ನಿಮಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂಗಿನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತಿದೆಯೇ? ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಕೆಂಪು ಕಲೆಗಳು ಬರುತ್ತಿವೆಯೇ? ಇದು HHT (ಹೆರೆಡಿಟರಿ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಟೆಲಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾ) ಆಗಿರಬಹುದೇ?

ನಿಮಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂಗಿನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತಿದೆಯೇ? ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಮುಖ, ತುಟಿಗಳು ಮತ್ತು ಬೆರಳ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಕೆಂಪು ಕಲೆಗಳಿವೆಯೇ? ಬಹುಶಃ ನಿಮ್ಮ ತಾಯಿ, ತಂದೆ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಬೇರೆಯವರು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ನಾವು ಈ ವಿಷಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ಹರಿಸದೇ ಇರಬಹುದು, "ಓಹ್, ಅದು ನಮ್ಮ ಪೀಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ" ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತೇವೆ. ಆದರೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದರ ಹಿಂದೆ ನಾವು ತಿಳಿದಿರಬೇಕಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರಣವಿರಬಹುದು. ಇಂದು ನಾವು ತಿಳಿದಿರಬೇಕಾದ ಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಅದು HHT, ಅಥವಾ ಆನುವಂಶಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಟೆಲಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾ .

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, HHT ಎಂದರೇನು?

HHT ಒಂದು ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಪೀಳಿಗೆಯಿಂದ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ನಮ್ಮ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಅಥವಾ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ವಿಧಾನದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ರಸ್ತೆಗಳ ಜಾಲವೆಂದು ಭಾವಿಸಿ. ದೊಡ್ಡ ಹೆದ್ದಾರಿಗಳಂತೆ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ರಸ್ತೆಗಳಂತೆ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿವೆ. ಈ ಎರಡು ದೊಡ್ಡ ರಸ್ತೆಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಸಣ್ಣ, ಸಣ್ಣ ಅಡ್ಡ ರಸ್ತೆಗಳನ್ನು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

HHT ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದರೆ ಕ್ಯಾಪಿಲರೀಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸಂಪರ್ಕಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಬದಲಾಗಿ, ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ನಡುವೆ ನೇರ, ಅನಿಯಮಿತ, ದುರ್ಬಲ ಸಂಪರ್ಕಗಳಿವೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ನಾವು ಈ ತಪ್ಪಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಸಂಪರ್ಕಗಳನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯ ವಿರೂಪಗಳು (AVM ಗಳು) ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ.

ಈ AVM ಗಳು ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಯಾವುದೇ ಅಂಗದಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮೂಗು, ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಕರುಳು ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವ ಅತ್ಯಂತ ಚಿಕ್ಕ AVM ಅನ್ನು ಟೆಲಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇವು ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ತುಟಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಣ್ಣ ಕೆಂಪು ಚುಕ್ಕೆಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ದುರ್ಬಲ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಬಹಳ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಿಡಿಯಬಹುದು. ಅವು ಸಿಡಿದು ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾದಾಗ, ಅದು ಎಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಗಂಭೀರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಈ ರೋಗವು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ 5,000 ಜನರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದ ಕಾರಣ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಇರಬಹುದು ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಜನಾಂಗದ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಓಸ್ಲರ್-ವೆಬರ್-ರೆಂಡು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.

HHT ಕಾಯಿಲೆಯ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

HHT ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ನಾವು ಈ ಹಿಂದೆ ಮಾತನಾಡಿದ ಅಸಹಜ ರಕ್ತನಾಳಗಳು (AVM ಗಳು) ದೇಹದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಿವೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಇದು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಆದರೆ ಇತರರು ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸೋಣ.

HHT ಏಕೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ?

ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿದೆ.ಇದು ಯಾವುದೋ ಒಂದು ಕಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂದರೆ, ಇದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವಲ್ಲ. ಇದು ಪೋಷಕರಿಂದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಬರುವ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. HHT ಎಂಬುದು ಪ್ರಬಲ ಜೀನ್ (ಪ್ರಾಬಲ್ಯದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ) ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಅಂದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಈ ರೋಗವಿದ್ದರೆ, ನಿಮಗೂ ಈ ರೋಗ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 50% ಇರುತ್ತದೆ.

HHT ಎರಡು ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ (`ENG` ಜೀನ್ ಮತ್ತು `ACVRL1` ಜೀನ್) ರೂಪಾಂತರಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಇನ್ನೂ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ನೀವು HHT ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಮಕ್ಕಳು ಅದನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

HHT ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಹೇಗೆ?

ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿದ ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದಾದರೂ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ಇದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ HHT ಇದೆ ಎಂದು ಅನುಮಾನಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮೂಗಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
• ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಲೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ (ಮುಖ, ತುಟಿಗಳು, ಬೆರಳುಗಳು) ಬಹು ಟೆಲಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.
• ದೇಹದೊಳಗಿನ ಒಂದು ಅಂಗದಲ್ಲಿ (ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಮೆದುಳು, ಯಕೃತ್ತು) AVM ಅಥವಾ ಟೆಲಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾ ಇರುವುದು.
• HHT ಯೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರನ್ನು (ತಾಯಿ, ತಂದೆ, ಒಡಹುಟ್ಟಿದವರು) ಹೊಂದಿರುವುದು.

ರೋಗವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಕೆಲವು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ:

• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್: ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ AVM ಗಳು ಇವೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• MRI (ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್) ಸ್ಕ್ಯಾನ್: ಬಹಳ ಉಪಯುಕ್ತ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ AVM ಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು.
• CT (ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ) ಸ್ಕ್ಯಾನ್: ದೇಹದ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.
• ಬಬಲ್ ಟೆಸ್ಟ್ (ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್): ಇದು ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ AVM ಗಳು ಇವೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

HHT ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಯಾವುವು?

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ನೆನಪಿಡಬೇಕಾದ ಅಂಶವೆಂದರೆ HHT ಗೆ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ . ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು, ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಹಲವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ.

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಇನ್ನೂ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಯಾವುದೇ ಗುಪ್ತ AVM ಗಳನ್ನು ಸಹ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕೆಲವು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

• ಪದೇ ಪದೇ ಮೂಗಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುವುದಕ್ಕೆ: ಮೂಗನ್ನು ತೇವವಾಗಿಡಲು ಮುಲಾಮುಗಳು ಮತ್ತು ಸಲೈನ್ ಸ್ಪ್ರೇ ಬಳಸಿ.
• ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ: ಕಬ್ಬಿಣದ ಬದಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನೀಡಿ ಅಥವಾ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಿ.
• ರಕ್ತಸ್ರಾವ ನಿಲ್ಲಿಸಲು: ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (`ಅಬ್ಲೇಶನ್`) ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತಿರುವ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
• ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್: ಇದು ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುವ ಅಥವಾ ವಿಶೇಷ ವಸ್ತುವಿನಿಂದ ಸಿಡಿಯುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ AVM ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಇವುಗಳನ್ನು ಕೆಲವು AVM ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅಥವಾ ಕುಗ್ಗಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು: ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಆಸ್ಪಿರಿನ್‌ನಂತಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯ ಮೇರೆಗೆ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.

HHT ಜೊತೆ ವಾಸಿಸುವಾಗ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾದ ವಿಷಯಗಳು

HHT ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಜೀವನಪರ್ಯಂತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ, HHT ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಮೂಗಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಏನು ಮಾಡಬಹುದು?

• ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ (ಉದಾ. ಆಸ್ಪಿರಿನ್, NSAID ಗಳು).
• ನಿಮ್ಮ ಮೂಗನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ತೇವವಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಆರ್ದ್ರಕವನ್ನು ಬಳಸುವುದು, ಸಲೈನ್ ಮೂಗಿನ ದ್ರವೌಷಧಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಮುಲಾಮುಗಳನ್ನು ಹಚ್ಚುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
• ಕೆಲವು ಆಹಾರಗಳು ಅಥವಾ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ನಿಮ್ಮ ಮೂಗಿನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ದಿನಚರಿಯನ್ನು ಇರಿಸಿ.

ನಿಮಗೆ HHT ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಉಳಿದವರಿಗೂ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗವನ್ನು ಬೇಗ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದಷ್ಟೂ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.