រោគសញ្ញាស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (SAD)

តើអ្នកធ្លាប់ឮអំពីនរណាម្នាក់ដែលនៅក្មេង និងមានសុខភាពល្អស្រាប់តែស្លាប់ទេ? តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថា តើរឿងនោះអាចកើតឡើងដោយរបៀបណា? ពេលខ្លះវាអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពមួយដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ហៅថា រោគសញ្ញាស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (SADS) ។ នេះជារឿងធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។

តើ​ជំងឺ​ស្លាប់​ភ្លាមៗ​ដោយសារ​បេះដូង (SADS) ជា​អ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាស្ថានភាពបេះដូង។ ភាគច្រើនវាជា អ្វីមួយដែលអ្នកទទួលមរតក មានន័យថាវាអាចត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះគឺថាមានបញ្ហា ជាមួយប្រព័ន្ធអគ្គិសនី នៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ សូមគិតអំពីវា បេះដូងរបស់យើងដំណើរការដូចជាម៉ាស៊ីនភ្លើងតូចមួយ។ វាគឺជាសញ្ញាអគ្គិសនីដែលធ្វើឱ្យបេះដូងលោតញាប់។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលមានបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធនេះ ចង្វាក់បេះដូងក្លាយជា មិនប្រក្រតី ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ អ្នកថែមទាំងអាចប្រឈមមុខនឹងការស្លាប់ភ្លាមៗទៀតផង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានគ្រោះថ្នាក់។

តើ SADS ប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?

មាន SADS ជាច្រើនប្រភេទ។ ប្រភេទនីមួយៗមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

• រោគសញ្ញា Brugada៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលបន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូង ហៅថា atria វិវត្តទៅជាចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងមិនទៀងទាត់ (polymorphic ventricular tachycardia)។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខុសប្រក្រតីនៃប្រហោងបេះដូង (Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia - CPVT)៖ នេះក៏ជាស្ថានភាពមួយដែលកោសិកាបេះដូងលោតញាប់ និងមិនទៀងទាត់។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងជាពិសេសអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ឬភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។
• រោគសញ្ញា QT វែង (LQTS)៖ នេះជាពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវការពេលយូរដើម្បីត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ចង្វាក់បេះដូងបន្ទាប់ ពោលគឺដើម្បីបញ្ចូលថាមពលឡើងវិញ (repolarize ឬ recharge)។ វាដូចជាថ្មដែលត្រូវការពេលយូរដើម្បីសាក។ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើល EKG ភាពខុសគ្នារវាងរលក Q និង T ត្រូវបានគេហៅថាចន្លោះពេល QT។ នៅពេលដែលពេលវេលានេះវែងពេក កោសិកាបេះដូងអាចចាប់ផ្តើមលោតលឿនពេក (ventricular tachycardia) ឬមិនទៀងទាត់ពេក (ventricular fibrillation)។
• រោគសញ្ញា QT ខ្លី (SQTS): នេះគឺផ្ទុយពី QT វែង។ វាមានន័យថាកោសិកាបេះដូងត្រូវការពេលតិចពេកដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ចង្វាក់បេះដូងបន្ទាប់។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូង (atrial fibrillation) លោតមិនទៀងទាត់ ឬបន្ទប់ខាងក្រោម (ventricular tachycardia) លោតលឿន ឬញ័រមិនទៀងទាត់ (ventricular fibrillation)។
• រោគសញ្ញាធីម៉ូថេ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពកម្រណាស់។ វាក៏ជាប្រភេទមួយនៃរោគសញ្ញា QT វែងផងដែរ។
• រោគសញ្ញា Wolff-Parkinson-White (WPW):នេះជាពេលដែលផ្លូវបន្ថែមមិនធម្មតាមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់សញ្ញាអគ្គិសនីធ្វើដំណើររវាងបន្ទប់ខាងលើ (atria) និងបន្ទប់ខាងក្រោម (mitra)។ នេះគឺជាការបន្ថែមទៅលើផ្លូវធម្មតា ដែលអាចបណ្តាលឱ្យបេះដូងលោតញាប់ពេក (tachycardia)។

តើ​ជំងឺ SADS ទាំងនេះ​កើតមាន​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា?

ទាំងនេះមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ ប៉ុន្តែវាក៏មិនមែនមិនមានដែរ។ ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញា QT វែង (LQTS) ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថាប៉ះពាល់ដល់ទារកទើបនឹងកើតប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោម 2,000 នាក់។ រោគសញ្ញា Brugada គឺមិនសូវកើតមានទេ ដោយប៉ះពាល់ដល់ប្រជាជនតិចជាង 1%។ ស្ថានភាពដែលហៅថា CPVT ប៉ះពាល់ដល់ប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមួយម៉ឺននាក់។

ប៉ុន្តែជារួម មនុស្សប្រហែល 200,000 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺគាំងបេះដូងភ្លាមៗ (SCA) ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកតែមួយ។ វាក៏ត្រូវបានរាយការណ៍ផងដែរថា កុមារ និងយុវវ័យប្រហែល 4,000 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺ SADS ទាំងនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ដូច្នេះ នោះមិនមែនជារឿងតូចតាចទេ មែនទេ?

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ SADS មាន​អ្វីខ្លះ?

ទោះបីជាមានជំងឺ SADS ច្រើនប្រភេទក៏ដោយ ក៏នៅមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

រោគសញ្ញាទូទៅ៖

• ការដួលសន្លប់ ឬ ប្រកាច់ អាចកើតឡើងក្នុងពេលហាត់ប្រាណ ឬនៅពេលដែលអ្នករំភើប ឬភ័យខ្លាចខ្លាំង។
• ការឈឺចាប់ក្នុងទ្រូង អាចកើតឡើងក្នុងពេលហាត់ប្រាណ។
• អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹង ដង្ហើមខ្លី ក្នុងពេលហាត់ប្រាណ។

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នាដែលទាក់ទងនឹងប្រភេទនីមួយៗនៃ SADS។

រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Brugada

ទោះបីជាមនុស្សភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ ក៏អ្នកខ្លះអាចជួបប្រទះ៖

• ការគាំងបេះដូង អាចកើតឡើង ជាពិសេសពេលកំពុងគេង។
• ដួលសន្លប់។
• ប្រកាច់។
• លំនាំដកដង្ហើមមិនប្រក្រតី។

រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង tachycardia ប្រហោងបេះដូងប្រភេទ polymorphic catecholaminergic (CPVT)

ប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាទេរហូតដល់គាំងបេះដូងកើតឡើង ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍សន្លប់អំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។

រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា QT វែង (LQTS)

ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានជំងឺ LQTS មិនមានរោគសញ្ញាទេ។ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួន៖

• ជំងឺចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតីជាក់លាក់មួយហៅថា Torsades de Pointes អាចបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូង។
• ដួលសន្លប់។
• ប្រកាច់។

រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា QT ខ្លី (SQTS)

ប្រហែល 40% នៃមនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកផ្សេងទៀត៖

• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ។
• ដួលសន្លប់។
• គាំងបេះដូង។

រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាធីម៉ូថេ

លក្ខណៈពិសេសដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងនេះគឺ៖

• ដួលសន្លប់។
• គាំងបេះដូង។
• ពេលខ្លះមានម្រាមដៃ និង/ឬម្រាមជើងជាប់គ្នាជាសរសៃៗ។
• បញ្ហាអភិវឌ្ឍន៍។

រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Wolff-Parkinson-White (WPW)

រោគសញ្ញានៃ WPW រួមមាន៖

• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
• មានអារម្មណ៍វិលមុខ (វិលមុខស្រាលៗ)។
• ពិបាកដកដង្ហើម។
• ដួលសន្លប់។
• ប្រកាច់។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ SADS?

ជារឿយៗ នៅពេលដែលយុវជនម្នាក់ស្លាប់ភ្លាមៗ ហើយរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូងរបស់ពួកគេហាក់ដូចជាធម្មតានៅពេលពិនិត្យ គ្រូពេទ្យសង្ស័យថាពួកគេមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ដែលមិនទាន់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជំងឺ SADS ដែលបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតីទាំងនេះ ដែលយើងបាននិយាយពីមុន ជារឿយៗត្រូវបានចម្លងពីឪពុកម្តាយទៅកូន ។ នោះគឺវាមកពីហ្សែន។ លទ្ធភាពដែលជំងឺទាំងនេះត្រូវបានចម្លងទៅកុមារអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើហ្សែនដែលពាក់ព័ន្ធ និងផ្នែកនៃបេះដូងដែលរងផលប៉ះពាល់។

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញ SADS យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើយុវជនម្នាក់មានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ហើយប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់ពួកគេធ្លាប់មានការស្លាប់ភ្លាមៗដែលមិនអាចពន្យល់បានមុនអាយុ 40 ឆ្នាំ គ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យថាមានជំងឺ SADS។ វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃ SADS។

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យរោគដែលប្រើជាចម្បង៖

• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG)៖ នេះសាកល្បងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ នេះធ្វើតេស្តសម្រាប់ការប្រែប្រួលហ្សែនដែលទាក់ទងនឹង SADS។
• ការធ្វើតេស្តស្ត្រេសលើម៉ាស៊ីនរត់៖ នេះសាកល្បងពីរបៀបដែលបេះដូងឆ្លើយតបទៅនឹងការហាត់ប្រាណ។
• ការធ្វើតេស្តបង្កហេតុ Catecholamine៖ ថ្នាំពិសេសមួយត្រូវបានគ្រប់គ្រង ហើយការឆ្លើយតបរបស់បេះដូងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
• ម៉ូនីទ័រ Holter៖ ឧបករណ៍ដែលកត់ត្រាចង្វាក់បេះដូងជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេលប្រហែល 24 ម៉ោង។
• អេកូបេះដូង៖ នេះគឺជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ដែលមើលរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងាររបស់បេះដូង។
• អ៊ុលត្រាសោន​ទារក៖ អាច​ធ្វើ​បាន​ពេល​ទារក​នៅ​ក្នុង​ផ្ទៃ។
• ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើបំពង់បូមបេះដូង៖ ការធ្វើតេស្តដែលបំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបេះដូង។
• ការសិក្សាអេឡិចត្រូហ្វីស៊ីយ៉ូឡូស៊ី៖ នៅក្នុងការសិក្សានេះ ខ្សែភ្លើងល្អិតៗត្រូវបានបញ្ជូនចូលទៅក្នុងបេះដូង ដើម្បីពិនិត្យប្រព័ន្ធអគ្គិសនីរបស់បេះដូងឲ្យបានស៊ីជម្រៅ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ SADS?

ការព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃ SADS ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់អំពីប្រភេទដែលអ្នកមាន។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញា Brugada

• ឧបករណ៍​បញ្ចូល​ចរន្តអគ្គិសនី​បេះដូង (ICD)៖ នេះ​គឺជា​ម៉ាស៊ីន​តូច​មួយ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ដាក់​នៅ​ក្រោម​ស្បែក។ ប្រសិនបើ​ចង្វាក់បេះដូង​ក្លាយជា​មិន​ទៀងទាត់​ខ្លាំង​ពេក វា​នឹង​បញ្ចេញ​ចរន្តអគ្គិសនី​តិចតួច​ដើម្បី​ស្តារ​ចង្វាក់បេះដូង​ឡើងវិញ។
• ថ្នាំដូចជា Quinidine ។
• ជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលរារាំងបណ្តាញសូដ្យូមនៅក្នុងបេះដូង។

ការព្យាបាលជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង (CPVT) ដោយប្រើសារធាតុ Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia

• មនុស្សទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា ថ្នាំ បេតាប្លុកឃ័រ ។
• បើចាំបាច់ ICD នឹងត្រូវបានផ្សាំ។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញា QT វែង (LQTS)

នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើថ្នាំ ឬការវះកាត់៖

• ថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រ។
• អាយស៊ីឌី ។
• ការដាច់សរសៃប្រសាទស៊ីមផាថេទិកបេះដូងខាងឆ្វេង៖ នេះគឺជាការវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដែលកាត់ និងដកសរសៃប្រសាទស្វយ័តមួយចំនួនដែលទៅកាន់បេះដូងចេញ។
• ជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនដែលពន្យារចន្លោះពេល QT លើ EKG របស់អ្នក។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញា QT ខ្លី (SQTS)

មានថ្នាំនិងឧបករណ៍សម្រាប់រឿងនេះ៖

• អាយស៊ីឌី ។
• ឃ្វីនីឌីន។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញាធីម៉ូថេ

នេះក៏ប្រើថ្នាំ និងឧបករណ៍ផងដែរ៖

• ថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រ។
• អាយស៊ីឌី ។
• ជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលពន្យារចន្លោះពេល QT លើ EKG របស់អ្នក។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញា Wolff-Parkinson-White (WPW)

ថ្នាំអាចជួយការពាររោគសញ្ញានៃជំងឺ WPW។ មាននីតិវិធីមួយដែលហៅថា ការព្យាបាលដោយការលុបបំបាត់ (ablation therapy )។ វិធីនេះបំផ្លាញផ្លូវអគ្គិសនីបន្ថែម។ ជួនកាលវិធីនេះអាចព្យាបាល WPW បានទាំងស្រុង។ គ្រូពេទ្យក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលហៅថា ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូង (antiarrhythmics) ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយចំពោះការព្យាបាលទាំងនេះទេ?

មែនហើយ ការព្យាបាលខ្លះអាចមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។

• មនុស្សមួយចំនួនអាចមានការលំបាកក្នុងការអត់ធ្មត់នឹង ថ្នាំ beta-blockers ដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
• បន្ទាប់ពីនោះ ការវះកាត់ សរសៃប្រសាទស៊ីមផាថេទិចបេះដូងខាងឆ្វេង ៖
• បែកញើសមិនធម្មតា។
• ដៃស្ងួត។
• ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព ឬពណ៌នៅតំបន់ខ្លះនៃមុខ។
• ប៉ុន្តែការវះកាត់នេះអាចធ្វើអោយគុណភាពជីវិតប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
• ដោយសារតែឧបករណ៍ ICD បញ្ជូនចរន្តអគ្គិសនីដើម្បីស្តារចង្វាក់បេះដូងឡើងវិញ វាអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិច។ ដូចគ្នានេះដែរ៖
• ការឆ្លងមេរោគអាចកើតឡើង។
• ឧបករណ៍នេះអាចមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា? តើ SADS អាចការពារបានទេ?

ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺ SADS សមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀត គួរតែធ្វើ CPR។ប្រសិនបើអ្នកដឹងពីរបៀបធ្វើវា ហើយប្រសិនបើអ្នកមាន ម៉ាស៊ីនឆក់បេះដូងស្វ័យប្រវត្តិ (AED) នៅផ្ទះ វាអាចជាការលួងលោមដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ SADS។ ពីព្រោះវាពិតជាអស្ចារ្យណាស់ដែលដឹងថាមាននរណាម្នាក់នៅទីនោះដើម្បីជួយក្នុងគ្រាអាសន្ន។

ទោះបីជាជំងឺ SADS មិនអាចការពារបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវធ្វើតេស្តដើម្បីមើលថាតើពួកគេក៏មានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែរឬទេ។ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីសម្រេចចិត្តថាអ្នកណាគួរធ្វើតេស្ត។ នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ ជំហាននានាអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីការពារពួកគេ ទាំងជាមួយនឹងថ្នាំ ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

តើអនាគតនឹងទៅជាយ៉ាងណាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ SADS?

វាពិតជាអាស្រ័យទៅលើប្រភេទនៃជំងឺ SADS ដែលអ្នកមាន ថាតើវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឆាប់ប៉ុណ្ណា និងថាតើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមលឿនប៉ុណ្ណា។ វាជា ស្ថានភាពមួយពេញមួយជីវិត ហើយជួនកាលអាច បណ្តាលឱ្យស្លាប់ ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមាន រោគសញ្ញា Wolff-Parkinson-White (WPW) មានទស្សនវិស័យកាន់តែប្រសើរឡើង ពីព្រោះការព្យាបាលដោយការវះកាត់អាចដោះស្រាយបញ្ហាបាន។ អ្នកដែលត្រូវបានព្យាបាល សម្រាប់រោគសញ្ញា QT វែង (LQTS) មានហានិភ័យទាបនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនដែលអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការវះកាត់កាត់ប្រហោងបេះដូងខាងឆ្វេងមិនមានទេ។ មានការស្រាវជ្រាវតិចតួចណាស់លើស្ថានភាពដូចជា រោគសញ្ញា QT ខ្លី (SQTS) ពីព្រោះមានអ្នកជំងឺតែមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះ (ប្រហែល 200 នាក់) ដែលមានស្ថានភាពនេះ។

ដូច្នេះ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ SADS គ្រប់រូប។

ការដាក់បញ្ចូល ICD អាចការពារការស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារជំងឺបេះដូង ពីព្រោះវាព្យាបាលចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី។ ទោះបីជាវាមិនព្យាបាលជំងឺនេះក៏ដោយ វាគឺជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់ពីជំងឺទាំងនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ SADS តើអ្នកថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

• ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នក សូមលេបវាតាមវេជ្ជបញ្ជាឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ដោយមិនខកខានមួយថ្ងៃឡើយ។ កុមារដែលមានជំងឺ SADS ក៏ដូចគ្នាដែរ។ ពួកគេត្រូវឲ្យថ្នាំទាន់ពេលវេលា ហើយវាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការរំលងកម្រិតថ្នាំតែមួយដង។
• សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នកជានិច្ច មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មី។ ថ្នាំជាច្រើន រួមទាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកទូទៅ និងថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរ អាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំបេះដូងរបស់អ្នក។ ពួកវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ចន្លោះពេល QT ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញា QT វែង។
• ស្វែងយល់ពីរបៀបដែល ICD របស់អ្នក (ឬរបស់កូនអ្នក) ដំណើរការ។ ជាងនេះទៅទៀត សូមឲ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យវាជាប្រចាំ។ នីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ និងឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចប្រចាំថ្ងៃមួយចំនួនអាចរំខានដល់មុខងាររបស់ ICD របស់អ្នក។ ដូច្នេះ ចូរដឹងពីអ្វីដែលត្រូវជៀសវាង។
• ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ SADS សូមសួរគ្រូពេទ្យថាតើគាត់អាចលេងកីឡាជាមួយនឹងស្ថានភាពរបស់គាត់ឬអត់។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ? ពេលណាអ្នកគួរទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ SADS ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ នេះគឺដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ SADS កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបង្កើននៅពេលដែលគាត់ ឬនាងលូតលាស់ និងឡើងទម្ងន់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់កុមារក្នុងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ICD សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ក្នុងករណីមានអាសន្ន៖

• ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ មានអាការៈគាំងបេះដូង សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 (ឬលេខទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់ប្រទេសអ្នក) ជាបន្ទាន់ ហើយធ្វើ CPR។
• ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬទូរស័ព្ទទៅ 911 ជាបន្ទាន់៖
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ ខ្សោយ ឬញ័រទ្រូង។
• ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺទ្រូងភ្លាមៗ ឬពិបាកដកដង្ហើម។

តើ​មាន​សំណួរ​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​សួរ​គ្រូពេទ្យ?

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺ SADS វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរទាំងនេះ៖

• តើខ្ញុំមាន SADS ប្រភេទណា?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលបែបណាសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់ខ្ញុំ?
• តើអ្នកអាចជួយខ្ញុំរកមើលថាអ្នកណានៅក្នុងគ្រួសារខ្ញុំដែលត្រូវធ្វើតេស្តរកបញ្ហានេះបានទេ?
• តើខ្ញុំត្រូវការឧបករណ៍ defibrillator ដែរឬទេ?
• តើមានថ្នាំណាមួយដែលខ្ញុំគួរជៀសវាងជាមួយនឹងស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?

ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំរឿងទាំងនេះ!

ទោះបីជា SADS ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ ការដឹងអំពីវា និងការចាត់វិធានការត្រឹមត្រូវអាចការពារអ្នក និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក។ ការដឹងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ពីជម្រើសរបស់អ្នក។ ធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដើម្បីសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក។ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមាន ICD គឺមានសារៈសំខាន់។ ការមាន AED ​​នៅផ្ទះ និងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាមនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងពីរបៀបប្រើវា និងអនុវត្ត CPR អាចជួយអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ការយល់ដឹងគឺជាការការពារដ៏ល្អបំផុត។

រោគសញ្ញាស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ( Sudden Arrhythmic Death Syndrome, SADS), ជំងឺបេះដូង, ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតី, ជំងឺតំណពូជ, ការស្លាប់ភ្លាមៗ, ប្រព័ន្ធអគ្គិសនីនៃបេះដូង