អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺទូទៅមួយដែលកំពុងត្រូវបានមនុស្សជាច្រើននៅក្នុងសង្គមរបស់យើងនិយាយអំពីសព្វថ្ងៃនេះ ហើយអ្នកខ្លះមានការភ័យខ្លាចបន្តិច។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺរឿងនេះត្រូវបានគេនិយាយច្រើននៅផ្ទះ ក្នុងចំណោមសាច់ញាតិ និងជាមួយមិត្តភក្តិ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមទូទៅបំផុតគឺ 'ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2'។ ប្រសិនបើរឿងនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវ វាមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ ចូរចងចាំរឿងនោះជាមុនសិន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ប្រភេទ​ទី 2 ជា​អ្វី?

មិនអីទេ ចូរយើងយល់រឿងនេះឲ្យសាមញ្ញ។ អាហារដែលយើងញ៉ាំបន្ថែមជាតិស្ករ (ដែលយើងហៅថា "គ្លុយកូស") ទៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ ជាតិស្ករនេះជាអ្វីដែលផ្តល់ថាមពលដល់រាងកាយរបស់យើង។ ប៉ុន្តែយើងត្រូវការនរណាម្នាក់ដើម្បីបញ្ជូនជាតិស្ករនេះទៅក្នុងកោសិការបស់រាងកាយយើង។ ការងារនោះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអរម៉ូនមួយហៅថា "អាំងស៊ុយលីន" ដែលត្រូវបានផលិតដោយសរីរាង្គមួយហៅថាលំពែងរបស់យើង។ សូមគិតថាអាំងស៊ុយលីនជាកូនសោដែលបើកទ្វារកោសិការបស់យើង។

បញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាពីរកើតឡើងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2។

១. ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន៖ ពេលខ្លះកោសិការាងកាយរបស់យើងមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវទៅនឹងកូនសោនោះ (អាំងស៊ុយលីន) ទេ។ វាដូចជារន្ធសោនៅក្នុងទ្វារបានច្រេះ។ បន្ទាប់មក ទោះបីជាអាំងស៊ុយលីនមានវត្តមានក៏ដោយ ទ្វារទៅកាន់កោសិកាមិនបើកទេ។

២. កង្វះអាំងស៊ុយលីន៖ យូរៗទៅ លំពែងរបស់យើងធ្វើការយ៉ាងលំបាកដើម្បីបង្កើតអាំងស៊ុយលីន ដើម្បីយកឈ្នះលើភាពធន់នឹងនេះ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមួយរយៈ វាក្លាយទៅជាអស់កម្លាំងខ្លាំងពេក ហើយមិនអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនបានគ្រប់គ្រាន់។

ដោយសារហេតុផលទាំងពីរនេះ ជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនអាចចូលទៅក្នុងកោសិកា ហើយកកកុញនៅក្នុងឈាមបានទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងហៅ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ថា "(Hyperglycemia) "។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាធម្មតាមានចន្លោះពី 70-99 មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម តម្លៃនេះអាចមាន 126 មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ ឬខ្ពស់ជាងនេះ។

តើ​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ? ពិនិត្យមើល​ថា​តើ​អ្នក​ក៏​មាន​រោគ​សញ្ញា​ទាំងនេះ​ដែរ​ឬ​ទេ?

មួយក្នុងចំណោមរឿងពិសេសៗអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺថារោគសញ្ញារបស់វាច្រើនតែលេចឡើងយឺតៗ។ ដូច្នេះមនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាមិនដឹងថាពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែដឹងអំពីរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម។

ចំពោះស្ត្រី ការឆ្លងមេរោគផ្សិតក្នុងទ្វារមាសញឹកញាប់ ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) ក៏អាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។

ហេតុអ្វីបានជាយើងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2? តើកត្តាហានិភ័យមានអ្វីខ្លះ?

មិនមានមូលហេតុតែមួយដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេ។ វាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាជាច្រើន។

មូលហេតុចម្បងគឺ "ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន" ដែលយើងបាននិយាយពីមុន។ កត្តាចម្បងដែលប៉ះពាល់ដល់វាគឺ៖

• ហ្សែន៖ ប្រសិនបើម្តាយ ឪពុក ឬបងប្អូនរបស់អ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់របស់អ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកមានឱកាស 40% ក្នុងការកើតជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរមានវា ចំនួននោះនឹងកើនឡើងដល់ 70%។ ប៉ុន្តែនោះមិនមានន័យថាអ្នកនឹងកើតជំងឺនេះទេ។ វាគ្រាន់តែមានន័យថាអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិចបន្ថែមទៀត។
• លើសទម្ងន់ និងធាត់ជ្រុល៖ ខ្លាញ់ក្នុងពោះ ជាពិសេសខ្លាញ់ដែលកកកុញនៅតំបន់ពោះ និងជុំវិញសរីរាង្គខាងក្នុង គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។
• កង្វះលំហាត់ប្រាណ៖ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក៏កើនឡើងផងដែរ នៅពេលដែលសកម្មភាពរាងកាយថយចុះ។
• របបអាហារមិនល្អសម្រាប់សុខភាព៖ ការញ៉ាំអាហារកែច្នៃច្រើន សម្បូរកាបូអ៊ីដ្រាត និងខ្លាញ់ឆ្អែតខ្ពស់ជាប្រចាំក៏ជាហានិភ័យមួយដែរ។
• អាយុ៖ ហានិភ័យកើនឡើងបន្ទាប់ពីអាយុ ៤៥ ឆ្នាំ។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺលើសឈាម កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ និងរោគសញ្ញាអូវែរប៉ូលីស៊ីស្ទីក (PCOS) ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ផងដែរ។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង​ប្រសិនបើ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​មិន​ត្រូវបាន​គ្រប់គ្រង?

នេះជាកន្លែងដែលយើងទាំងអស់គ្នាត្រូវផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។ ទោះបីជាយើងដឹងថាយើងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ យូរៗទៅវាអាចបំផ្លាញសរីរាង្គសំខាន់បំផុតរបស់រាងកាយយើង។

លើសពីនេះ ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយដែលអាចកើតឡើងភ្លាមៗត្រូវបានគេហៅថា `(ស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក្នុងឈាមខ្ពស់ - HHS)។ ក្នុងករណីនេះ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ខ្លាំងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ រាងកាយខ្សោះជាតិទឹកទាំងស្រុង និងស្មារតីចុះខ្សោយ។ នេះគឺជាស្ថានភាពអាសន្នដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះកើតឡើង អ្នកគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តឈាមសាមញ្ញមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់វា។

• ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មាពេលពោះទទេ៖ ការ ធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីអ្នកមិនបានញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីទាំងអស់ប្រហែល ៨ ម៉ោង។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកមាន ១២៦ មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ ឬខ្ពស់ជាងនេះ វាអាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មាដោយចៃដន្យ៖ អាចធ្វើបាននៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកមាន 200 មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ ឬខ្ពស់ជាងនេះ វាក៏ជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។
• តេស្ត A1C៖ នេះវាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែកន្លងមក។ ប្រសិនបើតម្លៃនេះគឺ 6.5% ឬខ្ពស់ជាងនេះ វាបញ្ជាក់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះ គឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ ដើម្បីប្រាប់ឱ្យប្រាកដថាតើអ្នកពិតជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬអត់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះយើងមកដល់ផ្នែកសំខាន់បំផុតហើយ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាស្ថានភាពមួយដែលទោះបីជាវាមិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយ វាអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងល្អ និងអាចគ្រប់គ្រងបានដើម្បីរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អដោយគ្មានផលវិបាកអ្វីឡើយ ។ វាដូចជាកីឡាជាក្រុមអញ្ចឹង។ អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកត្រូវធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីធ្វើដូចនេះ។

មានរឿងសំខាន់ៗបីយ៉ាង៖

១. ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (របបអាហារ និងលំហាត់ប្រាណ)

២. ថ្នាំពេទ្យ

៣. តាមដានកម្រិតជាតិស្ករនៅផ្ទះ

១. ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ

នេះ​ជា​មូលដ្ឋាន​គ្រឹះ​នៃ​ការ​ព្យាបាល។ វា​ពិបាក​ក្នុង​ការ​គ្រប់គ្រង​បញ្ហា​នេះ​ដោយ​ប្រើ​ថ្នាំ​តែ​ម្យ៉ាង​ប៉ុណ្ណោះ។

• របបអាហារ៖ កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយថា "របបអាហារ" នេះមិនមានន័យថាគ្រាន់តែញ៉ាំអាហារស្រាលៗនោះទេ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នក ដើម្បីបង្កើតរបបអាហារមានតុល្យភាពដែលសាកសមនឹងអ្នក។ ជាទូទៅ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការរួមបញ្ចូលបន្លែមិនមែនម្សៅ អាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ ប្រូតេអ៊ីនគ្មានខ្លាញ់ (ត្រី សាច់មាន់) និងខ្លាញ់ល្អ (ផ្លែបឺរ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ) នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
• លំហាត់ប្រាណ៖ សូម្បីតែលំហាត់ប្រាណសាមញ្ញដូចជាការដើរលឿនៗរយៈពេល 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ 5 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ ក៏អាចធ្វើអច្ឆរិយៈក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកបានដែរ។ នៅពេលដែលយើងហាត់ប្រាណ កោសិការបស់យើងកាន់តែមានភាពរសើបចំពោះអាំងស៊ុយលីន។

២. ថ្នាំពេទ្យ

មនុស្សមួយចំនួនពិបាកគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីបានធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅក៏ដោយ។ នោះហើយជាពេលដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ។

• ថ្នាំលេប៖ ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅ ដូចជា Metformin មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងរាងកាយ និងគ្រប់គ្រងការផលិតជាតិស្ករដោយថ្លើម។
• ការចាក់អាំងស៊ុយលីន៖ ការផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមួយចំនួនថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់តាមពេលវេលា។ បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវលេបអាំងស៊ុយលីនពីខាងក្រៅក្នុងទម្រង់ជាការចាក់ថ្នាំ។ ការចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនមិនមានន័យថាស្ថានភាពរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ វាគឺជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ។

៣. តាមដានកម្រិតជាតិស្ករនៅផ្ទះ

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅផ្ទះដោយប្រើឧបករណ៍វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម ដូចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានណែនាំ។ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ពីរបៀបដែលអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ លំហាត់ប្រាណដែលអ្នកធ្វើ និងថ្នាំដែលអ្នកលេបប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

នេះ​ជា​សំណួរ​ដែល​មនុស្ស​ជាច្រើន​សួរ។ ចម្លើយ​ខ្លី​គឺ "ទេ។" ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ នោះមានន័យថាវាជាអ្វីមួយដែលនៅជាមួយយើងពេញមួយជីវិតរបស់យើង។

ដូច្នេះរឿងដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺរៀនរស់នៅជាមួយវា ជាជាងព្យាយាមព្យាបាលវា។