តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗ មានអារម្មណ៍ថាបំពង់ករបស់អ្នកកំពុងបិទដែរឬទេ? នៅពេលអ្នកព្យាយាមដកដង្ហើម វាមានអារម្មណ៍ដូចជាវាកំពុងបិទ ហើយវាគួរឱ្យខ្លាចណាស់។ មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជាជំងឺហឺតនៅពេលនេះ។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាជំងឺហឺតដូចគ្នាជានិច្ចនោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែខុសពីជំងឺហឺត។ នោះគឺជា Vocal Cord Dysfunction ឬហៅកាត់ថា VCD។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើភាពមិនប្រក្រតីនៃខ្សែសំឡេង (VCD) ជាអ្វី?
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងសូមសិក្សាបន្តិចបន្តួចអំពីខ្សែសំឡេងរបស់យើង។ ខ្សែសំឡេងទាំងនេះមានទីតាំងនៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក ជាពិសេសនៅក្នុងបំពង់ក។ ពួកវាដូចជាសាច់ដុំពីរក្រុម។
សូមគិតថាវាដូចជាទ្វារមួយ។ នៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចូល ទ្វារនេះ (ខ្សែសំឡេង) គួរតែបើកទាំងស្រុង ដើម្បីឱ្យខ្យល់អាចចូលទៅក្នុងសួតរបស់អ្នកដោយគ្មានការស្ទះ។ នៅពេលអ្នកនិយាយ ក្អក ឬក្អក ទ្វារនេះនឹងបិទ។ រំញ័រនៃក្រុមទាំងពីរនេះរួមគ្នាបង្កើតជាសំឡេងរបស់អ្នក។
ឥឡូវនេះ មនុស្សម្នាក់ដែលមានស្ថានភាពមួយហៅថា ភាពមិនដំណើរការនៃខ្សែសំឡេង (VCD) ជួបប្រទះនឹងដំណើរការផ្ទុយពីនេះ។ នោះគឺ ខ្សែសំឡេង ដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថាបើកនៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចូល បែរជាបិទ ឬរួមតូច ដោយចៃដន្យ។ ស្រមៃមើលថាមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលផ្លូវដង្ហើមរួមតូចភ្លាមៗ? នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងជាមួយ VCD។ នេះធ្វើឱ្យវាពិបាកដកដង្ហើមខ្លាំងណាស់។ ចំពោះអ្នកខ្លះ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងញឹកញាប់ និងធ្ងន់ធ្ងរ។
ចំណុចសំខាន់គឺថា នេះខុសគ្នាទាំងស្រុងពីជំងឺហឺត។ ចំពោះជំងឺហឺត បញ្ហាគឺការរួមតូចនៃផ្លូវដង្ហើមតូចៗនៅក្នុងសួត។ ប៉ុន្តែចំពោះជំងឺ VCD បញ្ហាគឺស្ថិតនៅក្នុងបំពង់ក ពោលគឺខ្សែសំឡេង។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃ VCD?
អ្នកដែលមាន VCD អាចនឹងវិវត្តរោគសញ្ញាទាំងនេះភ្លាមៗ។ នេះអាចជាបទពិសោធន៍ដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ។ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
| រោគសញ្ញា | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ពិបាកដកដង្ហើម | នេះជារោគសញ្ញាចម្បង។ វាពិបាកដកដង្ហើមចូលជាងដកដង្ហើមចេញ។ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកកំពុងថប់ដង្ហើម។ |
| មានអារម្មណ៍តឹងណែន ឬមានអ្វីមួយជាប់ក្នុងបំពង់ក | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាដូចជាមានដុំពកក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក ឬដូចជាមាននរណាម្នាក់កំពុងច្របាច់បំពង់ករបស់អ្នក។ |
| សំឡេង «ហ៊ឺស» ពេលដកដង្ហើម (Stridor) | នៅពេលអ្នកស្រូបចូល អ្នកបង្កើតសំឡេងខ្លាំងៗថា «ហ៊ី...» នៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក។ នេះខុសពីសំឡេង «ហឺត» ដែលអ្នកឮក្នុងពេលមានជំងឺហឺត។ |
| ត្រូវការសម្អាតបំពង់កញឹកញាប់ | ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាដូចជាមានអ្វីមួយជាប់ក្នុងបំពង់ក ដូច្នេះខ្ញុំតែងតែមានអារម្មណ៍ចង់សម្អាតបំពង់កដើម្បីយកវាចេញ។ |
| វិលមុខ | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខ ប្រសិនបើកម្រិតអុកស៊ីសែនរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះបន្តិច ដោយសារតែអ្នកមិនអាចដកដង្ហើមបានត្រឹមត្រូវ។ |
| ស្ពឹកនៅអវយវៈ | ពេលខ្លះ ម្រាមដៃ និងម្រាមជើងអាចមានអារម្មណ៍ស្ពឹក ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការដកដង្ហើម។ |
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? មូលហេតុនៃ VCD
គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃ VCD នៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែពួកគេបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់ ឬ "បង្ក" ស្ថានភាពនេះ។ ទាំងនេះអាចបែងចែកទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន។
១. លំហាត់ប្រាណ
មនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសអត្តពលិកវ័យក្មេង អាចកើតជំងឺ VCD អំឡុងពេល ឬក្រោយពេលហាត់ប្រាណ ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការស្ទះបំពង់កដែលបង្កឡើងដោយលំហាត់ប្រាណ (EILO)"។ វាទំនងជាកើតឡើងក្នុងពេលហាត់ប្រាណខ្លាំង ដូចជាការរត់ ឬហែលទឹក។
២. ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត
វីស៊ីឌីក៏អាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយជំងឺផ្សេងទៀតដែលអ្នកមានផងដែរ។
- ជំងឺហឺត៖ ទោះបីជាជំងឺហឺត និង VCD ជារបស់ពីរផ្សេងគ្នាក៏ដោយ អ្នកដែលមានជំងឺហឺតទំនងជាវិវត្តទៅជា VCD។
- ជំងឺរលាកក្រពះ ឬជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD)៖ អាស៊ីតក្រពះអាចធ្វើឱ្យខ្សែសំឡេងហើម និងងាយប្រតិកម្ម ដែលបណ្តាលឱ្យមាន VCD។
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ៖ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីការហើមនៃខ្សែសំឡេងដោយសារតែរឿងដូចជាផ្តាសាយ និងការឆ្លងមេរោគបំពង់ក។
៣. ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត
ភាពតានតឹង និងការថប់បារម្ភអាចជាមូលហេតុចម្បងនៃ VCD។
- ជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ៖ ការព្រួយបារម្ភ និងការភ័យខ្លាចឥតឈប់ឈរអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំនៅក្នុងខ្លួនឡើងរឹង។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ សាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់កអាចឡើងរឹង ដែលបណ្តាលឱ្យមាន VCD។
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគ្លីនិក
- ជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (PTSD)
៤. សារធាតុរលាកដែលស្រូបចូល
ការស្រូបចូលរបស់មួយចំនួននៅក្នុងបរិស្ថានរបស់យើងអាចធ្វើឱ្យខ្សែសំឡេងមានភាពរសើប និងបណ្តាលឱ្យវាបិទភ្លាមៗ។
- ខ្យល់ត្រជាក់ និងស្ងួត
- ធូលីដី ផ្សែង (ផ្សែងថ្នាំមូស ផ្សែងបារី)
- ក្លិនក្រអូបខ្លាំងដូចជាទឹកអប់ និងសារធាតុបន្សុទ្ធខ្យល់
- សារធាតុគីមីដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជា bleach និងអាម៉ូញាក់
- គ្រឿងទេសដែលបានមកពីការចម្អិនអាហាររបស់មនុស្សមួយចំនួន (គ្រឿងទេសបីឬប្រាំមុខ)
តើអ្នកដឹងច្បាស់ដោយរបៀបណាថានេះមិនមែនជាជំងឺហឺតទេ ប៉ុន្តែជា VCD?
នេះជាបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំបំផុត។ ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃជំងឺ VCD គឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់នឹងជំងឺហឺត សូម្បីតែគ្រូពេទ្យក៏អាចច្រឡំលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះដែរ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ បើមិនដូច្នោះទេ អ្នកនឹងមិនទទួលបានការធូរស្រាលពីការព្យាបាលជំងឺហឺតរបស់អ្នកឡើយ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ។
- ការឆ្លុះបំពង់ក៖ នេះជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ VCD។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ បំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន ដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមច្រមុះរបស់អ្នក ហើយចុះតាមបំពង់ករបស់អ្នក ដើម្បីមើលដោយផ្ទាល់ទៅលើខ្សែសំឡេងរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសុំឱ្យអ្នកដកដង្ហើម និងនិយាយធម្មតា ខណៈពេលកំពុងសង្កេតមើលពីរបៀបដែលខ្សែសំឡេងរបស់អ្នកដំណើរការ។ ពេលខ្លះ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ឧបករណ៍ជំរុញ (ដូចជាក្លិនខ្លាំង) ដើម្បីមើលថាតើខ្សែសំឡេងរបស់អ្នកបិទឬអត់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើតេស្តបង្ក ។
- ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត (Spirometry): ការធ្វើតេស្តនេះវាស់ស្ទង់ថាតើសួតរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។ អ្នកត្រូវបានស្នើសុំឱ្យផ្លុំខ្យល់ចូលទៅក្នុងឧបករណ៍មួយហៅថា spirometer។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហឺត លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះអាចខុសគ្នា។ ដោយសារតែជាធម្មតាមិនមានអ្វីខុសជាមួយសួតរបស់មនុស្សដែលមាន VCD ការធ្វើតេស្តនេះច្រើនតែអាចមានលក្ខណៈធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះរូបរាងនៃក្រាហ្វ (`flow-volume loop`) នៅលើការធ្វើតេស្តនេះអាចបង្កើនការសង្ស័យនៃ VCD។
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ VCD?
នៅពេលព្យាបាល VCD វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវពិចារណាពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពរបស់អ្នក ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើង និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
ចំណុចល្អបំផុតនោះគឺថា VCD គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចគ្រប់គ្រងបានភាគច្រើនជាមួយនឹងការព្យាបាល និងការបណ្តុះបណ្តាលត្រឹមត្រូវ។
មានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់ពីរ៖
១. ការព្យាបាលដោយការហ្វឹកហ្វឺនឡើងវិញនៃការដកដង្ហើម៖ អ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យានៃការនិយាយ-ភាសាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសនឹងជួយអ្នកក្នុងរឿងនេះ។ នៅពេលដែលអ្នកមាន VCD អ្នកនឹងត្រូវបានបង្រៀនលំហាត់ដកដង្ហើមពិសេសមួយចំនួនដែលនឹងជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍៖
- ការដកដង្ហើមតាមមាត់៖ ដកដង្ហើមចូលយឺតៗតាមច្រមុះ រួចដកដង្ហើមចេញយឺតៗតាមមាត់ ដូចជាផ្លុំកញ្ចែ។
- ការដកដង្ហើមដ្យាហ្វ្រាកម៉ាទិក៖ ការអនុវត្តការដកដង្ហើមពីពោះ។ បច្ចេកទេសនេះធ្វើឱ្យសាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់កធូរស្រាល និងអនុញ្ញាតឱ្យខ្សែសំឡេងបើកឡើងវិញ។ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនេះត្រឹមតែពីរបីដងប៉ុណ្ណោះ។
២. ការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌបង្ក៖ ការព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃ VCD ក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺរលាកក្រពះ (GERD) អ្នកគួរតែប្រើថ្នាំនេះតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការ ថប់បារម្ភ ឬភាពតានតឹង វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យវិកលចរិតដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន និងការព្យាបាល។
សំណួរសំខាន់បំផុតមួយចំនួនអំពីរឿងនេះ
តើស្ថានភាពនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?
ទេ គ្មានវិធីព្យាបាលតែមួយសម្រាប់បញ្ហានេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមរយៈការកំណត់ និងព្យាបាលមូលហេតុនៃ VCD និងការអនុវត្តលំហាត់ដកដង្ហើមត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចជួយយ៉ាងច្រើនក្នុងការការពារស្ថានភាពនេះពីការកើតឡើង ហើយប្រសិនបើវាកើតឡើងមែន អ្នកអាចគ្រប់គ្រងវាបានកាន់តែប្រសើរ។
តើភាពមិនដំណើរការនៃខ្សែសំឡេងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែរឬទេ?
ទេ។ នេះជារឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវដឹង។ ទោះបីជា VCD អាចគួរឱ្យខ្លាច និងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក៏ដោយ វាមិនមែនជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ ។ ទោះបីជាអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកពិបាកដកដង្ហើមក៏ដោយ រាងកាយរបស់អ្នកកំពុងទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលវាត្រូវការ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំមើលរំលងការដកដង្ហើមខ្លីៗ។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែពិបាកដកដង្ហើម សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ ការធ្វើតេស្តនៅទីនោះអាចបញ្ជាក់ថាតើអ្នកពិតជាខ្វះអុកស៊ីសែនឬអត់។
តើខ្ញុំអាចការពារខ្លួនពីស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?
វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារ VCD គឺត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាដែលធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងកើតវា ហើយនៅឱ្យឆ្ងាយពីពួកវា។
- ប្រសិនបើបញ្ហានេះបណ្តាលមកពីក្លិនក្រអូបខ្លាំង សូមជៀសវាងការប្រើប្រាស់របស់បែបនេះ។
- ពាក់ម៉ាស់ពេលទៅកន្លែងដែលមានធូលីដី។
- ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែភាពតានតឹង សូមព្យាយាមធ្វើឱ្យចិត្តរបស់អ្នកស្ងប់តាមរយៈរឿងដូចជាការធ្វើសមាធិ និងយូហ្គា។
- សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយរៀបចំផែនការមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះដែលសាកសមនឹងអ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ភាពមិនដំណើរការនៃខ្សែសំឡេង (VCD) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលខ្សែសំឡេងបិទ ឬរួមតូចដោយចៃដន្យនៅពេលអ្នកស្រូបចូល។ នេះមិនមែនជាជំងឺហឺតទេ។
- រោគសញ្ញាចម្បងគឺពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗ និងសំឡេង «ហ៊ោៗ» ចេញពីបំពង់ក។
- ការហាត់ប្រាណ ជំងឺរលាកក្រពះ (GERD) ភាពតានតឹង និងការថប់បារម្ភ និងការស្រូបសារធាតុរលាក (ផ្សែង ទឹកអប់) អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះ។
- ទោះបីជានេះជាបទពិសោធន៍ដ៏គួរឱ្យខ្លាចក៏ដោយ VCD មិនមែន ជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ។
- ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អដោយលំហាត់ដកដង្ហើមពិសេស និងការព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃ VCD។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។