អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញមនុស្សដែលខ្ពស់ជាង មានអវយវៈវែងជាង និងស្គមជាងអ្នកដទៃ។ មនុស្សគ្រប់គ្នាមានស្ថានភាពនេះ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាជំងឺទេ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ រូបរាងរាងកាយប្រភេទនេះអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពហ្សែនមួយហៅថា រោគសញ្ញាម៉ាហ្វាន ។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែល ជាលិកាភ្ជាប់ នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងមិនអភិវឌ្ឍបានត្រឹមត្រូវ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ជាលិកាភ្ជាប់នេះគឺជាអ្វីដែលភ្ជាប់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយរបស់យើងជាមួយគ្នា និងផ្តល់កម្លាំងដល់ពួកគេ។ នៅពេលដែលផ្នែកទាំងនេះចុះខ្សោយ ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយអាចរងផលប៉ះពាល់ ជាពិសេស បេះដូង ភ្នែក សរសៃឈាម និងប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹង ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរបៀបដែលស្ថានភាពនេះហៅថា រោគសញ្ញាម៉ាហ្វាន ប៉ះពាល់ដល់បេះដូង។
តើរោគសញ្ញា Marfan ប៉ះពាល់ដល់បេះដូងយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលដែលអ្នកមានរោគសញ្ញា Marfan ផ្នែកសំខាន់ពីរនៃបេះដូងរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុត។
១. សរសៃឈាមអាអរតា៖ នេះគឺជាសរសៃឈាមសំខាន់ និងធំជាងគេដែលដឹកឈាមសម្បូរអុកស៊ីសែនពីបេះដូងរបស់យើងទៅកាន់រាងកាយទាំងមូល។ វាដូចជាបំពង់សំខាន់ដែលដឹកទឹកពីធុងទឹកទៅកាន់ផ្ទះរបស់អ្នក។
២. វ៉ាល់បេះដូង៖ ទាំងនេះគឺជាផ្នែកដែលដើរតួជាទ្វាររវាងបន្ទប់នៅខាងក្នុងបេះដូង និងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនសំខាន់ៗដែលដឹកឈាមចេញពីបេះដូង។ ពួកវាធានាថាឈាមហូរក្នុងទិសដៅតែមួយប៉ុណ្ណោះ។
ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលនីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា ដើម្បីមើលថាមានអ្វីកើតឡើង។
តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះអ័រតា?
រោគសញ្ញា Marfan បណ្តាលឱ្យជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងជញ្ជាំងបេះដូងចុះខ្សោយ។ ដូចជាបំពង់កៅស៊ូចាស់មួយដែរ វាបាត់បង់កម្លាំង និងភាពយឺតរបស់វា។ នេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសំខាន់ពីរ៖
- ការរីកធំនៃសរសៃឈាមអាអក៖ សរសៃឈាមអាអកចាប់ផ្តើមរីកធំ និងធំឡើងបន្តិចម្តងៗ។
- ជំងឺសរសៃឈាមអាអរតា៖ នៅកន្លែងខ្លះ ជញ្ជាំងបេះដូងក្លាយទៅជាខ្សោយ ហើយអាចហើមចេញក្រៅដូចប៉េងប៉ោង។
ស្រមៃមើលថា សរសៃឈាមโป่งនេះគឺដូចជាសំបកកង់ដែលហើមចេញពីកន្លែងមួយនៅពេលដែលបំពង់នោះចុះខ្សោយ។
ជាពិសេស ផ្នែកនៃបេះដូងដែលនៅជិតបេះដូងបំផុត ហៅថា «ឫសអាអក» គឺជាផ្នែកដែលភាគច្រើនក្លាយជាហើម ឬរីកធំតាមរបៀបនេះចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាម៉ាហ្វាន។ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ ពីព្រោះប្រសិនបើ «សរសៃឈាមអាអក» នេះរីកធំ ហើយផ្ទុះ («ការដាច់សរសៃឈាមអាអក» ឬ «ដាច់សរសៃឈាមអាអក») វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ស្ថានភាពផ្សេងទៀតដូចជារោគសញ្ញា Ehlers-Danlos រោគសញ្ញា Loeys-Dietz សន្ទះបិទបើក aortic bicuspid និងរោគសញ្ញា Turner ក៏អាចបណ្តាលឱ្យបេះដូងរីកធំដែរ ប៉ុន្តែវាអាចកើតឡើងនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃបេះដូង។
តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះសន្ទះបេះដូង?
រោគសញ្ញា Marfan ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងសន្ទះបេះដូងផងដែរ។ ប្រសិនបើសន្ទះទាំងនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ បេះដូងត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីបូមឈាម។ យូរៗទៅ នេះ អាចនាំឱ្យខ្សោយបេះដូង។វាអាចទៅទាំងសងខាង។ ជំងឺវ៉ាល់សំខាន់ពីរត្រូវបានគេឃើញដែលជាប់ទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញា Marfan៖
- ការហូរចេញនៃសន្ទះបិទបើកអាអក៖ នៅពេលដែលសន្ទះបិទបើករវាងសរសៃឈាមអាអក និងបន្ទប់ខាងឆ្វេងខាងក្រោមនៃបេះដូង (បន្ទប់ខាងឆ្វេង) មិនបិទត្រឹមត្រូវទេ ឈាមដែលបូមបានខ្លះនឹងលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងបេះដូងវិញ។ វាដូចជាម៉ាស៊ីនទឹកដែលលេចធ្លាយ។
- ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើកមីត្រាល៖ សន្ទះបិទបើកមីត្រាល ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះបន្ទប់ខាងលើ (អាទ្រីយ៉ូមខាងឆ្វេង) និងបន្ទប់ខាងក្រោម (បំពង់បេះដូងខាងឆ្វេង) នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង មិនបិទត្រឹមត្រូវទេ ហើយបន្ទប់ខាងលើលយចេញមកក្រៅ។ ជួនកាលវាអាចបណ្តាលឱ្យឈាមលេចធ្លាយថយក្រោយ (ការហូរទឹករំអិលមីត្រាល)។
តើជំងឺបេះដូងកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Marfan?
តាមពិតទៅ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Marfan មានហានិភ័យ ខ្ពស់ ក្នុងការវិវត្តទៅជាបញ្ហាបេះដូង។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា មនុស្សប្រាំបួននាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់ដែលមានរោគសញ្ញា Marfan នឹងមានបញ្ហាមួយចំនួនជាមួយនឹងសន្ទះបេះដូង ឬសរសៃឈាមអាអរតារបស់ពួកគេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ Marfan ដែលប៉ះពាល់ដល់បេះដូងមានអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា Marfan ដូចជាជំងឺសរសៃឈាមអាអរតា ឬជំងឺសន្ទះបេះដូង អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយចំនួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានស្ថានភាពទាំងនេះដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រមានសារៈសំខាន់។
ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញជាទូទៅ៖
- ឈឺទ្រូង ឬឈឺខ្នងផ្នែកខាងលើ
- ក្អកមានឈាម (នេះជាសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ជាងបន្តិច)
- ពិបាកលេបអាហារ (ប្រសិនបើបេះដូងរីកធំកំពុងសង្កត់លើ បំពង់អាហារ )
- មានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬស្រាលក្បាល
- មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង ឬខ្សោយ
- អារម្មណ៍នៃចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)
- សំឡេងស្អក (ប្រសិនបើបេះដូងសង្កត់លើសរសៃប្រសាទដែលភ្ជាប់ទៅនឹងខ្សែសំឡេង)
- ពិបាកដកដង្ហើម ជាពិសេសនៅពេលអ្នកអស់កម្លាំង ឬដេកផ្ងារ
- ហើម ជាពិសេសនៅជើង និងកជើង
- ហឺត (ហួច) ពេលដកដង្ហើម
ស្រមៃថាអ្នកមានមិត្តភ័ក្តិម្នាក់ដែលខ្ពស់ស្រឡះ និងស្គមខ្លាំង។ គាត់និយាយថាគាត់តែងតែមានអាការៈឈឺទ្រូង ហើយ ពិបាក ដើរ។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន វាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីមើលថាតើវាទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញា Marfan ដែរឬទេ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញា Marfan ប៉ះពាល់ដល់បេះដូង?
ដូចដែលយើងបាននិយាយពីមុនមក រោគសញ្ញា Marfan គឺជា ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់។វាមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងត្រឹមត្រូវទេ។ ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានរកឃើញនៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ វាផ្តល់កម្លាំង រូបរាង និងភាពបត់បែនដល់សរីរាង្គ និងសរសៃឈាម។ ជាលិកាភ្ជាប់នេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃបេះដូង និងសរសៃឈាម ជាពិសេសសរសៃឈាមអាអ័រតា និងនៅក្នុងសន្ទះបេះដូង។
នៅពេលដែលជាលិកាភ្ជាប់ទាំងនេះចុះខ្សោយដោយសារតែរោគសញ្ញា Marfan ពួកវាបាត់បង់កម្លាំង និងភាពយឺតរបស់វា។ នេះបណ្តាលឱ្យបេះដូងរីកធំ និងហើម មិនអាចទប់ទល់នឹងសម្ពាធឈាមបាន។ នេះក៏បណ្តាលឱ្យសន្ទះបេះដូងមានជំងឺ និងមិនអាចបើក ឬបិទបានត្រឹមត្រូវផងដែរ។
តើការធ្វើតេស្តបេះដូងអ្វីខ្លះដែលជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា Marfan?
រោគសញ្ញា Marfan ជួនកាលអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ពីព្រោះរោគសញ្ញាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយអាចធ្វើត្រាប់តាមរោគសញ្ញាដទៃទៀត។ មនុស្សភាគច្រើនដឹងថាពួកគេមានវាតែនៅពេលពួកគេនៅក្មេង ឬចាស់ជាងនេះ។
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាអ្នកមានរោគសញ្ញា Marfan ពួកគេនឹងធ្វើរឿងដូចជា៖
- ការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញ នឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ កម្ពស់ ទម្ងន់ ប្រវែងដៃ និងជើង រូបរាងទ្រូង ភ្នែក និងសម្បុរស្បែករបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យ។
- ពួកគេនឹងសួរអំពី ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសាររបស់អ្នក ។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញា Marfan ឬរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះដែរឬទេ។
- ការស្កេនពិសេសមួយចំនួន (ការធ្វើតេស្តរូបភាព) ដែលពិនិត្យបេះដូង ត្រូវបានរៀបចំឡើង។ ការស្កេនសំខាន់ៗគឺ៖
- អេកូបេះដូង (Echocardiogram)៖ វិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញទំហំ រូបរាង និងមុខងាររបស់បេះដូង និងសរសៃឈាមបានយ៉ាងច្បាស់ ដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនបេះដូងដែរ។
- អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG)៖ វាវាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់បេះដូង ពោលគឺចង្វាក់នៃចង្វាក់បេះដូង។
- ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ការធ្វើតេស្តនេះអាចធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន (នៅក្នុងហ្សែន FBN1) ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា Marfan ដែរឬទេ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់គ្រប់គ្រងបញ្ហាបេះដូងដែលបង្កឡើងដោយរោគសញ្ញា Marfan?
ទោះបីជារោគសញ្ញា Marfan មិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏នៅតែមានការព្យាបាលដើម្បីគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់លើបេះដូង និងការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលទាំងនេះមានពីរប្រភេទ៖ ការព្យាបាលមិនវះកាត់ និងការព្យាបាលវះកាត់។
គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការវះកាត់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នក (អ័រតា) មាន 5 សង់ទីម៉ែត្រ (ប្រហែល 1.97 អ៊ីញ) ឬធំជាងនេះ។
- ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង ០.៥ សង់ទីម៉ែត្រ (ប្រហែល ០.១៩៧ អ៊ីញ) ឬច្រើនជាងនេះក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ (នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការពង្រីកយ៉ាងលឿន")។
- ប្រសិនបើសាច់ញាតិឈាមរបស់អ្នក (សមាជិកគ្រួសារជីវសាស្រ្ត) ធ្លាប់បានវះកាត់ប្រភេទនេះ (ប្រហែលជាដោយសារឥទ្ធិពលហ្សែន ការវះកាត់អាចនឹងត្រូវអនុវត្តសូម្បីតែនៅអង្កត់ផ្ចិតតូចជាងក៏ដោយ)។
អ្នកដែលមានរាងកាយតូចជាទូទៅមានសរសៃឈាមតូចជាង ដូច្នេះពួកគេអាចត្រូវការវះកាត់ ទោះបីជាអង្កត់ផ្ចិតតូចជាងក៏ដោយ។
ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់
ទាំងនេះគឺជាជំហានដំបូងក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា Marfan។
- ការកែប្រែរបៀបរស់នៅ៖ អ្នកពិតជាគួរជៀសវាងសកម្មភាពដែលដាក់បន្ទុកបន្ថែមលើបេះដូង។
- វាមិនល្អទេក្នុងការធ្វើរឿងដូចជាលើកទម្ងន់ ឬរុញ។
- កីឡាដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្ពស់ដូចជាបាល់ទាត់ បាល់ឱប និងប្រដាល់គឺមិនសមរម្យទេ។
- សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើលំហាត់ប្រាណណាដែលមានសុវត្ថិភាព និងសមស្របសម្រាប់អ្នក។
- ថ្នាំ៖
- វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលហៅថា «ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន II (ARBs)» ឬ «ថ្នាំទប់ស្កាត់បេតា »។ ថ្នាំទាំងនេះជួយបន្ថយអត្រារីកសរសៃឈាមបេះដូង និងគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។
- ការពិនិត្យរូបភាពបេះដូង ជាប្រចាំ ៖
- ទំហំនៃបេះដូង និងស្ថានភាពនៃសន្ទះបេះដូងគួរតែត្រូវបានពិនិត្យជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យ។ ការធ្វើបែបនេះអាចធ្វើបានដោយប្រើការស្កេនដូចជា 'អេកូបេះដូងតាមទ្រូង (Echo)' 'ការថតសរសៃឈាមដោយប្រើកុំព្យូទ័រ (CTA)' ឬ 'ការថតសរសៃឈាមដោយប្រើអនុភាពម៉ាញេទិក (MRA)'។
- ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរកឃើញការប្រែប្រួលនៅក្នុងបេះដូងមុនពេលវាបែក (ការវះបេះដូង)។
ការព្យាបាលដោយវះកាត់
ពេលខ្លះ បញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូងមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយប្រើថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅតែមួយមុខនោះទេ។ នោះហើយជាពេលដែលការវះកាត់គឺជាការចាំបាច់។
គោលដៅចម្បងនៃការវះកាត់បេះដូងសម្រាប់រោគសញ្ញា Marfan គឺ ដើម្បីជួសជុលផ្នែកដែលខ្សោយនៃសន្ទះបេះដូង យកវាចេញ ហើយដាក់សន្ទះសិប្បនិម្មិត ឬជួសជុលសន្ទះបេះដូងដែលខូច ឬជំនួសវាដោយសន្ទះថ្មី។
គោលដៅសំខាន់នៃការវះកាត់ទាំងនេះ គឺដើម្បីការពារគ្រាអាសន្នដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូចជាការដាច់សរសៃឈាមអាអកជាដើម។
ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការវះកាត់ទាំងនេះត្រូវបានគ្រោងទុក និងអនុវត្តនៅកាលបរិច្ឆេទដែលបានកំណត់ទុកជាមុន (ការវះកាត់ជ្រើសរើស)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានការដាច់រហែកភ្លាមៗនៃសរសៃឈាមបេះដូង វាត្រូវតែធ្វើឡើងជានីតិវិធីសង្គ្រោះបន្ទាន់។
មានការវះកាត់បេះដូងសំខាន់ៗជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់រោគសញ្ញា Marfan៖
- ការវះកាត់ ជំនួសឫសអាអក៖ នេះគឺជាការវះកាត់ទូទៅបំផុត ពីព្រោះផ្នែកនៃបេះដូងនេះច្រើនតែហើម ឬរីកធំ។
- ការជួសជុល ឬជំនួសសន្ទះបិទបើក Aortic។
- ការជួសជុលការហើមនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅជិតបេះដូង ('ការជួសជុលជំងឺសរសៃឈាមអាអរតាឡើងលើ')។
- ការជួសជុលឬជំនួសសន្ទះបិទបើក Mitral ។
គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងនឹងពិភាក្សាជាមួយអ្នក ហើយសម្រេចចិត្តថាការវះកាត់មួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
តើអាចការពារជំងឺបេះដូងបានទេ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា Marfan?
ជាអកុសល រោគសញ្ញា Marfan មិនអាចការពារបានទេ ព្រោះវាជាជំងឺតំណពូជ។ ដូចគ្នានេះដែរ ជំងឺបេះដូងដែលវាបង្កឡើងមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងនោះទេ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាការដាច់សរសៃឈាមអាអក៖
- ការជៀសវាងសកម្មភាពដែលបង្កភាពតានតឹងដល់បេះដូង (ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន គឺការជៀសវាងការលើករបស់ធ្ងន់ៗ និងកីឡាដែលមានភាពតានតឹងខ្ពស់)។
- ការពិនិត្យរូបភាពបេះដូងទាន់ពេលវេលា ដូចដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- លេបថ្នាំទាំងអស់តាមវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា។
រឿងមួយដែលត្រូវចងចាំជាពិសេសនោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញា Marfan ហើយកំពុងគិតចង់មានផ្ទៃពោះ អ្នកពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ស្ត្រីរហូតដល់ ៤០% ដែលមានរោគសញ្ញា Marfan អាចជួបប្រទះផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។
តើទស្សនវិស័យនាពេលអនាគតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងដោយសាររោគសញ្ញា Marfan ជាយ៉ាងណា?
ដោយមានការគ្រប់គ្រងល្អ ពោលគឺការអនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ និងការទទួលការព្យាបាលចាំបាច់ អ្នកដែលមានជំងឺ Marfan អាចរស់នៅបានធម្មតា ប្រហែលជា 70 ឬ 80 ឆ្នាំ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាបេះដូងគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Marfan ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា? តើអ្វីជាគ្រាអាសន្ន?
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ វា អាចជាសញ្ញានៃការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ Aortic Aneurysm។ អ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលបន្ទាន់ជាបន្ទាន់៖
- ការបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ។
- ចង្អោរ និងក្អួត។
- ស្ពឹកនៅកន្លែងណាមួយនៃរាងកាយ។
- ខ្វិន (អសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយ)។
- ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការឈឺចាប់ភ្លាមៗ និងមិនអាចទ្រាំទ្របាន - នៅក្នុងទ្រូង ផ្នែកខាងលើខ្នង ឬពោះ។
- បែកញើសច្រើនពេក។
- ស្បែកប្រែជាស្លេក ឬត្រជាក់ខុសពីធម្មតា។
- ជីពចរខ្សោយខ្លាំង។
ប្រសិនបើអ្នកឃើញសញ្ញាបែបនេះ កុំបង្អង់សូម្បីតែមួយនាទី។
ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
រោគសញ្ញា Marfan គឺជាជំងឺពីកំណើតដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាភ្ជាប់របស់រាងកាយ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់បេះដូងជាពិសេស។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅបានធម្មតា។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ៖
- សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ។បន្ទាប់មកគាត់អាចតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក និងផ្តល់ការធ្វើតេស្ត និងការព្យាបាលចាំបាច់ទាន់ពេលវេលា។
- ធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅចាំបាច់។ នៅឱ្យឆ្ងាយពីរឿងដែលធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ធ្ងន់។
- លេបថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា។
- ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យវះកាត់ សូមពិភាក្សាវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយជ្រើសរើសអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
កាលណាអ្នកដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក វានឹងកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងវា។ ដូច្នេះ យើងសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើរោគសញ្ញាម៉ាហ្វានជាអ្វី?
នេះគឺជាជំងឺតំណពូជដែលកើតមកជាមួយ។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែល 'សារធាតុចង' (ជាលិកាភ្ជាប់ - Fibrillin-1) ដែលភ្ជាប់ឆ្អឹង សាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទរបស់យើងជាមួយគ្នានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះកុមារទាំងនេះមានកម្ពស់ខ្ពស់ ស្គម មានម្រាមដៃវែងខុសពីធម្មតា (ដូចជាជើងរបស់សត្វពីងពាង) ហើយទ្រូងរបស់ពួកគេបែរចូល ឬបែរចេញ។
💬 ហេតុអ្វីបានជាអ្នកជំងឺទាំងនេះច្រើនតែស្លាប់ភ្លាមៗនៅវ័យក្មេង?
រឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតអំពីរោគសញ្ញា Marfan មិនមែនជាកម្ពស់ទាបរបស់ពួកគេទេ ប៉ុន្តែការពិតដែលថាជញ្ជាំងសរសៃឈាមសំខាន់របស់ពួកគេ (សរសៃឈាមអាអរតា - សរសៃឈាមដែលដឹកឈាមចេញពីបេះដូង) គឺស្តើងខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើពួកគេអស់កម្លាំងបន្តិច ឬប្រសិនបើសម្ពាធកើនឡើង សរសៃឈាមនោះអាចរហែកភ្លាមៗ (Aorta dissection) ហើយពួកគេអាចស្លាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី។
💬 តើអ្នកកំពុងបាត់បង់ការមើលឃើញរហូតដល់មិនអាចពាក់វ៉ែនតាបានមែនទេ?
មែនហើយ។ ដោយសារតែជាលិកាសរសៃដែលទ្រកែវភ្នែកឱ្យនៅនឹងកន្លែងខ្សោយ កែវភ្នែកក៏ស្រាប់តែធ្លាក់ចេញពីកន្លែង (Ectopia lentis / Lens dislocation)។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សទាំងនេះមានបញ្ហាភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ។
រោគសញ្ញាម៉ា ហ្វា ន ជំងឺបេះដូង ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង សន្ទះបេះដូង ជាលិកាភ្ជាប់ ជំងឺហ្សែន ការវះកាត់បេះដូង











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។