តើកូនរបស់អ្នកច្រើនតែមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមទេ? វាអាចជាជំងឺរលាកបំពង់ទឹកនោមច្រាល (VUR)

តើកូនតូចរបស់អ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ទេ? តើស្ថានភាពនេះជួនកាលមានគ្រុនក្តៅដែរឬទេ? ឪពុកម្តាយជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះ។ ហេតុផលចម្បងមួយសម្រាប់បញ្ហានេះអាចជាស្ថានភាពដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីសព្វថ្ងៃនេះ គឺជំងឺច្រាលទឹកប្រមាត់ Vesicoureteral Reflux ឬហៅកាត់ថា VUR ។ កុំភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ នេះជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន ដែលជារឿយៗកើតឡើងចំពោះកុមារតូចៗ។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ VUR ជា​អ្វី?

សូមគិតអំពីតម្រងនោមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដូចជាតម្រងទឹកពីរ។ ពួកវាច្រោះផលិតផលកាកសំណល់ដែលមិនចង់បានចេញពីឈាមរបស់យើង ហើយបញ្ចេញវាចេញជាទឹកនោម។ ទឹកនោមដែលផលិតបានហូរចុះតាមបំពង់ស្តើងពីរដែលហៅថា ureters ហើយប្រមូលផ្តុំ នៅក្នុងប្លោកនោម ។ វាដូចជាការបំពេញធុងទឹកមួយ។ នៅពេលដែលធុងពេញ យើងមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការនោម ហើយយើងនោមហើយបញ្ចេញវាចេញ។ នេះជាដំណើរការធម្មតា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកដែលមាន VUR ផ្ទុយទៅវិញកើតឡើង។ នោះគឺទឹកនោមដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងប្លោកនោមហូរត្រឡប់មកលើវិញ ពោលគឺតាមបណ្តោយបង្ហួរនោម ឆ្ពោះទៅកាន់តម្រងនោម។ វាដូចជាទន្លេដែលគួរតែហូរចុះពីលើភ្នំ ប៉ុន្តែត្រូវតែហូរឡើងលើ។ នៅពេលដែលទឹកនោមហូរត្រឡប់មកលើវិញតាមរបៀបនេះ វាក៏អាចផ្ទុកមេរោគដូចជាបាក់តេរី ទៅកាន់តម្រងនោមផងដែរ។ នេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTI) ញឹកញាប់ និងការខូចខាតតម្រងនោម។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យ VUR?

VUR អាចកើតឡើងតាមវិធីសំខាន់ពីរ។

១. វីយូអរបឋម

នេះគឺជាជំងឺទូទៅបំផុត។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា នេះបណ្តាលមកពី បញ្ហាតូចមួយដែលមានវត្តមាននៅពេលកើត ។ កន្លែងដែលបង្ហួរនោមរបស់យើងភ្ជាប់ទៅនឹងប្លោកនោម មានសន្ទះបិទបើកតូចមួយដែលមានរាងដូចបំពង់ទឹកនោម។ ការងាររបស់វាគឺអនុញ្ញាតឱ្យទឹកនោមទៅបានតែផ្លូវមួយប៉ុណ្ណោះ ពោលគឺចូលទៅក្នុងប្លោកនោម។ វាមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាឡើងមកវិញទេ។ វាដូចជាទ្វារដែលបើកតែផ្លូវមួយប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះកុមារខ្លះ សន្ទះបិទបើកនេះកើតមកខ្លីបន្តិច ហើយអាចនឹងមិនបិទត្រឹមត្រូវទេ។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលប្លោកនោមពេញ ឬនៅពេលអ្នកនោម ទឹកនោមនឹងឡើងមកវិញ។

២. VUR បន្ទាប់បន្សំ

បញ្ហានេះបណ្តាលមកពី ការស្ទះ នៅក្នុងប្លោកនោម ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃផ្លូវទឹកនោម។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមុខងារសរសៃប្រសាទរបស់ប្លោកនោមចុះខ្សោយ ឬប្រសិនបើមានការស្ទះមួយផ្សេងទៀត សម្ពាធនៅខាងក្នុងប្លោកនោមនឹងកើនឡើង ដែលរុញទឹកនោមត្រឡប់មកខាងលើវិញ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺ VUR មិនមានរោគសញ្ញាខាងក្រៅណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង ជារឿយៗវាជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTI)។ សូមពិនិត្យមើលថាតើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬទេ។

តើ​ជំងឺ​នេះ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​យ៉ាង​ដូចម្តេច​ឲ្យ​ប្រាកដ?

ជួនកាល VUR អាចត្រូវបានរកឃើញ អំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោន មុនពេលទារកកើត។ បើមិនដូច្នោះទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

• ការថតរូបភាពថង់ទឹកប្រមាត់ (VCUG)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តសំខាន់ដែលប្រើសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ VUR។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ បំពង់តូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្លោកនោម ហើយថ្នាំជ្រលក់ពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងប្លោកនោម។ បន្ទាប់មក ការថតកាំរស្មីអ៊ិចវីដេអូត្រូវបានថតនៅពេលដែលកុមារបត់ជើងតូច ដើម្បីមើលថាតើថ្នាំជ្រលក់នោះហូរចូលទៅក្នុងតម្រងនោមវិញឬអត់។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចធ្វើឱ្យកុមារមិនស្រួលបន្តិច ដូច្នេះវាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើថ្នាំដើម្បីរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ ប្រសិនបើចាំបាច់។
• អ៊ុលត្រាសោនពោះ៖ នេះគឺជាការស្កេនដែលគ្មានការឈឺចាប់។ វាអាចពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃតម្រងនោម និងថាតើពួកវាខូចខាត ឬមានស្លាកស្នាមឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចផ្តល់នូវគំនិតមួយអំពីថាតើតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។ ការធ្វើតេស្តទឹកនោមអាចបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគឬអត់។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តរួច វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ចំណាត់ថ្នាក់ដល់ VUR (ឧទាហរណ៍ 1 ដល់ 5) ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។ ចំនួនកាន់តែខ្ពស់ ស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើចំណាត់ថ្នាក់នេះ អាយុរបស់កុមារ និងរោគសញ្ញា។

ខាងក្រោមនេះត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាល៖

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារ និងព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs)។ វិធីនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបញ្ឈប់ការឆ្លងមេរោគពីការរីករាលដាលដល់តម្រងនោម។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំឱ្យបានពេញលេញតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
• ការចាក់ថ្នាំបន្ទោរបង់ទឹកនោម៖ នេះមិនមែនជាការវះកាត់ទេ។ សារធាតុរាវដូចជែលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសមួយ ដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម ជាកន្លែងដែលវាភ្ជាប់ទៅនឹងបង្ហួរនោម។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការហើមតូចមួយនៅទីនោះ ហើយសន្ទះបិទបើកចាប់ផ្តើមបិទយ៉ាងតឹង។ នេះបញ្ឈប់ទឹកនោមពីការហូរត្រឡប់មកវិញ។
• ការវះកាត់៖ ការវះកាត់ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងប៉ុណ្ណោះ នៅពេលដែលថ្នាំមិនអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពបាន ឬនៅពេលដែលមានការខូចខាតជាបន្តបន្ទាប់ដល់តម្រងនោម។ ការវះកាត់កែតម្រូវបញ្ហាជាមួយនឹងសន្ទះបិទបើកតម្រងនោមជាអចិន្ត្រៃយ៍។

អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ

ប្រសិនបើអ្នកមានកូនដែលមាន VUR វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការថែរក្សារឿងទាំងនេះ។

• បង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យទៅបង្គន់ ឱ្យបានទៀងទាត់ រៀងរាល់ពីរទៅបីម៉ោងម្តង ។ កុំឱ្យគាត់ទប់ទឹកនោមយូរពេក។
• ផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ទោះបីជាវាត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគក៏ដោយ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំពាក់កណ្តាលផ្លូវ ដោយសារតែកូនរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។
• ត្រូវប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន ។ វិធីនេះនឹងជួយលាងសម្អាតបាក់តេរីចេញ។
• កាត់បន្ថយការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករ និងសូដា ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យរលាកប្លោកនោម។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺពោះ ឬមិនស្រួលខ្លួន សូមដាក់ ដបទឹកក្តៅ ឬក្រណាត់ក្តៅឧណ្ហៗ លើពោះរបស់អ្នក ហើយជូតវា។ វានឹងផ្តល់នូវការធូរស្រាល។

តាមរយៈការយល់ដឹងពីស្ថានភាពនេះ និងការធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អ្នកអាចការពារតម្រងនោមរបស់កូនអ្នក និងជួយពួកគេឱ្យរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។