ចូរយើងស្វែងយល់អំពីថ្នាំគ្រាប់ Ondansetron។ ការពិភាក្សានេះគឺនិយាយអំពីថ្នាំនេះដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការចង្អោរ និងក្អួត!

ពេលខ្លះយើងមានអារម្មណ៍ចង្អោរ ហើយចង់ក្អួត មែនទេ? ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំមួយ ឬនៅពេលដែលយើងកំពុងលេបថ្នាំព្យាបាលជំងឺមហារីក (ដូចជាការព្យាបាលដោយគីមី ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី)។ ដូច្នេះ មានថ្នាំពិសេសមួយដែលគ្រូពេទ្យផ្តល់ឱ្យយើងដើម្បីជួយយើងក្នុងគ្រាលំបាកបែបនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនោះគឺ Ondansetron។

តើ Ondansetron ជាថ្នាំប្រភេទអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ Ondansetron គឺជាថ្នាំដែលការពារការចង្អោរ និងក្អួត។ យើងហៅវាតាមវេជ្ជសាស្ត្រ ថាជាប្រភេទថ្នាំ "ប្រឆាំងការក្អួត" ។ អ្នកប្រហែលជាចាំបានថា ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន វាជារឿងធម្មតាទេដែលជួបប្រទះនឹងការចង្អោរ និងក្អួតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ឬការវះកាត់។ ថ្នាំនេះភាគច្រើនត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលបែបនេះ។ ស្រមៃមើលថាតើអ្នកអាចខឹងសម្បារប៉ុណ្ណានៅពេលអ្នកប្រើថ្នាំគីមី ហើយនៅពេលនោះ ថ្នាំបែបនេះគឺជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យ។

តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង?

វាស្តាប់ទៅដូចជាសាមញ្ញណាស់ ប៉ុន្តែវាមានវិទ្យាសាស្ត្របន្តិចបន្តួច។ មានសារធាតុគីមីមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលផ្ញើសញ្ញាទៅកាន់ខួរក្បាលរបស់យើងដែលនិយាយថា "ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត ត្រៀមខ្លួនដើម្បីក្អួត"។ អ្វីដែលថ្នាំនេះ Ondansetron ធ្វើ គឺរារាំងសកម្មភាពរបស់សារធាតុគីមីទាំងនោះ (ជាពិសេស សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទមួយហៅថា serotonin) ។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ វាបញ្ឈប់សញ្ញាទាំងនោះពីការទៅកាន់ខួរក្បាល និងពោះវៀន។ បន្ទាប់មក ការចង្អោរ និងក្អួតត្រូវបានគ្រប់គ្រងភាគច្រើន។ យល់ទេ?

តើមានឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ថ្នាំនេះនៅលើទីផ្សារដែរឬទេ?

មែនហើយ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញថ្នាំនេះក្រោមឈ្មោះយីហោ «(Zofran)»។ នោះជាឈ្មោះទូទៅមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមពិនិត្យមើលវេជ្ជបញ្ជាដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផ្តល់ឱ្យអ្នក នោះអ្នកអាចដឹងច្បាស់។ ពេលខ្លះថ្នាំនេះក៏អាចមានក្រោមឈ្មោះផ្សេងទៀតផងដែរ។

តើ​ខ្ញុំ​ត្រូវ​ប្រាប់​គ្រូពេទ្យ​អ្វីខ្លះ​មុន​ពេល​លេបថ្នាំ​នេះ?

នេះជា ចំណុចសំខាន់ណាស់ កុំភ្លេចវា ។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Ondansetron មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកពិតជាគួរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ដោយសារតែថ្នាំនេះអាចមិនឆបគ្នាជាមួយស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួន ឬអ្នកប្រហែលជាត្រូវការថែទាំពិសេស។

ខាងក្រោមនេះជារឿងទាំងនោះ៖

• តើអ្នកមាន បញ្ហាបេះដូង ដែរឬទេ? (ឧទាហរណ៍ មុខងារបេះដូងខ្សោយ ដូចជាចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
• តើអ្នកធ្លាប់មាន ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ទេ ? នេះមានន័យថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតមិនទៀងទាត់ ជួនកាលលឿន ជួនកាលយឺត ឬលោតខុសចង្វាក់។
• តើអ្នកមាន ជំងឺថ្លើមដែរ ឬទេ?
• តើគ្រូពេទ្យធ្លាប់ប្រាប់អ្នកថាអ្នក មានកម្រិតម៉ាញ៉េស្យូម ឬប៉ូតាស្យូមទាបទេ ? ទាំងនេះគឺជាសារធាតុរ៉ែដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់រាងកាយរបស់យើង។
• តើអ្នកធ្លាប់មានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំនេះ Ondansetron, Granisetron ( ដែលក៏ជាថ្នាំស្រដៀងគ្នា) ថ្នាំ អាហារ ថ្នាំជ្រលក់ ឬសារធាតុរក្សាទុកផ្សេងទៀតដែរឬទេ?
• តើអ្នក មានផ្ទៃពោះមែនទេ? ឬក៏អ្នកសង្ឃឹមថានឹងមានផ្ទៃពោះ?
• តើអ្នកជា ម្តាយបំបៅដោះកូនមែនទេ?

ប្រសិនបើអ្នកប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះឲ្យបានច្បាស់លាស់ គាត់អាចព្យាបាលអ្នកតាមរបៀបសមស្របបំផុត។ នេះគឺសម្រាប់សុវត្ថិភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?

ថ្នាំនេះជាធម្មតាមានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់។ វាក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់រាវ ឬជាថ្នាំគ្រាប់រលាយសម្រាប់លេបផងដែរ។

• ថ្នាំគ្រាប់នេះគួរតែលេបជាមួយទឹកមួយកែវ។ (ប្រសិនបើវាជាថ្នាំគ្រាប់រលាយ សូមកាន់វានៅក្នុងមាត់របស់អ្នក ហើយទុកវាឱ្យរលាយដោយខ្លួនឯង។)
• ចូរចងចាំថាត្រូវលេបថ្នាំឱ្យត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ ក្នុងពេលតែមួយ និងក្នុងបរិមាណដូចគ្នា។
• លេបថ្នាំរបស់អ្នក ឱ្យទាន់ពេលវេលា និងចន្លោះពេលត្រឹមត្រូវ ។ កុំលេបថ្នាំលើសពីការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ឬលេបវាឱ្យបានញឹកញាប់ជាងនេះ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ឱ្យលេបវាបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការលេបវាចន្លោះពេលប្រហែល 8 ម៉ោង។

ពេលណាត្រូវផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារតូចៗ?

មែនហើយ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យណែនាំថ្នាំនេះសម្រាប់កុមារតូចៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវការ ការថែទាំពិសេស ។ គ្រូពេទ្យសម្រេចកម្រិតថ្នាំដោយផ្អែកលើកត្តាដូចជាអាយុ និងទម្ងន់របស់កុមារ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារ ត្រូវប្រាកដថាបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។ កុំផ្តល់ថ្នាំដល់កុមារតូចៗក្នុងបរិមាណដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យឡើយ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនពេក? (លើសកម្រិត)

ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង ពោលគឺប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកគិត សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់ ឬទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានពុល (នៅប្រទេសស្រីលង្កា អ្នកអាចទូរស័ព្ទទៅលេខ 1926)។ កុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា។

សំខាន់៖ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំចែករំលែកថ្នាំនេះជាមួយមិត្តភក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារ ទោះបីជាពួកគេមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងអ្នកក៏ដោយ។ ថ្នាំដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗអាចខុសគ្នា។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?

ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង សូមលេបថ្នាំដែលភ្លេចភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក (ពោលគឺក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីម៉ោង) សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ("ដូសទ្វេដង")។ ការធ្វើដូច្នេះអាចបង្កើនបរិមាណថ្នាំ និងបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

តើ​មាន​អ្វី​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​អាច​មាន​អន្តរកម្ម (ប៉ះទង្គិច) ជាមួយ​ថ្នាំ​នេះ?

នេះក៏ជារឿងដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ផងដែរ។ មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចបង្កបញ្ហានៅពេលប្រើជាមួយ Ondansetron។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (មិនត្រឹមតែថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងថ្នាំដែលអ្នកទិញពីឱសថស្ថាន វីតាមីន ឱសថបុរាណ និងផលិតផលរុក្ខជាតិ)។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ផ្សេងទៀត។

វាត្រូវបានណែនាំយ៉ាងមុតមាំ ថាមិនត្រូវប្រើ ថ្នាំ Ondansetron ជាមួយថ្នាំដូចខាងក្រោម៖

• អាប៉ូម័រហ្វីន (ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផាកឃីនសុន)
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្សិត (ឧទាហរណ៍ fluconazole, itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole)
• ស៊ីសាព្រីដ
• ថ្នាំ Dronedarone (ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺបេះដូង)
• ថ្នាំ Pimozide (ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត)
• ថ្នាំ Thioridazine (ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត)

លើសពីនេះ មានថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចបង្កផលប៉ះពាល់ជាមួយ Ondansetron។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

• ថ្នាំ Carbamazepine (ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺប្រកាច់)
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភ ឬជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត
• ហ្វេនតានីល (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង)
• Linezolid (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក)
• ថ្នាំ MAOI (ឧ. Carbex, Eldepryl) (ថ្នាំចាស់ដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត)
• មេទីលីនខៀវ (ថ្នាំដែលផ្តល់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន)
• ថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (ថ្នាំដែលពន្យារចន្លោះពេល QT - ឧទាហរណ៍ dofetilide, ziprasidone)
• ថ្នាំ Phenytoin (ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺប្រកាច់)
• Rifampicin (ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរបេង)
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (Tramadol)

បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញនៅឡើយទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងសូមណែនាំឱ្យ អ្នកប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកប្រើ ដើម្បីឱ្យគាត់ ឬនាងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំឱ្យអ្នកដោយសុវត្ថិភាព។

តើយើងគួរប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះអ្វីខ្លះនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ សញ្ញាណាមួយនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី ពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ ដូចជាកន្ទួលលើស្បែក រមាស់ ឡើងក្រហមស្បែក ហើមមុខ បបូរមាត់ អណ្តាត ឬបំពង់ក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ នេះអាចជាអាសន្ន។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ថ្នាំ​នេះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ ondansetron អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ខ្លះធ្ងន់ធ្ងរ ខ្លះទៀតមិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងនោះទេ។

ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់៖

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ៖

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមបបូរមាត់, មុខ, អណ្តាត, បំពង់ក, ពិបាកដកដង្ហើម។
• រោគសញ្ញានៃការស្ទះពោះវៀន ('ការស្ទះពោះវៀន'): ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ហើមពោះ អសមត្ថភាពក្នុងការបន្ទោរបង់ ឬបញ្ចេញឧស្ម័ន បាត់បង់ចំណង់អាហារ ក្អួត។
• ឈឺទ្រូង (Angina): អារម្មណ៍ឈឺចាប់ តឹងណែន ឬណែននៅក្នុងទ្រូង ក ខ្នង ឬដៃ។
• ការប្រែប្រួលចង្វាក់បេះដូង៖ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់ វិលមុខ ដួលសន្លប់ ឈឺទ្រូង និងពិបាកដកដង្ហើម។
• រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីនអាចត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ៖ មិនស្រួលខ្លួន ច្របូកច្របល់ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់ សាច់ដុំរឹង សាច់ដុំញ័រ បែកញើសច្រើន គ្រុនក្តៅខ្លាំង ប្រកាច់ ញាក់ ក្អួត និងរាគ។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាច្រើនជាងមួយកើតឡើងក្នុងពេលតែមួយ វាអាចជារោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន។ វាជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់។

ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនតម្រូវឱ្យមានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យទេ (ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ ទៅគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត):

ជាធម្មតា អាការៈទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអាការៈទាំងនេះនៅតែបន្ត ឬរំខានអ្នក សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

• ការរាំងស្ទះ
• រាគ
• ភាពមិនស្រួលទូទៅ និងអស់កម្លាំង
• ឈឺក្បាល

បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីផ្សេងទៀត សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។

តើខ្ញុំគួររក្សាទុកថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?

• ទុកវា ឱ្យឆ្ងាយពីដៃកុមារតូចៗ និងសត្វចិញ្ចឹម ។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ ថ្នាំមិនមែនជាប្រដាប់ក្មេងលេងទេ។
• ថ្នាំនេះគួរតែរក្សាទុកក្នុងសីតុណ្ហភាពចន្លោះពី ២ ទៅ ៣០ អង្សាសេ (៣៦ ទៅ ៨៦ អង្សាហ្វារិនហៃ)។ នោះមានន័យថា នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ មិនក្តៅពេក ឬត្រជាក់ពេក។ ជៀសវាងការទុកវានៅកន្លែងសើម ដូចជាបន្ទប់ទឹកជាដើម។
• កុំប្រើ ថ្នាំដែលផុតកំណត់ ។ យកវាទៅឱសថស្ថាន ហើយសួរអំពីការបោះចោលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

Ondansetron គឺជាថ្នាំដ៏មានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់គ្រប់គ្រងការចង្អោរ និងក្អួត ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឲ្យបានច្បាស់លាស់នៅពេលប្រើថ្នាំនេះ និងត្រូវប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីជំងឺផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន និងថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីថ្នាំនេះដោយសុវត្ថិភាព និងជោគជ័យ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហា ឬផលប៉ះពាល់ណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ខ្ញុំសូមជូនពរឱ្យអ្នកឆាប់ជាសះស្បើយ!

Ondansetron , Ondansetron, ចង្អោរ, ក្អួត, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, ការព្យាបាលដោយគីមី, ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី, ការវះកាត់, ផលប៉ះពាល់, Zofran, ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត, ថ្នាំ