ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពី Warfarin ដែលជាថ្នាំបន្ថយឈាម។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Warfarin ដើម្បីការពារការកកឈាមក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ឬសម្រាប់ជំងឺបេះដូងមួយចំនួន។ នេះគឺជាថ្នាំដ៏សំខាន់មួយ ប៉ុន្តែវាក៏អាចបង្កបញ្ហាផងដែរ ប្រសិនបើមិនបានប្រើប្រាស់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ សូមនិយាយអំពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីថ្នាំគ្រាប់ Warfarin ទាំងនេះ។

តើថ្នាំ Warfarin ជាថ្នាំប្រភេទអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ Warfarin គឺជា ​ថ្នាំ​រំលាយ​ឈាម ។ ពោលគឺ​វា​ការពារ​ការកកើត​កំណកឈាម​ដែលមិនចាំបាច់​នៅក្នុង​សរសៃឈាម​នៅក្នុង​ខ្លួន​របស់អ្នក។ ស្រមៃមើលថា ពេលខ្លះ​ប្រសិនបើ​កំណកឈាម​កកើតឡើង​នៅក្នុង​សរសៃឈាម​របស់យើង វាអាច​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ស្ថានភាព​គ្រោះថ្នាក់​ខ្លាំង។ ឧទាហរណ៍ រឿង​ដូចជា​គាំងបេះដូង និង​ដាច់​សរសៃឈាម​ខួរក្បាល។

ថ្នាំ Warfarin ត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់៖

• បញ្ឈប់កំណកឈាមដែលមានស្រាប់ពីការធំឡើង និងការពារការកកើតកំណកឈាមថ្មី។
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងមួយចំនួន ដូចជាជំងឺបេះដូងលោតញាប់ខុសប្រក្រតី (AFib)។
• ការពារការកកឈាមចំពោះអ្នកដែលបានប្តូរសន្ទះបេះដូង។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យអាចប្រើថ្នាំនេះសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នក។

ថ្នាំនេះជាធម្មតាត្រូវបានលក់ក្រោមឈ្មោះ Coumadin ឬ Jantoven។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏អាចមានក្រោមឈ្មោះផ្សេងទៀតដែរ។ ឈ្មោះដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺសំខាន់។

តើ​ខ្ញុំ​ត្រូវ​ប្រាប់​គ្រូពេទ្យ​អ្វីខ្លះ មុន​នឹង​ចាប់ផ្តើម​លេបថ្នាំ​នេះ?

នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Warfarin មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ នេះក៏ព្រោះតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាតើថ្នាំនេះសាកសមនឹងអ្នកឬអត់ និងកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នក។

ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដូចជា៖

• ប្រសិនបើអ្នកញៀនស្រា (ជំងឺញៀនស្រា)។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្លេកស្លាំង។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហូរឈាម។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាម។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការហូរឈាមនៅក្នុងក្រពះ ឬពោះវៀន (ការហូរឈាមក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ)។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីមុន ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ឬជំងឺផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាល។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម ឬថ្លើម។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជាកង្វះប្រូតេអ៊ីន C ឬកង្វះប្រូតេអ៊ីន S។
• ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាចងចាំ ដូចជាជំងឺវិកលចរិក ឬជំងឺវង្វេងវង្វាន់។
• ប្រសិនបើអ្នកទើបតែមានរបួសថ្មីៗនេះ ឬកំពុងមានគម្រោងធ្វើការវះកាត់ ឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតនាពេលអនាគត។
• ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅនឹងថ្នាំ warfarin ថ្នាំដទៃទៀត អាហារ ថ្នាំជ្រលក់ ឬសារធាតុរក្សាទុក។
• វាមិនអីទេប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ។
• ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយបំបៅដោះកូន។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីរឿងទាំងនេះដោយមិនលាក់បាំងវា។

តើអ្នកប្រើថ្នាំគ្រាប់ Warfarin នេះយ៉ាងដូចម្តេច?

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងច្បាស់ពីរបៀបប្រើថ្នាំនេះ។

• លេបជាមួយទឹកមួយកែវ៖ ថ្នាំគ្រាប់ Warfarin ត្រូវលេបតាមមាត់ ជាមួយទឹកមួយកែវ។
• ដូចដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយ៖ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំនៅលើស្លាកវេជ្ជបញ្ជាឲ្យបានច្បាស់លាស់។
• មុន ឬក្រោយអាហារ៖ អ្នកអាចលេបថ្នាំនេះមុន ឬក្រោយអាហារ។ វាមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។
• នៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ ព្យាយាមលេបថ្នាំនៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ តាមវិធីនេះ ថ្នាំនឹងដំណើរការតាមរបៀបដូចគ្នានៅក្នុងរាងកាយ។
• កុំលេបថ្នាំលើសពីកម្រិតដែលបានកំណត់៖ កុំលេបថ្នាំលើសពីកម្រិតដែលបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យ។
• កុំឈប់ប្រើថ្នាំនេះដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ៖ កុំឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗ លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើដូច្នេះ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម។
• បំពេញថ្នាំរបស់អ្នកឡើងវិញមុនពេលវាអស់៖ កុំភ្លេចទៅទិញថ្នាំថ្មីពីឱសថស្ថានមុនពេលថ្នាំរបស់អ្នកអស់។
• ប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក៖ ឧបមាថាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានហៅ ហើយផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ warfarin របស់អ្នក។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន សូមសរសេរកម្រិតថ្នាំថ្មី និងការណែនាំផ្សេងទៀតនៅលើក្រដាសមួយ។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកយល់វា ហើយបន្ទាប់មកពិនិត្យមើលការណែនាំជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកម្លាំងមីលីក្រាមនៃថ្នាំគ្រាប់ដែលអ្នកមាន។ សួរថាតើអ្នកត្រូវលេបថ្នាំប៉ុន្មានគ្រាប់ដើម្បីទទួលបានកម្រិតថ្នាំថ្មី។ សរសេរការណែនាំថ្មីនៅលើក្រដាស រួមជាមួយនឹងកាលបរិច្ឆេទ ហើយរក្សាទុកវាជាមួយថ្នាំរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះអ្នកអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំរហូតដល់ការធ្វើតេស្តឈាមបន្ទាប់របស់អ្នក។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានការឆ្លើយតបពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តរបស់អ្នក សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីសួរអំពីកម្រិតថ្នាំថ្មី និងពេលណាត្រូវចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំចាស់ម្តងទៀត។
• MedGuide៖ រាល់ពេលដែលអ្នកទទួលបានថ្នាំពីឱសថស្ថាន អ្នកនឹងទទួលបាន MedGuide អំពីថ្នាំ។ សូមអានវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ច។ វាមានព័ត៌មានសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់អ្នក។

សំខាន់៖ ថ្នាំនេះគឺសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំឲ្យវាទៅអ្នកផ្សេង ទោះបីជាពួកគេមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងអ្នកក៏ដោយ។

តើថ្នាំនេះគួរផ្តល់ឱ្យកុមារដែរឬទេ?

កុមារត្រូវការការថែទាំពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំ warfarin ដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាពិភាក្សារឿងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ចុះបើខ្ញុំលេបថ្នាំច្រើនពេក?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះច្រើនពេក សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុល ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនត្រូវរំលងកម្រិតថ្នាំ warfarin ព្រោះវាអាចផ្លាស់ប្តូរសមត្ថភាពនៃការស្តើងឈាម។

• ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
• បើអាចធ្វើបាន សូមលេបកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាននៅថ្ងៃដដែល ។
• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលត្រូវលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក កុំលេបថ្នាំដែលខកខាន។ គ្រាន់តែលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។
• កុំលេបថ្នាំទ្វេដងដើម្បីបំពេញបន្ថែមកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយ Warfarin?

នេះក៏ជារឿងដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ។ ថ្នាំ Warfarin គឺជាថ្នាំដែលអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំ ឱសថ និងសូម្បីតែអាហារបំប៉នជាច្រើនទៀត។ អន្តរកម្មទាំងនេះអាចបង្កើន ឬបន្ថយផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Warfarin។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង វាអាចមានហានិភ័យនៃការហូរឈាម ឬកំណកឈាម។

កុំលេបថ្នាំ Warfarin ជាមួយថ្នាំដូចខាងក្រោមនេះ មិនថាមានហេតុផលអ្វីក៏ដោយ៖

• ឌីហ្វីប្រូទីត

លើសពីនេះ ថ្នាំខាងក្រោមអាចមានអន្តរកម្មជាមួយ Warfarin៖

• អាស៊ីក្លូវីរ
• អាឡូពួរីណុល
• ថ្នាំអាស្ពីរីន និងថ្នាំ NSAIDs ដទៃទៀត (ឧទាហរណ៍ ibuprofen, naproxen)
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមួយចំនួន (ឧ. អេរីត្រូម៉ីស៊ីន, ក្លារីត្រូម៉ីស៊ីន, ស៊ីប្រូហ្វ្លូសាស៊ីន)
• ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺដូចជាមេរោគអេដស៍ ឬជំងឺរលាកថ្លើម
• ថ្នាំដទៃទៀតដែលការពារការកកឈាម (ឧទាហរណ៍ Heparin, Enoxaparin, Clopidogrel)
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម ជំងឺបេះដូង និងជំងឺចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី
• ថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ atorvastatin, simvastatin)
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភ ឬជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្សិត (ឧ. Fluconazole, Ketoconazole)
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺប្រកាច់ (ឧទាហរណ៍ Carbamazepine, Phenytoin)
• អរម៉ូនស្ត្រី រួមទាំងថ្នាំពន្យារកំណើត
• ឱសថ ឬអាហារបំប៉នដូចជាខ្ទឹមស ជីងហ្គោ ជីនសេង តែបៃតង និងស្មៅ St. John's Wort
• អាហារបំប៉នដែលមានផ្ទុកវីតាមីន K
• ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតក្រពះ (ឧ. Omeprazole, Ranitidine)
• ថ្នាំប្រភេទស្តេរ៉ូអ៊ីត (ឧ. Prednisone)

បញ្ជីនេះមិនពេញលេញទេ។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យ ទិញពីឱសថស្ថាន ឱសថ វីតាមីន អាហារបំប៉ន) និងប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់ថ្នាំដទៃទៀត។ របស់ខ្លះ អាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំ warfarin របស់អ្នក។

តើ​ចំណុច​អ្វីខ្លះ​ដែល​យើង​ត្រូវ​ប្រុងប្រយ័ត្ន​ជាពិសេស​នៅពេល​លេបថ្នាំ Warfarin?

មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំរបស់អ្នក ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំ Warfarin។

• ការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ (PT/INR): នៅពេលអ្នកប្រើថ្នាំ warfarin អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមហៅថា PT/INR ជាប្រចាំ។ នេះជារបៀបដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពិនិត្យដើម្បីមើលថាតើកម្រិតថ្នាំ warfarin ដែលអ្នកកំពុងប្រើត្រឹមត្រូវឬអត់។ កុំរំលងការធ្វើតេស្តឈាមទាំងនេះ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះនឹងត្រូវធ្វើឡើងញឹកញាប់ជាងមុននៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដំបូង។ នៅពេលដែលអ្នករកឃើញកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក ភាពញឹកញាប់នៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះនឹងថយចុះ។
• អត្តសញ្ញាណប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ពាក់ខ្សែដៃ ឬខ្សែកអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្រដែលបញ្ជាក់ថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ warfarin។ លើសពីនេះ ត្រូវយកកាតមួយទៅជាមួយអ្នកជានិច្ច ដែលរាយបញ្ជីស្ថានភាពរបស់អ្នក ឈ្មោះថ្នាំ កម្រិតថ្នាំ និងពេលវេលាដែលអ្នកប្រើវា។ នេះអាចមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងករណីមានអាសន្ន។
• ពេលចាប់ផ្តើម/ឈប់ប្រើថ្នាំដទៃទៀត៖ កុំចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មី ឬឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។
• របបអាហារ និងវីតាមីន K៖ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបបអាហាររបស់អ្នក។ កុំធ្វើការផ្លាស់ប្តូរធំៗក្នុងពេលតែមួយ។ នេះដោយសារតែសារធាតុចិញ្ចឹមមួយហៅថា វីតាមីន K ប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលថ្នាំ Warfarin ដំណើរការ។ អាហារជាច្រើនមានផ្ទុកវីតាមីន K។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការញ៉ាំអាហារដែលមានផ្ទុកវីតាមីន K តាមរបៀបដូចគ្នា ក្នុងបរិមាណស្មើគ្នា។ ឧទាហរណ៍ បន្លែបៃតងដូចជា ស្ពៃខ្មៅ ស្ពៃក្តោប ប្រូខូលី ស្ពៃខ្មៅ ស្ពៃខ្មៅបៃតង តែបៃតង ស្ពៃខ្មៅ និងស្ពៃក្តោប។ កុំបង្កើន ឬបន្ថយបរិមាណអាហារទាំងនេះទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ។
• ការពារខ្លួនអ្នកពីរបួស៖ នៅពេលប្រើថ្នាំ warfarin ហានិភ័យនៃការហូរឈាមគឺខ្ពស់ជាង។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់នៅពេលប្រើវត្ថុមុតស្រួចដូចជាកាំបិត។ ការពារខ្លួនអ្នកពីការដួល និងស្នាមជាំ។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលលេងកីឡា។ ប្រើឡាមអគ្គិសនីប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលដុសធ្មេញ និងសម្អាតធ្មេញរបស់អ្នក។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកឃើញរបួស ស្នាមជាំ ឬចំណុចក្រហមណាមួយនៅលើស្បែករបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកឈឺ៖សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកឈឺលើសពីពីរបីថ្ងៃដោយមានក្អួត រាគ ឬគ្រុនក្តៅ។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារបានត្រឹមត្រូវរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ រឿងទាំងនេះអាចផ្លាស់ប្តូរប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ warfarin។
• សូម្បីតែបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំក៏ដោយ៖ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ warfarin ក៏ដោយ វានឹងចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃសម្រាប់សមត្ថភាពធម្មជាតិរបស់រាងកាយអ្នកក្នុងការកកឈាមឱ្យត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នរយៈពេលប៉ុន្មាន។ ប្រសិនបើអ្នកនឹងធ្វើការវះកាត់ ឬព្យាបាលធ្មេញ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់ពួកគេថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ warfarin។

តើថ្នាំ Warfarin ប៉ះពាល់ដល់ម្តាយមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូនយ៉ាងដូចម្តេច?

នេះ​ជា​បញ្ហា​ដ៏​សំខាន់​មួយ។

• អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ថ្នាំ Warfarin គឺជា ថ្នាំមួយប្រភេទដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពពីកំណើត និងហូរឈាមចំពោះទារកក្នុងផ្ទៃ។ ដូច្នេះ ស្ត្រីដែលមានអាយុអាចបង្កើតកូនបាន គួរតែប្រើវិធីពន្យារកំណើតដែលមានប្រសិទ្ធភាព ប្រសិនបើពួកគេកំពុងប្រើថ្នាំ Warfarin។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះពេលកំពុងប្រើថ្នាំ warfarin សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ហើយពិភាក្សាអំពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាន និងជម្រើសរបស់អ្នក។
• អំឡុងពេលបំបៅដោះកូន៖ ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលបំបៅដោះកូន អ្នកក៏គួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការប្រើថ្នាំ warfarin ផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ថ្នាំ​នេះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ warfarin អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ថ្នាំខ្លះធ្ងន់ធ្ងរ ហើយគួរតែរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ថ្នាំខ្លះមិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងពេកទេ។

ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់៖

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, កន្ទួលកហម, ហើមមុខ, បបូរមាត់, អណ្តាត ឬបំពង់ក។
• ការហូរឈាម៖
• លាមកខ្មៅ ស្អិត ឬមានឈាមក្នុងលាមក។
• ក្អួតចេញឈាម ឬក្អួតអ្វីមួយពណ៌ត្នោតដូចជាកាកកាហ្វេ។
• ទឹកនោមប្រែជាពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ត្នោតខ្មៅ។
• ចំណុចតូចៗពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ស្វាយនៅលើស្បែក។
• ស្នាមជាំ ឬហូរឈាមមិនធម្មតា (ឧទាហរណ៍ ហូរឈាមច្រមុះ អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាម)។
• ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល៖ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ករឹង ច្របូកច្របល់ វិលមុខ ភ្នែកប្រែប្រួល ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅមុខ ដៃ ឬជើង ពិបាកនិយាយ ពិបាកដើរ ក្អួត។
• ម្រាមជើងឈឺចាប់ពណ៌ខ្មៅ ឬពណ៌ស្វាយ។
• ការមករដូវច្រើនចំពោះស្ត្រី។
• ហើម​ឈឺចាប់ ក្តៅ ឡើង​ក្រហម ពងបែក ឬ​ដំបៅ​លើ​ស្បែក។

ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនតម្រូវឱ្យមានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យទេ ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬរំខាន៖

• រាគ
• ការជ្រុះសក់

បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីមិនធម្មតាបន្ថែមពីលើនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើអ្នករក្សាទុកថ្នាំគ្រាប់ Warfarin ទាំងនេះដោយរបៀបណា?

• ទុកវាឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ និងសត្វចិញ្ចឹម។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។
• រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ នោះគឺចន្លោះពី ១៥ ទៅ ៣០ អង្សាសេ (៥៩ ទៅ ៨៦ អង្សាហ្វារិនហៃ)។
• ការពារពីពន្លឺ។
• បោះចោលថ្នាំដែលផុតកំណត់។
• កុំ​បោះ​វា​ចូល​ក្នុង​បង្គន់។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ថ្នាំ Warfarin គឺជាថ្នាំដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន ប្រសិនបើប្រើប្រាស់បានត្រឹមត្រូវ ប៉ុន្តែវាក៏អាចមានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ ប្រសិនបើប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ

• លេបថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ នៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ និងក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ។
• ត្រូវប្រាកដថាធ្វើតេស្តឈាម PT/INR របស់អ្នកនៅថ្ងៃដែលបានកំណត់។
• សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ ឱសថ និងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងភេសជ្ជៈដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសញ្ញាណាមួយនៃការហូរឈាម។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ទោះបីជាវាគ្រាន់តែជាការហូរឈាមបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬជាម្តាយដែលកំពុងបំបៅដោះកូន ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬមន្ទិលសង្ស័យណាមួយ សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នក។ កុំខ្លាច ឬខ្មាស់អៀនក្នុងការសួរ។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះបានជួយអ្នកឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីថ្នាំ Warfarin។ សូមថែរក្សាសុខភាព!

Warfarin , ការកកឈាម, ការធ្វើឱ្យឈាមស្តើង, ជំងឺបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, PT/INR, វីតាមីន K