តើបាក់តេរីនេះបង្កបញ្ហាដល់សួតរបស់អ្នកមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់អំពី (ជំងឺសួត MAC)!

តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងដោយគ្មានមូលហេតុ ឬក្អកជាប់រយៈពេលយូរដែរឬទេ? ទោះបីជាយើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងតូចតាចបែបនេះក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់យើងក៏ដោយ ក៏អាចមានហេតុផលនៅពីក្រោយពួកវាដែលយើងគួរព្រួយបារម្ភបន្តិច។ ជាការប្រសើរណាស់ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមួយដែលបណ្តាលមកពីក្រុមបាក់តេរីពិសេសមួយក្រុមដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សួតរបស់យើង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺសួត MAC ។

តើជំងឺសួត MAC ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​សួត MAC គឺជា​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​នៃ​សួត​របស់​យើង​ដែល​បង្ក​ឡើង​ដោយ​ក្រុម​បាក់តេរី​មួយ​ឈ្មោះ Mycobacterium avium complex (MAC) ។ បាក់តេរី​នេះ​ពិតជា​តែងតែ​នៅ​ជុំវិញ​យើង ក្នុង​ធូលីដី ដី និង​ទឹក។ ទោះបីជា​បាក់តេរី​ទាំងនេះ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​រាងកាយ​នៅពេល​យើង​ដកដង្ហើម ឬ​លេប​អ្វីមួយ​ក៏ដោយ មនុស្ស​ភាគច្រើន​មិន​ឈឺ​ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះ​មនុស្ស​មួយចំនួន ជាពិសេស​អ្នក​ដែល​មាន​ភាពទន់ខ្សោយ​មួយចំនួន​នៅក្នុង​សួត​របស់​ពួកគេ ឬ​អ្នក​ដែលមាន​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ទាប នៅពេលដែល​បាក់តេរី MAC នេះ​ចូលទៅក្នុង​ផ្លូវដង្ហើម ការឆ្លង​មេរោគ​ធ្ងន់ធ្ងរ​អាច​កើតឡើង។ ការឆ្លង​មេរោគ​នេះ​បណ្តាល​ឲ្យ​ពិបាក​ដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើ​ត្រូវបាន​ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ​យឺត វាក៏​អាច​ពិបាក​ព្យាបាល​បន្តិច​ដែរ។ រឿង​សំខាន់បំផុត​គឺថា ជំងឺ​សួត MAC នេះ​មិនមែនជា​ជំងឺ​ដែល​អាច​ចម្លង​ពី​មនុស្ស​ម្នាក់​ទៅ​មនុស្ស​ម្នាក់​នោះទេ។

តើបាក់តេរី MAC មើលទៅដូចអ្វី?

បាក់តេរី MAC គឺជាសមាជិកនៃក្រុមគ្រួសារបាក់តេរីដ៏ធំមួយដែលមានឈ្មោះថា មីកូបាក់តេរីមិនមែនរបេង (NTM) ។ មាន NTM ប្រហែល 200 ប្រភេទ។ បាក់តេរី MAC ទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លងមេរោគ NTM ប្រហែល 80% នៅក្នុងសួតនៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក។

សូមគិតអំពីវា ការឆ្លងមេរោគ NTM នេះមិនដូចជំងឺរបេង (TB) ដែលយើងទាំងអស់គ្នាស្គាល់នោះទេ។ ជំងឺរបេងគឺជាជំងឺដែលរីករាលដាលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយអាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ បាក់តេរីដែលបង្កវាក៏ខុសគ្នាដែរ ហៅថា «(Mycobacterium tuberculosis)»។

មានបាក់តេរីមីកូបាក់តេរីច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងក្រុម MAC ប៉ុន្តែការព្យាបាល និងការគ្រប់គ្រងជំងឺនេះគឺភាគច្រើនដូចគ្នា។

តើជំងឺសួត MAC កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

មានមនុស្សជាង 86,000 នាក់ដែលមានការឆ្លងមេរោគ NTM នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកតែមួយ។ ជំងឺសួត MAC គឺជាជំងឺទូទៅបំផុត ដែលមានប្រហែល 80% នៃការឆ្លងមេរោគ NTM។ ចំនួនអ្នកជំងឺសួត NTM បានកើនឡើងជាលំដាប់ក្នុងរយៈពេលពីរទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ ហើយអ្នកជំនាញនិយាយថា និន្នាការនេះនឹងបន្ត។

តើ​មាន​ការ​ឆ្លង​មេរោគ MAC ប្រភេទ​ណាខ្លះ?

ការឆ្លងមេរោគ MAC អាចបែងចែកទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន៖

• ការឆ្លងមេរោគ MAC សួត៖ ទាំងនេះគឺជាការឆ្លងមេរោគដែលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់សួត និងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមរបស់យើង។
• ការឆ្លងមេរោគ MAC ដែលរីករាលដាល៖ ទាំងនេះគឺជាការឆ្លងមេរោគដែលរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ តាមរយៈចរន្តឈាម។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេឃើញចំពោះមនុស្សដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងដោយសារជំងឺដូចជា ជំងឺអេដស៍ ។
• ជំងឺរលាកកូនកណ្តុរដែលទាក់ទងនឹង MAC៖បញ្ហានេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់កុមារដែលមានសុខភាពល្អ។ កូនកណ្តុរ នៅកន្លែងដូចជាកញ្ចឹងកនឹងហើម។

ជំងឺសួត MAC មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ...

មានទម្រង់សំខាន់ពីរនៃជំងឺសួត MAC ដែលយើងឃើញ៖

១. ជំងឺរលាកទងសួតដែលមានដុំពក៖ នេះជាពេលដែលការឆ្លងមេរោគវិវត្តនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមតូចៗ និងថង់ខ្យល់នៅក្នុងសួត ហើយវាមើលទៅដូចជាដុំពកតូចៗនៅលើសួតនៅពេលពិនិត្យ។ ដុំពកទាំងនេះអាចលូតលាស់ធំណាស់។ ការឆ្លងមេរោគរយៈពេលវែងនេះបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺរលាកទងសួត ដែលមានដុំពក។ នេះមានន័យថា ផ្លូវដង្ហើមក្លាយទៅជារីកធំដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន ដូចជាបំពង់កៅស៊ូចាស់ដែលត្រូវបានលាតសន្ធឹង។ នេះធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ និងបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគថ្មី។ ប្រភេទនេះត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់ ស្គម និងមិនជក់បារី។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ស្ថានភាពដូចជារលាកទងសួត និងរលាកសួតអាចវិវត្ត។

២. ជំងឺ Fibrocavitary៖ នេះគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺសួត MAC។ វាត្រូវការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគបណ្តាលឱ្យមានរន្ធ (បែហោងធ្មែញ) នៅក្នុងជាលិកាសួត ការឆ្លងមេរោគគឺជ្រៅណាស់ ហើយអាចពិបាកក្នុងការព្យាបាល។ ស្ថានភាពនេះច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកជក់បារី ឬអ្នកដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺសួតហើមសួត។

តើជំងឺសួត MAC វិវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

យើងបាននិយាយរួចហើយអំពីរបៀបដែលបាក់តេរី MAC ត្រូវបានរកឃើញដោយធម្មជាតិនៅក្នុងដី និងទឹក។ នៅពេលដែលយើងជីកដី ហើយកូរធូលីដី បាក់តេរីនេះអាចត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងខ្យល់ ហើយអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងនៅពេលយើងដកដង្ហើម។ អ្នកដែលធ្វើការនៅក្នុងចម្ការ ហើយជារឿយៗមានទំនាក់ទំនងជាមួយដីអាចប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរី MAC ច្រើនជាងអ្នកដទៃ។ ម្យ៉ាងទៀត បាក់តេរីនេះមានវត្តមាននៅក្នុងទឹក ហើយវាអាចមានវត្តមាននៅក្នុងទឹកដែលយើងប្រើនៅផ្ទះ។ ការប្រើក្លរីន ថ្នាំសម្លាប់មេរោគ និងពេលខ្លះសូម្បីតែកំដៅទឹកក៏មិនសម្លាប់បាក់តេរីនេះដែរ។ នេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែ មនុស្សភាគច្រើនមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដោយបាក់តេរីនេះទេ។ យើងទាំងអស់គ្នាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរី NTM ស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនមិនវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនតូចដែលមានកត្តាហានិភ័យជាក់លាក់ បាក់តេរីអាចធ្វើដំណើរទៅកាន់សួត ហើយលូតលាស់យឺតណាស់ ជួនកាលអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ។ ការឆ្លងមេរោគសួត MAC នេះបណ្តាលឱ្យមានការរលាកកម្រិតទាប និងការប្រែប្រួលដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម រហូតដល់ជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺសួត MAC?

ជំងឺសួត MAC អាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យ និងគ្រប់ភេទ ប៉ុន្តែ មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ និងស្ត្រីដែលបានឆ្លងកាត់ការអស់រដូវមានហានិភ័យខ្ពស់។

លើសពីនេះ អ្នកទំនងជាកើតជំងឺសួត MAC ប្រសិនបើ៖

• ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារី។
• ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកខ្សោយ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺសួតដូចជា៖
• (ជំងឺរលាកទងសួត)(និងស្ថានភាពដែលនាំឱ្យមានជំងឺរលាកទងសួត)
• (ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ - COPD )
• (ជំងឺសរសៃជាលិការ)
• (ជំងឺហើមសួត)
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺរបេង (TB) ពីមុន។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺសួត MAC មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺសួត MAC មានភាពខុសប្លែកគ្នា ហើយ ដោយសារតែវាមិនជាក់លាក់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចនឹងត្រូវបានពន្យារពេល។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានរោគសញ្ញាស្រាលខ្លាំង ឬសូម្បីតែមិនអាចកត់សម្គាល់បាន។ ជួនកាលរោគសញ្ញាអាចមិនទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមទេ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង អ្នកអាចជួបប្រទះ៖

• ក្អករ៉ាំរ៉ៃ (មាន ឬគ្មានស្លេស)។ ស្រមៃមើលនរណាម្នាក់ដូចជា នីឡានធី ដែលក្អកអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ ហើយស្លេសនោះកំពុងហូរចេញបន្តិចម្តងៗ ប៉ុន្តែនាងគិតថាវាគ្រាន់តែជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតា។
• ក្អកមានឈាម (Hemoptysis) ។
• អស់កម្លាំង ។
• គ្រុនក្តៅកម្រិតទាប (ជាធម្មតាចន្លោះពី ៣៧.៥ ទៅ ៣៧.៩ អង្សាសេ - ៩៩.៦ អង្សាហ្វារិនហៃ ដល់ ១០០.៣ អង្សាហ្វារិនហៃ)។
• បែកញើសពេលយប់។
• ដង្ហើម ខ្លី។
• ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន និងបាត់បង់ចំណង់អាហារ។
• ឈឺទ្រូង។
• ការថប់បារម្ភ។

តើជំងឺសួត MAC ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ យ៉ាងដូចម្តេច ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកជាមុនសិន ហើយសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

ការធ្វើតេស្តដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសួត MAC រួមមាន៖

• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង និងជាពិសេសការស្កេន CT។ ទាំងនេះអាចរកឃើញការប្រែប្រួលនៅក្នុងសួតដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ។
• ការធ្វើតេស្តរកមេរោគកំហាក។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសំណាកកំហាកពីសួតរបស់អ្នក ហើយធ្វើតេស្តវាដើម្បីមើលថាតើវាលូតលាស់បាក់តេរី MAC ដែរឬទេ។ ដោយសារយើងទាំងអស់គ្នាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរី MAC ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងច្រើនដងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ដើម្បីធានាថាបាក់តេរីពិតជាមកពីសួតរបស់អ្នក។
• ការឆ្លុះទងសួត។ នេះគឺដូចជាការឆ្លុះពោះវៀនធំដែរ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានធ្វើឡើងលើសួត (ដោយប្រើឧបករណ៍តូចជាងផ្សេង)។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនអាចធ្វើឡើងដោយការធ្វើតេស្តកំហាក។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ​សួត MAC?

ដោយសារតែជំងឺសួត MAC ពិបាកព្យាបាលជាងបន្តិច អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង ឬអ្នកឯកទេសខាងសួត។ វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងពីររូបនេះមានចំណេះដឹងឯកទេសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ។

ការព្យាបាលជំងឺសួត MAC ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។ វាអាចរួមមាន៖

• ការរង់ចាំដោយយកចិត្តទុកដាក់៖អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាតិចតួចបំផុត និងមិនមានការប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសួតរបស់ពួកគេនៅពេលធ្វើតេស្ត អាចមិនត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដំបូងឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេជាប្រចាំ និងធ្វើតេស្តដង្ហើម និងកំហាក។
• ការសម្អាតផ្លូវដង្ហើម៖ នេះគឺជាក្រុមនៃការព្យាបាលដែលជួយសួតសម្អាតទឹករំអិល (និងបាក់តេរីនៅក្នុងនោះ) ចេញពីផ្លូវដង្ហើមដែលមានជំងឺ។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។ វារួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលផ្លូវដង្ហើមផ្សេងៗដែលផ្តល់តាមរយៈ ម៉ាស៊ីនបាញ់ថ្នាំ ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍មួយចំនួនដែលជួយសម្អាតទឹករំអិលចេញពីផ្នែកខាងក្រោមនៃសួត។
• ថ្នាំ៖ ប្រសិនបើការសម្អាតផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ។ ការសម្រេចចិត្តចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួន និងការពិភាក្សាជាមួយអ្នកឯកទេសរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះបាក់តេរីអាចក្លាយទៅជា ធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក មានន័យថាពួកវាមិនអាចត្រូវបានសម្លាប់ដោយថ្នាំនោះទេ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ និងសម្លាប់បាក់តេរីទាំងស្រុង អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកបីប្រភេទផ្សេងគ្នាក្នុងរយៈពេល 12 ទៅ 18 ខែ។ ចំពោះអ្នកដែលមិនមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកផ្សេងទៀតក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ រដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) ថ្មីៗនេះបានអនុម័តថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកស្រូបចូល។
• ការវះកាត់៖ កម្រណាស់ ប្រសិនបើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមិនជួយទេ ការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីយកផ្នែកដែលមានមេរោគនៃសួតចេញ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកក្នុងរយៈពេលខ្លី ដើម្បីសម្លាប់បាក់តេរីដែលនៅសេសសល់។

តើយើងរស់នៅយ៉ាងដូចម្តេចជាមួយជំងឺសួត MAC? (ការគ្រប់គ្រង)

រឿងទាំងនេះអាចជួយបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺសួត MAC៖

• ស្វែងរកវិធីដើម្បីសម្អាតស្លេស្មចេញពីផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក។ ទាំងនេះរួមមាន ការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមយ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍ (ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ ការស្តារនីតិសម្បទាសួត ) ការរៀនអំពីបច្ចេកទេសទ្រូង និងការដកដង្ហើមពីអ្នកព្យាបាលផ្លូវដង្ហើម ការគ្រប់គ្រងការក្អក ការបញ្ចេញទឹករំអិលតាមឥរិយាបថ (ឥរិយាបថដែលជួយសម្អាតស្លេស្មចេញពីសួត) និងការគោះទ្រូងដើម្បីបន្ធូរស្លេស្ម។
• សូមស្វែងរកជំនួយដើម្បីឈប់ជក់បារី និងជៀសវាងផ្សែងបារី និងរបស់ផ្សេងៗទៀតដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សួតរបស់អ្នក។
• ទទួល​វ៉ាក់សាំង។ ការពារ​ខ្លួន​អ្នក​ពី​ជំងឺ​ផ្លូវដង្ហើម​បន្ថែម​ដូចជា​ជំងឺ​ផ្តាសាយ រលាកសួត និង​ជំងឺ​កូវីដ-១៩។
• រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អតាមរយៈរបបអាហារដែលមានជីវជាតិ។ មជ្ឈមណ្ឌលជាច្រើនមានអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដែលអាចជួយដោះស្រាយបញ្ហាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដែលជាសះស្បើយយឺតដូចជា MAC។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺសួត MAC?

ប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិករយៈពេលយូរហានិភ័យនៃការធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកអាចកើនឡើង។ ម្យ៉ាងទៀត ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដូចជា ចង្អោរ រាគ និងឈឺពោះ អាចកើតឡើង។ ដោយសារថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកនីមួយៗមានផលប៉ះពាល់ជាក់លាក់រៀងៗខ្លួន វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនោះ។

មនុស្សចាស់មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមួយហៅថា Clostridium difficile (C. diff) នៅពេលដែលពួកគេប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកក្នុងរយៈពេលយូរ។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកសម្លាប់បាក់តេរីល្អនៅក្នុងពោះវៀនដែលជួយក្នុងការរំលាយអាហារ។ ការឆ្លងមេរោគ C. diff ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងបណ្តាលឱ្យរាគធ្ងន់ធ្ងរ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ជំងឺសួត MAC ធ្ងន់ធ្ងរអាចរារាំងអ្នកពីការធ្វើអ្វីដែលអ្នកធ្លាប់រីករាយ។ ជាលទ្ធផល អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬថប់បារម្ភ។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសួត MAC យ៉ាងដូចម្តេច?

ជំហានទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរី MAC៖

• ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគិតថាប្រភពនៃបាក់តេរី MAC របស់អ្នកអាចជាអាងងូតទឹកក្តៅ ឬសូណា សូមជៀសវាងតំបន់ដែលមានចរន្តទឹកក្តៅ មានចំហាយទឹក និងមានចរន្តទឹកដដែលៗ។
• បើកប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូលនៅក្នុងបន្ទប់ទឹក និងផ្ទះបាយ ដើម្បីយកចំហាយទឹកចេញ។
• កំណត់​ម៉ាស៊ីន​កម្តៅ​ទឹក​ក្តៅ​របស់​ផ្ទះ​អ្នក​ឲ្យ​មាន​សីតុណ្ហភាព​យ៉ាង​ហោច​ណាស់ 54.4 អង្សាសេ (130 ហ្វារិនហៃ)។
• ពាក់ម៉ាស់ការពារធូលីពេលធ្វើការនៅក្នុងសួនច្បារ ឬថែសួន។
• មុន​ពេល​ធ្វើការ​ជាមួយ​ដី​ដាំ​ដំណាំ សូម​ប្រោះ​ទឹក​លើ​វា​ខ្លះ​ដើម្បី​កាត់បន្ថយ​ធូលី។
• ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបសម្អាតផ្លូវដង្ហើមយ៉ាងសកម្ម។

តើជំងឺសួត MAC អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តកំហាកបង្ហាញថាមិនមានការឆ្លងមេរោគរយៈពេល 12 ខែ គ្រូពេទ្យចាត់ទុកថាជំងឺសួត MAC បានជាសះស្បើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគអាចកើតឡើងវិញ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ថ្មីទៅនឹងបាក់តេរី ឬបាក់តេរីដែលនៅសេសសល់ក្នុងសួត ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យ MAC តាំងពីដំបូង (ដូចជាសួតខ្សោយ)។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកសម្រាប់ការកើតឡើងវិញនៃការឆ្លងមេរោគ។ ការខូចខាតដល់សួតរបស់អ្នកពីជំងឺសួត MAC មិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ អ្នកប្រហែលជានៅតែពិបាកដកដង្ហើមបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការមានគោលដៅ និងការរំពឹងទុកច្បាស់លាស់មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

ចំណុចដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក...

អ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងដូចជា៖

• តើខ្ញុំកើតជំងឺសួត MAC យ៉ាងដូចម្តេច?
• តើខ្ញុំមានជំងឺសួត MAC ប្រភេទណា?
• តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលទេ?
• តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើការវះកាត់សាកសមនឹងខ្ញុំទេ? តើហានិភ័យនៃការវះកាត់មានអ្វីខ្លះ?
• តើមានរឿងអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំអាចធ្វើបាននៅផ្ទះដើម្បីធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមរបស់ខ្ញុំកាន់តែងាយស្រួលដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំអាចជៀសវាងការឆ្លងមេរោគសួត MAC នាពេលអនាគតដោយរបៀបណា?

តើរឿងនេះឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទេ?

ទោះបីជាអ្នកមិនអាចឆ្លង MAC ពីអ្នកដទៃក៏ដោយ ជួនកាលស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់សមាជិកជាច្រើននាក់នៃគ្រួសារតែមួយ។ អ្នកជំនាញជឿថាមនុស្សមួយចំនួនមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលធ្វើឱ្យពួកគេងាយនឹងឆ្លងមេរោគ MAC ។

តើជំងឺសួត MAC អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានទេ?

ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ជំងឺសួត MAC អាចនាំឱ្យខ្សោយផ្លូវដង្ហើម និងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ទៀតផង។ ប៉ុន្តែជាធម្មតារឿងនេះកើតឡើងក្នុងរយៈពេលយូរ។ ប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 4 នាក់ដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ និងជំងឺសួត MAC ប្រភេទ Cavitary ស្លាប់ក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរយៈពេលវែងបានយ៉ាងច្រើន។

មនុស្សភាគច្រើនមិនឈឺដោយសារបាក់តេរី MAC ទេ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺនេះ ជំងឺសួត MAC អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជួនកាលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកក្អកមានឈាម ឬប្រសិនបើអ្នកក្អកជាប់រហូត ហើយមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ និងអ្នកដែលមានជំងឺសួតផ្សេងទៀតងាយនឹងកើតជំងឺសួត MAC ជាពិសេស។ ជំងឺសួត MAC អាចព្យាបាលបានដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំលើសពីមួយឆ្នាំ។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ...

ជំងឺសួត MAC គឺជាស្ថានភាពមួយដែលយើងគួរព្រួយបារម្ភបន្តិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្មានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា ទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន យើងអាចរស់នៅជីវិតធម្មតាជាមួយជំងឺនេះបាន។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!

ជំងឺសួត MAC , ស្មុគស្មាញ Mycobacterium avium, ការឆ្លងមេរោគ NTM, ការឆ្លងមេរោគសួត, ក្អករ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺផ្លូវដង្ហើម, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី