តើអ្នកមិនអាចដើរបានដោយសារឈឺចាប់នៅម្រាមជើងរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់ម្រាមជើង។

តើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅម្រាមជើងរបស់អ្នករាល់ជំហានដែលអ្នកដើរទេ? តើវាពិបាកពាក់ស្បែកជើងណាស់មែនទេ? ប្រហែលជាសន្លាក់នៅម្រាមជើងរបស់អ្នកខូច ឬខូច។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ នៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតទាំងអស់បានបរាជ័យ ដំណោះស្រាយដែលគ្រូពេទ្យណែនាំគឺការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការ​វះកាត់​ជំនួស​សន្លាក់​ម្រាមដៃ​នេះ​ជា​អ្វី?

ការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់ម្រាមជើងពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកសន្លាក់ដែលខូច និងទ្រុឌទ្រោមនៅក្នុងម្រាមជើងរបស់អ្នកចេញ ហើយជំនួសវាដោយសន្លាក់សិប្បនិម្មិត។ សន្លាក់សិប្បនិម្មិតនេះត្រូវបានគេហៅថា "សន្លាក់សិប្បនិម្មិត"។ សន្លាក់ទាំងនេះត្រូវបានផលិតពីលោហៈ សេរ៉ាមិច ឬផ្លាស្ទិច។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីដំណើរការដូចសន្លាក់ដែលមានសុខភាពល្អដែរ។

ការវះកាត់នេះភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងលើសន្លាក់នៅម្រាមជើងធំ។ តាមវេជ្ជសាស្ត្រ វាត្រូវបានគេហៅថាសន្លាក់ metatarsophalangeal (MTP)។ នេះគឺជាសន្លាក់សំខាន់ដែលភ្ជាប់ម្រាមជើងធំរបស់អ្នកទៅនឹងជើងរបស់អ្នក។ សន្លាក់នេះត្រូវតែពត់ជាមួយនឹងជំហាននីមួយៗដែលយើងដើរ។ ដូច្នេះសូមស្រមៃមើលថាតើវានឹងឈឺចាប់ប៉ុណ្ណាក្នុងការដើរ ប្រសិនបើសន្លាក់នេះត្រូវបានពាក់ រឹង និងខូចខាត។

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការវះកាត់បែបនេះ?

ការវះកាត់នេះគឺជាជម្រើសចុងក្រោយ។ នោះគឺវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាវាលុះត្រាតែការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនអាចគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នកបាន។ ជាធម្មតា ខាងក្រោមនេះគឺជាការព្យាបាលដំបូងដែលបានសាកល្បង៖

• ការពាក់ស្បែកជើងពិសេស ឬដង្កៀប៖ ធ្វើឱ្យការដើរកាន់តែងាយស្រួល។
• ការកែប្រែសកម្មភាព៖ កាត់បន្ថយសម្ពាធលើសន្លាក់។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
• ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារសន្លាក់ និងកម្លាំង។
• ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើមជាបណ្ដោះអាសន្ន។

ប្រសិនបើវិធីទាំងអស់នេះមិនអាចជួយបានទេ អ្នកប្រហែលជាត្រូវពិចារណាពីការវះកាត់។ ការវះកាត់នេះអាចជាដំណោះស្រាយចំពោះការឈឺចាប់សន្លាក់ដែលបណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការជំនួសសន្លាក់ និងការបញ្ចូលគ្នានៃសន្លាក់?

នេះ​ជា​សំណួរ​ដែល​មនុស្ស​ជាច្រើន​សួរ។ បន្ថែម​ពីលើ​ការ​ជំនួស​សន្លាក់ ជួនកាល​គ្រូពេទ្យ​ណែនាំ​ឱ្យ​វះកាត់​មួយ​ហៅថា "arthrodesis ឬ fusion"។

• ការ​បញ្ចូល​ឆ្អឹង៖ នេះ​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​បញ្ចូល​ឆ្អឹង​ពីរ​ដែល​បង្កើត​ជា​សន្លាក់​ជា​អចិន្ត្រៃយ៍។ វា​ធ្វើ​ឱ្យ​សន្លាក់​មាន​ស្ថេរភាព និង​លុប​បំបាត់​ការ​ឈឺចាប់​ទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែ​រឿង​សំខាន់​បំផុត​គឺ​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះកាត់​រួច សន្លាក់​មិន​អាច​ធ្វើ​ចលនា​បាន​ទេ។ វា​ត្រូវ​បាន​ជួសជុល​នៅ​កន្លែង​តែមួយ។
• ការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់៖ ដោយសារតែសន្លាក់សិប្បនិម្មិតត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងនីតិវិធីនេះ អ្នកនៅតែ អាចពត់ និងលាតម្រាមដៃរបស់អ្នកបាន ពោលគឺអាចធ្វើចលនាសន្លាក់បាន សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ។

ស្រមៃថា នៅពេលដែលហ៊ីងនៅលើទ្វារខូច អ្នកដាក់ហ៊ីងថ្មីមួយ (នេះគឺដូចជាការជំនួសវា)។ បើមិនដូច្នោះទេ អ្នកដាក់ដែកគោលលើផ្នែកនោះនៃទ្វារ ហើយពង្រឹងវាដើម្បីកុំឱ្យវារើ (នេះគឺដូចជាការផ្សារដែក)។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

តើមានអ្វីកើតឡើងមុនពេលវះកាត់?

មុនពេលធ្វើការវះកាត់ប្រភេទនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

• ពួកគេនឹងសួរអំពីសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។
• ពួកគេសួរអំពីការឈឺចាប់នៅម្រាមដៃរបស់អ្នក រយៈពេលដែលវាមាន និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
• ពួកគេពិនិត្យម្រាមដៃ ដោយមើលកម្លាំងរបស់វា និងថាតើវាអាចពត់បានឆ្ងាយប៉ុណ្ណា (ជួរនៃចលនា)។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃជើងនឹងត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពឆ្អឹង។
• ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម អាចត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីមើលថាតើអ្នកស័ក្តិសមសម្រាប់ការវះកាត់ឬអត់។

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់?

ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬកន្លែងផ្សេងទៀតដែលមានបន្ទប់វះកាត់។ វាអាចចំណាយពេលប្រហែលពីរទៅបីម៉ោង។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់៖

១. ដំបូង អ្នកនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំ។ នេះមានន័យថា អ្នកនឹងងងុយគេងទាំងស្រុង ដោយមានថ្នាំចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។

2. បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅលើផ្នែកខាងលើនៃម្រាមដៃរបស់អ្នក។

៣. តាមរយៈស្នាមវះនោះ សន្លាក់ដែលខូច និងឆ្អឹងខ្ចី និងបំណែកឆ្អឹងដែលទ្រុឌទ្រោមត្រូវបានយកចេញ។

៤. បន្ទាប់មក សន្លាក់សិប្បនិម្មិត «(សិប្បនិម្មិត)» ដែលវាស់វែង និងរៀបចំពីមុន ត្រូវបានបញ្ចូលទៅកន្លែងនោះ។

៥. សន្លាក់សិប្បនិម្មិតនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងនៅសងខាងម្រាមដៃដោយប្រើម្ជុលតូចៗ វីស ឬស៊ីម៉ង់ត៍ពិសេសមួយប្រភេទហៅថា "ស៊ីម៉ង់ត៍ឆ្អឹង"។

៦. ត្រូវប្រាកដថាសន្លាក់សិប្បនិម្មិតស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ និងត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ។

៧. ពិនិត្យមើលថាតើម្រាមដៃពត់ និងធ្វើចលនាបានត្រឹមត្រូវឬអត់។

៨. ជាលិកាជុំវិញ ដូចជាសរសៃពួរ និងសរសៃប្រសាទ ត្រូវបានកំណត់ទីតាំងឡើងវិញ។

៩. ជាចុងក្រោយ ស្នាមវះត្រូវបានបិទដោយថ្នេរ។

១០. បន្ទាប់មក ដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគ វាត្រូវបានរុំដោយបង់រុំ ហើយជួនកាលគេលាបម្នាងសិលា។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

ក្រោយការវះកាត់ អ្នកនឹងភ្ញាក់ពីដំណេកនៅក្នុងបន្ទប់សម្រាកព្យាបាល។ ជើងរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានរុំដោយបង់រុំ ហើយប្រហែលជានៅក្នុងបង់រុំ ឬស្បែកជើងកវែងពិសេសមួយ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងតាមដានអ្នកសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការប្រើថ្នាំសណ្តំ។

អ្នកនឹងត្រូវរក្សាទុកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់អ្នកអាចដើរបានដោយសុវត្ថិភាពដោយប្រើឈើច្រត់ ឬ ឧបករណ៍ដើរ ។ មុនពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ គ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំដល់អ្នកអំពីរបៀបថែទាំម្រាមដៃរបស់អ្នក។ ការណែនាំទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• ស្អំទឹកកកលើម្រាមដៃ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។
• រក្សាជើងរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• ថ្ងៃដែលខ្ញុំត្រូវត្រលប់មកវិញដើម្បីកាត់ដេរ។
• ពាក់ស្បែកជើងដែលមានបាតរឹងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​វះកាត់​នេះ?

ដូច​ការ​វះកាត់​ដទៃ​ទៀត​ដែរ មាន​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​កម្រ​ណាស់។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​ពន្យល់​អ្នក​អំពី​រឿង​នេះ​យ៉ាង​លម្អិត។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ? តើខ្ញុំអាចថែរក្សាខ្លួនឯងនៅផ្ទះដោយរបៀបណា?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងលើកទឹកចិត្តអ្នកឱ្យប្រើសន្លាក់ថ្មីរបស់អ្នក ដែលមានន័យថាការដើរ ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការហាត់ប្រាណគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃដំណើរការព្យាបាល។ ទោះបីជាវាអាចឈឺចាប់បន្តិចនៅពេលដំបូងក៏ដោយ ការដើរនឹងកាន់តែងាយស្រួលបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។

អ្នកក៏អាចត្រូវទទួលការព្យាបាលដោយចលនាផងដែរ។ វាអាចចំណាយពេលប្រហែល ៨ សប្តាហ៍ដើម្បីដាក់ទម្ងន់លើម្រាមជើងរបស់អ្នក និងដើរបានពេញលេញ។ គន្លឹះទាំងនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងសុវត្ថិភាព៖

• រៀបចំ​ឲ្យ​មាន​អ្នក​ណា​ម្នាក់​ជួយ​ធ្វើ​កិច្ចការ​ផ្ទះ៖ ការ​មាន​អ្នក​ណា​ម្នាក់​ជួយ​អ្នក​ក្នុង​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​ថ្ងៃ​ដំបូង​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះកាត់​គឺជា​ភាពងាយស្រួល​ដ៏​អស្ចារ្យ។
• យកឧបសគ្គនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកចេញ៖ យករបស់របរដែលអាចបណ្តាលឱ្យអ្នករអិលដួល ដូចជាកំរាលព្រំ និងខ្សែភ្លើងដែលរត់តាមកម្រាលឥដ្ឋ។
• ប្រើឧបករណ៍ជំនួយ៖ ប្រើឈើច្រត់ ឧបករណ៍ដើរ ឬរបារកាន់បន្ទប់ទឹក ដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់លើម្រាមដៃរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់នៅពេលណា?

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់បញ្ហាណាមួយដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកជាបន្ទាន់។