ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការធ្លាក់រន្ធគូថ។

នៅពេលអ្នកទៅបន្ទប់ទឹក តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាផ្នែកមួយនៃពោះវៀនរបស់អ្នកកំពុងចេញពីរន្ធគូថរបស់អ្នកដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍ថាពេញ ធ្ងន់ ឬមិនស្រួលនៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នក? មនុស្សជាច្រើនមិនប្រាប់នរណាម្នាក់អំពីរឿងទាំងនេះទេដោយសារតែភាពខ្មាស់អៀន ឬការភ័យខ្លាច។ ប៉ុន្តែថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី ' ការធ្លាក់រន្ធគូថ ' ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន ប៉ុន្តែវាជារឿងអាម៉ាស់បន្តិចក្នុងការនិយាយអំពីវា ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែដឹងអំពីវា។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការ​ធ្លាក់​រន្ធ​គូថ​ជា​អ្វី?

សូមគិតអំពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង។ អាហារដែលយើងញ៉ាំឆ្លងកាត់ពោះវៀនរបស់យើង ត្រូវបានរំលាយ ហើយកាកសំណល់ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយរបស់យើងជាលាមក។ មុនពេលបញ្ចេញចេញ លាមកនេះត្រូវបានរក្សាទុកជាបណ្ដោះអាសន្ននៅក្នុងផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនធំរបស់យើង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា រន្ធគូថ ។ សាច់ដុំនៅខាងក្នុងរន្ធគូថនេះរក្សាវាឱ្យនៅនឹងកន្លែង។

ឥឡូវនេះ ការធ្លាក់សាច់រន្ធគូថ គឺជាពេលដែលសាច់ដុំដែលទ្ររន្ធគូថនៅនឹងកន្លែងចុះខ្សោយ ដែលបណ្តាលឱ្យរន្ធគូថរអិលចុះពីទីតាំងធម្មតារបស់វា ចុះតាមរន្ធគូថ ហើយជួនកាលចេញពីរាងកាយទាំងស្រុង។ វាដូចជាកែវយឹតមួយចូលទៅខាងក្នុង ដែលផ្នែកមួយនៃពោះវៀនចូលទៅខាងក្នុង ហើយផ្នែកមួយនៃរន្ធគូថចេញមកក្រៅ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះសម្រាប់រឿងនេះ?

មានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឲ្យសាច់ដុំដែលទ្ររន្ធគូថឲ្យនៅនឹងកន្លែងអាចចុះខ្សោយ។ វាប្រហែលជាមិនមែនជាមូលហេតុតែមួយទេ ប៉ុន្តែជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាជាច្រើន។

តើនេះមិនមែនជាជំងឺឬសដូងបាតទេឬ? តើអ្នកបែងចែកវាទាំងពីរយ៉ាងដូចម្តេច?

នេះ​ជា​បញ្ហា​ធំ​មួយ​សម្រាប់​មនុស្ស​ជាច្រើន។ មនុស្ស​ជាច្រើន​ច្រឡំ​រឿង​ទាំងពីរ​នេះ ពីព្រោះ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​ធ្លាក់​រន្ធ​គូថ និង​ជំងឺ​ឬ​ស​ដូង​បាត​ពេលខ្លះ​ស្រដៀង​គ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺ​ទាំងពីរ​នេះ​គឺជា​ស្ថានភាព​ខុសគ្នា​ទាំងស្រុង​។

ចូរយើងយល់ច្បាស់ពីភាពខុសគ្នារវាងអ្នកទាំងពីរនេះ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

អ្នកដែលមានជំងឺនេះអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាជាច្រើន។ ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមិនធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដំបូងក៏ដោយ វាអាចកើនឡើងតាមពេលវេលា។

• អារម្មណ៍​ពេញ​ខ្លួន ឬ​មាន​អ្វី​មួយ​ដូច​បាល់ ​នៅ​ក្នុង​រន្ធ​គូថ។
• សូម្បីតែបន្ទាប់ពីទៅបង្គន់ហើយក៏ ដោយ ក៏អ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនទាន់បានបត់ជើងតូចដែរ ។
• ដុំពកពណ៌ក្រហម និងមានសាច់ចេញមក នៅពេលអ្នកទៅបង្គន់។ ដំបូងឡើយ ដុំពកនេះចូលទៅដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែក្រោយមកអ្នកត្រូវបញ្ចូលវាដោយដៃ។
• ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវដូចជាស្លេស ឈាម ឬលាមក ពីរន្ធគូថ (ការលេចធ្លាយលាមកមិនប្រក្រតី)។
• រមាស់ និងឈឺចាប់ ជុំវិញរន្ធគូថ។
• ទល់លាមក ឬពិបាកបត់ជើងតូច។

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ ពួកគេអាចសុំឱ្យអ្នកជូតសម្អាតដូចជាអ្នកកំពុងទៅបន្ទប់ទឹក ហើយពិនិត្យរន្ធគូថរបស់អ្នក។

លើសពីនេះ អ្នកអាចធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម ដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាព និងពិនិត្យមើលបញ្ហាផ្សេងៗទៀត៖

• ការពិនិត្យរន្ធគូថដោយឌីជីថល៖ ការពិនិត្យជាប្រចាំដែលធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រើម្រាមដៃដែលពាក់ស្រោមដៃ។
• ការវាស់ស្ទង់កម្លាំងសាច់ដុំនៅរន្ធគូថ និងរន្ធគូថ៖ ការធ្វើតេស្តដែលវាស់កម្លាំងសាច់ដុំនៅត្រង់រន្ធគូថ និងរន្ធគូថ។
• ការថតរូបភាពពោះវៀនធំ៖ ការធ្វើតេស្តដែលប្រើការថតកាំរស្មីអ៊ិច ឬ MRI ដើម្បីថតវីដេអូសកម្មភាពនៃរន្ធគូថរបស់អ្នក នៅពេលអ្នកបន្ទោរបង់។
• ការឆ្លុះពោះវៀនធំ៖ បំពង់បត់បែនដែលមានកាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធគូថ ដើម្បីពិនិត្យពោះវៀនធំទាំងមូល។
• ស៊េរី​ក្រពះ​ពោះវៀន​ខាងក្រោម (ការ​ចាក់​បារីយ៉ូម)៖សារធាតុរាវមួយហៅថា បារីយ៉ូម ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ហើយវីដេអូកាំរស្មីអ៊ិចជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានថត នៅពេលវាឆ្លងកាត់ពោះវៀន។
• អេឡិចត្រូម៉យយ៉ូក្រាម (EMG)៖ ការធ្វើតេស្តដែលពិនិត្យមើលការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងមុខងារសាច់ដុំ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើទុកចោលមិនព្យាបាល?

នេះមិនមែនជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើទុកចោលយូរមិនព្យាបាល ភាពមិនស្រួលអាចកើនឡើង ហើយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។

• ការ​ទប់​លាមក​មិន​បាន៖ នេះ ​គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​សាច់ដុំ​នៅ​ក្នុង​រន្ធ​គូថ​រឹត​បន្តឹង ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​អសមត្ថភាព​ក្នុង​ការ​គ្រប់គ្រង​ការ​ឆ្លងកាត់​លាមក និង​ខ្យល់។ បញ្ហា​នេះ​ប៉ះពាល់​ដល់​មនុស្ស 50%-75% ដែល​មាន​ស្ថានភាព​នេះ។
• ដំបៅ​រន្ធគូថ៖ ផ្នែក​នៃ​រន្ធគូថ​ដែល​លៀន​ចេញ​មក​អាច​រលាក និង​ហូរឈាម​ដោយសារ​ការ​ត្រដុស​នឹង​សម្លៀកបំពាក់ និង​ការ​ស្ងួត​នៃ​ស្បែក។
• ការជាប់ពន្ធនាគារ៖ ពេលខ្លះផ្នែកនៃរន្ធគូថដែលបានចេញមកមិនអាចដាក់ចូលវិញបានទេ។ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

នៅពេលដែលស្ថានភាពនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ វាមិនប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងទេ។ ជាធម្មតា ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះគឺ ការវះកាត់ ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះកើតឡើងចំពោះកុមារតូចៗ វាអាចនឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯង នៅពេលដែលមូលហេតុ (ឧទាហរណ៍ ការទល់លាមក) ត្រូវបានលុបបំបាត់ចោល។

មានការវះកាត់ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការវះកាត់ដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក និងលក្ខណៈនៃការធ្លាក់ស្បូន។

១. វិធីសាស្ត្រពោះ - ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ

នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះនៅក្នុងពោះ (ទាំងការវះកាត់បើកចំហ ឬការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ ឬតាមរយៈការវះកាត់តាមរន្ធគន្លឹះ) ទាញរន្ធគូថដែលធ្លាក់ចេញមកវិញ ហើយជួសជុលវាទៅនឹងជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃប្រហោងអាងត្រគាកដោយថ្នេរ ឬអ្វីមួយដូចជាសំណាញ់។ ការវះកាត់ទាំងនេះទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង។

២. វិធីសាស្រ្ត Perineal

វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកដែលមិនអាចវះកាត់ពោះ មានវ័យចំណាស់ ឬមានជំងឺផ្សេងៗទៀត។ នៅក្នុងវិធីសាស្ត្រនេះ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមរន្ធគូថ។

• នីតិវិធី Altemeier៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ ផ្នែកដែលលាតសន្ធឹងនៃពោះវៀនត្រូវបានកាត់ចេញ ហើយដកចេញ ហើយផ្នែកពីរដែលនៅសល់ត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញ។
• នីតិវិធី Delorme៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ មានតែស្រទាប់ភ្នាសរំអិលនៃរន្ធគូថដែលលៀនចេញប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានយកចេញ ហើយស្រទាប់សាច់ដុំត្រូវបានបត់ និងដេរភ្ជាប់គ្នា។

តើអាចទប់ស្កាត់ស្ថានភាពនេះបានទេ?

មែនហើយ ហានិភ័យនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងកម្រិតខ្លះ។ រឿងទាំងនេះក៏សំខាន់ផងដែរដើម្បីការពារស្ថានភាពនេះពីការកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

• គ្រប់គ្រងការទល់លាមក៖ ញ៉ាំអាហារសម្បូរជាតិសរសៃ (ផ្លែឈើ បន្លែ និងសណ្តែក)។ ផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ ៨-១០ កែវក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជៀសវាងការប្រឹងបន្ទោរបង់ពេលទៅបន្ទប់ទឹក។
• ពង្រឹងសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាករបស់អ្នក៖ លំហាត់ប្រាណដ៏ល្អបំផុតដើម្បីធ្វើដូចនេះគឺ លំហាត់ប្រាណ Kegel ។ អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកព្យាបាលដោយចលនារបស់អ្នកសម្រាប់ដំបូន្មានអំពីរបៀបធ្វើវា។
• រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ទម្ងន់លើសដាក់សម្ពាធបន្ថែមទៅលើសាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាក។