តើអ្នកធ្លាប់លឺអំពីផ្នែកតូចមួយនៃបេះដូងនេះទេ? (ផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង) តោះនិយាយគ្នា!

យើងមិនដឹងអំពីសរីរាង្គទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងទេ មែនទេ? សូម្បីតែបេះដូងក៏ដូច្នោះដែរ។ តើអ្នកធ្លាប់លឺអំពី 'ផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង' ដែរឬទេ? អ្នកប្រហែលជាមិនបានដឹងអំពីវាទេ រហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកអំពីវា។ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ដូចជា Atrial Fibrillation (Afib) ការដឹងអំពីផ្នែកតូចមួយនៃបេះដូងនេះអាចមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

តើ​ផ្នែក​ខាងឆ្វេង​នៃ​បេះដូង (LAA) ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺជា​ដុំ​សាច់ដុំ​តូច​មួយ​ដែល​ស្រដៀង​នឹង​ថង់​ដែល​លយ​ចេញ​ពី​បន្ទប់​ខាងឆ្វេង​នៅ​ផ្នែក​ខាងលើ​នៃ​បេះដូង​របស់​អ្នក។ វា​ត្រូវ​បាន​ពិភាក្សា​ជា​ញឹកញាប់​នៅ​ពេល​ដែល​គ្រូពេទ្យ​ចង់​បិទ​វា។

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា "ហេតុអ្វីបានជាពួកគេបិទវា?" ហេតុផលគឺថា កំណកឈាមភាគច្រើន ដែលបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូងហៅថា Atrial Fibrillation (Afib) បង្កើតនៅក្នុង LAA។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ បេះដូងរបស់អ្នកនៅតែអាចដំណើរការបានធម្មតាដោយគ្មានផ្នែកតូចមួយនេះ។

ដូច្នេះតើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដចំពោះ LAA?

មុខងារចម្បងរបស់វាគឺជួយគ្រប់គ្រងបរិមាណឈាមនៅក្នុងបេះដូង។ ស្រមៃមើល នៅពេលដែលបរិមាណឈាមចូលទៅក្នុងបេះដូងកើនឡើង ហើយជញ្ជាំងនៃ LAA លាតសន្ធឹង វាបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា peptides natriuretic ចូលទៅក្នុងឈាម។

ប៉ិបទីតទាំងនេះធ្វើរឿងអស្ចារ្យមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង៖

• ពួកវាផ្តល់សញ្ញាដល់តម្រងនោមរបស់យើងឱ្យបញ្ចេញអំបិល និងទឹកបន្ថែមទៀតតាមរយៈទឹកនោម។
• វាក៏ធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរបស់យើងធូរស្រាលបន្តិចផងដែរ។

ដំណើរការនេះជួយបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់យើង។

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះ peptides ទាំងនេះ នៅពេលដែល LAA ត្រូវបានវះកាត់យកចេញ។ រឿងដ៏អស្ចារ្យនោះគឺថា ប្រហែលបីខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ រាងកាយនឹងសម្របខ្លួន ហើយកម្រិត peptide ត្រឡប់ទៅរកភាពធម្មតាវិញ។

តើរូបរាង និងលក្ខណៈរបស់ LAA ជាអ្វី?

ជាធម្មតាវាមានប្រវែងប្រហែល ២ អ៊ីញ ដែលមានទំហំប៉ុនកាតឥណទាន។ វាអាចផ្ទុកឈាមបានប្រហែលពីរស្លាបព្រាកាហ្វេ (ប្រហែល ៩ មីលីលីត្រ)។

ប៉ុន្តែមិនមែន LAA របស់មនុស្សគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដូចគ្នានោះទេ។ មានរាងខុសៗគ្នា។ អាស្រ័យលើរាងនេះ ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចប្រែប្រួល។ ចូរយើងមើលថាតើរាងសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ។

តើលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់ LAA?

មានបញ្ហាសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ LAA៖

• គ្រោះថ្នាក់៖ រឿងដូចជាគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍អាចធ្វើឱ្យខូចខាត ឬរហែក LAA។
• ការរួមតូចនៃសន្ទះបិទបើកមីត្រាល៖ ការរួមតូចនៃសន្ទះបិទបើកមីត្រាលនៅក្នុងបេះដូងធ្វើឱ្យលំហូរឈាមតាមរយៈ LAA ថយចុះ។ នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម។
• ជំងឺបេះដូងលោតញាប់ (Atrial fibrillation - Afib): នេះជាជំងឺដែលយើងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ ជាមួយនឹងជំងឺ Afib បេះដូងមិនកន្ត្រាក់ត្រឹមត្រូវទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញវាញ័រ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យឈាមប្រមូលផ្តុំនៅក្នុង LAA និងបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលសុខភាពរបស់ LAA?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់ពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃ LAA មានការធ្វើតេស្តពិសេសជាច្រើនសម្រាប់វា។

• អេកូតាមបំពង់អាហារ (TEE)៖ នេះគឺជានីតិវិធីមួយដែលប្រើបំពង់តូចមួយដែលបញ្ចូលចុះតាមបំពង់ក ដើម្បីថតរូបភាពបេះដូងឱ្យបានច្បាស់លាស់បំផុត។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រទូទៅមួយដែលប្រើដើម្បីមើល LAA។
• ការស្កេន MRI (Magnetic Resonance Imaging) និង Cardiac CT (Computed Tomography) នៃបេះដូង៖ទាំងនេះអាចផ្តល់រូបភាព 3D លម្អិតនៃបេះដូង និង LAA។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ LA?

ការព្យាបាល LAA អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

• ប្រសិនបើមានរបួស វា ត្រូវបានជួសជុលដោយការវះកាត់ ។
• ប្រសិនបើមានបញ្ហាសន្ទះបិទបើក ដូចជា 'ការស្ទះសន្ទះ mitral' វា ត្រូវបានព្យាបាល ។
• ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារតែ Afib នោះ LAA នឹងត្រូវបានបិទ ដកចេញ ឬរារាំង ដើម្បីបញ្ឈប់ការកកើតកំណកឈាម។ ឥឡូវនេះនេះគឺជាការព្យាបាលដ៏ជោគជ័យមួយ។ បន្ទាប់មកវាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

តើខ្ញុំអាចថែរក្សាបេះដូងរបស់ខ្ញុំបានល្អដោយរបៀបណា?

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការរក្សាបេះដូងទាំងមូលរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ មិនមែនគ្រាន់តែ LAA នោះទេ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ សូមបន្ថែមរឿងសាមញ្ញៗទាំងនេះទៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។

• ហាត់ប្រាណ យ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍។ សូម្បីតែការដើរលឿនៗក៏គ្រប់គ្រាន់ដែរ។
• ញ៉ាំ អាហារដែលមានសុខភាពល្អ សម្រាប់បេះដូង។ រួមបញ្ចូលផ្លែឈើ បន្លែ បន្លែបៃតង សាច់គ្មានខ្លាញ់ និងត្រីនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
• នៅឱ្យ ឆ្ងាយពីផលិតផលថ្នាំជក់ទាំងស្រុង ។
• ស្វែងរកវិធី ដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង ក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ សូម្បីតែរឿងសាមញ្ញដូចជាការធ្វើសមាធិ ការស្តាប់តន្ត្រី ឬការនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិក៏អាចជួយបានដែរ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជា ជំងឺលើសឈាម ឬ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ និងគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។

ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនមិនធ្លាប់បានឮអំពីវាក៏ដោយ LAA មានតួនាទីតូចមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល វាមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការរស់នៅដោយគ្មានវា។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលគិតអំពីការវះកាត់បេះដូង។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ Afib ការទប់ស្កាត់ LAA ការដោះលែងខ្លួនឯងពីថ្នាំបញ្ចុះឈាមពេញមួយជីវិត និងការរស់នៅដោយគ្មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គឺជាវិធីដ៏ល្អមួយ ដើម្បីនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។