តើអ្នកអស់កម្លាំងទោះបីជាគេងលក់ស្រួលហើយក៏ដោយ? តើនេះអាចជារោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ (ME/CFS) ដែរឬទេ?

តើអ្នកពេលខ្លះភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹកហើយមានអារម្មណ៍ថាគ្មានថាមពលទេ? ទោះបីជាអ្នកគេងលក់ស្រួលរាប់ម៉ោងនៅពេលយប់ក៏ដោយ តើអ្នកនៅតែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងដូចជាអ្នកបានធ្វើការងារច្រើនពេញមួយថ្ងៃដែរឬទេ? ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថារាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកឈឺចាប់ ហើយអ្នកមិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍បានសូម្បីតែបន្ទាប់ពីធ្វើកិច្ចការតូចតាចដូចជាសម្អាតផ្ទះ ឬទៅហាង នោះអ្នកគួរតែអានអត្ថបទនេះ។ ប្រហែលជាអ្នកមិនត្រឹមតែអស់កម្លាំងនោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលមនុស្សជាច្រើនមិនដឹង ប៉ុន្តែវាមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតរបស់ពួកគេ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​អស់កម្លាំង​រ៉ាំរ៉ៃ (ME/CFS) ជា​អ្វី?

ទោះបីជាឈ្មោះវែងថា `(Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome)` មានភាពស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ យើងហៅវាថា `(Chronic Fatigue Syndrome)` ឬ `(ME/CFS)` សម្រាប់ពាក្យសាមញ្ញ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជា ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ មានន័យថា រយៈពេលវែង។ រោគសញ្ញាចម្បង និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺ អស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរមិនធម្មតា។

សូមគិតអំពីវា នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាអារម្មណ៍អស់កម្លាំងដែលយើងមានអារម្មណ៍នៅពេលល្ងាចបន្ទាប់ពីធ្វើការពេញមួយថ្ងៃនោះទេ។ អារម្មណ៍នេះជ្រៅជាងនេះទៅទៀត។ ភាពអស់កម្លាំងនេះមិនបាត់ទៅវិញទេ មិនថាយើងសម្រាកបានប៉ុន្មាន ឬគេងបានប៉ុន្មាននោះទេ។ វាដូចជាទូរស័ព្ទរបស់អ្នកត្រូវបានសាកពេញ 100% ប៉ុន្តែធ្លាក់ចុះមកត្រឹម 10% ក្នុងរយៈពេលដប់នាទី។ មិនថាយើងសម្រាកបានប៉ុន្មានទេ ភាពអស់កម្លាំងនោះមិនបាត់ទៅវិញទេ។

លក្ខណៈពិសេសមួយទៀតនៃស្ថានភាពនេះគឺថា វាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗបន្ទាប់ពីការប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយ ឬផ្លូវចិត្តបន្តិចបន្តួច។ យើងហៅវាថា "អាការៈមិនស្រួលខ្លួនបន្ទាប់ពីការខិតខំប្រឹងប្រែង"។ នេះមានន័យថា ទោះបីជាអ្នកធ្វើការងារបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ អ្នកអាចនឹងពិបាកក្នុងការក្រោកពីគ្រែអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះ។ នេះធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនក្នុងការធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ ទៅធ្វើការ ឬសូម្បីតែទៅសាលារៀន។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​ចម្បង​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ ME/CFS អាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាក៏អាចប្រែប្រួលពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃដែរ។ ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលបន្តិច ប៉ុន្តែនៅថ្ងៃបន្ទាប់អ្នកប្រហែលជាមិនអាចក្រោកពីគ្រែបានទេ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ។

ហេតុអ្វីបានជាមានរឿងបែបនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែ មិនទាន់ដឹងច្បាស់ពីមូលហេតុនៃជំងឺ ME/CFS នៅឡើយទេ។ បច្ចុប្បន្នគេជឿថាវាមិនមែនបណ្តាលមកពីមូលហេតុតែមួយនោះទេ ប៉ុន្តែដោយសារកត្តាជាច្រើនរួមបញ្ចូលគ្នា។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញ៖

• ការប្រែប្រួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលការពាររាងកាយរបស់យើងពីជំងឺ ជួនកាលអាចមានបញ្ហាបន្តិចបន្តួច។ ដូចនៅក្នុងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួនដែរ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចវាយប្រហារកោសិកាល្អរបស់យើងដោយច្រឡំ។
• បញ្ហាជាមួយនឹងការផលិតថាមពល៖ កោសិកាគឺជាអង្គភាពតូចបំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ កោសិកាទាំងនេះមិនអាចបំប្លែងអាហារដែលយើងបរិភោគទៅជាថាមពលបានត្រឹមត្រូវទេ។ ជាលទ្ធផល ខួរក្បាល និងសាច់ដុំរបស់យើងមិនមានថាមពលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដំណើរការទេ។
• កត្តាហ្សែន៖ ស្ថានភាពនេះច្រើនតែកើតមានក្នុងគ្រួសារ។ វាត្រូវបានគេគិតថាមានសមាសធាតុហ្សែន ប៉ុន្តែមិនទាន់មានហ្សែនជាក់លាក់ណាមួយត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅឡើយទេ។

ឧទាហរណ៍៖

• ការឆ្លងមេរោគវីរុស៖ ជំងឺនេះ​អាចចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគដូចជាមេរោគ Epstein-Barr (មេរោគដែលបង្កជំងឺអុតស្វាយ) និងមេរោគ Ross River។ ថ្មីៗនេះ គេបានរកឃើញថា មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ COVID-19 ក៏ ជួបប្រទះនឹងអាការៈអស់កម្លាំងរយៈពេលវែងប្រភេទនេះដែរ។
• ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត ឬផ្លូវកាយធ្ងន់ធ្ងរ៖ រោគសញ្ញាទាំងនេះក៏អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍ដូចជាការវះកាត់ធំ គ្រោះថ្នាក់ ឬការស្លាប់របស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់ផងដែរ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើគឺ ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថា មិនមានការធ្វើតេស្តឈាម ឬការស្កេនតែមួយដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ ME/CFS នោះទេ។

ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានជំងឺផ្សេងទៀតទេ។ មានស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចនេះ។ ឧទាហរណ៍ បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ភាពស្លេកស្លាំង ជាដើម។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យនឹងសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តឈាម ធ្វើតេស្តទឹកនោម ជាដើម។

បន្ទាប់ពីបានធ្វើរួចរាល់ទាំងអស់ ហើយវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមិនមានជំងឺផ្សេងទៀតទេ ហើយរោគសញ្ញារបស់អ្នកត្រូវគ្នានឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺ «ME/CFS» នោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានធ្វើឡើង។ ចំណុចខាងក្រោមត្រូវបានពិនិត្យជាចម្បង៖

• តើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរដែលមានរយៈពេលលើសពី 6 ខែ ហើយមិនធូរស្រាលដោយការសម្រាកដែរឬទេ?
• តើរាងកាយរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាគ្មានជីវិតសូម្បីតែបន្ទាប់ពីគេងហើយឬនៅ?
• តើរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ បន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណដែរឬទេ?
• តើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ "ការមិនអត់ធ្មត់នឹងការអង្គុយ" ដូចជាការស្រពិចស្រពិលខួរក្បាល ឬវិលមុខពេលឈរដែរឬទេ?

វាអាចចំណាយពេលយូរដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តជាច្រើន។ វាអាចជារឿងលើសលប់ ពីព្រោះអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលំបាករួចទៅហើយ។ ប៉ុន្តែ ការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាជំហានដំបូង និងសំខាន់បំផុតក្នុងការទទួលបានការព្យាបាលដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលវា? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល?

វាជាការពិតដែលថាមិនទាន់មានវិធីព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែនោះមិនមានន័យថាគ្មានជំនួយសម្រាប់អ្នកនោះទេ។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។ ផែនការព្យាបាលគឺខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសវិធីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

រឿងសំខាន់ៗដែលត្រូវផ្តោតលើគឺ៖

• សកម្មភាព​កំណត់​ល្បឿន៖ នេះ​ជា​រឿង​សំខាន់​បំផុត។ និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ គឺ​ការ​យល់​ពី «ដែន​កំណត់​ថាមពល» របស់​អ្នក និង​ការ​ធ្វើការ​ក្នុង​ដែន​កំណត់​នោះ។ សម្រាក​មុន​ពេល​អ្នក «អស់កម្លាំង​ទាំងស្រុង»។ ឧទាហរណ៍ ជំនួស​ឲ្យ​ការ​សម្អាត​ផ្ទះ​ពេញ​មួយ​ថ្ងៃ សូម​សម្អាត​បន្ទប់​តែ​មួយ​ប៉ុណ្ណោះ ហើយ​សម្រាក​ឲ្យ​បាន​ច្រើន។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​ជួយ​អ្នក​គ្រប់គ្រង​រឿង​នេះ​ឲ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។
• ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការគេង៖ ការមានទម្លាប់ចូលគេងក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ ក្រោកពីដំណេកក្នុងពេលតែមួយ ការជៀសវាងការគេងយូរក្នុងពេលថ្ងៃ និងការឈប់មើលទូរទស្សន៍ និងទូរស័ព្ទមុនពេលចូលគេង អាចធ្វើអោយគុណភាពនៃការគេងរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។
• ថ្នាំ៖ ខណៈពេលដែលមិនមានវិធីព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺ ME/CFS រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងវាអាចព្យាបាលបាន។ ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់ការឈឺចាប់ ថ្នាំងងុយគេងសម្រាប់បញ្ហាគេង និងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
• ការគាំទ្រសុខភាពផ្លូវចិត្ត៖ ការរស់នៅជាមួយជំងឺរ៉ាំរ៉ៃបែបនេះអាចជាបញ្ហាប្រឈមផ្លូវចិត្ត។ ដូច្នេះ ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យសម្របខ្លួនទៅនឹងរបៀបរស់នៅថ្មីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ជាពិសេសការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT)។ វិធីនេះជួយអ្នកគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងនៃជំងឺនេះ។

តើជីវិតនឹងបន្តទៅមុខទៀតយ៉ាងដូចម្តេចជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ?

ជំងឺ ME/CFS មិនដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន រោគសញ្ញាអាចប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាអាចនៅតែបន្តកើតមានរយៈពេលយូរ។ វាកម្រណាស់សម្រាប់មនុស្សក្នុងការជាសះស្បើយពីជំងឺនេះទាំងស្រុង។

មានមតិខុសៗគ្នាលើថាតើស្ថានភាពនេះធ្វើឱ្យអាយុកាលខ្លីឬអត់។ មនុស្សមួយចំនួនរស់នៅជីវិតធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតដោយសារតែភាពតានតឹង និងការផ្លាស់ប្តូរក្នុងជីវិតដែលកើតឡើងជាមួយវា។ ដូច្នេះ ការថែរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាតានតឹង ឯកោ ឬធុញទ្រាន់នឹងជីវិត សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកទុកចិត្តអំពីវា។