ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ 'ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಲೈನ್' ಹಾಕಲು ಹೇಳಿದ್ದಾರೆಯೇ? (ಸೆಂಟ್ರಲ್ ವೆನಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್) ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಸರಳವಾಗಿ ಮಾತನಾಡೋಣ.

ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ 'ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಲೈನ್' ಸೇರಿಸಬೇಕೆಂದು ಹೇಳಿದಾಗ, ನೀವು ಸ್ವಲ್ಪ ಭಯಪಡಬಹುದು. 'ಲೈನ್' ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಕೇಳಿದಾಗ, ನಿಮಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೀಡುವ ಕ್ಯಾನುಲಾ ನೆನಪಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನವಾದದ್ದು, ವಿಶೇಷವಾದದ್ದು. ಆದರೆ ಭಯಪಡಲು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲ. ಇದು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ನಿಮಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಅನುಕೂಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂದು, ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಲೈನ್ ಅಥವಾ CVC ಎಂದರೇನು ಎಂದು ನಿಖರವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯೋಣ.

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಕೇಂದ್ರ ರೇಖೆ (CVC) ಎಂದರೇನು?

ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಲೈನ್, ಅಥವಾ ಸೆಂಟ್ರಲ್ ವೆನಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ (CVC), ವಿವಿಧ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ವಿಶೇಷ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. ಇದು ತುಂಬಾ ತೆಳುವಾದ, ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ, ಉದ್ದವಾದ ಟ್ಯೂಬ್‌ನಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಟ್ಯೂಬ್ ಒಂದು ತುದಿಯು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತನಾಳದಲ್ಲಿ (ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ) ಇರುವವರೆಗೆ ರಕ್ತನಾಳದ ಕೆಳಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಕೊಳವೆಯ ಇನ್ನೊಂದು ತುದಿಯು ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದಿಂದ ಹೊರಕ್ಕೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ. ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದಿಂದ ಹೊರಕ್ಕೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಭಾಗವನ್ನು 'ಹಬ್' ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನೇ ನೀವು ನೋಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇನ್ನೊಂದು ತುದಿ ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು 'ಪೋರ್ಟ್' ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ನೀವು ಅದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಸಣ್ಣ ಗಡ್ಡೆಯಂತೆ ಅನುಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅದು ಹೆಚ್ಚು ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ 'ಹಬ್' ಅಥವಾ 'ಪೋರ್ಟ್' ಅನ್ನು ನಿಮಗೆ ಔಷಧಿ ನೀಡುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತಹ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಯಾನುಲಾ (ಪೆರಿಫೆರಲ್ IV) ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ರೇಖೆಯ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ನಿಯಮಿತ ಕ್ಯಾನುಲಾ (`(ಪೆರಿಫೆರಲ್ IV)`) ಮತ್ತು ಈ ಕೇಂದ್ರ ರೇಖೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಮಗೆಲ್ಲರಿಗೂ ತಿಳಿದಿದೆ. ಆದರೆ ಎರಡರ ನಡುವೆ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ. ಅವು ಯಾವುವು ಎಂದು ನೋಡೋಣ.

ಯಾರಿಗೆ ಕೇಂದ್ರ ಮಾರ್ಗ ಬೇಕು?

ಇದು ವಿವಿಧ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ:

• ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತ ಶುದ್ಧೀಕರಣ (`(ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್)`) ಗೆ ಒಳಗಾಗುವವರಿಗೆ.
• ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದವರಿಗೆ.
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದವರಿಗೆ.
• ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಕ್ ಆಘಾತ), ತಕ್ಷಣವೇ ಲವಣಯುಕ್ತ ಅಥವಾ ರಕ್ತವನ್ನು ನೀಡಿ.
• ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ದಾನಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿ.
• ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದಿದ್ದಾಗ, ನೇರವಾಗಿ ರಕ್ತನಾಳದ ಮೂಲಕ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿ.
• ಮನೆಯಿಂದ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುವವರಿಗೆ.

ಯಾವ ರೀತಿಯ ಕೇಂದ್ರ ರೇಖೆಗಳಿವೆ?

ನಿಮ್ಮ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು ಮತ್ತು ನೀವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಬಯಸುವ ಸಮಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಹಲವಾರು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ.

• ಸುರಂಗ ಮಾರ್ಗವಿಲ್ಲದ CVC: ಇದು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಗೆ (ಎರಡು ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಕುತ್ತಿಗೆ ಅಥವಾ ಎದೆಯಂತಹ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• PICC ಲೈನ್ (ಪೆರಿಫೆರಲಿ ಇನ್ಸರ್ಟೆಡ್ ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್): ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದನ್ನು ಕುತ್ತಿಗೆ ಅಥವಾ ಎದೆಯ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲಿಂದ, ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಬಳಿಯಿರುವ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಥ್ರೆಡ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಟನೆಲ್ಡ್ ಸಿವಿಸಿ: ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಗೆ (ಎರಡು ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲಿ, ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುವ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಅದು ಚರ್ಮದಿಂದ ಹೊರಬರುವ ಸ್ಥಳದ ನಡುವೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಂತರವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಟ್ಯೂಬ್ ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಇರುತ್ತದೆ .ಇದು ಸುರಂಗದಂತೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬ್ರೋವಿಯಾಕ್®, ಹಿಕ್ಮನ್® ಈ ರೀತಿಯ ಜನಪ್ರಿಯ ಬ್ರ್ಯಾಂಡ್‌ಗಳಾಗಿವೆ.
• ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ (ಇಂಪ್ಲಾಂಟೆಡ್) ಪೋರ್ಟ್: ಮೂರು ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇದು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲಿ, ಟ್ಯೂಬ್‌ನ ಯಾವುದೇ ಭಾಗವು ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇಡೀ ಸಾಧನವನ್ನು ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ, ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗಿರುವ 'ಪೋರ್ಟ್'ಗೆ ವಿಶೇಷ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು "ಪೋರ್ಟ್-ಎ-ಕ್ಯಾತ್" ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಇದನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ವಿಧಾನ ಏನು?

ಇದು ದೊಡ್ಡ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಭಯಪಡಬೇಡಿ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ವಿಶೇಷ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

1. ಮೊದಲು, ರೇಖೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಚರ್ಮವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಿ.

2. ನಂತರ, ಆ ಪ್ರದೇಶವು ಮರಗಟ್ಟುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ನೋವು ಅನಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ಶಾಂತವಾಗಿಡಲು ಸೌಮ್ಯವಾದ ನಿದ್ರಾಜನಕವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.

3. ಮುಂದೆ, ವೈದ್ಯರು ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ. ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಯಂತ್ರವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು.

4. ಒಂದು ಅತಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ತಂತಿಯನ್ನು (`(ಗೈಡ್‌ವೈರ್)`) ಸೂಜಿಯ ಮೂಲಕ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಹಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

5. ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದು, ರೇಖೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಜಾಗವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಲು ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಸಾಧನವನ್ನು (ಡಿಲೇಟರ್) ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ರೇಖೆಯ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ತಂತಿಯ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

6. ಟ್ಯೂಬ್‌ನ ತುದಿ ಹೃದಯದ ಬಳಿ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದ್ದ ನಂತರ, ತಂತಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

7. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ರೇಖೆಯ ತೆರೆದ ಭಾಗವನ್ನು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಉಜ್ಜದಂತೆ ತಡೆಯಲು ಸಣ್ಣ ಹೊಲಿಗೆ ಅಥವಾ ವಿಶೇಷ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್‌ನಿಂದ ಭದ್ರಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿಡಲು ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸುರಂಗ ಮಾರ್ಗದ CVC ಅಥವಾ ಪೋರ್ಟ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಈ ಮೂಲಭೂತ ಹಂತಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಹಾದುಹೋಗಲು ಅಥವಾ ಪೋರ್ಟ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲು ಸಣ್ಣ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು (ಅಪಾಯಗಳು) ಯಾವುವು?

ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನದಂತೆ, ಇಲ್ಲಿಯೂ ಕೆಲವು ಸಣ್ಣ ಅಪಾಯಗಳಿವೆ. ಮುಖ್ಯವಾದದ್ದು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯ. ಇದು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ರೇಖೆಯ ಮೂಲಕ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಅಂದರೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್-ಸಂಬಂಧಿತ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹ ಸೋಂಕು - CRBSI). ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ರೇಖೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ತುಂಬಾ ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ (ನ್ಯುಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್), ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್) ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಇವುಗಳು ಸಂಭವಿಸದಂತೆ ತಡೆಯಲು ವೈದ್ಯರು ಎಲ್ಲಾ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ನೀವು ಯಾವಾಗ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು?

ನಿಮಗೆ ಕೇಂದ್ರ ರೇಖೆ ಇದ್ದರೆ, ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ತುಂಬಾ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು. ನಿಮಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು .

• ನಿಮಗೆ ಜ್ವರ ಬಂದರೆ.
• ರೇಖೆಯನ್ನು ಹಾಕಿದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ಊತ ಇದ್ದರೆ.
• ಆ ಪ್ರದೇಶದ ಚರ್ಮವು ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ಬಿಸಿಯಾಗಿದ್ದರೆ .
• ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಹಸಿರು ಬಣ್ಣದ ಕೀವು ತರಹದ ದ್ರವವು ರೇಖೆಯಿಂದ ಹೊರಬಂದರೆ.
• ತೆರೆದಿರುವ ರೇಖೆಯ ಭಾಗವು ಮೊದಲಿಗಿಂತ ಉದ್ದವಾಗಿ ಕಂಡುಬಂದರೆ (ಅದು ಒಳಗಿನಿಂದ ಹೊರಬರುತ್ತಿರಬಹುದು).

ನೀವು ಈ ರೀತಿ ಏನಾದರೂ ನೋಡಿದರೆ, ತಡಮಾಡದೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ. ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಿ.