តើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហាបេះដូងរបស់កូនតូចរបស់អ្នក ឬការផ្លាស់ប្តូររូបរាង ឬការវិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេដែរឬទេ? ជួនកាល មូលហេតុមូលដ្ឋានអាចជាស្ថានភាពហ្សែនដែលយើងមិនសូវបានឮច្រើនអំពី។ ជំងឺដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែសំខាន់ដែលត្រូវដឹងគឺរោគសញ្ញាធីម៉ូថេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
តើរោគសញ្ញាធីម៉ូថេជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ រោគសញ្ញាធីម៉ូថេ គឺជាជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ បេះដូង រូបរាង ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់កូនអ្នក។ រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួល ហើយកុមារខ្លះអាចមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
អ្នកណាទទួលបានរឿងនេះ? តើវាទទួលមរតកដោយរបៀបណា?
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា «តើអ្នកណាកើតជំងឺនេះ?» រោគសញ្ញាធីម៉ូថេ គឺជាជំងឺតំណពូជ ដូច្នេះអ្នកណាក៏អាចកើតវាបានដែរ។ វាកើតឡើងដូចនេះ៖
- ជាធម្មតា កុមារ ត្រូវតែទទួលមរតកស្ថានភាពនេះពីឪពុកម្តាយតែម្នាក់គត់ ដែលត្រូវបានគេហៅថា មរតកដូមែនអូតូសូម។
- ពេលខ្លះ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ កុមារអាចទទួលមរតកជំងឺនេះពីឪពុកម្តាយដែលគ្មានរោគសញ្ញា។ នេះដោយសារតែ ហ្សែនដែលរងផលប៉ះពាល់អាចមានវត្តមាននៅក្នុងកោសិកាមួយចំនួននៃរាងកាយរបស់ឪពុកម្តាយ មិនមែននៅក្នុងកោសិកាទាំងអស់នោះទេ ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាស្ថានភាព «ម៉ូសាអ៊ីក»។
- ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាកម្រណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាធីម៉ូថេក្នុងការបន្តហ្សែននេះទៅមនុស្សជំនាន់ក្រោយ។
- ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ស្ថានភាពនេះកើតឡើង ដោយសារតែបំរែបំរួលហ្សែនថ្មី ដោយគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារឡើយ ។ នោះគឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនថ្មី។
តើរឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ដោយពិចារណាលើភាពញឹកញាប់នៃការកើតមានជំងឺនេះ រោគសញ្ញាធីម៉ូថេគឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ។ មានតែ មនុស្សតិចជាង 100 នាក់ នៅទូទាំងពិភពលោកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេដឹងថាមានជំងឺនេះ។ ដូច្នេះវាមិនត្រូវបានគេនិយាយច្រើនអំពីវាទេ។
តើរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាធីម៉ូថេមានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចប្រែប្រួលពីកុមារម្នាក់ទៅកុមារម្នាក់ទៀត ហើយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួល។ កូនរបស់អ្នកអាចមានរោគសញ្ញាមួយចំនួន ប៉ុន្តែពួកគេអាចមិនមានខ្លះទេ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ បេះដូង រូបរាងរាងកាយ និងមុខងាររាងកាយផ្សេងទៀត ។
រោគសញ្ញាដែលប៉ះពាល់ដល់បេះដូង
រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងបេះដូងគឺជារឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ ព្រោះទាំងនេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
- អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញ ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន ឬមិនទៀងទាត់ (ញ័រទ្រូង) នៅពេលអ្នកដាក់ដៃលើទ្រូងកូនរបស់អ្នក។
- ការបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ (ដួលសន្លប់) ។
នេះបណ្តាលមកពី៖
- ការផ្អាកយូរ រវាងចង្វាក់បេះដូង។ គ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថា "QT អូសបន្លាយ"។
- ជំងឺបេះដូងពីកំណើត (ពិការភាពនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូងដែលមាននៅពេលកើត) អាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់បេះដូងក្នុងការបូមឈាម។
- ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់) ។
- បន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូង (ventricles) លោតញាប់ខ្លាំង (ventricular tachycardia) ។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។
សូមចងចាំថា រោគសញ្ញាទាំងនេះទាក់ទងនឹងបេះដូង អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះបញ្ហានេះ ព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ (cardiac arrest) ឬសូម្បីតែស្លាប់ភ្លាមៗ។
លក្ខណៈទាក់ទងនឹងរូបរាងរាងកាយ
កុមារដែលមានរោគសញ្ញាធីម៉ូថេមានលក្ខណៈរាងកាយជាក់លាក់មួយចំនួនដែលអាចមើលឃើញនៅពេលកើត៖
- ស្បែកនៅចន្លោះម្រាមដៃត្រូវបានភ្ជាប់ចូលគ្នា ('cutaneous syndactyly') ។ ដូចស្បែកទាដែរ។ អាចកើតមានលើដៃនិងជើងទាំងសងខាង។
- ការធ្វើឱ្យស្ពានរវាងរន្ធច្រមុះរាបស្មើ ។
- ត្រចៀកត្រូវបានកំណត់ទាបជាងធម្មតា ។
- ការកំទេចថ្គាមខាងលើ ។
- ការស្តើងនៃបបូរមាត់ខាងលើ ។
- ការកិនធ្មេញ និងការកោង ។
- សក់មិនដុះដូចទំពែកពីកំណើត ។
រោគសញ្ញាដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយ
ស្ថានភាពនេះក៏ប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកនៃខួរក្បាលរបស់កុមារដែលគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធមួយចំនួនរបស់រាងកាយផងដែរ។ ដូច្នេះ អ្នកក៏អាចឃើញរោគសញ្ញាដូចជា៖
- ការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍ និងបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារនៃការយល់ដឹង ។ ការនិយាយ និងការដើរអាចមានការយឺតយ៉ាវបើប្រៀបធៀបទៅនឹងកុមារដទៃទៀត។
- ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ ។ ដោយសារតែភាពស៊ាំទាប ជំងឺនានារីករាលដាលយ៉ាងងាយស្រួល។
- កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia) ។
- ការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយ (hypothermia) ។
- ប្រកាច់ដោយសារជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ទាំងនេះក៏អាចហៅថា ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឬ ជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលងាយនឹងប៉ះពាល់នឹងពន្លឺផងដែរ) ។
- ពិបាកទំនាក់ទំនង និងមានទំនាក់ទំនងសង្គមជាមួយអ្នកដទៃ (ជំងឺអូទីសឹមស្ពិចទ្រិក) ។ អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាពួកគេស្ថិតនៅក្នុងពិភពលោករបស់ពួកគេ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាធីម៉ូថេ?
ប្រសិនបើយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុនៃបញ្ហានេះ រោគសញ្ញាធីម៉ូថេគឺបណ្តាល មកពីបំរែបំរួលហ្សែន ឬការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែន 'CACNA1C' ។ ហ្សែននេះណែនាំយើងឱ្យបង្កើតប្រូតេអ៊ីនដែលដឹកអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមទៅកាន់កោសិកាបេះដូងរបស់យើង (cardiomyocytes) និងទៅកាន់កោសិកាខួរក្បាលរបស់យើង (ណឺរ៉ូន)។
ស្រមៃមើល ប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតដោយហ្សែន `CACNA1C` គឺដូចជាទ្វារមួយ។ ទ្វារនេះបើក និងបិទ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអាតូមកាល់ស្យូមចូល និងចេញពីកោសិកា។ នៅពេលដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ទ្វារនេះនៅតែបើកចំហដោយមិនបិទឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ។ បន្ទាប់មក កាល់ស្យូមហូរចូលទៅក្នុងកោសិកាជាបន្តបន្ទាប់។ នៅពេលដែលកាល់ស្យូមលើសនេះកកកុញ រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាធីម៉ូថេកើតឡើង ហើយប្រព័ន្ធមួយចំនួនរបស់រាងកាយមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
អាតូមកាល់ស្យូមទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើង៖
- គ្រប់គ្រងសកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់កោសិកា។
- កោសិកាទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក។
- ជួយសាច់ដុំឱ្យកន្ត្រាក់។
- គ្រប់គ្រងហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍខួរក្បាល និងឆ្អឹងក្នុងដំណាក់កាលអំប្រ៊ីយ៉ុង។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?
រោគសញ្ញាធីម៉ូថេ អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុន ឬក្រោយពេលកើត ។
- អំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ខណៈពេលដែលទារកនៅក្នុងផ្ទៃនៅឡើយ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលថាតើចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកធម្មតាឬអត់។ ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតីដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាធីម៉ូថេ គឺជា ចង្វាក់បេះដូងលោតយឺតនៅក្នុងទារក (ចង្វាក់បេះដូងយឺតក្នុងទារក) ។
- បន្ទាប់ពីទារកកើតមក ការធ្វើតេស្ត 'EKG' (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម) អាចត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីពិនិត្យមើលចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក។
លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះក៏ជួយបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះផងដែរ៖
- ការធ្វើតេស្តហ្សែន ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណហ្សែនដែលបង្ករោគសញ្ញា ។
- ការធ្វើតេស្តរូបភាពផ្សេងៗទៀត (ឧទាហរណ៍ MRI, CT scan, X-ray) ។
- ការពិនិត្យសុខភាពបេះដូងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ដើម្បីពិនិត្យមើលសុខភាពបេះដូង ។
- ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ។
- ការធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីមើលថាតើមានរោគសញ្ញាបន្ថែមដែរឬទេ ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ចំណុចសំខាន់នៃការព្យាបាលសម្រាប់រោគសញ្ញាធីម៉ូថេ គឺ ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលប៉ះពាល់ដល់បេះដូង ៖
- ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង (ឧទាហរណ៍ «បេតា-ប្លុកឃ័រ») ។
- ការប្រើប្រាស់ ឧបករណ៍ប្តូរចរន្តបេះដូង (ICD) ឬឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងដែលដាក់ចូលក្នុងខ្លួន ។ ទាំងនេះជួយស្តារចង្វាក់បេះដូងឡើងវិញ ប្រសិនបើវាស្រាប់តែមិនទៀងទាត់។
លើសពីនេះ មានការព្យាបាលសម្រាប់រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារ៖
- ការផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ ។
- ការកែតម្រូវដោយវះកាត់នៃការស្អិតស្បែករវាងម្រាមដៃ ។
- តាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំ ។
- ការបញ្ជូនទៅកាន់កម្មវិធីអប់រំពិសេស ដើម្បីជួយដោះស្រាយបញ្ហាលំបាកក្នុងការរៀនសូត្ររបស់កុមារ ។
តើមានផលវិបាកណាមួយក្នុងការព្យាបាលដែរឬទេ?
កុមារដែលមានរោគសញ្ញាធីម៉ូថេ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការគាំងបេះដូង និងផលវិបាកបេះដូងនៅពេលទទួលថ្នាំសណ្តំ ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ថ្នាំសណ្តំដែលពន្យារចន្លោះពេល QT។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះមុនពេលធ្វើការវះកាត់។
តើអាចការពាររោគសញ្ញាធីម៉ូថេបានទេ?
រោគសញ្ញាធីម៉ូថេ មិនមែនជាអ្វីដែលអាចការពារបាននោះទេ។ដោយសារតែបញ្ហានេះបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។ អ្នកអាចទទួលមរតកវា ឬវាអាចវិវត្តភ្លាមៗដោយគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ ហើយចង់ដឹងពីហានិភ័យនៃការមានកូនដែលមានជំងឺហ្សែនដូចជារោគសញ្ញាធីម៉ូថេ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកហ្សែន និងការធ្វើតេស្តហ្សែន ។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមានរោគសញ្ញាធីម៉ូថេ?
មិនមានវិធីព្យាបាល សម្រាប់ស្ថានភាពនេះទេ ប៉ុន្តែការព្យាបាល អាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ ។
ការព្យាករណ៍សម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរគឺមិនល្អទេ ។ ដោយសារតែស្ថានភាពដូចជាចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី ឬចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ហានិភ័យនៃការស្លាប់ក្នុងវ័យកុមារភាពគឺប្រហែល 80% ។ នេះជារឿងដ៏ក្រៀមក្រំដែលបានឮ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងការពិត។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាធីម៉ូថេ លទ្ធផលអាចប្រសើរជាង ។
តើអ្នកថែទាំកុមារដែលមានស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?
ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាធីម៉ូថេអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីតាមដានសុខភាពទូទៅរបស់ពួកគេ ជាពិសេសសុខភាពបេះដូងរបស់ពួកគេ ។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំអាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាលរោគសញ្ញាថ្មីៗណាមួយបានទាន់ពេលវេលា។
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍ ឬបញ្ហានៃការរៀនសូត្រ កម្មវិធីអប់រំពិសេស ឬការព្យាបាលគាំទ្រអាចជួយកូនរបស់អ្នកជាមួយនឹងកិច្ចការសាលា ។
តើខ្ញុំគួរនាំកូនខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា? តើត្រូវធ្វើអ្វីនៅពេលមានអាសន្ន?
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាធីម៉ូថេ ដូចជា ការឆ្លងមេរោគ ពិបាករក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ឬជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបញឹកញាប់ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជាប្រកាច់ និងចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ជាពិសេសប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង ឬមិនទៀងទាត់) អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និង ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ER) ឬទូរស័ព្ទទៅ 911។
តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យកូនរបស់អ្នកនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?
វាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរសំណួរគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកដូចខាងក្រោម៖
- តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយចំពោះថ្នាំដែលអ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរឬទេ?
- តើកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ទេ?
- តើកូនរបស់ខ្ញុំមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវះកាត់ដែរឬទេ?
- តើខ្ញុំត្រូវតាមដានរោគសញ្ញារបស់កូនខ្ញុំដោយរបៀបណា?
ការដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយអាចជាបញ្ហាប្រឈមសម្រាប់ឪពុកម្តាយថ្មីថ្មោង និងកូនៗរបស់ពួកគេ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានសុខភាពកូនរបស់អ្នកឲ្យបានដិតដល់ ជាពិសេសដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលកំពុងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងបង្កើនពេលវេលាដែលកូនរបស់អ្នកអាចចំណាយជាមួយអ្នកឬអត់។ នៅពេលអ្នកគិតអំពីការថែទាំកូនរបស់អ្នក សូមគិតអំពីខ្លួនអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការនិយាយជាមួយ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដែលមានសមត្ថភាព ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹង និងការថប់បារម្ភ និងដើម្បីស្វែងយល់ពីរបៀបដែលអ្នកអាចជួយកូនរបស់អ្នក។
ចូរចងចាំរឿងទាំងនេះ (សារយកទៅផ្ទះ)
រោគសញ្ញាធីម៉ូថេគឺជាជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ។
- ត្រូវដឹងអំពីវាជានិច្ច ព្រោះវាមាន ឥទ្ធិពលចម្បងទៅលើបេះដូង ។
- រោគសញ្ញាខុសគ្នាពីកុមារម្នាក់ទៅកុមារម្នាក់ ។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អាចជួយបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់កុមារ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ហើយកុំខកខានការធ្វើតេស្តតាមកាលវិភាគ ។
- អ្នកមិនឯកាទេក្នុងដំណើរនេះ។ សូមទទួលបានការគាំទ្រពីវេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកប្រឹក្សា និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់ ។
រោគសញ្ញា ធីម៉ូថេ , រោគសញ្ញាធីម៉ូថេ, ជំងឺហ្សែន, ជំងឺបេះដូង, ជំងឺកុមារភាព, ការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍ, ហ្សែន CACNA1C, ជំងឺកម្រ











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។