អ្នកប្រហែលជាដឹងហើយថា ប្រសិនបើសរីរាង្គណាមួយនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ដូចជាបេះដូង ឬសួតរបស់អ្នក ចាប់ផ្តើមឈឺ ជួនកាលអ្នកត្រូវការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលវា។ ដូច្នេះ នៅពេលបែបនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវចូលទៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ហើយមើលសរីរាង្គនោះ ពិនិត្យវា ឬយកផ្នែកខ្លះរបស់វាចេញ។ ការវះកាត់ប្រភេទសំខាន់មួយដែលត្រូវបានធ្វើសម្រាប់រឿងប្រភេទនេះ គឺជាអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីសព្វថ្ងៃនេះ គឺការវះកាត់ទ្រូង។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការវះកាត់ដើមទ្រូងជាអ្វី?
ការវះកាត់ទ្រូង គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើស្នាមវះរវាងឆ្អឹងជំនីរពីររបស់អ្នក ដើម្បីបើកប្រហោងទ្រូងរបស់អ្នក។ វាបើកទ្រូង និងអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើល ប៉ះ ពិនិត្យ និងព្យាបាលសរីរាង្គនៅខាងក្នុងដោយផ្ទាល់។
ស្រមៃថាអ្នកត្រូវការព្យាបាលសរីរាង្គដូចជាបេះដូង សរសៃឈាមអាអរតា បំពង់អាហារ សួត ឬបំពង់ខ្យល់។ ពេលខ្លះការវះកាត់នេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីទៅដល់ផ្នែកខាងមុខនៃឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។
ជាធម្មតា ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងឆ្វេង ឬខាងស្តាំនៃទ្រូង។ វាអាស្រ័យលើផ្នែកនៃសរីរាង្គដែលត្រូវការព្យាបាល។ ក្នុងករណីខ្លះ ឆ្អឹងជំនីរអាចត្រូវបាក់ ឬសូម្បីតែដកចេញ។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងពីទ្រូងទៅខាងក្រោយនៅក្រោមក្លៀក។ ទំហំ និងទីតាំងនៃការវះកាត់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកកំពុងធ្វើ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់បើកចំហ" ផងដែរ។
ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សម្នាក់ចង់ធ្វើការវះកាត់បែបនេះ?
មានហេតុផលជាច្រើនដែលការវះកាត់ទ្រូងអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ជួនកាល វាត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីយកជាលិកាមួយដុំចេញសម្រាប់ការពិនិត្យ ដែលហៅថា ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ដើម្បីកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ។ វាក៏ត្រូវបានធ្វើជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺផងដែរ។
ចូរយើងពិនិត្យមើលតារាងខាងក្រោមដើម្បីមើលថាតើមូលហេតុចម្បងអ្វីខ្លះសម្រាប់ការវះកាត់នេះ។
| មូលហេតុនៃការវះកាត់ | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ការធ្វើកោសល្យវិច័យដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសួត | ដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ពីបញ្ហាជាមួយសួត សូមយកជាលិកាមួយដុំមកពិនិត្យវា។ |
| ការដកយកជំងឺមហារីកសួតចេញ | យកដុំសាច់មហារីក ឬផ្នែកខ្លះនៃសួតចេញ។ |
| ស្ថានភាពសរសៃឈាមបេះដូង | ព្យាបាលបញ្ហាមួយចំនួននៅក្នុងបេះដូង ឬសរសៃឈាមធំៗដែលពាក់ព័ន្ធ។ |
| បញ្ហាដ្យាក្រាម | ព្យាបាលបញ្ហាមួយចំនួននៅក្នុងដ្យាក្រាមដែលបំបែកទ្រូង និងពោះ។ |
| ជំងឺរលាកសួត | ព្យាបាលការលេចធ្លាយខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួត ហើយក្លាយជាកខ្វក់។ |
| ថង់បេះដូង | ប្រសិនបើសារធាតុរាវកកកុញនៅខាងក្នុងថង់ជុំវិញបេះដូង ហើយដាក់សម្ពាធលើបេះដូង សូមយកវាចេញ។ |
| ជំងឺបំពង់អាហារ | ព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់ក ឬជំងឺផ្សេងៗទៀត។ |
| ទឹករំអិលក្នុងស្រោមសួត | នៅពេលដែលសារធាតុរាវកកកុញនៅជុំវិញសួត ជាពិសេសជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ សូមយកសារធាតុរាវចេញ។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងមុនពេលវះកាត់?
នេះជាការវះកាត់ធំ ហើយអ្នកនឹងត្រូវស្ថិតក្រោមការសណ្ដំទូទៅ។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែមានសុខភាពល្អដើម្បីទ្រាំទ្រនឹងការសណ្ដំប្រភេទនេះ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអ្នកអំពីពេលណាដែលត្រូវឈប់ញ៉ាំនិងផឹកមុនពេលវះកាត់។
វាជាការសំខាន់ណាស់ ក្នុងការប្រាប់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពី ថ្នាំ វីតាមីន ឬអាហារបំប៉នណាមួយ ដែលអ្នកកំពុងប្រើ សូម្បីតែថ្នាំដែលអ្នកអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជានៅឱសថស្ថានក៏ដោយ។ ថ្នាំមួយចំនួន ជាពិសេស ថ្នាំបញ្ចុះ ឈាមអ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំនេះមុនអ្នកដទៃ។
ចំពោះការវះកាត់ដែលមិនមែនជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារី គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអ្នកយ៉ាងមុតមាំ ឱ្យឈប់ជក់បារី ។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់?
អំឡុងពេលវះកាត់ ក្រុមវះកាត់នឹងបង្វែរអ្នកទៅចំហៀងត្រឹមត្រូវ ដាក់ដៃម្ខាងពីលើក្បាលរបស់អ្នកក្នុងប្រដាប់កាន់ពិសេស ហើយទ្រដៃ និងស្មាម្ខាងទៀតរបស់អ្នកដោយភួយរមូរ។
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំសណ្តំរបស់អ្នកគឺជាអ្នកឯកទេសខាងការវះកាត់ទ្រូង។ គាត់ ឬនាងអាចអនុវត្តនីតិវិធីមួយហៅថា "ការដកដង្ហើមសួតតែមួយ"។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបិទសួតជាបណ្តោះអាសន្ននៅផ្នែកដែលកំពុងវះកាត់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកដង្ហើមតែតាមរយៈសួតម្ខាងទៀត។ នេះផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់នូវកន្លែងបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការវះកាត់។
បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់រវាងឆ្អឹងជំនីរទាំងពីរ។ បើចាំបាច់ ឆ្អឹងជំនីរអាចបាក់ ឬប្រេះ។ ឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលប្រើកំដៅដើម្បីជ្រាបចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ និងជាលិកាផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍ពិសេស (ឧបករណ៍ទាញ និងឧបករណ៍លាតឆ្អឹងជំនីរ) ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីបង្កើតកន្លែងនៅខាងក្នុងទ្រូងដើម្បីមើល និងព្យាបាលសរីរាង្គ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់ ហើយស្នាមវះត្រូវបានបិទ បំពង់ទ្រូងមួយ ត្រូវបានដាក់ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវ និងខ្យល់ដែលប្រមូលផ្ដុំនៅខាងក្នុងហូរចេញ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប្រហែលមួយសប្តាហ៍។ បំពង់ទ្រូងនឹងនៅនឹងកន្លែងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងលើកទឹកចិត្តអ្នក ឱ្យក្អក ប្រើឧបករណ៍ដកដង្ហើមពិសេស (ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ដង្ហើម) និងដើរជុំវិញបន្តិចដោយមានជំនួយ ។ ការធ្វើរឿងទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សួតរបស់អ្នកឱ្យងើបឡើងវិញ។ ពួកវាក៏នឹងជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នកផងដែរ។
ប្រសិនបើការវះកាត់របស់អ្នកត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ គ្រូពេទ្យនឹងពន្យល់វាដល់អ្នក ហើយណែនាំអ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។
តើអ្វីទៅជាហានិភ័យ និងផលវិបាកនៃការវះកាត់នេះ?
ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ ក៏មានហានិភ័យដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ច្រមុះដែរ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវានៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
| ហានិភ័យទាក់ទងនឹងការវះកាត់ | |
|---|---|
| ហានិភ័យភ្លាមៗនៃការវះកាត់ | |
| បញ្ហាទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ | ប្រតិកម្មមិនល្អនៃរាងកាយចំពោះការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ |
| ការឆ្លងមេរោគ | ការឆ្លងមេរោគនៃមុខរបួសវះកាត់ ឬនៅខាងក្នុងទ្រូង។ |
| ហូរឈាម | ការហូរឈាមច្រើនពេកអំឡុងពេលឬក្រោយពេលវះកាត់។ |
| ការឈឺចាប់ | ឈឺចាប់ខ្លាំងជុំវិញស្នាមវះកាត់ និងឆ្អឹងជំនី។ |
| ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៅពេលក្រោយ | |
| ការរលាកសួត | ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងសួត (ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺផ្តាសាយ)។ |
| ជំងឺ Atelectasis | ការដួលរលំនៃផ្នែកមួយ ឬច្រើននៃសួត។ |
| រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់ទ្រូង | ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដែលនៅតែបន្តកើតមានរយៈពេលជាច្រើនខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ |
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
អ្នកអាចញ៉ាំអាហារបានធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការញ៉ាំ អាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ ដើម្បីការពារការទល់លាមក។ លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យកំណត់ការផឹកទឹក សូមផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។
លេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា។ កុំឈប់ដកដង្ហើមវែងៗដោយសារតែការឈឺចាប់។ ការធ្វើដូច្នេះអាចនាំឲ្យកើតជំងឺរលាកសួត។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ដកដង្ហើមបានល្អ និងក្អក។ វិធីនេះអាចជួយការពារផលវិបាកសួតបានយ៉ាងច្រើន។
អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែលមួយសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ពីរខែដើម្បីត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ។ សូមសួរក្រុមវះកាត់របស់អ្នកថាពេលណាអ្នកអាចបន្តសកម្មភាពដូចជាការរួមភេទ ការលើកទម្ងន់ និងការលេងកីឡា។
សូម្បីតែបន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក៏ដោយ អ្នកគួរតែបន្តអនុវត្តការដកដង្ហើមវែងៗ ការក្អក និងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ដង្ហើម។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ដៃ និងស្មារបស់អ្នកផងដែរ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីពេលដែលអ្នកត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀត។ ប៉ុន្តែមុននោះ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ។
- ប្រសិនបើមុខរបួសចាប់ផ្តើមហូរឈាមម្តងទៀត ឬប្រសិនបើអ្នកក្អកមានឈាម។
- ប្រសិនបើអ្នកពិបាកដកដង្ហើម។
- ប្រសិនបើអ្នកឃើញខ្ទុះ ហើម ឬការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកនៅកន្លែងវះកាត់។
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងៗ មិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការវះកាត់ទ្រូង (Thoracotomy), ការវះកាត់ស្តេណូតូមី (Sternotomy) និងការវះកាត់ទ្រូង (Thoracostomy)?
ឈ្មោះទាំងបីនេះមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាបន្តិច ដូច្នេះវាអាចមានការភាន់ច្រឡំ។ ចូរយើងមើលថាតើមានភាពខុសគ្នាអ្វីខ្លះ។
| ប្រភេទនៃការវះកាត់ | ទីតាំង និងគោលបំណងនៃការកាត់ |
|---|---|
| ការវះកាត់ទ្រូង | ស្នាមវះនេះត្រូវបានធ្វើឡើង នៅចន្លោះឆ្អឹងជំនីរពីរ ។ គោលដៅគឺដើម្បីបើកទ្រូង និងព្យាបាលសរីរាង្គ។ |
| ការវះកាត់យកទ្រូងចេញ | ស្នាមវះនេះត្រូវបានធ្វើឡើង តាមរយៈឆ្អឹងទ្រូង (sternum) នៅចំកណ្តាលទ្រូង។ ឆ្អឹងនេះត្រូវបានកាត់ជាពីរ ហើយការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការវះកាត់បេះដូង។ |
| ការវះកាត់ទ្រូង | ការវះកាត់តូចមួយ ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងនេះ។ គោលបំណងគឺដើម្បីបញ្ចូលបំពង់មួយ (បំពង់ទ្រូង)។ តាមរយៈបំពង់នេះ ថ្នាំអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ឬសារធាតុរាវ/ខ្យល់ដែលប្រមូលផ្តុំនៅជុំវិញសួតអាចត្រូវបានយកចេញ។ ការវះកាត់នេះមានទំហំតូចជាងការវះកាត់ទ្រូងច្រើន។ |
តើការវះកាត់នេះឈឺចាប់ខ្លាំងទេ?
មែនហើយ ការវះកាត់ទ្រូងគឺជាការវះកាត់ដ៏ឈឺចាប់មួយ។ វាជាការពិត។ ការឈឺចាប់នេះអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម ដែលអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកសួត ឬជំងឺស្ទះសួត។
ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមានវិធីជាច្រើនដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់នេះ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមមាត់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន ឬបំពង់បូមថ្នាំស្ពឹក epidural ដែលដាក់ក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក អាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នក។
ជួនកាលការឈឺចាប់នេះអាចអូសបន្លាយរយៈពេលយូរ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់ទ្រូង ដែល យើងបាននិយាយពីមុន។
ជាចុងក្រោយ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកណែនាំឱ្យវះកាត់ទ្រូង ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមានការពិភាក្សាល្អជាមួយគាត់អំពីមូលហេតុនៃការវះកាត់ និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ នេះគឺជាការវះកាត់ធំមួយ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់អ្នក ដែលអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ជាពិសេសអំពីការឈប់ជក់បារីមុនពេលវះកាត់ ការធ្វើលំហាត់ដកដង្ហើម និងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់ទ្រូង គឺជាការវះកាត់បើកចំហរដ៏ធំមួយ ដែលធ្វើឡើងតាមរយៈស្នាមវះនៅក្នុងទ្រូងរវាងឆ្អឹងជំនីរ។
- នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីព្យាបាលសរីរាង្គដូចជាសួត និងបេះដូង ឬដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលវះកាត់ ជាពិសេសទាក់ទងនឹងការឈប់ជក់បារី។
- បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ការក្អកឱ្យបានល្អ និងការដកដង្ហើមវែងៗ គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីការពារផលវិបាកសួត។
- រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយអាចចំណាយពេលយូរ។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ ដូច្នេះសូមអត់ធ្មត់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញាព្រមានដូចជាគ្រុនក្តៅ ឈឺចាប់ខ្លាំង ឬពិបាកដកដង្ហើម សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment