តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងរាងកាយរបស់អ្នកបានទេ? ខ្ញុំយល់ពីភាពអាម៉ាស់ និងគួរឲ្យខ្មាសអៀនប៉ុណ្ណា ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកនោមចេញដោយចៃដន្យ មិនថាអ្នកព្យាយាមយ៉ាងណាក៏ដោយ។ នៅពេលដែលខោទ្រនាប់របស់អ្នកសើមជាប់ជានិច្ច ហើយអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមានក្លិនមិនល្អ អ្នកមិនចង់ប្រឈមមុខនឹងសង្គមទេ។ នេះជាបញ្ហាដែលស្ត្រីជាច្រើនរងទុក្ខដោយស្ងៀមស្ងាត់ ប៉ុន្តែស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយអំពីវា។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ អ្នកមិនឯកាទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ គឺជំងឺរន្ធយោនីទ្វារមាស (VVF)។
តើ Vesicovaginal Fistula (VVF) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺរន្ធបង្ហូរទឹករំអិលទ្វារមាស (VVF) គឺជាការបើក ឬការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតី រវាងប្លោកនោម និងទ្វារមាសរបស់អ្នក ។ សូមគិតអំពីវា ជាធម្មតាទឹកនោមនៅក្នុងប្លោកនោមរបស់យើងចេញពីរាងកាយតាមរយៈបង្ហួរនោម។ នោះជាវិធីត្រឹមត្រូវ។
ប៉ុន្តែនៅពេលដែលស្ថានភាព VVF នេះកើតឡើង វាដូចជា "ផ្លូវកាត់" តូចមួយថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើង រវាងប្លោកនោម និងទ្វារមាស។ រន្ធនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា រោគវិទ្យា។ ដូច្នេះដោយសារតែរន្ធនេះ ទឹកនោមមួយចំនួននៅក្នុងប្លោកនោមមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ ផ្ទុយទៅវិញវាចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយចេញតាមរយៈផ្លូវកាត់ថ្មីនេះ ដែលឆ្លងកាត់ទ្វារមាស ដោយមិនដឹងខ្លួន។ ពេលខ្លះវាអាចជាសំណើមបន្តិច ឬពេលខ្លះវាអាចជាលំហូរទឹកនោមឥតឈប់ឈរ។
ទោះបីជានេះជាបញ្ហារាងកាយក៏ដោយ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត ដែលវាបង្កឡើងមិនមែនជារឿងតូចតាចនោះទេ។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថា ស្ថានភាពនេះជារឿយៗអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យ និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតែងតែត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាល និងការគាំទ្រដែលអ្នកត្រូវការ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាទូទៅនៃស្ថានភាពនេះ?
អ្នកដែលមាន VVF អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាជាច្រើន។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទំហំនៃរន្ធ និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
| រោគសញ្ញា | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ការនោមទាស់ | នេះជារោគសញ្ញាចម្បង និងច្បាស់បំផុត។ អ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងវាបានទេ ទឹកនោមគ្រាន់តែលេចចេញពីទ្វារមាសរបស់អ្នក។ |
| ការសើមខោទ្រនាប់ញឹកញាប់ | ប្រសិនបើខោទ្រនាប់របស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាសើម សូម្បីតែបន្ទាប់ពីអ្នកបានទៅបន្ទប់ទឹករួចហើយក៏ដោយ វាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ។ |
| ទឹករំអិលទ្វារមាសមិនធម្មតា ឬមានក្លិនមិនល្អ | ទឹកនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបរិស្ថានទ្វារមាស ដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរទឹករំអិលដែលមានក្លិនស្អុយ ឬមានក្លិនស្អុយ។ |
| ការរលាក/រមាស់ក្នុងទ្វារមាស ឬតំបន់ជុំវិញ | ការប៉ះពាល់ញឹកញាប់ជាមួយទឹកនោមអាចបណ្តាលឱ្យទ្វារមាស និងស្បែកជុំវិញ (បរបេទ្វាមាស) ឡើងក្រហម រលាក និងរមាស់។ |
| ឈឺចាប់ក្នុងពេលរួមភេទ | ស្ថានភាពនេះអាចធ្វើឱ្យការរួមភេទក្លាយជាបទពិសោធន៍ដ៏ឈឺចាប់។ |
| ការកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ | ក្នុងករណីភាគច្រើន ប្រសិនបើការលេចធ្លាយទឹកនោមនេះចាប់ផ្តើមមួយ ឬពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះ (ឧទាហរណ៍ ការវះកាត់យកស្បូនចេញ) វាទំនងជាដោយសារតែ VVF។ |
តើមូលហេតុនៃ VVF មានអ្វីខ្លះ?
ជំងឺ VVF កើតឡើងនៅពេលដែលជាលិការវាងប្លោកនោម និងទ្វារមាសត្រូវបានខូចខាត ហើយងាប់។ ការខូចខាតនេះបន្ទាប់មកបង្កើតជារន្ធមួយ។ មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់ការខូចខាតនេះ។
- ការវះកាត់អាងត្រគាក៖ នេះជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ VVF នៅក្នុងប្រទេសដូចជាយើង។ ជាពិសេសអំឡុងពេល វះកាត់ស្បូន និងការវះកាត់ប្លោកនោម ជាលិកាទាំងនេះអាចខូចខាតដោយអចេតនា។ នេះមិនមែនជាកំហុសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេ ប៉ុន្តែជាផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់។
- កម្លាំងពលកម្មដែលរារាំង៖ក្នុងការសម្រាលកូនដ៏លំបាក ដែលទារកកើតយឺតពេក ក្បាលទារកអាចសង្កត់ខ្លាំងលើជាលិការវាងប្លោកនោម និងទ្វារមាស ដែលកាត់ផ្តាច់លំហូរឈាមទៅកាន់តំបន់នោះ និងបណ្តាលឱ្យជាលិកាស្លាប់។ រន្ធនេះអាចបង្កើតបាន ហើយទឹកនោមអាចចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីទារកកើត។ ទោះបីជាមូលហេតុនេះបានថយចុះខ្លះដោយសារតែមណ្ឌលសុខភាពមានភាពប្រសើរឡើងនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាក៏ដោយ ហានិភ័យនៅតែមិនទាន់ត្រូវបានលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនៅឡើយទេ។
- ស្ថានភាពមហារីក និងការព្យាបាល៖ ស្ថានភាពដូចជាមហារីកមាត់ស្បូន និងមហារីកប្លោកនោម ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមាន VVF ផងដែរ។ ម្យ៉ាងទៀត ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី សម្រាប់ជំងឺមហារីកអាចធ្វើឱ្យជាលិកាចុះខ្សោយ និងបណ្តាលឱ្យរន្ធប្រភេទនេះកើតឡើងតាមពេលវេលា។
តើមានផលវិបាកផ្សេងទៀតដែលអាចកើតឡើងពីរឿងនេះដែរឬទេ?
ប្រសិនបើ VVF មិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ បញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង។
- ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងវិញ៖ ដោយសារតែទឹកនោមជាប់ជានិច្ចនៅក្នុងទ្វារមាស ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) និង ការឆ្លងមេរោគទ្វារមាស អាចកើតឡើងជាញឹកញាប់។
- ដំបៅ ឬការឆ្លងមេរោគ៖ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ការឆ្លងមេរោគអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងបង្កើតជាដំបៅ ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
- ការកើតឡើងវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ៖ ពេលខ្លះ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ ក៏មានឱកាសតិចតួចដែលជំងឺ fistula នេះនឹងកើតឡើងម្តងទៀត។
- បញ្ហាផ្លូវចិត្ត និងសង្គម៖ ការនោមញឹកញាប់ និងក្លិនមាត់មិនល្អអាចធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកទំនាក់ទំនងសង្គម ចូលរួមព្រឹត្តិការណ៍ ឬនៅជាមួយក្រុមគ្រួសារ។ នេះអាចនាំឱ្យមាន ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងភាពឯកោក្នុងសង្គម។
ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹងអំពីស្ថានភាពនេះ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តអំពីវា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពួកគេនឹងសួរអ្នកជាមុនសិនអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ការវះកាត់ពីមុន និងប្រវត្តិសម្រាលកូន។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងការពិនិត្យអាងត្រគាក។ ដើម្បីបញ្ជាក់រឿងនេះ និងរៀបចំផែនការវះកាត់ គ្រូពេទ្យនឹងសម្រេចចិត្តធ្វើតេស្តពិសេសមួយចំនួន។
| សាកល្បង | អ្វីដែលកើតឡើងយ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ការធ្វើតេស្តពណ៌ | គ្រូពេទ្យនឹងដាក់ថ្នាំពណ៌ខៀវមួយចូលទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក ហើយសុំឱ្យអ្នកបញ្ចូលសំឡីអនាម័យចូលទៅក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើសំឡីអនាម័យប្រែជាពណ៌ខៀវបន្ទាប់ពីមួយរយៈ វាមានន័យថាទឹកនោមកំពុងលេចធ្លាយពីប្លោកនោមរបស់អ្នកចូលទៅក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នក ដែលមានន័យថាអ្នកមាន VVF។ |
| ការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះ | ក្នុងករណីនេះ បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមបណ្តោយបង្ហួរនោម ដើម្បីមើលផ្នែកខាងក្នុងនៃប្លោកនោម និងទីតាំងពិតប្រាកដនៃរន្ធ fistula ។ |
| ការថត CT ទឹកនោម | នេះជាការស្កេន CT ពិសេស។ ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌កម្រិតពណ៌ត្រូវបានចាក់ចូលក្នុងខ្លួន ហើយរូបភាពលម្អិតត្រូវបានថតចេញពីប្រព័ន្ធទឹកនោម (តម្រងនោម ប្លោកនោម)។ |
| ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត | ពេលខ្លះការស្កេន MRI ឬការពិនិត្យ speculum អាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។ |
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ការព្យាបាលសំខាន់ និងជោគជ័យបំផុតគឺ ការវះកាត់ ។ ការវះកាត់ត្រូវបានប្រើដើម្បីបិទរន្ធ។
ជួនកាល រោគប្រហោងតូចមួយដែលទើបបង្កើតថ្មីអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ ដោយរក្សា បំពង់បូមទឹកនោម Foley ឲ្យនៅនឹងកន្លែងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ហើយឲ្យប្លោកនោមបានសម្រាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងនេះកម្រមានណាស់។
មនុស្សជាច្រើនត្រូវការវះកាត់។ ការវះកាត់នេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើង តាមទ្វារមាស ឬតាមរយៈ ស្នាមវះនៅក្នុងពោះ (តាមរយៈក្រពះ) ។ ពេលខ្លះ ការវះកាត់តាមរន្ធគន្លឹះ ដូចជាការវះកាត់តាមរន្ធពោះ អាចត្រូវបានប្រើ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងពិភាក្សាជាមួយអ្នកថាការវះកាត់មួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ក្រោយពេលវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវដាក់បំពង់បង្ហូរទឹកនោមរយៈពេលពីរទៅបីសប្តាហ៍។ នេះគឺដើម្បីផ្តល់ពេលវេលាឱ្យកន្លែងវះកាត់ជាសះស្បើយដោយគ្មានសម្ពាធ។ បន្ទាប់ពីពេលនោះ គ្រូពេទ្យនឹងដកបំពង់បង្ហូរទឹកនោមចេញបន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលថាតើបំពង់បង្ហូរទឹកនោមបានជាសះស្បើយត្រឹមត្រូវឬអត់។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ VVF។វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ជាធម្មតា អ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំអោយជៀសវាងរឿងដូចខាងក្រោមក្នុងអំឡុងពេលនេះ៖
- ការរួមភេទ៖ អ្នកគួរតែជៀសវាងការរួមភេទរហូតដល់កន្លែងវះកាត់បានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។
- ការលើកទម្ងន់៖ ជៀសវាងការលើកវត្ថុធ្ងន់ៗ និងធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។
- សកម្មភាពខ្លាំងក្លា៖ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការជៀសវាងការធ្វើអ្វីដែលធ្វើឱ្យរាងកាយមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង។
ការសម្រាកតាមរបៀបនេះនឹងជួយឱ្យមុខរបួសវះកាត់ជាសះស្បើយបានល្អ និងការពារបញ្ហាបន្ថែមទៀត។
នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ និងធ្វើការវះកាត់ប្រភេទនេះជាញឹកញាប់ មនុស្ស 85-95 នាក់ក្នុងចំណោម 100 នាក់ មានការជាសះស្បើយទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីការវះកាត់លើកដំបូង។ នេះមានន័យថាលំហូរទឹកនោមឈប់ទាំងស្រុង។ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវការវះកាត់លើកទីពីរ។ វាអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាទំហំនៃបំពង់ទឹកនោម ទីតាំងរបស់វា និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- រោគរន្ធគូថទ្វារមាស (VVF) គឺជារន្ធមិនប្រក្រតីរវាងប្លោកនោម និងទ្វារមាសរបស់អ្នក ដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកលេចទឹកនោមតាមទ្វារមាសដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- នេះ មិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ ។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលដូចជាការវះកាត់ដូចជាការវះកាត់យកស្បូនចេញ ឬការសម្រាលកូនដ៏លំបាក។
- នេះមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្មាស់អៀន និងត្រូវរងទុក្ខនោះទេ។ មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់បញ្ហានេះ ។ ការព្យាបាលសំខាន់គឺការបិទរន្ធតាមរយៈការវះកាត់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំខ្លាច ឬស្ទាក់ស្ទើរ ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ កាលណាអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ លទ្ធផលកាន់តែជោគជ័យ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹងដោយសារតែស្ថានភាពនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តអំពីវា។ អ្នកមិនឯកាទេ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។