អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីបេះដូងសិប្បនិម្មិត

តើអ្នកធ្លាប់លឺពី «បេះដូងសិប្បនិម្មិត» ទេ? ប្រហែលជាអ្នកធ្លាប់បានឃើញវានៅក្នុងភាពយន្ត។ ប៉ុន្តែតើអ្នកពិតជាដឹងទេថាវាជាអ្វី អ្នកណាត្រូវការវា និងរបៀបដែលវាដំណើរការ? ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយយ៉ាងសាមញ្ញអំពីឧបករណ៍ដ៏អស្ចារ្យនេះ ដែលជួយរក្សាអ្នកដែលមានមុខងារបេះដូងខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរឱ្យនៅរស់រានមានជីវិតរហូតដល់អាចប្តូរបេះដូងថ្មីបាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​បេះដូង​សិប្បនិម្មិត​ជា​អ្វី?

បេះដូងសិប្បនិម្មិតគឺជាស្នប់មេកានិចមួយដែលត្រូវបានដាំនៅក្នុងខ្លួននៅពេលដែលបន្ទប់ខាងក្រោមពីរនៃបេះដូងរបស់អ្នក ដែលហៅថា ventricles មិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ បេះដូងរបស់យើងមានបន្ទប់បែបនេះពីរគឺ ventricles ខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំ។ នៅពេលដែលបេះដូងសិប្បនិម្មិតទាំងស្រុងត្រូវបានដាំ បន្ទប់ទាំងពីរនេះត្រូវបានដកចេញ ហើយឧបករណ៍នេះត្រូវបានដាំនៅកន្លែងរបស់វា។

ដូច្នេះ អ្វីដែលកោសិកាបេះដូងរបស់អ្នកមិនអាចធ្វើបាន ដែលជាការបូមឈាមជុំវិញរាងកាយរបស់អ្នក ត្រូវបានធ្វើដោយបេះដូងសិប្បនិម្មិតនេះ។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបន្ទប់ខាងលើពីរនៃបេះដូងរបស់អ្នក (អាទ្រីយ៉ា) និងទៅនឹងសរសៃឈាមសំខាន់ៗ។

តើឧបករណ៍នេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ស្រមៃមើលរឿងនេះ វាអាចស្តាប់ទៅចម្លែកបន្តិច។ បេះដូងសិប្បនិម្មិតនេះទទួលបានថាមពលរបស់វាពីម៉ាស៊ីនបង្ហាប់ខ្យល់ចល័ត (ឬ 'driver') ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់អ្នក។ ខ្យល់ពី 'driver' នេះឆ្លងកាត់បំពង់ស្តើងពីរ ('drivelines') ទៅកាន់បេះដូងសិប្បនិម្មិត ហើយជួយឱ្យវាបូមក្នុងចង្វាក់។

បំពង់ទាំងពីរនេះចេញពីរាងកាយតាមរយៈស្បែកពោះរបស់អ្នក ហើយភ្ជាប់ទៅនឹង «ឧបករណ៍បញ្ជា»។ អ្នកអាចសាកថ្មឧបករណ៍បញ្ជានេះនៅផ្ទះ ឬក្នុងឡាន។ ដូចគ្នានឹង «ថ្មជំនួយ» សម្រាប់ទូរស័ព្ទរបស់យើងដែរ អ្នកអាចយកវាទៅជាមួយក្នុង «កាបូបស្ពាយ» នៅពេលអ្នកធ្វើដំណើរ។

តើអ្នកណាត្រូវការបេះដូងសិប្បនិម្មិត?

ជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យបេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពពាសពេញរាងកាយ។ នេះជាពេលដែលបេះដូងសិប្បនិម្មិតក្លាយជាការចាំបាច់។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេប្រើជា "ស្ពានសម្រាប់ប្តូរ" សម្រាប់បេះដូង។ នោះគឺវាជួយរក្សាអ្នកជំងឺឱ្យមានសុខភាពល្អ និងរឹងមាំរហូតដល់បេះដូងពីអ្នកបរិច្ចាគដែលត្រូវគ្នាអាចរកបាន។

អ្នកដែលមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមអាចត្រូវការបេះដូងសិប្បនិម្មិត។

នៅពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា៖

• អារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងឥតឈប់ឈរ។
• សម្ពាធឈាមទាប (hypotension)។
• ហើម (ហើម) នៅក្នុងខ្លួន ជាពិសេសកជើង និងពោះ ។
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)។
• ភាពមិនស្រួលនៅពេលដេកលើគ្រែ។

តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?

ដោយសារតែនេះជាការវះកាត់ដ៏សំខាន់ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងបង្រៀនអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកអំពីបេះដូងសិប្បនិម្មិត របៀបដែលវានឹងប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់អ្នក និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើមានបញ្ហាណាមួយ។

ដូចគ្នានេះដែរ ការធ្វើតេស្តជាច្រើននឹងត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវះកាត់ឬអត់។

ការធ្វើតេស្តមុនពេលវះកាត់

• ការធ្វើតេស្តឈាម
• ការស្កេន CT
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង
• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG ឬ EKG)
• អេកូបេះដូង (Echocardiogram)
• ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត

របៀបដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត

ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយក្រុមអ្នកឯកទេស រួមទាំងគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងផងដែរ។ អ្នកនឹងត្រូវប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ ហើយបំពង់ដកដង្ហើមនឹងត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីជួយអ្នកឱ្យដកដង្ហើម។

១. ដំបូង គ្រូពេទ្យ នឹងកាត់ទ្រូងរបស់អ្នកដោយកាត់ឆ្អឹងនៅចំកណ្តាលទ្រូងរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា «(Sternotomy)»។

2. បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់បេះដូងរបស់អ្នកពីចង្វាក់បេះដូងជាបណ្ដោះអាសន្ន។

៣. អំឡុងពេលវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង «ម៉ាស៊ីនប្តូរបេះដូង-សួត» ដើម្បីចរាចរឈាមរបស់អ្នក។

៤. បន្ទាប់មក បន្ទប់ខាងក្រោមពីរដែលខ្សោយ ("ប្រហោងបេះដូង") នៃបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវបានយកចេញ។

៥. ផ្ទុយទៅវិញ បេះដូងសិប្បនិម្មិតមួយត្រូវបានដាក់បញ្ចូល ដោយភ្ជាប់វាទៅនឹងបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូង ("atria") និងសរសៃឈាមសំខាន់ៗ។

៦. ជាចុងក្រោយ ម៉ាស៊ីន​វះកាត់​បេះដូង-សួត​ត្រូវបាន​បញ្ឈប់ ហើយ ​បេះដូង​សិប្បនិម្មិត​ត្រូវបាន​ធ្វើឱ្យ​សកម្ម។

ការវះកាត់ទាំងមូលអាចចំណាយពេលប្រហែល ៩ ម៉ោង។ នេះគឺជាការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញមួយ។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU)។ សម្រាប់រយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង អ្នកនឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមដើម្បីជួយអ្នកដកដង្ហើម។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភតាមរយៈបំពង់ ឬទឹកអំបិល (IV)។ អ្នកក៏នឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផងដែរ។

នៅពេលដែលអ្នកជាសះស្បើយបន្តិចម្តងៗ អ្នកនឹងអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង ញ៉ាំអាហារ និងផឹកទឹក ហើយដើរជុំវិញមន្ទីរពេទ្យបន្តិចម្តងៗ។

តើ​មាន​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ?

គុណសម្បត្តិចម្បង

គុណសម្បត្តិធំបំផុតនៃរឿងនេះគឺ វាជួយសង្គ្រោះជីវិត ។ បើគ្មានបេះដូងសិប្បនិម្មិតទេ មនុស្សជាច្រើននឹងស្លាប់ក្នុងពេលរង់ចាំបេះដូងដែលឆបគ្នា។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងមានកម្លាំងឡើងវិញបន្តិចម្តងៗ ហើយចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរជាងមុន។ នេះផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវកម្លាំង និងសុខភាពដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើការប្តូរបេះដូង។

ហានិភ័យ និងផលវិបាក

អ្នកជំងឺដែលត្រូវការបេះដូងសិប្បនិម្មិតមានស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងររួចទៅហើយ។ ការវះកាត់ និងការរស់នៅជាមួយឧបករណ៍នេះអាចបង្កហានិភ័យមួយចំនួន។

• កំណកឈាម
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• ហូរឈាមខ្លាំង
• ការឆ្លងមេរោគ
• ខ្សោយតម្រងនោម ឬថ្លើម
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់

ទាំងនេះគឺជាហានិភ័យចម្បងៗ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកអំពីរឿងនេះជាមុនសិន។

ការជាសះស្បើយ និងការថែទាំខ្លួនឯង

បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកនឹងត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែលមួយខែ។ បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ អ្នកអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកបាន។ អ្នកអាចយួរ «អ្នកបើកបរ» ដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុននៅក្នុង «កាបូបស្ពាយ» ហើយធ្វើចលនាបានដោយសេរី។

ខាងក្រោមនេះជារបៀបដែលអ្នកគួរថែរក្សាខ្លួនឯង៖

• ទៅពិនិត្យសុខភាពតាមកាលបរិច្ឆេទដែលបានកំណត់។
• លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការកកឈាម និងការឆ្លងមេរោគទាន់ពេលវេលា។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង។
• គេងលក់ស្រួល។
• ចូលរួមក្នុងកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបេះដូង ប្រសិនបើត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកគួរតែ ទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។