តើមានផលប៉ះពាល់លើបេះដូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី 'ជំងឺបេះដូងដោយវិទ្យុសកម្ម'

តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ធ្លាប់បានព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មទៅលើទ្រូងសម្រាប់ជំងឺមហារីកដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន រឿងនេះនឹងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក។ ទោះបីជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកគឺចាំបាច់ក៏ដោយ ពេលខ្លះការព្យាបាលក៏អាចមានឥទ្ធិពលលើបេះដូងរបស់យើងផងដែរ។ កុំបារម្ភ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ ហើយជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាទំនើបដែលមាននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ហានិភ័យនេះបានថយចុះច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះ។ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយសាមញ្ញ។

តើជំងឺបេះដូងដោយវិទ្យុសកម្មជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នៅពេលដែលកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ (វិទ្យុសកម្ម) ដែលប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកត្រូវបានផ្តល់ទៅតំបន់ទ្រូង បេះដូងនៅក្បែរនោះក៏អាចខូចខាតផងដែរ។ ជំងឺបេះដូងផ្សេងៗដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់បេះដូងនេះត្រូវបានគេហៅជាទូទៅថាជា ជំងឺបេះដូងដោយវិទ្យុសកម្ម ។

ចំណុចពិសេសអំពីរឿងនេះគឺថា ពេលខ្លះរោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូងទាំងនេះអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍នៃការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត បញ្ហាទាំងនេះអាចបន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ប្រហែលជា 10 ឬ 20 ឆ្នាំ ដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

ហានិភ័យនេះជាទូទៅខ្ពស់បំផុតចំពោះអ្នកដែលទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅកាន់ទ្រូងសម្រាប់ប្រភេទមហារីកដូចខាងក្រោម៖

• មហារីកសុដន់ (ជាពិសេសនៅសុដន់ខាងឆ្វេង)
• ជំងឺមហារីកសួត
• មហារីកបំពង់អាហារ
• ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ដូចជា Hodgkin lymphoma

តើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនេះប៉ះពាល់ដល់បេះដូងយ៉ាងដូចម្តេច?

ស្រមៃមើលថា កាំរស្មីវិទ្យុសកម្មដ៏មានឥទ្ធិពលមួយដែលបំផ្លាញកោសិកាមហារីកក៏វាយប្រហារជាលិការទន់ៗនៃបេះដូងដែលមានទីតាំងនៅក្បែរនោះផងដែរ។ នេះអាចនាំឱ្យមានរឿងសំខាន់ពីរយ៉ាង។

១. ផលប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លី៖ ការរលាក នៃជាលិកាបេះដូងអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល ឬមួយរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ នេះមានន័យថាផ្នែកខ្លះនៃបេះដូងហើម។

២. ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែង៖ យូរៗទៅ ជាលិកាបេះដូងដែលរងការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្ម នឹងកាន់តែក្រាស់ សរសៃ និងបាត់បង់ភាពយឺតរបស់វា ។ ដូចជារបួសដែលប្រែទៅជាស្លាកស្នាម។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ជាលិកានោះលែងអាចធ្វើការងាររបស់វាបានត្រឹមត្រូវទៀតហើយ។

មានផ្នែកសំខាន់ៗជាច្រើននៃបេះដូងដែលអាចខូចខាតតាមរបៀបនេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើពេលដែលវាលេចឡើង និងផ្នែកនៃបេះដូងដែលរងផលប៉ះពាល់។ ចូរយើងបំបែករោគសញ្ញាទាំងនេះជាពីរប្រភេទ។

រោគសញ្ញារយៈពេលខ្លី

ជាធម្មតា ស្ថានភាពទាំងនេះកើតឡើងច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ស្ថានភាពសំខាន់ៗគឺ រលាកស្រោមបេះដូង និង ទឹកក្នុងស្រោមបេះដូង ។

រោគសញ្ញាចម្បងនៃស្ថានភាពទាំងពីរគឺ ការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ។ មានលក្ខណៈជាក់លាក់មួយចំនួននៃការឈឺចាប់នេះ៖

• ការឈឺចាប់ថយចុះនៅពេលខ្ញុំអង្គុយ ហើយផ្អៀងទៅមុខ ។
• ការឈឺចាប់កើនឡើងនៅពេលអ្នកដកដង្ហើមជ្រៅៗ ។
• មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចជួបប្រទះនឹង ការដកដង្ហើមខ្លី (ហត់) ដែលថយចុះនៅពេលពួកគេឱនទៅមុខ ។

រោគសញ្ញារយៈពេលវែង

ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលជារឿយៗលេចឡើងច្រើនឆ្នាំក្រោយមក។ ដំបូងឡើយប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាទេ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាលេចឡើងលុះត្រាតែជំងឺនេះវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗ។ ទោះបីជារោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺបេះដូងក៏ដោយ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត៖

• ឈឺទ្រូង ឬមិនស្រួលខ្លួន៖ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការច្របាច់ ឬអារម្មណ៍ច្របាច់។
• ដង្ហើមខ្លី (ហត់)៖ ពិបាក ដកដង្ហើម សូម្បីតែពេលធ្វើការងារស្រាលៗ ឬដើរក៏ដោយ។ ការលំបាកនេះជួនកាលអាចកើតឡើង សូម្បីតែពេលកំពុងគេងនៅពេលយប់ក៏ដោយ។
• ហើមជើង កជើង បាតជើង ឬពោះ (ហើម)៖ អារម្មណ៍នៃសារធាតុរាវពេញរាងកាយ។
• ចង្វាក់បេះដូង៖ បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង ឬមិនទៀងទាត់ ។
• វិលមុខ ឬ ដួលសន្លប់ (syncope) ។
• អស់កម្លាំង និងខ្សោយញឹកញាប់ ។
• ក្អកស្ងួត ។
• ចង្អោរ ។

តើអ្នកណាជាអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត?

មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលធ្លាប់បានព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មទៅលើទ្រូងនឹងវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះទេ ប៉ុន្តែកត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យ។

តើហានិភ័យនេះបានថយចុះជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាទំនើបដែរឬទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ នេះជាដំណឹងដ៏ល្អបំផុត។ ចាប់តាំងពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានដឹងអំពីហានិភ័យនេះ ពួកគេបានបង្កើតបច្ចេកទេសទំនើបៗ ដែលអាចកាត់បន្ថយបរិមាណវិទ្យុសកម្មដែលទៅដល់បេះដូង។ ជាលទ្ធផល មនុស្សដែលទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមានហានិភ័យទាបជាងច្រើនក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងនេះ។

ខាងក្រោមនេះជាវិធីសាស្រ្តជឿនលឿនមួយចំនួន៖

• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេប្រែប្រួល (IMRT)៖ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលប្រើផែនទីបីវិមាត្រ (3D) នៃរូបរាងពិតប្រាកដនៃដុំសាច់ ហើយបញ្ជូនវិទ្យុសកម្មទៅវាតែប៉ុណ្ណោះ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតតិចតួចបំផុតដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញ ជាពិសេសបេះដូង។
• ការព្យាបាលដោយប្រូតុង៖ នេះក៏ជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលមានគោលដៅច្បាស់លាស់ និងជឿនលឿនខ្ពស់ផងដែរ។
• វិធីសាស្ត្រគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើម៖ ជាពិសេសនៅពេលព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដកដង្ហើមវែងៗ ហើយសង្កត់វាខណៈពេលដែលកំពុងចាក់វិទ្យុសកម្ម។ វិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យសួតពង្រីក និងបេះដូងនៅឆ្ងាយពីជំងឺមហារីកបន្តិច ដែលកាត់បន្ថយបរិមាណវិទ្យុសកម្មដែលទៅដល់បេះដូង។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅលើទ្រូងរបស់អ្នក រឿងដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺប្រកាន់ខ្ជាប់នូវ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង ។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យទូទៅនៃជំងឺបេះដូងរបស់អ្នក។

• ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់ជក់បារីនៅថ្ងៃនេះ។ នេះគឺជាការសម្រេចចិត្តដ៏សំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ ញ៉ាំបន្លែ ផ្លែឈើ សណ្តែក និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិឲ្យបានច្រើន។ កាត់បន្ថយប្រេង អំបិល និងស្ករ។
• ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។ សូម្បីតែអ្វីដែលសាមញ្ញដូចជាការដើររយៈពេល 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃក៏អាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងដែរ។
• គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយឱ្យពួកគេពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ លេបថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់។
• កំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចូរគ្រប់គ្រងវាឲ្យបានល្អ។
• គ្រប់គ្រងទម្ងន់រាងកាយរបស់អ្នក។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់បានព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មទៅលើទ្រូងរបស់អ្នក ហើយវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាបេះដូងណាមួយដែលបានរាយខាងលើ (ដូចជាឈឺទ្រូង ដង្ហើមខ្លី ហើមជើង ឬចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់) សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ជំងឺកាន់តែឆាប់ត្រូវបានរកឃើញ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង កុំនៅផ្ទះ។ សូម ទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់។