Skip to main content

តើកូនតូចរបស់អ្នកមានបញ្ហាបេះដូងប្រភេទនេះទេ? (Total Anomalous Pulmonary Venous Return - TAPVR) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើកូនតូចរបស់អ្នកមានបញ្ហាបេះដូងប្រភេទនេះទេ? (Total Anomalous Pulmonary Venous Return - TAPVR) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

ពេលកូនរបស់អ្នកកើតមក តើពេលខ្លះវាមានអារម្មណ៍ថាពិបាកដកដង្ហើមទេ? តើពេលខ្លះវាមើលទៅដូចជាស្បែកកំពុងប្រែជាពណ៌ខៀវទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចខ្លាំងនៅពេលអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនោះ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺបេះដូងពីកំណើតដែលបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា TAPVR (Total Anomalous Pulmonary Venous Return) ។ ទោះបីជាឈ្មោះអាចហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។

តើ TAPVR ជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ...

សូមគិតអំពីវា រាងកាយរបស់យើងទទួលបានអុកស៊ីសែនពីសួត មែនទេ? ដូច្នេះ ពីសួតទាំងនេះ ឈាមដែលមានអុកស៊ីសែន (សូមហៅវាថា "ឈាមល្អ") ត្រូវបាននាំទៅកាន់បេះដូង តាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន ដែលជាប្រភេទសរសៃឈាមមួយ។ ជាធម្មតា "ឈាមល្អ" នេះគួរតែទៅដល់ បន្ទប់ខាងឆ្វេង នៃបេះដូង។ ពីទីនោះ ឈាមត្រូវបានបូមដើម្បីផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់រាងកាយទាំងមូល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះទារកដែលមានជំងឺ TAPVR ជំនួសឱ្យការតភ្ជាប់ទៅ Atrium ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង សរសៃឈាមវ៉ែនសួតនេះភ្ជាប់ទៅកន្លែងខុស ដែលជា Atrium ខាងស្តាំ ។ Atrium ខាងស្តាំជាធម្មតាទទួលបាន "ឈាមអាក្រក់" ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយរាងកាយ ដែលមានអុកស៊ីសែនទាប។ ឥឡូវនេះ "ឈាមល្អ" ដែលពោរពេញដោយអុកស៊ីសែន លាយជាមួយ "ឈាមអាក្រក់" នេះ។ តើមានអ្វីកើតឡើង? បរិមាណអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថាទៅកាន់រាងកាយទាំងមូលថយចុះ។ នេះគឺជា ស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត សម្រាប់ទារក។ នេះគឺជាជំងឺបេះដូង ពីកំណើត ។

ទារកស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានជំងឺ TAPVR មាន រន្ធតូចមួយ (Atrial Septal Defect - ASD) រវាងបន្ទប់ពីរនៃបេះដូងរបស់ពួកគេ គឺបន្ទប់ខាងស្តាំ និងបន្ទប់ខាងឆ្វេង។ រន្ធនេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនមួយចំនួនហូរទៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង ហើយបន្ទាប់មកទៅកាន់ផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយ។ បើមិនដូច្នោះទេ ស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ទារកដែលមានជំងឺ TAPVR ពិតជាត្រូវការវះកាត់។ ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងតាំងពីដំបូង កុមារភាគច្រើនអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អរហូតដល់ពេញវ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ រឿងដូចជាការរួមតូចនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត អាចត្រូវការការវះកាត់បន្ថែម ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ TAPVR ក៏ដោយ អ្នកនឹងត្រូវតាមដានដោយ គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យក៏ហៅស្ថានភាពនេះថា TAPVC (ការតភ្ជាប់សរសៃឈាមវ៉ែនសួតមិនប្រក្រតីទាំងស្រុង)។ ទាំងពីរនេះគឺជាស្ថានភាពដូចគ្នា។

តើមាន TAPVR ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?

មែនហើយ មាន TAPVR សំខាន់ៗជាច្រើនប្រភេទ។ ទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ទៅតាមរបៀបដែល "ឈាមល្អ" ពីសួតត្រូវបានភ្ជាប់មិនត្រឹមត្រូវទៅនឹង atrium ខាងស្តាំ។

  • សរសៃឈាម​ខាងលើ​បេះដូង (Supracardiac TAPVR): ក្នុង​ករណី​នេះ សរសៃឈាម​សួត​ភ្ជាប់​គ្នា​ទៅ​នឹង​សរសៃឈាម​ធំ​មួយ​ដែល​ស្ថិត​នៅ​ពីលើ​បេះដូង (ហៅ​ថា សរសៃឈាម​វ៉ែន​ខាងលើ ដែល​ជា​សរសៃឈាម​ធំ​មួយ​ដែល​ដឹក​ឈាម​ពី​ផ្នែក​ខាងលើ​នៃ​រាងកាយ​ទៅ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ​នៃ​បេះដូង)។
  • បេះដូង TAPVR៖ នៅទីនេះ សរសៃឈាមសួតហូរដោយផ្ទាល់ ទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងសរសៃឈាមបេះដូងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង។ភ្ជាប់។ សរសៃឈាមបេះដូងនេះគឺជាកន្លែងដែលឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនតិចជាធម្មតាប្រមូលផ្ដុំពីសាច់ដុំបេះដូង។
  • ជំងឺ TAPVR ក្នុងប្រភេទនេះ សរសៃឈាមវ៉ែនសួតឆ្លងកាត់ខាងក្រោមបេះដូង ឆ្លងកាត់ថ្លើម ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយ ( សរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រោម ) ដែលដឹកឈាមពីផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង។
  • សរសៃឈាម TAPVR ចម្រុះ៖ នេះគឺជាប្រភេទដ៏កម្រ និងពិបាកជួសជុលបំផុត។ នៅទីនេះ សរសៃឈាមវ៉ែនច្រើនជាងមួយពីសួតអាចត្រូវបានតភ្ជាប់ ក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទមួយ ឬច្រើនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

ការចាត់ថ្នាក់នេះគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការរៀបចំផែនការវះកាត់ និងកំណត់វិធីសាស្ត្រព្យាបាល។

តើ TAPVR កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺ TAPVR គឺជាជំងឺបេះដូង ដ៏កម្រមួយ ។ សូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិកក៏ដោយ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ទារកទើបនឹងកើតត្រឹមតែម្នាក់ក្នុងចំណោមទារកទើបនឹងកើត 7,500 នាក់ប៉ុណ្ណោះ។ វាក៏កម្រមាននៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ។

តើរោគសញ្ញារបស់ TAPVR មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ TAPVR ជាធម្មតាអាចមើលឃើញ នៅពេលកើត ជាពិសេសប្រសិនបើមានការរួមតូចនៃសរសៃឈាមសួតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារកខ្លះអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញារយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោម៖

  • ជំងឺស៊ីយ៉ាណូស៊ីស៖ ការប្រែពណ៌ស្បែក ក្រចក និងបបូរមាត់ទៅជាពណ៌ខៀវ ឬប្រផេះ (ចំពោះទារកដែលមានស្បែកខ្មៅ)។ នេះបណ្តាលមកពីកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម។
  • ពិបាក​បឺត៖ ទារក​ពិបាក​បឺត ហើយ​អស់កម្លាំង​បន្ទាប់ពី​ផឹក​បាន​បន្តិច។
  • អស់កម្លាំង និង​សន្លឹម៖ ទារក​តែងតែ​អស់កម្លាំង ហើយ​ហាក់ដូចជា​ស្លេកស្លាំង។
  • សំឡេង​បេះដូង​រអ៊ូរទាំ៖ នៅពេល​គ្រូពេទ្យ​ស្តាប់​បេះដូង​របស់​ទារក (ដោយប្រើ​ឧបករណ៍​ស្តាប់​បេះដូង​ទារក) សំឡេង​មិនប្រក្រតី​មួយ​ត្រូវបាន​ឮ។
  • ដង្ហើមខ្លី (ហត់)៖ ទារកដកដង្ហើមញាប់ ហើយហាក់ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម។
  • ការលូតលាស់មិនល្អ និងការឡើងទម្ងន់៖ ទារកមិនឡើងទម្ងន់បានត្រឹមត្រូវទេ ហើយក្រិន។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន TAPVR?

តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដ នៃជំងឺ TAPVR នៅឡើយទេ។ វាបណ្តាលមកពីពិការភាពនៅក្នុងបេះដូង និងសរសៃឈាម អំឡុងពេលវិវត្តរបស់ទារក ។

ជាធម្មតាវាមិនត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាស្ថានភាពតំណពូជទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរបាយការណ៍អំពីករណីដែលកើតឡើងចំពោះបងប្អូនបង្កើតក្នុងគ្រួសារតែមួយ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា អាចមានទំនាក់ទំនងរវាងកុមារដែលមាន រោគសញ្ញា មួយចំនួន និងការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំលុបថ្នាំលាប ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត និងសំណក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់នៅឡើយទេ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ TAPVR?

ទារកដែលមានជំងឺ TAPVR មានជំងឺខ្សោយបេះដូង និង ជំងឺលើសឈាមសួត។សូម្បីតែក្រោយពីវះកាត់ហើយក៏ដោយ ជួនកាល ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី ឬការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមសួតអាចកើតឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាបន្តបន្ទាប់គឺមានសារៈសំខាន់។

តើ TAPVR ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ពេលខ្លះ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានរកឃើញមុនពេលទារកកើតមក ដោយធ្វើការ ថតអេកូបេះដូង (ការស្កេនបេះដូង) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងពីរបីសប្តាហ៍ ឬពីរបីខែបន្ទាប់ពីទារកកើតមក។

ពេលទារកកើតមក គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក។ ឧបករណ៍តូចមួយហៅថា ឧបករណ៍វាស់អុកស៊ីសែនក្នុងឈាម (ឈុតមួយដែលសមនឹងម្រាមជើងធំរបស់ទារក) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់កម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម។

លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃបេះដូង និងសរសៃឈាម៖

  • ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង
  • ការស្កេន CT (ការស្កេន CT - ការថតកាំរស្មីអ៊ិចកុំព្យូទ័រ)
  • ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកបេះដូង (MRI)
  • ការថតអេកូបេះដូង
  • អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG ឬ ECG - អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម)

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមួយចំនួន (ដូចជា MRI) អាចតម្រូវឱ្យទារកត្រូវបានប្រើថ្នាំសណ្តំ (ឱ្យគេងលក់ស្រួល)។ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តទាំងអស់នេះមិនមែនជាការវះកាត់ទេ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានរូបភាពច្បាស់លាស់នៃបេះដូង និងសួតរបស់ទារក មើលពីរបៀបដែលឈាមកំពុងហូរ និងរកមើលភាពមិនប្រក្រតី។

ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តមួយហៅថា ការដាក់បំពង់បេះដូង ក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែព័ត៌មានចាំបាច់ជាធម្មតាអាចទទួលបានពីការស្កេនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ទារកកម្រត្រូវបានធ្វើតេស្តដោយឈ្លានពានណាស់។

តើ TAPVR ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ទារកស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានជំងឺ TAPVR ត្រូវការ វះកាត់ ដើម្បីរស់រានមានជីវិត។ គ្រូពេទ្យព្យាបាលវាដោយ ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ ។ ជារឿយៗ ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីស្ថានភាពនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ទោះបីជាកម្រមានក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ TAPVR នៅពេលពេញវ័យដោយមិនបានវះកាត់នៅពេលកុមារភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលនោះពួកគេអាចមានជំងឺដូចជាជំងឺលើសឈាមសួត ដែលធ្វើឱ្យការវះកាត់មានការលំបាកខ្លាំង។

ការព្យាបាលមុនការវះកាត់

ខណៈពេលកំពុងរង់ចាំការវះកាត់ ទារកអាចត្រូវការផ្តល់ អុកស៊ីសែនបន្ថែម ឬភ្ជាប់ ទៅនឹងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម ដើម្បីជួយគាត់ដកដង្ហើម។ អ្នកក៏អាចទទួលបានថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា inotrope ដែលជួយឱ្យបេះដូងលោតញាប់ជាងមុន។

របៀបដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត

បន្ទាប់ពីទារកគេងលក់ស្កប់ស្កល់ក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើដូចខាងក្រោម៖

១. ស្នាមវះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើទ្រូង និងបេះដូងរបស់ទារក។

2. សរសៃឈាមវ៉ែនសួតត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញទៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ ពោលគឺ អាទ្រីយ៉ូមខាងឆ្វេង នៃបេះដូង។

៣. សរសៃឈាមវ៉ែនដែលភ្ជាប់គ្នាមិនធម្មតាត្រូវបានបិទ។

៤. ប្រសិនបើមានការស្ទះណាមួយនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនសួត វាត្រូវបានយកចេញ។

៥. ជារឿយៗ រន្ធរវាងបន្ទប់ខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំនៃបេះដូង ( Atrial Septal Defect - ASD ) ត្រូវបានបិទ។

ទោះបីជានេះជាការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញក៏ដោយ ក្រុមគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍អនុវត្តវាដោយជោគជ័យ។

ផលវិបាកនៃការព្យាបាល

ទាំងនេះជាផលវិបាកមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់៖

  • ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី)
  • ជំងឺលើសឈាមសួត
  • ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនសួត
  • ពេលខ្លះ បន្ទាប់ពីប្រើម៉ាស៊ីនបេះដូង-សួត (ម៉ាស៊ីនផ្លូវវាង) អំឡុងពេលវះកាត់ បេះដូងពិបាកលោតដោយខ្លួនឯង។

គ្រូពេទ្យតែងតែតាមដានរឿងបែបនេះជានិច្ច។

តើ TAPVR អាចការពារបានទេ?

ជាអកុសល គ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់ ជំងឺបេះដូងពីកំណើតប្រភេទនេះបានទេ។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ TAPVR វាជាគំនិតល្អក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមគ្រួសារ។

ប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺ TAPVR តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ?

បើគ្មានការវះកាត់ទេ ជំងឺ TAPVR ប្រភេទមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកើត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលដោយការវះកាត់ ទស្សនវិស័យសម្រាប់ទារកដែលមានជំងឺ TAPVR គឺល្អណាស់។ អត្រារស់រានមានជីវិតបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺប្រហែល 97%។ នោះគឺជាអត្រាជោគជ័យខ្ពស់ណាស់។

នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកធំឡើង និងឈានដល់វ័យពេញវ័យ គាត់ ឬនាងគួរតែទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងជាប្រចាំ ។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំទាំងនេះពេញមួយជីវិតអាចជួយរកឃើញ និងព្យាបាលបញ្ហាដូចជា ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង និងការស្ទះសរសៃឈាម។ ជួនកាល ប្រសិនបើការស្ទះកើតឡើង វាអាចត្រូវការការវះកាត់បន្ថែមទៀត ហើយអាចពិបាកក្នុងការព្យាបាល។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការបន្តធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។

កូនរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវបន្តលេបថ្នាំ ឬទទួលការព្យាបាលដូចជា ការបញ្ចូលបំពង់បេះដូង ។

តើខ្ញុំត្រូវមើលថែកូនរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?

កុមារដែលមាន TAPVR ជួនកាលអាចមានការលំបាកជាមួយនឹងដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតា ដូចជាមុខងារម៉ូទ័រល្អិតល្អន់ជាដើម។ អ្នកអាចតាមដាន ដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍ របស់កូនអ្នក ហើយបញ្ជូនពួកគេទៅនរណាម្នាក់ដែលអាចជួយពួកគេអភិវឌ្ឍជំនាញទាំងនោះប្រសិនបើចាំបាច់។

សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអំពីថាតើកូនរបស់អ្នកអាចចូលរួមក្នុងកីឡា និងសកម្មភាពរាងកាយបានដែរឬទេ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវ កំណត់ការហាត់ប្រាណខ្លាំង ។

តើកូនខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ទារករបស់អ្នក នឹងត្រូវបានពិនិត្យរៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែម្តង។ការពិនិត្យសុខភាព។ អ្នកគួរតែបន្តទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំពេញមួយជីវិតពេញវ័យរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកប្រហែលជាចង់ធ្វើតេស្តដូចជា EKG ការធ្វើតេស្តស្ត្រេសពីការហាត់ប្រាណ ឬអេកូបេះដូង ។

តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ?

សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ (ទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់) ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

  • ប្រសិនបើស្បែក ក្រចក ឬបបូរមាត់ប្រែជាពណ៌ខៀវ/ប្រផេះ។
  • ប្រសិនបើអ្នកពិបាកដកដង្ហើម ឬញ៉ាំ/ផឹកទឹកដោះគោ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមើលទៅហាក់ដូចជាងងុយគេងខ្លាំង ឬគ្មានជីវិត។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ខាងក្រោមនេះជាសំណួរសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក៖

  • តើកូនរបស់ខ្ញុំមាន TAPVR ប្រភេទអ្វី?
  • តើអ្នកគិតថាកូនរបស់ខ្ញុំនឹងត្រូវការវះកាត់លើកទីពីរដែរឬទេ?
  • តើអ្នកបានវះកាត់ជួសជុល TAPVR ប៉ុន្មានដងហើយ?

សារសំខាន់មួយដើម្បីយកមកផ្ទះ

អ្នកប្រហែលជាបានធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីរក្សាសុខភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ទារកទើបនឹងកើតអាចវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង។ វាមិនមែនជាកំហុសរបស់នរណាម្នាក់ឡើយ។ ជាមួយនឹងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រជឿនលឿននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ កូនរបស់អ្នកអាចរំពឹងថានឹងទទួលបានលទ្ធផលល្អជាងកូនជំនាន់មុន។ ការព្យាបាលដោយការវះកាត់មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់។

សូមចងចាំថា ទោះបីជា TAPVR ជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ ប្រសិនបើមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការវះកាត់ត្រឹមត្រូវ កុមារមានឱកាសច្រើនក្នុងការរស់នៅបានល្អ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការនាំកូនរបស់អ្នកទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ នេះគឺដើម្បីតាមដានសុខភាពកូនរបស់អ្នក ហើយបញ្ហាណាមួយដែលអាចកើតឡើងអាចត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកមិនឯកាទេ គ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពត្រៀមខ្លួនជួយអ្នក និងកូនតូចរបស់អ្នក។


TAPVR , ជំងឺបេះដូង, ទារក, ការវះកាត់, សរសៃឈាមវ៉ែនសួត, ជំងឺស្លេកស្លាំង, ជំងឺពីកំណើត

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 3 + 4 =
តើកូនតូចរបស់អ្នកមានបញ្ហាបេះដូងប្រភេទនេះទេ? (Total Anomalous Pulmonary Venous Return - TAPVR) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!
ការវះកាត់5 កក្កដា 2026

តើកូនតូចរបស់អ្នកមានបញ្ហាបេះដូងប្រភេទនេះទេ? (Total Anomalous Pulmonary Venous Return - TAPVR) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

ពេលកូនរបស់អ្នកកើតមក តើពេលខ្លះវាមានអារម្មណ៍ថាពិបាកដកដង្ហើមទេ? តើពេលខ្លះវាមើលទៅដូចជាស្បែកកំពុងប្រែជាពណ៌ខៀវទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចខ្លាំងនៅពេលអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនោះ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺបេះដូងពីកំណើតដែលបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា TAPVR (Total Anomalous Pulmonary Venous Return) ។ ទោះបីជាឈ្មោះអាចហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។

តើ TAPVR ជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ...

សូមគិតអំពីវា រាងកាយរបស់យើងទទួលបានអុកស៊ីសែនពីសួត មែនទេ? ដូច្នេះ ពីសួតទាំងនេះ ឈាមដែលមានអុកស៊ីសែន (សូមហៅវាថា "ឈាមល្អ") ត្រូវបាននាំទៅកាន់បេះដូង តាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន ដែលជាប្រភេទសរសៃឈាមមួយ។ ជាធម្មតា "ឈាមល្អ" នេះគួរតែទៅដល់ បន្ទប់ខាងឆ្វេង នៃបេះដូង។ ពីទីនោះ ឈាមត្រូវបានបូមដើម្បីផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់រាងកាយទាំងមូល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះទារកដែលមានជំងឺ TAPVR ជំនួសឱ្យការតភ្ជាប់ទៅ Atrium ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង សរសៃឈាមវ៉ែនសួតនេះភ្ជាប់ទៅកន្លែងខុស ដែលជា Atrium ខាងស្តាំ ។ Atrium ខាងស្តាំជាធម្មតាទទួលបាន "ឈាមអាក្រក់" ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយរាងកាយ ដែលមានអុកស៊ីសែនទាប។ ឥឡូវនេះ "ឈាមល្អ" ដែលពោរពេញដោយអុកស៊ីសែន លាយជាមួយ "ឈាមអាក្រក់" នេះ។ តើមានអ្វីកើតឡើង? បរិមាណអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថាទៅកាន់រាងកាយទាំងមូលថយចុះ។ នេះគឺជា ស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត សម្រាប់ទារក។ នេះគឺជាជំងឺបេះដូង ពីកំណើត ។

ទារកស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានជំងឺ TAPVR មាន រន្ធតូចមួយ (Atrial Septal Defect - ASD) រវាងបន្ទប់ពីរនៃបេះដូងរបស់ពួកគេ គឺបន្ទប់ខាងស្តាំ និងបន្ទប់ខាងឆ្វេង។ រន្ធនេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនមួយចំនួនហូរទៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង ហើយបន្ទាប់មកទៅកាន់ផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយ។ បើមិនដូច្នោះទេ ស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ទារកដែលមានជំងឺ TAPVR ពិតជាត្រូវការវះកាត់។ ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងតាំងពីដំបូង កុមារភាគច្រើនអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អរហូតដល់ពេញវ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ រឿងដូចជាការរួមតូចនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត អាចត្រូវការការវះកាត់បន្ថែម ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ TAPVR ក៏ដោយ អ្នកនឹងត្រូវតាមដានដោយ គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យក៏ហៅស្ថានភាពនេះថា TAPVC (ការតភ្ជាប់សរសៃឈាមវ៉ែនសួតមិនប្រក្រតីទាំងស្រុង)។ ទាំងពីរនេះគឺជាស្ថានភាពដូចគ្នា។

តើមាន TAPVR ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?

មែនហើយ មាន TAPVR សំខាន់ៗជាច្រើនប្រភេទ។ ទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ទៅតាមរបៀបដែល "ឈាមល្អ" ពីសួតត្រូវបានភ្ជាប់មិនត្រឹមត្រូវទៅនឹង atrium ខាងស្តាំ។

  • សរសៃឈាម​ខាងលើ​បេះដូង (Supracardiac TAPVR): ក្នុង​ករណី​នេះ សរសៃឈាម​សួត​ភ្ជាប់​គ្នា​ទៅ​នឹង​សរសៃឈាម​ធំ​មួយ​ដែល​ស្ថិត​នៅ​ពីលើ​បេះដូង (ហៅ​ថា សរសៃឈាម​វ៉ែន​ខាងលើ ដែល​ជា​សរសៃឈាម​ធំ​មួយ​ដែល​ដឹក​ឈាម​ពី​ផ្នែក​ខាងលើ​នៃ​រាងកាយ​ទៅ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ​នៃ​បេះដូង)។
  • បេះដូង TAPVR៖ នៅទីនេះ សរសៃឈាមសួតហូរដោយផ្ទាល់ ទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងសរសៃឈាមបេះដូងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង។ភ្ជាប់។ សរសៃឈាមបេះដូងនេះគឺជាកន្លែងដែលឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនតិចជាធម្មតាប្រមូលផ្ដុំពីសាច់ដុំបេះដូង។
  • ជំងឺ TAPVR ក្នុងប្រភេទនេះ សរសៃឈាមវ៉ែនសួតឆ្លងកាត់ខាងក្រោមបេះដូង ឆ្លងកាត់ថ្លើម ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយ ( សរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រោម ) ដែលដឹកឈាមពីផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង។
  • សរសៃឈាម TAPVR ចម្រុះ៖ នេះគឺជាប្រភេទដ៏កម្រ និងពិបាកជួសជុលបំផុត។ នៅទីនេះ សរសៃឈាមវ៉ែនច្រើនជាងមួយពីសួតអាចត្រូវបានតភ្ជាប់ ក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទមួយ ឬច្រើនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

ការចាត់ថ្នាក់នេះគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការរៀបចំផែនការវះកាត់ និងកំណត់វិធីសាស្ត្រព្យាបាល។

តើ TAPVR កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺ TAPVR គឺជាជំងឺបេះដូង ដ៏កម្រមួយ ។ សូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិកក៏ដោយ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ទារកទើបនឹងកើតត្រឹមតែម្នាក់ក្នុងចំណោមទារកទើបនឹងកើត 7,500 នាក់ប៉ុណ្ណោះ។ វាក៏កម្រមាននៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ។

តើរោគសញ្ញារបស់ TAPVR មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ TAPVR ជាធម្មតាអាចមើលឃើញ នៅពេលកើត ជាពិសេសប្រសិនបើមានការរួមតូចនៃសរសៃឈាមសួតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារកខ្លះអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញារយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោម៖

  • ជំងឺស៊ីយ៉ាណូស៊ីស៖ ការប្រែពណ៌ស្បែក ក្រចក និងបបូរមាត់ទៅជាពណ៌ខៀវ ឬប្រផេះ (ចំពោះទារកដែលមានស្បែកខ្មៅ)។ នេះបណ្តាលមកពីកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម។
  • ពិបាក​បឺត៖ ទារក​ពិបាក​បឺត ហើយ​អស់កម្លាំង​បន្ទាប់ពី​ផឹក​បាន​បន្តិច។
  • អស់កម្លាំង និង​សន្លឹម៖ ទារក​តែងតែ​អស់កម្លាំង ហើយ​ហាក់ដូចជា​ស្លេកស្លាំង។
  • សំឡេង​បេះដូង​រអ៊ូរទាំ៖ នៅពេល​គ្រូពេទ្យ​ស្តាប់​បេះដូង​របស់​ទារក (ដោយប្រើ​ឧបករណ៍​ស្តាប់​បេះដូង​ទារក) សំឡេង​មិនប្រក្រតី​មួយ​ត្រូវបាន​ឮ។
  • ដង្ហើមខ្លី (ហត់)៖ ទារកដកដង្ហើមញាប់ ហើយហាក់ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម។
  • ការលូតលាស់មិនល្អ និងការឡើងទម្ងន់៖ ទារកមិនឡើងទម្ងន់បានត្រឹមត្រូវទេ ហើយក្រិន។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន TAPVR?

តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដ នៃជំងឺ TAPVR នៅឡើយទេ។ វាបណ្តាលមកពីពិការភាពនៅក្នុងបេះដូង និងសរសៃឈាម អំឡុងពេលវិវត្តរបស់ទារក ។

ជាធម្មតាវាមិនត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាស្ថានភាពតំណពូជទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរបាយការណ៍អំពីករណីដែលកើតឡើងចំពោះបងប្អូនបង្កើតក្នុងគ្រួសារតែមួយ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា អាចមានទំនាក់ទំនងរវាងកុមារដែលមាន រោគសញ្ញា មួយចំនួន និងការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំលុបថ្នាំលាប ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត និងសំណក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់នៅឡើយទេ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ TAPVR?

ទារកដែលមានជំងឺ TAPVR មានជំងឺខ្សោយបេះដូង និង ជំងឺលើសឈាមសួត។សូម្បីតែក្រោយពីវះកាត់ហើយក៏ដោយ ជួនកាល ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី ឬការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមសួតអាចកើតឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាបន្តបន្ទាប់គឺមានសារៈសំខាន់។

តើ TAPVR ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ពេលខ្លះ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានរកឃើញមុនពេលទារកកើតមក ដោយធ្វើការ ថតអេកូបេះដូង (ការស្កេនបេះដូង) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងពីរបីសប្តាហ៍ ឬពីរបីខែបន្ទាប់ពីទារកកើតមក។

ពេលទារកកើតមក គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក។ ឧបករណ៍តូចមួយហៅថា ឧបករណ៍វាស់អុកស៊ីសែនក្នុងឈាម (ឈុតមួយដែលសមនឹងម្រាមជើងធំរបស់ទារក) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់កម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម។

លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃបេះដូង និងសរសៃឈាម៖

  • ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង
  • ការស្កេន CT (ការស្កេន CT - ការថតកាំរស្មីអ៊ិចកុំព្យូទ័រ)
  • ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកបេះដូង (MRI)
  • ការថតអេកូបេះដូង
  • អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG ឬ ECG - អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម)

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមួយចំនួន (ដូចជា MRI) អាចតម្រូវឱ្យទារកត្រូវបានប្រើថ្នាំសណ្តំ (ឱ្យគេងលក់ស្រួល)។ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តទាំងអស់នេះមិនមែនជាការវះកាត់ទេ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានរូបភាពច្បាស់លាស់នៃបេះដូង និងសួតរបស់ទារក មើលពីរបៀបដែលឈាមកំពុងហូរ និងរកមើលភាពមិនប្រក្រតី។

ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តមួយហៅថា ការដាក់បំពង់បេះដូង ក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែព័ត៌មានចាំបាច់ជាធម្មតាអាចទទួលបានពីការស្កេនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ទារកកម្រត្រូវបានធ្វើតេស្តដោយឈ្លានពានណាស់។

តើ TAPVR ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ទារកស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានជំងឺ TAPVR ត្រូវការ វះកាត់ ដើម្បីរស់រានមានជីវិត។ គ្រូពេទ្យព្យាបាលវាដោយ ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ ។ ជារឿយៗ ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីស្ថានភាពនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ទោះបីជាកម្រមានក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ TAPVR នៅពេលពេញវ័យដោយមិនបានវះកាត់នៅពេលកុមារភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលនោះពួកគេអាចមានជំងឺដូចជាជំងឺលើសឈាមសួត ដែលធ្វើឱ្យការវះកាត់មានការលំបាកខ្លាំង។

ការព្យាបាលមុនការវះកាត់

ខណៈពេលកំពុងរង់ចាំការវះកាត់ ទារកអាចត្រូវការផ្តល់ អុកស៊ីសែនបន្ថែម ឬភ្ជាប់ ទៅនឹងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម ដើម្បីជួយគាត់ដកដង្ហើម។ អ្នកក៏អាចទទួលបានថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា inotrope ដែលជួយឱ្យបេះដូងលោតញាប់ជាងមុន។

របៀបដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត

បន្ទាប់ពីទារកគេងលក់ស្កប់ស្កល់ក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើដូចខាងក្រោម៖

១. ស្នាមវះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើទ្រូង និងបេះដូងរបស់ទារក។

2. សរសៃឈាមវ៉ែនសួតត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញទៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ ពោលគឺ អាទ្រីយ៉ូមខាងឆ្វេង នៃបេះដូង។

៣. សរសៃឈាមវ៉ែនដែលភ្ជាប់គ្នាមិនធម្មតាត្រូវបានបិទ។

៤. ប្រសិនបើមានការស្ទះណាមួយនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនសួត វាត្រូវបានយកចេញ។

៥. ជារឿយៗ រន្ធរវាងបន្ទប់ខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំនៃបេះដូង ( Atrial Septal Defect - ASD ) ត្រូវបានបិទ។

ទោះបីជានេះជាការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញក៏ដោយ ក្រុមគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍អនុវត្តវាដោយជោគជ័យ។

ផលវិបាកនៃការព្យាបាល

ទាំងនេះជាផលវិបាកមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់៖

  • ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី)
  • ជំងឺលើសឈាមសួត
  • ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនសួត
  • ពេលខ្លះ បន្ទាប់ពីប្រើម៉ាស៊ីនបេះដូង-សួត (ម៉ាស៊ីនផ្លូវវាង) អំឡុងពេលវះកាត់ បេះដូងពិបាកលោតដោយខ្លួនឯង។

គ្រូពេទ្យតែងតែតាមដានរឿងបែបនេះជានិច្ច។

តើ TAPVR អាចការពារបានទេ?

ជាអកុសល គ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់ ជំងឺបេះដូងពីកំណើតប្រភេទនេះបានទេ។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ TAPVR វាជាគំនិតល្អក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមគ្រួសារ។

ប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺ TAPVR តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ?

បើគ្មានការវះកាត់ទេ ជំងឺ TAPVR ប្រភេទមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកើត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលដោយការវះកាត់ ទស្សនវិស័យសម្រាប់ទារកដែលមានជំងឺ TAPVR គឺល្អណាស់។ អត្រារស់រានមានជីវិតបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺប្រហែល 97%។ នោះគឺជាអត្រាជោគជ័យខ្ពស់ណាស់។

នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកធំឡើង និងឈានដល់វ័យពេញវ័យ គាត់ ឬនាងគួរតែទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងជាប្រចាំ ។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំទាំងនេះពេញមួយជីវិតអាចជួយរកឃើញ និងព្យាបាលបញ្ហាដូចជា ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង និងការស្ទះសរសៃឈាម។ ជួនកាល ប្រសិនបើការស្ទះកើតឡើង វាអាចត្រូវការការវះកាត់បន្ថែមទៀត ហើយអាចពិបាកក្នុងការព្យាបាល។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការបន្តធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។

កូនរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវបន្តលេបថ្នាំ ឬទទួលការព្យាបាលដូចជា ការបញ្ចូលបំពង់បេះដូង ។

តើខ្ញុំត្រូវមើលថែកូនរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?

កុមារដែលមាន TAPVR ជួនកាលអាចមានការលំបាកជាមួយនឹងដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតា ដូចជាមុខងារម៉ូទ័រល្អិតល្អន់ជាដើម។ អ្នកអាចតាមដាន ដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍ របស់កូនអ្នក ហើយបញ្ជូនពួកគេទៅនរណាម្នាក់ដែលអាចជួយពួកគេអភិវឌ្ឍជំនាញទាំងនោះប្រសិនបើចាំបាច់។

សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអំពីថាតើកូនរបស់អ្នកអាចចូលរួមក្នុងកីឡា និងសកម្មភាពរាងកាយបានដែរឬទេ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវ កំណត់ការហាត់ប្រាណខ្លាំង ។

តើកូនខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ទារករបស់អ្នក នឹងត្រូវបានពិនិត្យរៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែម្តង។ការពិនិត្យសុខភាព។ អ្នកគួរតែបន្តទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំពេញមួយជីវិតពេញវ័យរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកប្រហែលជាចង់ធ្វើតេស្តដូចជា EKG ការធ្វើតេស្តស្ត្រេសពីការហាត់ប្រាណ ឬអេកូបេះដូង ។

តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ?

សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ (ទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់) ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

  • ប្រសិនបើស្បែក ក្រចក ឬបបូរមាត់ប្រែជាពណ៌ខៀវ/ប្រផេះ។
  • ប្រសិនបើអ្នកពិបាកដកដង្ហើម ឬញ៉ាំ/ផឹកទឹកដោះគោ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមើលទៅហាក់ដូចជាងងុយគេងខ្លាំង ឬគ្មានជីវិត។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ខាងក្រោមនេះជាសំណួរសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក៖

  • តើកូនរបស់ខ្ញុំមាន TAPVR ប្រភេទអ្វី?
  • តើអ្នកគិតថាកូនរបស់ខ្ញុំនឹងត្រូវការវះកាត់លើកទីពីរដែរឬទេ?
  • តើអ្នកបានវះកាត់ជួសជុល TAPVR ប៉ុន្មានដងហើយ?

សារសំខាន់មួយដើម្បីយកមកផ្ទះ

អ្នកប្រហែលជាបានធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីរក្សាសុខភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ទារកទើបនឹងកើតអាចវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង។ វាមិនមែនជាកំហុសរបស់នរណាម្នាក់ឡើយ។ ជាមួយនឹងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រជឿនលឿននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ កូនរបស់អ្នកអាចរំពឹងថានឹងទទួលបានលទ្ធផលល្អជាងកូនជំនាន់មុន។ ការព្យាបាលដោយការវះកាត់មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់។

សូមចងចាំថា ទោះបីជា TAPVR ជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ ប្រសិនបើមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការវះកាត់ត្រឹមត្រូវ កុមារមានឱកាសច្រើនក្នុងការរស់នៅបានល្អ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការនាំកូនរបស់អ្នកទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ នេះគឺដើម្បីតាមដានសុខភាពកូនរបស់អ្នក ហើយបញ្ហាណាមួយដែលអាចកើតឡើងអាចត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកមិនឯកាទេ គ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពត្រៀមខ្លួនជួយអ្នក និងកូនតូចរបស់អ្នក។


TAPVR , ជំងឺបេះដូង, ទារក, ការវះកាត់, សរសៃឈាមវ៉ែនសួត, ជំងឺស្លេកស្លាំង, ជំងឺពីកំណើត

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 3 + 4 =