តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកមួយនៅផ្នែកខាងមុខពោះរបស់អ្នក ដែលហើមចេញមក ហើយបន្ទាប់មករអិលចូលវិញទេ? អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញវានៅពេលអ្នកសើច ក្អក លើករបស់ធ្ងន់ៗ ឬទៅបន្ទប់ទឹក។ មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជារឿងធម្មតា ហើយមិនអើពើនឹងវា។ ប៉ុន្តែវាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយហៅថា ក្លនលូនពោះ ។ កុំបារម្ភ យើងនឹងរក្សាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងឱ្យសាមញ្ញ។
តើក្លនលូន ventral ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាពេលដែលសរីរាង្គមួយ (ដូចជាពោះវៀន) ឬជាលិកានៅក្នុងពោះរុញចេញតាមរយៈសាច់ដុំពោះ។ ពាក្យ 'ventral' មានន័យថា 'ខាងមុខ' ឬ 'តំបន់ជុំវិញក្រពះ'។
សូមគិតអំពីសាច់ដុំពោះរបស់យើងដូចជាជញ្ជាំងដ៏រឹងមាំមួយ។ នៅខាងក្នុងជញ្ជាំងនេះ សរីរាង្គដូចជាពោះវៀនរបស់យើងត្រូវបានដាក់ដោយសុវត្ថិភាព។ ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ ជញ្ជាំងនេះចុះខ្សោយនៅកន្លែងណាមួយ រន្ធមួយនឹងកើតឡើង។ បន្ទាប់មក ដោយសារតែសម្ពាធនៅក្នុងពោះ សរីរាង្គទាំងនោះត្រូវបានរុញចេញតាមរន្ធនោះ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា ក្លនលូន។
តើក្លនលូនផ្នែកខាងក្រោមមានប្រភេទសំខាន់ៗអ្វីខ្លះ?
ក្លនលូនទាំងនេះអាចបែងចែកទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើនអាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាកើតឡើង។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទដែលយើងឃើញញឹកញាប់បំផុត។
| ប្រភេទនៃក្លនលូន | កន្លែងដែលវាកើតឡើង និងការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ក្លនលូនពោះធំ | បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពីលើឆ្អឹងទ្រូងរបស់អ្នក នៅក្នុងតំបន់រវាងឆ្អឹងទ្រូង និងឆ្អឹងទ្រូងរបស់អ្នក។ វាត្រូវបានគេរកឃើញជាទូទៅបំផុតនៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ។ |
| ក្លនលូនក្នុងផ្ចិត | បញ្ហានេះវិវឌ្ឍនៅកន្លែងខ្សោយធម្មជាតិមួយនៅជុំវិញត្រចៀក។ ជារឿយៗវាជាពិការភាពពីកំណើតចំពោះទារកតូចៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏អាចវិវឌ្ឍចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ។ |
| ក្លនលូនដែលវះកាត់ | បញ្ហានេះកើតឡើងតាមបណ្តោយខ្សែស្នាមវះដែលធ្លាប់ធ្វើការវះកាត់ពីមុន។ នេះគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះ។ |
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
សញ្ញាដំបូង និងច្បាស់បំផុតនៃក្លនលូនពោះ គឺជា ដុំពក ឬដុំពកដែលលៀនចេញ ពីកន្លែងណាមួយនៅផ្នែកខាងមុខពោះ។ នេះអាចមិនតែងតែអាចមើលឃើញនោះទេ។ វាអាចនឹងអាចមើលឃើញលុះត្រាតែសាច់ដុំពោះត្រូវបានរឹតបន្តឹងអំឡុងពេលសកម្មភាពមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍៖
- ពេលកំពុងសើច
- ពេលយំ
- ពេលក្អក
- ពេលក្រពើទៅ
- ពេលព្យាយាមទៅបង្គន់
- ពេលផ្អៀងទៅមុខ
- ពេលលើកទម្ងន់
- ពេលហាត់ប្រាណ
មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍ថាមានក្លនលូន។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការទាញបន្តិច ឈឺ ឬ ឈឺចាប់ ខ្លាំងនៅពេលវាចេញមក ទាញ ឬរុញ។ ក្លនលូនដែលឈឺគឺជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាវាកាន់តែធំឡើង ហើយប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការជាប់ឃុំឃាំងនៅពេលវាចេញមក។
ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅកន្លែងដែលក្លនលូនរបស់អ្នកស្ថិតនៅ កុំសន្មតថាវាជារឿងធម្មតានោះទេ។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
ពេលខ្លះ នៅពេលដែលក្លនលូនបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក រោគសញ្ញាបែបនេះក៏អាចកើតឡើងផងដែរ៖
- ចង្អោរ និងក្អួត
- ឡើងក្រហម ឬកន្ទួល នៅកន្លែងដែលមានដំបៅ
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យមានក្លនលូន ventral?
ក្លនលូនកើតឡើងដោយសារភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ ឬជាលិកា។ ភាពទន់ខ្សោយនេះអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលជាច្រើន។ ជួនកាលវាជាអ្វីមួយដែលមានតាំងពីកំណើត។ ជួនកាលវាអាចបណ្តាលមកពីអ្វីមួយដូចជាគ្រោះថ្នាក់ ឬការវះកាត់។ ជួនកាលវាអាចបណ្តាលមកពីការចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។
ខាងក្រោមនេះជាហេតុផលទូទៅមួយចំនួន៖
- ភាពទន់ខ្សោយពីកំណើត៖ ទារកខ្លះអាចកើតមកមានចំណុចខ្សោយនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ (ឧទាហរណ៍ ក្លនលូនផ្ចិត)។
- ភាពធាត់រ៉ាំរ៉ៃ៖ នៅពេលដែលទម្ងន់ខ្លួនកើនឡើង សាច់ដុំពោះនឹងស្ថិតនៅក្រោមសម្ពាធជានិច្ច ដែលអាចធ្វើឱ្យពួកវាចុះខ្សោយ។
- របួសដល់ក្រពះ៖ ការខូចខាតដល់សាច់ដុំក្រពះដោយសារគ្រោះថ្នាក់។
- ការវះកាត់ពោះ៖ ប្រសិនបើស្នាមវះមិនជាសះស្បើយត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬប្រសិនបើសាច់ដុំនៅតំបន់នោះចុះខ្សោយ។
- ការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន៖ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សាច់ដុំពោះអាចចុះខ្សោយដោយសារតែការលាតសន្ធឹង។
- ក្អកជាប់រហូត៖ ការក្អកជាប់រហូតដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាពដូចជាជំងឺហឺត និងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) អាចដាក់សម្ពាធខ្លាំងទៅលើក្រពះ។
- ទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ៖ ការចង់ទៅបន្ទប់ទឹកញឹកញាប់ក៏បង្កើនសម្ពាធនៅក្នុងពោះផងដែរ។
- លើកទម្ងន់៖ហានិភ័យនេះក៏អនុវត្តចំពោះអ្នកដែលធ្វើការងារដែលត្រូវការលើក ឬរុញញឹកញាប់ផងដែរ។
- ភាពចាស់ជរា៖ សាច់ដុំចុះខ្សោយដោយធម្មជាតិនៅពេលយើងចាស់ទៅ។
តើរឿងនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ទេ? តើមានផលវិបាកអ្វីខ្លះ?
មែនហើយ ក្លនលូនខ្លះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ ក្លនលូនជាច្រើននឹងចេញមក ហើយចូលទៅក្នុងវិញ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាកើតឡើង ជាលិកាជុំវិញរន្ធនោះចុះខ្សោយ។ យូរៗទៅ រន្ធនោះកាន់តែធំ ហើយក្លនលូនក៏កាន់តែធំ។ នោះហើយជាពេលដែលផលវិបាកចាប់ផ្តើមកើតឡើង។
មានផលវិបាកសំខាន់ពីរ៖
១. ការជាប់ឃុំឃាំង៖ ស្រមៃមើលថា ផ្នែកនៃពោះវៀនដែលចេញមកមិនអាចត្រឡប់ទៅវិញបានទេ ហើយជាប់គាំងនៅក្នុងរន្ធនោះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ការជាប់ឃុំឃាំង'។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ពោះវៀនអាចស្ទះ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងក្អួត។
២. ការបាត់បង់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម (ការច្របាច់ក)៖ នេះគឺជា ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ និងបន្ទាន់បំផុត ។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ផ្នែកដែលច្របាច់កនៃពោះវៀនអាចត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ទាំងស្រុង។ បន្ទាប់មកជាលិកាចាប់ផ្តើមងាប់។ នេះអាចជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ គ្រុនក្តៅ និងការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃក្លនលូន អ្នកគួរតែទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងឲ្យអ្នកដេកលើគ្រែ ហើយពិនិត្យក្រពះរបស់អ្នក។
- ពួកគេនឹងសុំឱ្យអ្នកក្អក ហើយធ្វើពុតជាលើករបស់ធ្ងន់ៗ ដើម្បីមើលថាតើដុំសាច់នឹងដុះចេញមកឬអត់។
- ពួកគេក៏ពិនិត្យមើលថាតើវាអាចត្រូវបានរុញចូលវិញដោយដៃដែរឬទេ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ក្លនលូន 'អាចកាត់បន្ថយបាន'។ ប្រសិនបើវាមិនអាចរុញចូលវិញបានទេ វាគឺជាក្លនលូន 'មិនអាចកាត់បន្ថយបាន'។
- ពេលខ្លះ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ការស្កេន CT ឬ MRI អាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
តើក្លនលូននីមួយៗត្រូវការការវះកាត់ដែរឬទេ?
ក្លនលូនភាគច្រើននៅក្នុងប្រហោងពោះនឹងត្រូវការវះកាត់នៅទីបំផុត។ ប៉ុន្តែវាអាចមិនមែនជាអាសន្នទេ។ ក្លនលូនតូចមួយដែលមិនមានរោគសញ្ញា ហើយអាចដកចូលវិញបានយ៉ាងងាយគឺមិនមែនជាហានិភ័យធំដុំនោះទេ។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ក្លនលូនកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ហើយវាមិនជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងទេ។ ដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតក្នុងការជួសជុលវាមុនពេលវាកាន់តែធំឡើង និងបង្កផលវិបាក។ ការវះកាត់ជ្រើសរើសតែងតែមានសុវត្ថិភាពជាងការវះកាត់បន្ទាន់។
គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការវះកាត់សម្រាប់អ្នកក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើក្លនលូនមិនអាចរុញចូល ដោយដៃបានទេ។
- ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាដូចជា ការឈឺចាប់ ជាប់រហូត។
- ប្រសិនបើវា ធំល្មមអាចជាប់គាំងបាន ។
- ប្រសិនបើ ស្ថានភាពសុខភាពទូទៅ របស់អ្នកអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើការវះកាត់។
តើវិធីសាស្ត្រវះកាត់មានអ្វីខ្លះ?
គោលដៅសំខាន់នៃការវះកាត់គឺដើម្បីបិទរន្ធនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ និងពង្រឹងតំបន់នោះ ដើម្បីកុំឱ្យក្លនលូនកើតឡើងម្តងទៀត។ មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗចំនួនបីសម្រាប់រឿងនេះ។
| វិធីសាស្ត្រវះកាត់ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ការវះកាត់បើកចំហ (ការជួសជុលបើកចំហ) | នេះជាវិធីសាស្ត្រប្រពៃណី។ ស្នាមវះធំជាងបន្តិចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពីលើក្លនលូន ហើយក្លនលូនត្រូវបានជួសជុលដោយផ្ទាល់នៅទីនោះ។ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើក្នុងករណីធំៗ និងស្មុគស្មាញខ្លាំង។ |
| ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ (ការជួសជុលតាមប្រហោងពោះ) | នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់តាមរន្ធគន្លឹះ"។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការធ្វើរន្ធតូចៗជាច្រើននៅក្នុងពោះ បញ្ចូលកាមេរ៉ា (laparoscope) តាមរយៈរន្ធមួយ និងបញ្ចូលឧបករណ៍ពិសេសតាមរយៈរន្ធផ្សេងទៀត។ ស្នាមវះមានទំហំតូច ដូច្នេះវាជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ |
| ជួសជុលដោយមនុស្សយន្ត | វិធីសាស្ត្រនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងវិធីសាស្ត្រ laparoscopic ប៉ុន្តែនៅទីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រប់គ្រងឧបករណ៍តាមរយៈប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រដោយប្រើដៃមនុស្សយន្ត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការវះកាត់កាន់តែច្បាស់លាស់។ |
តើ «សំណាញ់» ត្រូវបានប្រើអ្វីខ្លះក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ?
នៅពេលជួសជុលក្លនលូន សំណាញ់ ពិសេសមួយត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំដែលខ្សោយ។ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការបិទរន្ធនៅលើជញ្ជាំង ហើយបិទម្នាងសិលាដើម្បីពង្រឹងតំបន់នោះ។ វាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងម្តងទៀតនៃក្លនលូននៅក្នុងតំបន់ដដែលយ៉ាងខ្លាំង។
មិនមែនគ្រប់ក្លនលូនទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការសំណាញ់នោះទេ។ ក្លនលូនតូចៗអាចមិនត្រូវការសំណាញ់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់ក្លនលូនដែលកើតលើមុខរបួស ដែលជារឿងធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ សំណាញ់ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។ នេះដោយសារតែជាលិកាមិនដែលរឹងមាំ 100% ដូចមុនពេលវះកាត់នោះទេ។
ប្រសិនបើការវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅរួច តើមានជម្រើសផ្សេងទៀតទេ?
មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជួសជុលក្លនលូនទាំងស្រុងគឺតាមរយៈការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាមិនអាចធ្វើការវះកាត់បានទេដោយសារតែបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត (ដូចជាជំងឺបេះដូង)។ ចំពោះមនុស្សទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ពិសេស (ខ្សែក្រវាត់ ខ្សែក្រវ៉ាត់ ឬទ្រ) ដើម្បីជួយរក្សាក្លនលូនឱ្យនៅនឹងកន្លែង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីនេះគ្រាន់តែគ្រប់គ្រងក្លនលូនជាបណ្ដោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនព្យាបាលវាឱ្យជាសះស្បើយទេ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ប្រសិនបើផ្នែកខាងមុខនៃក្រពះរបស់អ្នកហើមឡើងដូចជាដុំពក ជាពិសេសនៅពេលអ្នកក្អក ឬលើករបស់ធ្ងន់ៗ វាអាចជាជំងឺក្លនលូននៅផ្នែកខាងក្រោម។ កុំខ្លាចវាអី សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយពិនិត្យវា។
- មិនមែនគ្រប់ជំងឺក្លនលូនទាំងអស់សុទ្ធតែជាអាសន្ននោះទេ ប៉ុន្តែយូរៗទៅវាអាចកាន់តែធំឡើង និងបង្កផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។
- ការព្យាបាលដ៏ច្បាស់លាស់បំផុតសម្រាប់ជំងឺក្លនលូនគឺការវះកាត់។ វាមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការធ្វើការវះកាត់មុនពេលមានផលវិបាកកើតឡើង។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ឡើងក្រហម ចង្អោរ និងក្អួត នៅកន្លែងដែលមានក្លនលូន វាអាចត្រូវបានច្របាច់ក។ នេះជាករណីបន្ទាន់។ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត (ដូចជាមិនលើកវត្ថុធ្ងន់ៗ) យ៉ាងច្បាស់លាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដើម្បីការពារកុំឱ្យក្លនលូនកើតឡើងវិញ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។