ | តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះវា? |
|---|---|
| ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ | ការធ្វើតេស្តឈាម ការស្កេន CT និងការស្កេន MRI អាចត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីមើលថាតើរាងកាយរបស់អ្នកអាចទប់ទល់នឹងការវះកាត់បានឬអត់។ |
| ជួបជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យ | អ្នកនឹងជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំសណ្តំ គ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្សេងទៀត និងអ្នកដែលកំពុងមើលថែសុខភាពរបស់អ្នក។ |
| ជួបជាមួយគិលានុបដ្ឋាយិកាផ្នែកអូស្តូមី | នេះគឺជាការណាត់ជួប ដ៏សំខាន់មួយ ។ គិលានុបដ្ឋាយិកានេះនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសកន្លែងដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់រន្ធរបស់អ្នក បង្រៀនអ្នកពីរបៀបថែទាំវា និងផ្លាស់ប្តូរថង់របស់អ្នក។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ |
| ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ | ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យឈប់ជក់បារីពីរបីសប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់។ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង។ របស់ទាំងនេះនឹងជួយដល់ដំណើរការព្យាបាលបានច្រើន។ |
| ការផ្តល់ព័ត៌មានអំពីថ្នាំដែលបានប្រើ | អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន និងឱសថបុរាណ)។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចត្រូវបញ្ឈប់មុនពេលវះកាត់។ |
| ការគេងមិនលក់ដោយសារជំងឺហឺត | ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈងងុយគេងដោយសារការស្ទះផ្លូវដង្ហើម ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើម៉ាស៊ីន CPAP ពួកគេនឹងស្នើសុំឱ្យអ្នកយកវាទៅមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃវះកាត់។ |
| របបអាហារ និងការសម្អាតពោះវៀន | អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យញ៉ាំតែទឹកមួយថ្ងៃមុនពេលវះកាត់។ នៅព្រឹកថ្ងៃវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ទឹកពិសេសមួយ (ការរៀបចំពោះវៀន) ដើម្បីសម្អាតពោះវៀនរបស់អ្នកទាំងស្រុង។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់?
ដោយសារតែអ្នកកំពុងស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។ អ្នកនឹងគេងលក់ស្រួល។ ក្រុមគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់នេះរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។
ការវះកាត់នេះជាធម្មតាអាចធ្វើបានតាមពីរវិធី៖
១. ការវះកាត់បើក៖ វិធីសាស្ត្រប្រពៃណីត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះវែងតែមួយនៅក្នុងពោះ។
២. ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ/ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត៖ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះតូចៗមួយចំនួននៅក្នុងពោះ ដោយប្រើកាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ពិសេស។ វិធីសាស្ត្រនេះមានពេលវេលាសម្រាកខ្លីជាង និងមិនសូវឈឺចាប់។
អំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងកាត់រន្ធគូថ រន្ធគូថ និងផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនធំជាកន្លែងដែលមហារីកស្ថិតនៅ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កូនកណ្តុរជុំវិញតំបន់នោះក៏ត្រូវបានកាត់ចេញផងដែរ។ នេះក៏ព្រោះតែកូនកណ្តុរទាំងនេះជាកន្លែងដែលកោសិកាមហារីកអាចរីករាលដាល។ បន្ទាប់មក ដូចដែលបានពិភាក្សាពីមុន រន្ធគូថត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពោះ ហើយស្បែកដែលរន្ធគូថធ្លាប់នៅត្រូវបានដេរភ្ជាប់ និងបិទជិត។
តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមានក្រោយការវះកាត់?
ដោយសារ APR គឺជាការវះកាត់ធំមួយ ដូចជាការវះកាត់ធំណាមួយដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួនដែលពាក់ព័ន្ធ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ក្រុមគ្រូពេទ្យកំពុងខិតខំប្រឹងប្រែងឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
- ការហូរឈាម៖ ការហូរឈាមអាចកើតឡើងពីកន្លែងវះកាត់។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគអាចកើតឡើងនៅក្នុងស្នាមរបួស ឬនៅខាងក្នុងរាងកាយ។
- កំណកឈាម៖ កំណកឈាមអាចកកើតឡើងនៅក្នុងជើង ហើយធ្វើដំណើរទៅកាន់សួត។ ដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះ អ្នកត្រូវបានណែនាំឱ្យដើរឱ្យលឿនបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ការខូចខាតដល់សរីរាង្គជុំវិញ៖ មានឱកាសតិចតួចនៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គជុំវិញតំបន់វះកាត់ ដូចជាប្លោកនោមជាដើម។
- បញ្ហាទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំសណ្តំ៖ ហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺរលាកសួត គាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺទាបណាស់ ប៉ុន្តែវាជាការល្អក្នុងការដឹងអំពីពួកវា។
ពេលខ្លះ មានផលវិបាករយៈពេលវែងដែលកើតឡើងតាមពេលវេលា។ ឧទាហរណ៍ ក្លនលូនអាចវិវត្តនៅជុំវិញរន្ធគូថ។ វាក៏មានលទ្ធភាពនៃក្លនលូន perineal ដែលរន្ធគូថត្រូវបានយកចេញផងដែរ។
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងមើលថែអ្នកយ៉ាងល្អចំពោះការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។
- បំពង់ និងបំពង់តូចៗ៖ បំពង់បូមទឹកនោមនឹងត្រូវបានដាក់ដើម្បីបង្ហូរទឹកនោមរបស់អ្នក។ បំពង់បង្ហូរក៏នឹងត្រូវបានដាក់នៅក្នុងពោះរបស់អ្នកដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវណាមួយដែលប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងវះកាត់។ សារធាតុរាវទាំងនេះនឹងត្រូវបានយកចេញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំតាមតម្រូវការដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។
- អាហារ៖ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ទឹកឱ្យផឹកជាមុនសិន។ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមញ៉ាំអាហារទន់ៗដូចជាស៊ុប និងទឹកដោះគោជូរនៅថ្ងៃបន្ទាប់។
- ការដើរ៖ ការក្រោកពីគ្រែឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងការដើរជុំវិញគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ដំណើរការព្យាបាល។ វាអាចជួយការពាររឿងដូចជាការកកឈាម។
- ការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកវះកាត់បំពង់ក៖ នេះគឺជាការបណ្តុះបណ្តាលដ៏សំខាន់បំផុតដែលអ្នកនឹងទទួលបាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាផ្នែកវះកាត់បំពង់កនឹងមកបង្រៀនអ្នកពីរបៀបថែទាំបំពង់កថ្មីរបស់អ្នក ផ្លាស់ប្តូរថង់ និងរក្សាស្បែករបស់អ្នកឱ្យស្អាត។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរម្តងហើយម្តងទៀតរហូតដល់អ្នកយល់។ សុំឱ្យសមាជិកគ្រួសារចូលរួមជាមួយអ្នកនៅពេលនេះ។ តាមរបៀបនោះ អ្នកនឹងមាននរណាម្នាក់ជួយអ្នកនៅពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។
អ្នកនឹងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ នៅពេលដែលអ្នកអាចញ៉ាំអាហារទន់ៗ គ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ជាមួយនឹងឱសថបុរាណ និងមានទំនុកចិត្តគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការថែទាំឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់អ្នកដោយខ្លួនឯង។
តើរយៈពេលសម្រាកព្យាបាលក្រោយពេលត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញយ៉ាងដូចម្តេច?
វានឹងត្រូវការពេលខ្លះដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញបន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់មកផ្ទះវិញ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ សូមស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកអស់កម្លាំង សូមសម្រាក។
| រឿងដែលមិនត្រូវធ្វើ | ហេតុផល និងដំបូន្មាន |
|---|---|
| ឈរនៅក្នុងទឹក | វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការងូតទឹក ឬប្រើអាងហែលទឹករហូតដល់របួសជាសះស្បើយ។ ប៉ុន្តែការងូតទឹកគឺល្អ។ |
| ការលើកទម្ងន់ | កុំលើកទម្ងន់រយៈពេល ៦-៨ សប្តាហ៍។ ការលើកទម្ងន់បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្លនលូន។ |
| ការបើកបរ | កុំបើកបររហូតដល់អ្នកបានលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយសារគ្រឿងញៀន។ ម្យ៉ាងទៀត កុំបើកបររហូតដល់អ្នកមានទំនុកចិត្តថាអ្នកអាចជាន់ហ្វ្រាំងបានលឿនក្នុងករណីមានអាសន្ន។ |
ប្រសិនបើអ្នកមានការងារធ្វើ វាអាចចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬមួយខែដើម្បីត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញ អាស្រ័យលើរបៀបដែលរបួសរបស់អ្នកជាសះស្បើយ និងលក្ខណៈនៃការងាររបស់អ្នក។
ពេលណាត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត
ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាណាមួយក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យ ឬមន្ទីរពេទ្យដែលអ្នកបានធ្វើការវះកាត់ជាបន្ទាន់។ ត្រូវប្រាកដថារាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖
- ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន សូម្បីតែលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ។
- គ្រុនក្តៅ។ គ្រុនក្តៅ ៣៨,៦ អង្សាសេ (១០១,៥ ហ្វារិនហៃ) ឬខ្ពស់ជាងនេះ។
- ប្រសិនបើ ក្អួត និងចង្អោរ នៅតែបន្ត។
- ទល់លាមក ឬរាគ។
- ប្រសិនបើកន្លែងវះកាត់ មានពណ៌ក្រហម ហើម ឬឈឺចាប់ ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ភាពមិនស្រួល ឬបញ្ហាណាមួយជាមួយនឹងការវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នក ។
ការវះកាត់ APR គឺជាបទពិសោធន៍ដែលផ្លាស់ប្តូរជីវិត។ វានឹងត្រូវការពេលវេលាដើម្បីស៊ាំនឹងវា។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកអំពីកង្វល់ ការភ័យខ្លាច និងអារម្មណ៍របស់អ្នក។ អ្នកមិនចាំបាច់ឆ្លងកាត់ដំណើរនេះតែម្នាក់ឯងនោះទេ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់ពោះ និងរន្ធគូថ (APR) គឺជាការវះកាត់ដ៏សំខាន់ និងជួយសង្គ្រោះជីវិតសម្រាប់ជំងឺមហារីករន្ធគូថ។
- នៅក្នុងការវះកាត់នេះ រន្ធគូថ និងរន្ធគូថត្រូវបានយកចេញ ហើយរន្ធបើកអចិន្ត្រៃយ៍ (colostomy) ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពោះសម្រាប់លាមកឆ្លងកាត់។
- ការរៀបចំខ្លួនឱ្យបានល្អមុនពេលវះកាត់ និងការជៀសវាងការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹងជួយយ៉ាងច្រើនដល់ដំណើរការព្យាបាល។
- ទោះបីជាការរៀនពីរបៀបថែទាំអូស្តូមីអាចជាការលំបាកនៅពេលដំបូងក៏ដោយ យូរៗទៅវាអាចក្លាយជាផ្នែកមួយនៃជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ដោយមានជំនួយពីគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។ ជៀសវាងការលើកវត្ថុធ្ងន់ៗ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះបញ្ហាណាមួយ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- នេះជាដំណើរដ៏លំបាកមួយ ទាំងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកការគាំទ្រពីក្រុមគ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។