ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីបញ្ហាក្រពេញប្រូស្តាត (ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត) ដែលរំខានដល់បុរស។

តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍ថាចង់បត់ជើងតូចញឹកញាប់ដែរទេ? ប៉ុន្តែពេលអ្នកទៅបត់ជើងតូច វាមិនធូរស្រាលទេ? ឬក៏អ្នកមានអារម្មណ៍ក្រហាយ និងឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច ក៏ដូចជាឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ? ទាំងនេះគឺជាបញ្ហាដែលបុរសយើងជាច្រើនជួបប្រទះ ប៉ុន្តែយើងស្ទាក់ស្ទើរបន្តិចក្នុងការនិយាយអំពីវា។ មូលហេតុនៃរោគសញ្ញាជាច្រើនទាំងនេះអាចជាការរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។ យើងហៅវាតាមវេជ្ជសាស្ត្រថា ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។ ដូច្នេះកុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់នៅថ្ងៃនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​ក្រពេញប្រូស្តាត​ជា​អ្វី?

មិនអីទេ ដំបូងយើងពិនិត្យមើលថាក្រពេញប្រូស្តាតជាអ្វី។ វាជាក្រពេញដែលមានទំហំប៉ុនគ្រាប់ Walnut ដែលមានតែចំពោះបុរសប៉ុណ្ណោះ។ វាមានទីតាំងនៅខាងក្រោមប្លោកនោមរបស់អ្នក។ បង្ហួរនោម ដែលជាបំពង់ដែលដឹកទឹកនោម និងទឹកកាមចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក រត់កាត់ក្រពេញប្រូស្តាត។

ឥឡូវនេះ ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត គឺ នៅពេលដែលក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក និងជាលិកាជុំវិញហើម ឬរលាកដោយហេតុផលណាមួយ។ សូមគិតថាវាដូចជាបំពង់កហើម។ ការហើមនេះអាចដាក់សម្ពាធលើបង្ហួរនោមដែលឆ្លងកាត់ក្រពេញប្រូស្តាត។ នោះហើយជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានរឿងដូចជាពិបាកនោម និងឈឺចាប់។

តើមានជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?

មែនហើយ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាជំងឺមួយប្រភេទនោះទេ។ មានប្រភេទសំខាន់ៗចំនួនបួន។ ខ្លះបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ហើយខ្លះទៀតមិនមានមូលហេតុជាក់លាក់។ ការដឹងពីប្រភេទទាំងបួននេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការព្យាបាលអ្នក។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

វាជារឿងធម្មតាជាងអ្វីដែលអ្នកគិត។ តាមស្ថិតិ បុរសប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមពីរនាក់ (50%) នឹងជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតនៅចំណុចណាមួយក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ ។ វាគឺជាបញ្ហាផ្លូវទឹកនោមទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមបុរសដែលមានអាយុក្រោម 50 ឆ្នាំ។ វាក៏ជាស្ថានភាពទូទៅបំផុតទីបីក្នុងចំណោមបុរសដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំផងដែរ។ ដូច្នេះ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាបញ្ហាសម្រាប់អ្នកនោះទេ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​ចម្បង​នៃ​រឿង​នេះ?

រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតដែលអ្នកមាន ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

• ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ប្រដាប់ភេទ ឬតំបន់រវាងពងស្វាស និងរន្ធគូថ។ ការឈឺចាប់នេះជួនកាលអាចរាលដាលដល់ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម។
• ត្រូវការនោមញឹកញាប់។
• ឈឺចាប់ ឬក្រហាយពេលនោម (Dysuria)។
• លំហូរទឹកនោមមិនទៀងទាត់ ឈប់ហើយចាប់ផ្តើមម្តងទៀត។
• ឈាមក្នុងទឹកនោម (Hematuria)។
• ឈាមក្នុងទឹកកាម (Hematospermia)។
• ឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។
• ឈឺចាប់អំឡុងពេលបញ្ចេញទឹកកាម។
• មុខងារងាប់លិង្គមិនប្រក្រតី។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតកើតឡើង? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មូលហេតុក៏ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន។ ពេលខ្លះមូលហេតុគឺជាក់ស្តែង ប៉ុន្តែសម្រាប់ប្រភេទដូចជា CPPS វាពិបាកក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុច្បាស់លាស់។

អ្វីដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគមិនមែនបាក់តេរី (CPPS)

នេះមិនមែនជាអ្វីដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីទេ ប៉ុន្តែរឿងទាំងនេះត្រូវបានគេគិតថាជាកត្តារួមចំណែក៖

• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន - នេះមានន័យថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារកោសិការបស់វា។
• ការខូចខាតដល់សាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក។
• បញ្ហា ឬហើមសរសៃប្រសាទនៅតំបន់អាងត្រគាក។
• ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ។

មូលហេតុនៃប្រភេទដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី

ទាំងនេះបណ្តាលមកពីបាក់តេរីចូលទៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត។ បាក់តេរីទាំងនេះអាចចូលតាមបង្ហួរនោម។

• ការឆ្លងមេរោគប្លោកនោម ឬគ្រួសក្នុងទឹកនោម។
• ការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ (STIs)។
• ការប្រើប្រាស់បំពង់បូម។
• ការយកជាលិកាមួយដុំចេញពីក្រពេញប្រូស្តាតសម្រាប់ពិនិត្យ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យក្រពេញប្រូស្តាត)។
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ (UTIs)។
• របួសដល់តំបន់អាងត្រគាក។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ?

កត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក។

• ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់កើតជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតពីមុន។
• ប្រសិនបើមានពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ហើយមានក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ (ជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ)។
• ប្រសិនបើមានគ្រោះថ្នាក់ ឬការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៅតំបន់អាងត្រគាក។

តើនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងទៀតដែរឬទេ? តើមានឱកាសកើតជំងឺមហារីកដែរឬទេ?

នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនខ្លាច។ ជាបឋម ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ។ ហើយវាមិនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនោះទេ។ ដូច្នេះកុំខ្លាចវា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលក្រពេញប្រូស្តាតហើមដោយសារតែជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត កម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា PSA (អង់ទីហ្សែនជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាត) នៅក្នុងឈាមអាចកើនឡើង។ ដោយសារកម្រិត PSA ក៏កើនឡើងនៅក្នុងជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែរ ជួនកាលលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះអាចច្រឡំគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ពីមូលហេតុដែលកម្រិត PSA កើនឡើង។

ផលវិបាក ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតបាក់តេរីស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ អាចនាំឱ្យមានការ ឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ដែលជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលការឆ្លងរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ នោះហើយជាមូលហេតុ ដែលវាសំខាន់ក្នុងការទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាទឹកនោមធ្ងន់ធ្ងរ រួមជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ។

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក គាត់នឹងស្តាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នកដោយយកចិត្តទុកដាក់។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

• ការពិនិត្យរន្ធគូថដោយប្រើឌីជីថល (DRE)៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលម្រាមដៃដែលពាក់ស្រោមដៃចូលទៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នក ហើយស្ទាបក្រពេញប្រូស្តាត។ នេះអាចជួយកំណត់ថាតើវាហើម ឬឈឺ។ ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាការធ្វើតេស្តដ៏លំបាកក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ។
• ការវិភាគទឹកនោម៖ ពិនិត្យមើលបាក់តេរី ឬការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងទឹកនោម។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ វិធីនេះជួយវាស់កម្រិត PSA ដែលយើងបាននិយាយពីមុន។
• ការឆ្លុះក្រពះ៖ ក្នុងការថតនេះ បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមបង្ហួរនោម ដើម្បីពិនិត្យផ្នែកខាងក្នុងនៃប្លោកនោម និងបង្ហួរនោម។
• អ៊ុលត្រាសោនតាមរន្ធគូថ៖ ប្រើរលកសំឡេងដើម្បីថតរូបភាពក្រពេញប្រូស្តាត និងពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតី ដូចជាដុំសាច់ជាដើម។

មែនហើយ តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់រឿងនេះឥឡូវនេះ?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតដែលអ្នកមាន។ មិនមានការព្យាបាលតែមួយប្រភេទដែលសមនឹងទាំងអស់នោះទេ។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី

ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី (ស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ។

• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតស្រួចស្រាវដោយសារបាក់តេរី ជាធម្មតាត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិករយៈពេល 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងទទួលថ្នាំតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV)។
• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី ពិបាកព្យាបាលជាងបន្តិច។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងរយៈពេលយូរ ចាប់ពី ៤ ទៅ ១២ សប្តាហ៍។

ការព្យាបាលសម្រាប់រោគសញ្ញាឈឺចាប់អាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃ (CPPS)

ដោយសារតែនេះមិនមែនជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ការព្យាបាលគឺខុសគ្នា។ វាទាំងអស់គឺអំពីការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

• ថ្នាំដែលជួយអ្នកឱ្យនោមបានស្រួលជាងមុន (ឧទាហរណ៍ Tamsulosin)។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
• ការប្រឹក្សា ឬថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹង។
• ការព្យាបាលដោយចលនាលើបាតអាងត្រគាក (លំហាត់ប្រាណដើម្បីពង្រឹង និងបន្ធូរសាច់ដុំនៅតំបន់អាងត្រគាក)។
• រឿងដូចជាការអង្គុយក្នុងទឹកក្តៅឧណ្ហៗ (អាងងូតទឹក sitz)។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីខ្លះនៅផ្ទះ?

វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានការព្យាបាល។ លើសពីនេះ អ្នកអាចសាកល្បងរឿងទាំងនេះនៅផ្ទះដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថា ទាំងនេះគឺជា ការបន្ថែមពីលើដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ។

• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ វានឹងជួយអ្នកឱ្យនោមញឹកញាប់ និងបញ្ចេញបាក់តេរីចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។
• លេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត) ដូចជាប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល ឬអ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន សម្រាប់ការរលាក និងការឈឺចាប់។
• ជៀសវាង អាហារហឹរ អាហារដែលមានជាតិអាស៊ីត កាហ្វេ និងគ្រឿងស្រវឹង ។ ទាំងនេះអាចបង្កើនការរលាកផ្លូវទឹកនោម។
• ការ​ស្អំ​ដប​ទឹក​ក្តៅ​លើ​ពោះ​ផ្នែក​ខាងក្រោម ឬ​ខ្នង​របស់​អ្នក​អាច​ជួយ​បំបាត់​ការឈឺចាប់​បាន​។
• នៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ សូមអង្គុយលើខ្នើយដែលមានរន្ធនៅចំកណ្តាល (ខ្នើយដូណាត់)។
• ជៀសវាងសកម្មភាពដែលបង្កើនការឈឺចាប់ ដូចជាការជិះកង់មួយរយៈ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

• ប្រសិនបើមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោម ឬទឹកកាម។
• ប្រសិនបើអ្នកពិបាកនោម ឬប្រសិនបើអ្នកមិនអាចនោមបានទាល់តែសោះ។
• ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលនោម។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងគ្រុនក្តៅ។
• ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ ឬការបញ្ចេញទឹកកាម។