តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងរបស់អ្នកលោតញាប់ អ្នកពិបាកដកដង្ហើមសូម្បីតែពេលដើរចម្ងាយខ្លីក៏ដោយ ឬអ្នកគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងពេញមួយថ្ងៃ? ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនគិតថាទាំងនេះជារឿងធម្មតាក៏ដោយ ពេលខ្លះអាចមានបញ្ហាតូចមួយនៅក្នុងបេះដូងនៅពីក្រោយរឿងនេះ។ ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើក Mitral គឺជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានគេឃើញក្នុងចំណោមមនុស្សជាច្រើន ប៉ុន្តែជារឿយៗវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើសន្ទះមីត្រាលប្រូឡាបស៊ី (MVP) ជាអ្វី?
សូមស្រមៃគិតថាបេះដូងរបស់អ្នកដូចជាផ្ទះមួយដែលមានបន្ទប់បួន។ មានទ្វាររវាងបន្ទប់ទាំងនេះដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរទៅមក។ ទ្វារទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា "វ៉ាល់" ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ពួកវាដូចជាទ្វារដែលបើកបានតែម្ខាងប៉ុណ្ណោះ។
សន្ទះបិទបើកមីត្រាល គឺជាទ្វាររវាងបន្ទប់ខាងលើ (អាទ្រីយ៉ូមខាងឆ្វេង) និងបន្ទប់ខាងក្រោម (បំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង) នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ សន្ទះបិទបើកនេះបើក និងបិទរាល់ពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកលោត ដោយគ្រប់គ្រងលំហូរឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ។
ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើកមីត្រាល (MVP) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលសន្ទះបិទបើកពីរនៃសន្ទះនេះមិនបិទត្រឹមត្រូវទេ ហើយផ្ទុយទៅវិញបែរជាបត់ទៅក្រោយឆ្ពោះទៅអាទ្រីយ៉ូមខាងឆ្វេង។ វាដូចជាទ្វារដែលមិនបិទត្រឹមត្រូវ ហើយបត់ទៅក្រោយបន្តិច។ ជួនកាលវាអាចរារាំងសន្ទះបិទបើកពីការបិទទាំងស្រុង។
ប៉ុន្តែកុំបារម្ភអី។ នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រជាជនចន្លោះពី 2% ទៅ 3% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោក។ មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាពួកគេមានវាទេ ព្រោះពួកគេមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ នោះដោយសារតែសន្ទះបិទបើកនោះកោងបន្តិច ប៉ុន្តែវានៅតែដំណើរការបានល្អ។
តើអ្នកដែលមាន MVP អាចមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ទោះបីជាមនុស្សភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះរឿងទាំងនេះ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនកើតឡើងតាមរបៀបដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។
| រោគសញ្ញា | តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា |
|---|---|
| ឈឺទ្រូង | វាប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ដូចជាការឈឺចាប់ដោយសារគាំងបេះដូងទេ ប៉ុន្តែវាអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ឬតឹងណែនក្នុងទ្រូង។ |
| ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម) | ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកហត់នឿយ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកនឹងដួលនៅពេលអ្នកឡើងជណ្តើរ។ |
| វិលមុខ | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខពេលក្រោកឈរ ហើយភ្នែករបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាវាកំពុងប្រែជាពណ៌ខៀវ។ |
| អស់កម្លាំង | មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងហត់នឿយពេញមួយថ្ងៃដោយគ្មានមូលហេតុ។ |
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ | មានអារម្មណ៍ដូចជាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ជាងមុនភ្លាមៗ ទ្រូងរបស់អ្នក "លោតញាប់" ឬវាលោតម្តងហើយឈប់។ |
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា៖ ការមានរោគសញ្ញាមិនមានន័យថាស្ថានភាពរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ម្យ៉ាងទៀត មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ទោះបីជាស្ថានភាពនោះធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ។ ដូច្នេះ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។
ហេតុអ្វីបានជាមានរឿងបែបនេះកើតឡើង?
មូលហេតុចម្បងនៃ MVP គឺការចុះខ្សោយនៃជាលិកាសន្ទះបិទបើក។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការចុះខ្សោយនៃ myxomatous"។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ជាលិកាសន្ទះបិទបើកក្លាយទៅជាខ្សោយ និងអាចលាតសន្ធឹងបាន ដូចជាខ្សែកៅស៊ូចាស់មួយ។ មូលហេតុពិតប្រាកដមិនតែងតែត្រូវបានរកឃើញនោះទេ។
- តំណពូជ៖ ជួនកាលប្រសិនបើវាកើតឡើងក្នុងគ្រួសារ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កុមារផងដែរ។ នេះមានន័យថាមានឥទ្ធិពលពីហ្សែន។
- ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ អ្នកដែលមានជំងឺជាលិកាភ្ជាប់មួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា MVP។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជារោគសញ្ញា Marfan និងរោគសញ្ញា Ehlers-Danlos។
- កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត៖ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺ Scoliosis និងជំងឺ Graves ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចដែរ។
តើនេះអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងទៀតដែរឬទេ?
ទោះបីជាមនុស្សភាគច្រើនមិនជួបប្រទះនឹងផលវិបាកណាមួយក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសអ្នកដែលមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ អាចជួបប្រទះបញ្ហាមួយចំនួន។
ផលវិបាកចម្បងគឺស្ថានភាពមួយហៅថា សន្ទះ បិទបើកឈាម Mitral Regurgitation ។ នេះគឺជាពេលដែលសន្ទះបិទបើកមិនបិទត្រឹមត្រូវ ដែលបណ្តាលឱ្យឈាមលេចធ្លាយក្នុងទិសដៅខុស ពីបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងត្រឡប់ទៅក្នុងបន្ទប់ខាងឆ្វេងវិញ។ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយនេះកើនឡើង បេះដូងត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំង។
ប្រសិនបើការលេចធ្លាយសន្ទះបិទបើក Mitral កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ផលវិបាកដូចខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖
- ខ្សោយបេះដូង
- ការឆ្លងមេរោគនៃសន្ទះបេះដូង (ជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូងដែលឆ្លងមេរោគ)
- ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ឧទាហរណ៍ «(Atrial fibrillation)»
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- កម្រណាស់ ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ('ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតី') អាចនាំឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារជំងឺបេះដូង។
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺបេះដូងដែរឬទេ។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងស្តាប់ទ្រូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង។
ពេលស្តាប់បេះដូងរបស់អ្នកដែលមាន MVP គ្រូពេទ្យអាចឮសំឡេងពិសេសមួយ។ វាជា សំឡេង 'click' បន្ទាប់មកដោយសំឡេង 'whoosh' (សំឡេងរអ៊ូរទាំ) ។ នេះជាមូលហេតុដែលមនុស្សមួយចំនួនហៅស្ថានភាពនេះថា 'click-murmur syndrome'។
ប្រសិនបើអ្នកឮសំឡេងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំការធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀត ដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាព និងកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។
| សាកល្បង | តើអ្នកធ្វើអ្វីជាមួយនេះ? |
|---|---|
| ការថតអេកូបេះដូង | នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់ និងសំខាន់បំផុត។ វាដូចជាការស្កេនទារកអញ្ចឹង។ វាប្រើរលកសំឡេងដើម្បីមើលរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូង របៀបដែលសន្ទះបេះដូងដំណើរការ និងថាតើឈាមហូរចេញប៉ុន្មាន និងហូរចេញប៉ុន្មាន។ មានពីរប្រភេទ៖ ឆ្លងកាត់ទ្រូង (ធ្វើតាមរយៈទ្រូង) និង ឆ្លងកាត់បំពង់អាហារ (ធ្វើតាមរយៈបំពង់តូចមួយចុះតាមបំពង់ក)។ |
| អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG) | សកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់បេះដូង ឬចង្វាក់បេះដូង ត្រូវបានពិនិត្យ។ វាជួយរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូងណាមួយ។ |
| ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង | អ្នកអាចពិនិត្យមើលថាតើបេះដូងរីកធំឬអត់ ឬសារធាតុរាវបានកកកុញនៅក្នុងសួតឬអត់។ |
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ដំណឹងល្អគឺ ថាមនុស្សភាគច្រើនដែលមាន MVP មិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយឡើយ ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យមកពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ នៅក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យទាំងនោះ ពួកគេនឹងថតអេកូបេះដូង ដើម្បីមើលថាតើស្ថានភាពនៃសន្ទះបិទបើកបេះដូងបានផ្លាស់ប្តូរឬអត់។
- ថ្នាំសម្រាប់រោគសញ្ញា៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាវិលមុខ និងឈឺទ្រូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជាថ្នាំ beta-blockers ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនោះ។
- ថ្នាំសម្រាប់ការពារការកកឈាម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពដូចជាជំងឺបេះដូងលោតញាប់ខុសធម្មតា ឬធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីមុន អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដែលហៅថាថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម ដើម្បីការពារការកកឈាម។
- ការវះកាត់៖ ប្រសិនបើការក្អួតចង្អោរធ្ងន់ធ្ងរ និងប៉ះពាល់ដល់បេះដូង ការវះកាត់អាចចាំបាច់។
- ការជួសជុលសន្ទះបិទបើក Mitral៖ នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន គ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាមជួសជុលសន្ទះបិទបើកដោយខ្លួនឯង។ នេះគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។
- ការជំនួសសន្ទះបិទបើកមីត្រាល៖ ប្រសិនបើសន្ទះបិទបើកខូចខាតខ្លាំងពេកមិនអាចជួសជុលបាន ជម្រើសគឺជំនួសវាដោយសន្ទះបិទបើកថ្មី (មេកានិច ឬជីវសាស្រ្ត)។
ជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាទំនើបនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ការវះកាត់ទាំងនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ (ការវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត) ដោយមិនចាំបាច់បើកទ្រូងទាំងស្រុងនោះទេ។
តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំក៏ត្រូវការវះកាត់ដែរ?
មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមាន MVP ត្រូវការវះកាត់នោះទេ។ ប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស ១០ នាក់នឹងត្រូវការការវះកាត់។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់ប្រសិនបើ៖
- ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ។
- ប្រសិនបើសន្ទះបិទបើកកំពុងលេចធ្លាយឈាម (ហូរឈាមឡើងវិញ) ក្នុងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ ។
- ប្រសិនបើការស្កេនបង្ហាញថាបេះដូងមានការរីកធំ ('ការរីកធំនៃប្រហោងបេះដូងខាងឆ្វេង និង/ឬ ប្រហោងបេះដូងខាងឆ្វេង')។
- ប្រសិនបើអ្នកមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
- ប្រសិនបើបេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយ (ប្រភាគនៃការច្រានចេញត្រូវបានកាត់បន្ថយ)។
តើខ្ញុំគួរស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់នៅពេលណា?
ត្រូវប្រាកដថាទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមលេចឡើងភ្លាមៗ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ។
- ឈឺទ្រូងភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ។
- បាត់បង់ស្មារតី វិលមុខខ្លាំង ឬខ្សោយខ្លាំង។
- ភ្លាមៗ ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដែលការពារការកកឈាម ហើយ មានគ្រោះថ្នាក់ដូចជាដួល សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ទោះបីជាមិនមានរបួសដែលអាចមើលឃើញនៅខាងក្រៅក៏ដោយ ព្រោះមានហានិភ័យនៃការហូរឈាមខាងក្នុង។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺសន្ទះបិទបើកមីត្រាលធ្លាក់ (MVP) គឺជាជំងឺមួយដែលកើតមានជាទូទៅ និងជារឿយៗគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេ ដូច្នេះកុំភ័យស្លន់ស្លោប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានវា។
- កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាដូចជា តឹងទ្រូង និងដង្ហើមខ្លី។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
- ដូចដែលគ្រូពេទ្យបាននិយាយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងថតអ៊ុលត្រាសោន។ តាមវិធីនេះ អ្នកអាចដឹងជាមុនថាតើស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗឬអត់។
- ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាល ជាពិសេសការវះកាត់ជួសជុលសន្ទះបិទបើក ឥឡូវនេះទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អទាំងស្រុង។
- ការអនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង (របបអាហារល្អ លំហាត់ប្រាណ និងការជៀសវាងការជក់បារី) នឹងតែងតែជួយដល់សុខភាពបេះដូងរបស់អ្នកជានិច្ច។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។