ស្រមៃថាអ្នកទើបតែប្រើបន្ទប់ទឹករួច ដោយមានអារម្មណ៍ថាដូចជាអ្នកបានបន្ទោរបង់លាមកចេញអស់។ យ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី អ្នកមានអារម្មណ៍ជាប់រហូតនៃសម្ពាធ និងតម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីទៅបង្គន់ម្តងទៀត - ទោះបីជាមិនថាអ្នកខំប្រឹងយ៉ាងណាក៏ដោយ ក៏គ្មានអ្វីកើតឡើងដែរ។ តើអ្នកកំពុងតស៊ូជាមួយនឹងអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លាំងនេះមែនទេ? នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្រ្ត យើងហៅវាថា Tenesmus ។ វាមិនមែនគ្រាន់តែជាការរអាក់រអួលមួយភ្លែតនោះទេ។ វាគឺជារាងកាយរបស់អ្នកដែលបញ្ជូនសញ្ញាថាមានបញ្ហាមូលដ្ឋានដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់។
តើ Tenesmus ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ Tenesmus គឺជាអារម្មណ៍ជាប់លាប់នៃការចង់បញ្ចេញចោលពោះវៀន ឬប្លោកនោមរបស់អ្នក ទោះបីជាអ្នកបានបញ្ចេញចោលអស់ហើយក៏ដោយ ហើយគ្មានអ្វីនៅសល់ដើម្បីបញ្ចេញចោលក៏ដោយ។ អ្នកអាចជួបប្រទះវាដូចជាការឈឺពោះ រមួលក្រពើ ឬអារម្មណ៍ធ្ងន់ ដែលជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការជំរុញដោយអចេតនាដើម្បីប្រឹង។
ជាទូទៅស្ថានភាពនេះបង្ហាញតាមពីរវិធី៖
១. ការរមួលក្រពើតាមរន្ធគូថ៖ នេះទាក់ទងនឹងចលនាពោះវៀន។ វាគឺជាអារម្មណ៍ជាប់រហូតដែលពោះវៀនរបស់អ្នកមិនទទេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីអ្នកទើបតែបត់ជើងធំក៏ដោយ។
២. ការរមួលក្រពើនៃប្លោកនោម៖ នេះទាក់ទងនឹងការនោម។ វាគឺជាអារម្មណ៍ដែលប្លោកនោមរបស់អ្នកនៅតែពេញ ហើយអ្នកត្រូវនោមម្តងទៀតភ្លាមៗ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីអ្នកទើបតែបញ្ចេញទឹកនោមចេញពីប្លោកនោមក៏ដោយ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ការរមួលសាច់ដុំ (tenesmus) មិនមែនជាស្ថានភាពធម្មតាទេ។ វាគឺជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាសុខភាពមូលដ្ឋាន។ ដូច្នេះអ្នកមិនគួរមើលរំលងវាឡើយ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការរមួលសាច់ដុំរន្ធគូថ?
មានមូលហេតុចម្បងពីរប្រភេទដែលបណ្តាលឱ្យមានការរមួលនៃរន្ធគូថ៖ ការរលាក និងទល់លាមក។ ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែលម្អិត។
| ប្រភេទ | ការពិពណ៌នា និងឧទាហរណ៍ |
|---|---|
| ការរលាក | បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះវៀនរបស់អ្នក (រន្ធគូថ និងរន្ធគូថ) រលាក និងងាយប្រតិកម្ម។ នៅពេលដែលលាមកឆ្លងកាត់ វាអាចបង្កើតអារម្មណ៍ឆ្អែត ហើយសរសៃប្រសាទដែលរលាកផ្ញើសញ្ញាជាប់លាប់ទៅខួរក្បាលរបស់អ្នកថាអ្នកត្រូវការបន្ទោរបង់ ទោះបីជាអ្នកមិនធ្វើក៏ដោយ។ មូលហេតុទូទៅ៖ |
| ទល់លាមក | នៅពេលដែលលាមករឹង និងទល់លាមកនៅតែមាននៅក្នុងពោះវៀន វានឹងជំរុញជញ្ជាំងពោះវៀនជាបន្តបន្ទាប់។ នេះធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាពោះវៀនរបស់អ្នកមិនទទេទេ ដែលបង្កើតឱ្យមានការជំរុញឱ្យបន្ទោរបង់ជាប្រចាំ។ មូលហេតុនៃការទល់លាមក៖ |
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការរមួលក្រពើនៅត្រង់សរសៃពួរ (Vesical Tenesmus)?
ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ចង់បត់ជើងតូច សូម្បីតែក្រោយពេលអ្នកបត់ជើងរួចក៏ដោយ វាច្រើនតែបណ្តាលមកពីយន្តការស្រដៀងគ្នា។ នេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើទឹកនោមនៅតែស្ថិតក្នុងប្លោកនោម ឬប្រសិនបើមានការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងផ្លូវទឹកនោម។
| ប្រភេទ | ការពិពណ៌នា និងឧទាហរណ៍ |
|---|---|
| ការបន្ទោរបង់ប្លោកនោមមិនពេញលេញ | នៅពេលដែលប្លោកនោមរបស់អ្នកមិនអាចបញ្ចេញទឹកនោមបានទាំងស្រុងដោយហេតុផលណាមួយ ទឹកនោមដែលនៅសេសសល់នឹងជំរុញសាច់ដុំប្លោកនោម ដែលបណ្តាលឱ្យមានការចង់នោមជាប់រហូត។ មូលហេតុ៖ |
| ការរលាក/ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម | នៅពេលដែលផ្លូវទឹកនោមរលាក វាក្លាយទៅជាងាយប្រតិកម្មខ្លាំង ដែលនាំឱ្យមានការរំញោចសរសៃប្រសាទ និងការជំរុញឥតឈប់ឈរ។ មូលហេតុ៖ |
តើមានទំនាក់ទំនងរវាងភាពតានតឹង និងស្ថានភាពនេះដែរឬទេ?
មែនហើយ មានទំនាក់ទំនងគ្នា។ ខណៈពេលដែល ភាពតានតឹង ឬការថប់បារម្ភជាធម្មតាមិនបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ Tenesmus ដោយខ្លួនឯងទេ ពួកវាពិតជាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពមូលដ្ឋានកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ នៅពេលដែលអ្នកមានភាពតានតឹង តុល្យភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរ ដែលធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកពិបាកគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ។ នេះអាចបង្កើនការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដោយអចេតនាដែលទាក់ទងនឹង Tenesmus។ លើសពីនេះ ការរស់នៅជាមួយរោគសញ្ញាជាប់លាប់ទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យអស់កម្លាំងផ្លូវចិត្ត។
តើ Tenesmus ត្រូវបានព្យាបាលនៅ Nirogi Lanka យ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ ជំហានសំខាន់បំផុតគឺត្រូវ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុ។ នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទូទៅអាចរួមមាន៖
- ការពិនិត្យរន្ធគូថដោយឌីជីថល៖ ការវាយតម្លៃរាងកាយនៃរន្ធគូថ។
- ការឆ្លុះក្រពះ/ការឆ្លុះក្រពះដែលអាចបត់បែនបាន៖ ដោយប្រើបំពង់តូចមួយដែលមានភ្លើង ដើម្បីពិនិត្យរន្ធគូថ និងពោះវៀនធំផ្នែកខាងក្រោម។
- ការឆ្លុះពោះវៀនធំ៖ ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយនៃពោះវៀនធំទាំងមូល។
នៅពេលដែលមូលហេតុត្រូវបានកំណត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅ Nirogi Lanka នឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនដែលត្រូវបានរៀបចំឡើងសម្រាប់តម្រូវការជាក់លាក់របស់អ្នក។
- ការព្យាបាលស្ថានភាពមូលដ្ឋាន៖ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគជាមូលហេតុ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ចំពោះការទល់លាមកធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំជាក់លាក់ដើម្បីជួយដល់ចលនាពោះវៀនអាចត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការវះកាត់អាចចាំបាច់។
- ការព្យាបាលការរលាក៖ ថ្នាំដូចជា ថ្នាំ corticosteroids អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
- ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារន្ធគូថ៖ ថ្នាំដែលបំបាត់ការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយការរលាកអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយផ្ទាល់ទៅកាន់តំបន់រន្ធគូថតាមរយៈថ្នាំសុលបញ្ចូលក្នុងរន្ធគូថ។
- ការកំណត់គោលដៅការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ៖ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដោយអចេតនា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំ anticholinergics ឬ antispasmodics ។
- ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីក៖ការដោះស្រាយបញ្ហារមួលសាច់ដុំដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកគឺស្មុគស្មាញ។ អាស្រ័យលើស្ថានភាព ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ឬការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។
ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
តែងតែពិភាក្សាអំពីកង្វល់សុខភាពរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចខាងក្រោម សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។
ប្រសិនបើអ្នកមាន គ្រុនក្តៅ ចង្អោរ និងក្អួត ឈឺចាប់ខ្លាំង ឬ មានឈាមក្នុងលាមក ឬទឹកនោម សូមស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ER) ដែលនៅជិតអ្នកបំផុត ប្រសិនបើចាំបាច់។
ការរស់នៅជាមួយនឹងភាពមិនស្រួលប្រភេទនេះគឺជាការលំបាក។ សូមកុំមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀនក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅ Nirogi Lanka។ កុំរងទុក្ខដោយស្ងៀមស្ងាត់។ Tenesmus គឺជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ទោះបីជាមូលហេតុគឺជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនអាចព្យាបាលបាន (ដូចជា IBD) ក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនេះ និងដឹកនាំជីវិតធម្មតា និងមានសុខភាពល្អ។
ចំណុចសំខាន់ៗ
- ជំងឺ Tenesmus មិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមូលដ្ឋាន។
- ភាពមិនស្រួលនេះអាចទាក់ទងនឹងចលនាពោះវៀន (រន្ធគូថ) ឬការនោម (ប្លោកនោម)។
- វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់ និងព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាន; កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
- សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ ឈឺចាប់ខ្លាំង ឬសម្គាល់ឃើញឈាមនៅក្នុងលាមក ឬទឹកនោមរបស់អ្នក។
👩🏽⚕️ សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ (FAQs)
💬 តើថ្នាំ Disopyramide (Norpace) ជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់ជំងឺទូទៅដែរឬទេ?
នេះជាថ្នាំឯកទេស មិនមែនសម្រាប់ប្រើប្រាស់ទូទៅទេ។ វាជាថ្នាំប្រឆាំងចង្វាក់បេះដូងដ៏មានឥទ្ធិពលថ្នាក់ទី 1A ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងស្ថានភាពគ្លីនិកជាក់លាក់ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូចជាពេលដែលបំពង់បេះដូងចាប់ផ្តើមលោតដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ឬលឿន ដើម្បីស្តារចង្វាក់បេះដូងធម្មតាឡើងវិញ និងការពារផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
💬 តើ Disopyramide គ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងយ៉ាងដូចម្តេចក្នុងអំឡុងពេលមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ដ៏គ្រោះថ្នាក់?
ដើម្បីឱ្យបេះដូងលោតញាប់ អ៊ីយ៉ុងសូដ្យូមត្រូវតែចូលទៅក្នុងកោសិកា។ ឌីសូភីរ៉ាមីតដើរតួជាឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ឆានែលសូដ្យូមកម្រិតមធ្យម ដែលរារាំងដំណើរការនេះយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ វាក៏ពង្រីកដំណាក់កាលបង្កើតប៉ូលារីសេសិន (ការទប់ស្កាត់ប៉ូតាស្យូម) នៃវដ្តអគ្គិសនីរបស់បេះដូងផងដែរ។ សកម្មភាពទាំងនេះរួមគ្នាធ្វើឱ្យសញ្ញាអគ្គិសនីមិនទៀងទាត់មានស្ថេរភាព និងធ្វើឱ្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតា។
💬 តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់ប្រឆាំងកូលីនឺហ្គឺរ និងការព្រមានប្រអប់ខ្មៅសម្រាប់អ្នកជំងឺ Norpace?
ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ anticholinergic ធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងមាត់ស្ងួត នោមទាស់ ភ្នែកព្រិល និងទល់លាមកខ្លាំង។ អ្វីដែលសំខាន់ជាងនេះទៅទៀត វាមានឥទ្ធិពល inotropic អវិជ្ជមាន មានន័យថាវាអាចធ្វើឱ្យកម្លាំងបូមរបស់បេះដូងចុះខ្សោយ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងពីមុន ថ្នាំនេះមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយដោយសារតែសក្តានុពល proarrhythmic របស់វា ត្រូវតែត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដើម្បីជៀសវាងព្រឹត្តិការណ៍គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
