យើងភាគច្រើនធ្លាប់បានឃើញនរណាម្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) នៃមន្ទីរពេទ្យ ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនផ្សេងៗ ដកដង្ហើមតាមបំពង់ និងផ្តល់ចំណីតាមបំពង់ផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលយើងឃើញរឿងទាំងនេះ យើងមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភបន្តិច។ ជាធម្មតាយើងសំដៅទៅលើស្ថានភាពនេះថាកំពុងស្ថិតនៅលើ 'ការទ្រទ្រង់ជីវិត'។ នៅពេលដែលយើងឮពាក្យនេះ យើងគិតភ្លាមៗអំពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងធ្ងន់ធ្ងរ។ នោះជាការពិត។ ប៉ុន្តែតើ 'ការទ្រទ្រង់ជីវិត' នេះជាអ្វី? តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះវា? ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានគេប្រើ? ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយដោយសាមញ្ញ និងស្និទ្ធស្នាលអំពីប្រធានបទដ៏រសើបនេះ ដែលមនុស្សជាច្រើនមានសំណួរអំពី។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការជួយសង្គ្រោះជីវិតជាអ្វី?
សូមគិតអំពីរាងកាយរបស់យើងដូចជាម៉ាស៊ីនស្មុគស្មាញមួយដែលមានផ្នែកផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដែលធ្វើការជាមួយគ្នា។ សួតរបស់យើងដកដង្ហើម បេះដូងរបស់យើងបូមឈាម និងតម្រងនោមរបស់យើងសម្អាតវា។ ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាបើសរីរាង្គមួយ ឬច្រើនឈប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវ ដូចជាដោយសារតែជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬគ្រោះថ្នាក់? ប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងមូលអាចខូច។
ការទ្រទ្រង់ជីវិត គឺជាការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ខាងក្រៅ ម៉ាស៊ីន ឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ ដើម្បីរក្សាមុខងាររបស់រាងកាយដែលឈប់ដំណើរការ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាមធ្យោបាយមួយដើម្បី «ជួយ» រាងកាយធ្វើអ្វីមួយដែលវាមិនអាចធ្វើបានដោយខ្លួនឯង។ នេះគឺដូចជាការផ្តល់រថយន្តឱ្យ «ចាប់ផ្តើម» ពីថ្មមួយទៀតនៅពេលដែលថ្មអស់។ នេះជួយឱ្យរាងកាយងើបឡើងវិញ។
ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា ការទ្រទ្រង់ជីវិតមិនមែនជា «ថ្នាំ» ដែលព្យាបាលជំងឺនោះទេ។ វាគឺជា «ប្រព័ន្ធទ្រទ្រង់» ដែលរក្សាមុខងាររបស់រាងកាយដោយសិប្បនិម្មិត។
នេះច្រើនតែជាបណ្តោះអាសន្ន។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើសួតមិនអាចដកដង្ហើមបានត្រឹមត្រូវដោយសារតែជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ អាចប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីជួយឱ្យសួតងើបឡើងវិញ ហើយសួតនឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការដោយខ្លួនឯងម្តងទៀត។ បន្ទាប់មកម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមនឹងត្រូវបានដកចេញ។
ប៉ុន្តែពេលខ្លះ រាងកាយប្រហែលជាមិនអាចដំណើរការដោយខ្លួនឯងបានទៀតទេ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវពឹងផ្អែកលើការទ្រទ្រង់ជីវិតក្នុងរយៈពេលយូរ។ ការសម្រេចចិត្តអំពីរឿងនេះគឺជារឿងដែលងាយរងគ្រោះ និងពិបាកបំផុត។
តើការជួយសង្រ្គោះជីវិតត្រូវបានចាប់ផ្តើម និងបញ្ឈប់នៅពេលណា?
នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ តើការសម្រេចចិត្តទាំងនេះត្រូវធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? តើអ្នកណាមានសិទ្ធិអំណាចក្នុងការធ្វើវា?
ការចាប់ផ្តើមគាំទ្រជីវិត
វេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយការទ្រទ្រង់ជីវិត លុះត្រាតែពួកគេកំណត់ថាវាពិតជាចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ នោះគឺប្រសិនបើជីវិតរបស់អ្នកជំងឺអាចរងគ្រោះថ្នាក់ ប្រសិនបើការទ្រទ្រង់នោះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលនោះ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការគាំទ្រជីវិតនឹងមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបដិសេធវា៖មនុស្សមួយចំនួនអាចមានការណែនាំជាមុន ដែលពួកគេត្រូវបានជូនដំណឹងជាមុនថា ពួកគេនឹងមិនទទួលបានការព្យាបាលមួយចំនួនទេ ប្រសិនបើពួកគេសន្លប់។ ទោះបីជារឿងនេះមិនសូវកើតមានច្រើននៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងក៏ដោយ គ្រូពេទ្យគោរពវា ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានធ្វើសេចក្តីថ្លែងការណ៍បែបនេះ ខណៈពេលដែលគាត់នៅដឹងខ្លួន។
- ប្រសិនបើក្រុមគ្រួសារបដិសេធក្នុងនាមអ្នកជំងឺ៖ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលពួកគេមិនអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តបាន សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធបំផុតរបស់គាត់/នាងអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តនោះ។
- ប្រសិនបើមិនមានអត្ថប្រយោជន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត៖ ជួនកាល ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ការផ្តល់ជំនួយជីវិតអាចពន្យារដំណើរការស្លាប់បានត្រឹមតែពីរបីថ្ងៃទៀតប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើវាធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ និងទុក្ខវេទនាកាន់តែច្រើន ហើយគ្មានសង្ឃឹមក្នុងការជាសះស្បើយទេ គ្រូពេទ្យ និងក្រុមគ្រួសារអាចសម្រេចចិត្តមិនព្យាបាលអ្នកជំងឺ។
ការបញ្ឈប់ការគាំទ្រជីវិត
នេះគឺជាការសម្រេចចិត្តដ៏លំបាក និងរសើបបំផុតសម្រាប់នរណាម្នាក់។ មនុស្សម្នាក់អាចពឹងផ្អែកលើការទ្រទ្រង់ជីវិតរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬសូម្បីតែច្រើនខែ។ គ្រូពេទ្យតែងតែតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងពន្យល់ដល់ក្រុមគ្រួសារថាតើមានសង្ឃឹមក្នុងការជាសះស្បើយឬអត់។
ពេលខ្លះរាងកាយអាចនឹងមិនជាសះស្បើយពេញលេញទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានឱកាសដែលវានឹងវិលត្រឡប់ទៅកម្រិតមួយដែលវាអាចដឹកនាំជីវិតដែលមានអត្ថន័យខ្លះ (ឧទាហរណ៍ រស់នៅជីវិតធម្មតាខណៈពេលកំពុងលាងឈាម) គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យបន្តការព្យាបាល។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីដែលខួរក្បាលត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយគ្មានឱកាសក្នុងការដឹងខ្លួនឡើងវិញ (ស្លាប់ខួរក្បាល) គ្រូពេទ្យអាចណែនាំថា វាគ្មានន័យអ្វីក្នុងការបន្តរក្សារាងកាយឱ្យនៅរស់ជាមួយម៉ាស៊ីននោះទេ។
ការសម្រេចចិត្តបញ្ឈប់ការព្យាបាលនៅពេលនេះ គឺជារឿងផ្ទាល់ខ្លួន។ ទាំងផ្នែកច្បាប់ និងសីលធម៌ វាមិនមែនជារឿងខុសទេក្នុងការបញ្ឈប់ការព្យាបាលដែលមិនផ្តល់ផលល្អបន្ថែមទៀតដល់អ្នកជំងឺ និងធ្វើឱ្យការឈឺចាប់របស់ពួកគេកាន់តែអូសបន្លាយ។
សូមចងចាំចំណុចនេះ៖ នៅពេលដែលការដកឧបករណ៍ជំនួយជីវិតចេញ វាមិនមែនជាការបញ្ឈប់ការព្យាបាលដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់នោះទេ។ វាគឺជាស្ថានភាពដែលមិនអាចព្យាបាលបានរបស់អ្នកជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ការដកឧបករណ៍ជំនួយជីវិតចេញគ្រាន់តែអនុញ្ញាតឱ្យមានអ្វីដែលគួរកើតឡើងដោយធម្មជាតិ។
តើប្រភេទជំនួយជីវិតសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
នៅពេលដែលយើងគិតអំពី «ឧបករណ៍ជំនួយជីវិត» យើងតែងតែគិតអំពីម៉ាស៊ីនដែលជួយយើងដកដង្ហើម ប៉ុន្តែវាមានន័យទូលំទូលាយជាងនេះទៅទៀត។ អ្វីក៏ដោយដែលជួយដំណើរការមួយនៅក្នុងរាងកាយពីខាងក្រៅអាចជាឧបករណ៍ជំនួយជីវិត។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួន។
| វិធីសាស្ត្រគាំទ្រ | ពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច | នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថាម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម។ នៅពេលដែលសួតមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ម៉ាស៊ីននេះបូមខ្យល់ចូល និងចេញពីសួត។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់មួយតាមមាត់ ឬច្រមុះចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ (ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់)។ វាត្រូវបានប្រើជាបណ្តោះអាសន្នបន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំ ឬក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគសួតធ្ងន់ធ្ងរ។ |
| ECMO (អុកស៊ីសែនភ្នាសខាងក្រៅរាងកាយ) | នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រកម្រិតខ្ពស់ជាងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការយកឈាមរបស់អ្នកជំងឺចេញពីរាងកាយ ដោយប្រើម៉ាស៊ីនដើម្បីបន្ថែមអុកស៊ីសែនទៅវា យកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញ ហើយបូមវាត្រឡប់ទៅក្នុងរាងកាយវិញ។ វាត្រូវបានប្រើក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដែលទាំងសួត និងបេះដូងបានខូច។ |
| ការសង្គ្រោះបេះដូង និងសួត (CPR) | ការធ្វើ CPR គឺជាដំណើរការនៃការព្យាយាមចាប់ផ្តើមបេះដូង និងការដកដង្ហើមរបស់នរណាម្នាក់ឡើងវិញ នៅពេលដែលពួកគេឈប់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការសង្កត់ទ្រូង ការឆក់ចរន្តអគ្គិសនី និងការប្រើថ្នាំ។ ក្នុងករណីមានការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ ឬលង់ទឹក ការធ្វើ CPR ឲ្យបានរហ័សអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សម្នាក់បាន។ |
| អាហារូបត្ថម្ភសិប្បនិម្មិត និងជាតិទឹក | ការផ្តល់ចំណីដល់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចញ៉ាំ ឬផឹកតាមមាត់តាមរយៈបំពង់។ បំពង់នេះអាចត្រូវបានផ្តល់តាមច្រមុះចូលទៅក្នុងក្រពះ (ការផ្តល់ចំណីតាមបំពង់) ឬជួនកាលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន (TPN - អាហារូបត្ថម្ភសរុបតាមសរសៃឈាម)។ នេះជាការចាំបាច់ដើម្បីរក្សាជីវិតរហូតដល់រាងកាយជាសះស្បើយ។ |
| ការលាងឈាមតម្រងនោម | នៅពេលដែលតម្រងនោមខូច ពួកវាមិនអាចយកជាតិពុល និងសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយបានទេ។ ម៉ាស៊ីនលាងឈាមយកឈាមចេញ សម្អាតវា ហើយបញ្ជូនវាត្រឡប់ទៅរាងកាយវិញ។ វាដើរតួជាជំនួសតម្រងនោម។ វាមិនព្យាបាលជំងឺតម្រងនោមទេ ប៉ុន្តែវាជួយរក្សាជីវិត។ |
តើ BLS និង ALS ជាអ្វី?
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺពាក្យទាំងពីរនេះហើយ។ ពួកវាក៏ទាក់ទងនឹងការទ្រទ្រង់ជីវិតផងដែរ។
ការទ្រទ្រង់ជីវិតជាមូលដ្ឋាន (BLS)
ទាំងនេះគឺជាបច្ចេកទេសសង្គ្រោះជីវិតជាមូលដ្ឋានដែលអ្នកណាម្នាក់អាចត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យអនុវត្តក្នុងគ្រាអាសន្ន។ ឧទាហរណ៍៖
- ការធ្វើ CPR នៅពេលដែលនរណាម្នាក់មានគាំងបេះដូង ហើយសន្លប់។
- ជួយនរណាម្នាក់ដែលមានអ្វីមួយជាប់ក្នុងបំពង់ក។
អ្នកណាក៏អាចទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាលលើរឿងទាំងនេះបានដែរ។ មានពេលខ្លះដែលចំណេះដឹងនេះអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សបាន។
ការទ្រទ្រង់ជីវិតកម្រិតខ្ពស់ (ALS)
នេះជាជំហានមួយពី BLS។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញសុខភាពដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះ ដូចជាវេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកា។ បន្ថែមពីលើរឿងដូចជា CPR
- ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ដើម្បីជួយដល់ការដកដង្ហើម
- ការផ្តល់ថ្នាំពិសេសដើម្បីស្តារមុខងារបេះដូងឡើងវិញ
- ការព្យាបាលដោយការតាមដានចង្វាក់បេះដូង
រឿងស្មុគស្មាញដូចនេះត្រូវបានធ្វើ។ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលនេះសម្រាប់ទារក និងកុមារតូចៗត្រូវបានគេហៅថា ការទ្រទ្រង់ជីវិតកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់កុមារ (PALS) ។
សរុបមក មិនចាំបាច់ខ្លាចការជួយជីវិតទេ។ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ វាគឺជាអ្វីមួយដែលជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សជាច្រើន។ ម្យ៉ាងទៀត ពេលខ្លះវាអាចពន្យារដំណើរការស្លាប់ប៉ុណ្ណោះ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺ ត្រូវនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក ការព្យាបាលដែលកំពុងផ្តល់ជូន និងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរបស់ពួកគេ។ ការសម្រេចចិត្តនីមួយៗគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការយល់ដឹងពេញលេញ និងដោយមានការយល់ព្រមពីក្រុមគ្រួសារ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការទ្រទ្រង់ជីវិតមិនមែនជាការព្យាបាលជំងឺទេ ប៉ុន្តែជាប្រព័ន្ធគាំទ្រដែលជួយជាបណ្ដោះអាសន្នដល់ដំណើរការមិនប្រក្រតីនៅក្នុងរាងកាយ។
- នេះផ្តល់ពេលវេលាឱ្យរាងកាយដើម្បីជាសះស្បើយ ហើយជួនកាលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន។
- ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីដែលគ្មានសង្ឃឹមនៃការជាសះស្បើយ វាអាចពន្យារពេលដំណើរការស្លាប់ដោយមិនចាំបាច់។
- ការសម្រេចចិត្តអំពីការចាប់ផ្តើម ការបន្ត ឬការបញ្ឈប់ការទ្រទ្រង់ជីវិតគឺមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន និងរសើបខ្លាំង។
- មុននឹងធ្វើការសម្រេចចិត្តណាមួយទាក់ទងនឹងស្ថានភាពរបស់អ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានហ្មត់ចត់ ហើយយល់ដឹងឲ្យបានពេញលេញអំពីគុណសម្បត្តិ គុណវិបត្តិ និងជម្រើសនានា។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។