តើយើងគួរនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តទឹកភ្លោះដើម្បីស្វែងយល់អំពីសុខភាពទារកដែរឬទេ?

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា គ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តផ្សេងៗក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដើម្បីធានាថាអ្នក និងកូនរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អ។ ពេលខ្លះ ពួកគេត្រូវធ្វើតេស្តពិសេស ដើម្បីពិនិត្យមើលសុខភាពទារកឲ្យកាន់តែស៊ីជម្រៅ។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តមួយដែលមនុស្សជាច្រើនធ្លាប់បានឮ ហើយពេលខ្លះវាអាចគួរឲ្យខ្លាចបន្តិច - នោះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលហៅថា ការបូមទឹកភ្លោះ (amniocentesis)។ ទោះបីជាវាអាចគួរឲ្យខ្លាចបន្តិចនៅពេលឮអំពីវាក៏ដោយ នៅពេលដែលយើងដឹងច្បាស់ថាវាជាអ្វី ការភ័យខ្លាចនោះត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

តើ​ការ​បូម​ទឹកភ្លោះ​ជា​អ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ...

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ អ្វីដែលកើតឡើងគឺថាមានសារធាតុរាវដែលមានសភាពដូចទឹកនៅជុំវិញទារករបស់អ្នក ដែលយើងហៅថា 'សារធាតុរាវ amniotic' ហើយសំណាកតូចមួយនៃសារធាតុរាវនោះត្រូវបានយក និងធ្វើតេស្ត។ ស្រមៃមើល ទារកគឺដូចជាប៉េងប៉ោងដែលពោរពេញទៅដោយទឹក។ ដូច្នេះនៅក្នុងទឹកនោះមានកោសិកាដែលបានធ្លាក់ចេញពីស្បែករបស់ទារក ដូចជាកាកសំណល់របស់ទារក។ កោសិកាទាំងនេះមាន ព័ត៌មានហ្សែន ទាំងអស់របស់ទារក។ ដូច្នេះ តាមរយៈការធ្វើតេស្តសារធាតុរាវនេះ យើងអាចរកឃើញរឿងជាច្រើន ដូចជាថាតើទារកមានបញ្ហាហ្សែនឬអត់ ឬថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងក្រូម៉ូសូម ឬថាតើមានពិការភាពណាមួយនៅក្នុងការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ពិការភាពបំពង់សរសៃប្រសាទ)។ នេះគឺដូចជាអ្នកស៊ើបអង្កេតម្នាក់ដែលរកឃើញរឿងធំមួយជាមួយនឹងភស្តុតាងតូចមួយ។

ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្ត amniocentesis នេះត្រូវបានធ្វើឡើង? តើវាកំពុងស្វែងរកអ្វី?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្ត amniocentesis នេះត្រូវបានធ្វើឡើង និងអ្វីដែលវារកមើល។ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំវាសម្រាប់ហេតុផលជាក់លាក់មួយចំនួន។

ក្នុងអំឡុងត្រីមាសទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ

ការធ្វើតេស្តនេះភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើង នៅត្រីមាសទីពីរ នៃការមានផ្ទៃពោះ ចន្លោះពីសប្តាហ៍ទី 15 ដល់ទី 20។ រឿងសំខាន់ៗដែលត្រូវបានពិនិត្យគឺ៖

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមដូចជារោគសញ្ញា Down៖ ថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងក្រូម៉ូសូមដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍ និងភាពវៃឆ្លាតរបស់ទារកឬអត់។
• ពិការភាពរចនាសម្ព័ន្ធ៖ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជា spina bifida ដែលជាបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ជំងឺមេតាបូលីសដែលទទួលមរតក៖ ជួនកាលមានជំងឺដែលបន្តពីគ្រួសារមួយទៅគ្រួសារមួយ ដែលបណ្តាលមកពីកង្វះខាតមួយចំនួននៅក្នុងដំណើរការគីមីរបស់រាងកាយ។ ឧទាហរណ៍មួយគឺ `(PKU - phenylketonuria)`។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាពបែបនេះតាំងពីដំបូង គឺជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យមួយសម្រាប់ឪពុកម្តាយក្នុងការត្រៀមខ្លួនខាងផ្លូវចិត្ត និងដើម្បីរៀបចំផែនការសម្រាប់ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេសដែលត្រូវការសម្រាប់ទារកជាមុន។

នៅត្រីមាសទីបីនៃការមានផ្ទៃពោះ

ពេលខ្លះ ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ ពោលគឺ នៅត្រីមាសទីបី ។ បន្ទាប់មក រឿងមួយចំនួនទៀតត្រូវបានពិនិត្យមើល៖

• តើទារកមានការឆ្លងមេរោគទេ?ជួនកាលការឆ្លងមេរោគចំពោះម្តាយក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ទារកផងដែរ។
• ភាពមិនឆបគ្នានៃឈាម Rh៖ តើមានបញ្ហាណាមួយដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនឆបគ្នារវាងក្រុមឈាមរបស់ម្តាយ និងកូនដែរឬទេ?
• ថាតើសួតរបស់ទារកពេញវ័យឬអត់៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើទារកត្រូវសម្រាលកូនមុនកាលកំណត់ នេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើសួតរបស់ទារកត្រូវបានអភិវឌ្ឍគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងខ្យល់បើកចំហឬអត់ (ភាពពេញវ័យសួត)។

ស្រមៃមើលថា ប្រសិនបើទឹកដោះម្តាយបែកមុនអាយុ គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តនេះ ដើម្បីមើលថាតើសួតរបស់ទារកកំពុងវិវឌ្ឍឬអត់ ហើយសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវពន្យារពេល ឬប្រញាប់ប្រញាល់សម្រាលកូន។

តើខ្ញុំត្រូវការធ្វើតេស្ត amniocentesis ដែរឬទេ?

នេះ​ជា​សំណួរ​ដែល​ម្តាយ​ជាច្រើន​សួរ។ មិនមែន​គ្រប់គ្នា​សុទ្ធតែ​ត្រូវ​ធ្វើ​តេស្ត​នេះ​ទេ។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អាច​ណែនាំ​តេស្ត​នេះ​សម្រាប់​អ្នក​ក្នុង​ស្ថានភាព​ដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តពិនិត្យពីមុន (ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីបញ្ហាហ្សែន ក្រូម៉ូសូម ឬសរសៃប្រសាទ)។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន អាយុ 35 ឆ្នាំ ឬចាស់ជាងនេះ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហ្សែនមួយចំនួននឹងកើនឡើងបន្តិចតាមអាយុ។
• ប្រសិនបើ​មាន​អ្នក​ណា​ម្នាក់​ក្នុង​គ្រួសារ​របស់​អ្នក ឬ​គ្រួសារ​ស្វាមី​របស់​អ្នក ​ធ្លាប់​មាន​ជំងឺ​តំណពូជ ​បែប​នេះ​ពីមុន។
• ប្រសិនបើអ្នក ធ្លាប់មានកូនពីមុនដែលមានពិការភាពពីកំណើត ឬប្រសិនបើអ្នកមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម ឬពិការភាពបំពង់សរសៃប្រសាទក្នុងការមានផ្ទៃពោះមុន។

ការធ្វើតេស្តនេះ មានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ - វាអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផលដែលមានភាពត្រឹមត្រូវប្រហែល 99%។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនអាចរកឃើញគ្រប់ស្ថានភាពទាំងអស់បានទេ គ្រាន់តែមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះ។ វាក៏មាន ហានិភ័យតិចតួច ផងដែរ។ ឱកាសនៃការរលូតកូនត្រូវបានគេនិយាយថាមាន 1 ក្នុងចំណោម 300 ឬ 1 ក្នុងចំណោម 500។ នោះគឺទាបណាស់ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្មានហានិភ័យនោះទេ។ លើសពីនេះ មានឱកាសតិចតួច នៃការឆ្លងមេរោគស្បូន ការលេចធ្លាយទឹកភ្លោះតិចតួច ឬរបួសតិចតួចចំពោះទារក។ ការឮអំពីហានិភ័យទាំងនេះអាចគួរឱ្យខ្លាច ប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតា។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកណែនាំអ្នកឱ្យធ្វើតេស្តនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ (ពោលគឺអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យ) នៃការធ្វើតេស្តនេះ ហើយត្រូវស្តាប់ និងបញ្ជាក់សំណួរទាំងអស់របស់អ្នកមុនពេលធ្វើការសម្រេចចិត្ត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពិតជានឹងជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលអ្នកយល់ និងពេញចិត្ត។

តើការធ្វើតេស្ត amniocentesis នេះពិតជាត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច? ខ្ញុំមិនដឹងថាវាឈឺចាប់ឬអត់ទេ មែនទេ?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ សូមមើលពីរបៀបដែលការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើ។ អ្នកកំពុងភ្ញាក់ពេលកំពុងធ្វើបែបនេះ។

ដំបូង គ្រូពេទ្យប្រើម៉ាស៊ីនស្កេនអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីមើលពោះរបស់អ្នក ដើម្បីមើលឱ្យច្បាស់ថាទារកនៅទីណា សុកនៅឯណា និងទឹកភ្លោះនៅឯណាខ្ពស់បំផុត។ នេះគឺដូចជាការមើលទូរទស្សន៍អញ្ចឹង។

បន្ទាប់មក បន្ទាប់ពីសម្អាតស្បែកនៅលើពោះរបស់អ្នករួច ម្ជុលវែងល្អិតមួយត្រូវបានបញ្ចូល។ម្ជុលមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមពោះចូលទៅក្នុងស្បូន។ ការនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការណែនាំជាបន្តបន្ទាប់របស់អ៊ុលត្រាសោន ដូច្នេះម្ជុលអាចត្រូវបានដាក់នៅកន្លែងដែលមានសារធាតុរាវ ដោយមិនរំខានដល់ទារកឡើយ។ បន្ទាប់មក សារធាតុរាវ amniotic ប្រហែលមួយស្លាបព្រាកាហ្វេ (ប្រហែលមួយអោនស៍) ត្រូវបានបូមចេញដោយប្រើសឺរាំង។

ម្តាយខ្លះអាចមានអារម្មណ៍រមួលក្រពើ ឬឈឺចុកចាប់បន្តិច នៅពេលដែលម្ជុលចូលទៅក្នុងស្បូន។ ពួកគេក៏អាចមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធបន្តិច នៅពេលដែលសារធាតុរាវត្រូវបានដកចេញ។ ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ច្រើនទេ។

បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តចប់ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកម្តងទៀត ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្វីៗគឺល្អ។ ភាគច្រើន គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នក ឱ្យសម្រាកពីរបីម៉ោង ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ ហើយសម្រាកឱ្យបានស្រួលសម្រាប់រយៈពេលដែលនៅសល់នៃថ្ងៃ។

កោសិការបស់ទារកនៅក្នុងសំណាកសារធាតុរាវត្រូវបានដាំដុះតាមរបៀបពិសេសមួយនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ហើយត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅក្នុង "ការដាំដុះកោសិកា"។ ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនឹងអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់គ្រួសារអ្នក។

តើការធ្វើតេស្តនេះត្រូវធ្វើនៅពេលណាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?

ជាធម្មតា ការវះកាត់យកទឹកភ្លោះចេញត្រូវបានធ្វើឡើង រវាងសប្តាហ៍ទី 15 និង 20 នៃការមានផ្ទៃពោះ ជាធម្មតានៅត្រីមាសទីពីរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន វាអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលក្រោយ ឬនៅពេលក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ ប្រសិនបើចាំបាច់។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានទើបទទួលបានលទ្ធផល?

នេះក៏ជាសំណួរទូទៅមួយដែរ។ ពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់លទ្ធផលត្រឡប់មកវិញគឺអាស្រ័យលើប្រភេទតេស្តដែលកំពុងត្រូវបានធ្វើ។ ជាធម្មតា លទ្ធផលហ្សែន ឬក្រូម៉ូសូមចំណាយពេលប្រហែល មួយ ឬពីរសប្តាហ៍ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពចាស់ទុំនៃសួត ដែលជាតេស្តដែលពិនិត្យមើលការវិវឌ្ឍន៍សួតរបស់ទារក អាចទទួលបានក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ នៅពេលដែលលទ្ធផលត្រឡប់មកវិញ គ្រូពេទ្យនឹងនិយាយជាមួយអ្នកយ៉ាងលម្អិត។

ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ៖

មិនអីទេ ដូច្នេះយើងបាននិយាយច្រើនអំពីការធ្វើតេស្ត amniocentesis។ ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់បំផុតមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ៖

• ការ​ធ្វើតេស្ត​ទឹកភ្លោះ (Amniocentesis) គឺជា ​ការធ្វើតេស្ត​រោគវិនិច្ឆ័យ​ពិសេស​មួយ ​ដែល​ប្រើ​ដើម្បី​កំណត់​សុខភាព​របស់​ទារក ជាពិសេស​ស្ថានភាព​ហ្សែន។
• នេះមិនមែនជាការធ្វើតេស្តសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ គ្រូពេទ្យណែនាំវាសម្រាប់ ហេតុផលជាក់លាក់ ។
• មាន ហានិភ័យតិចតួចណាស់ ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តនេះ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងយល់ពីទាំងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ មុននឹងសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវធ្វើវាឬអត់។
• កុំខ្លាចវិធីដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើ។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។
• នៅពេលដែលលទ្ធផលចេញហើយ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីលទ្ធផលទាំងនោះ ហើយសួរសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។

ចូរចងចាំថា ការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺមានដើម្បីជួយអ្នក និងកូនតូចរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយអំពីរឿងនេះ សូមនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។ អ្នកមិនឯកាទេ ហើយមានគ្រូពេទ្យដែលអាចជួយអ្នកបាន។

`ការបូមទឹកភ្លោះ, ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ, ការធ្វើតេស្តមុនសម្រាលកូន, ជំងឺហ្សែន, ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម, ជំងឺក្រូម៉ូសូម, រោគសញ្ញា Down, ជំងឺ Spina Bifida, សុខភាពមានផ្ទៃពោះ