ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಔಷಧಕ್ಕೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚರ್ಮದ ದದ್ದು.

ನಿಮಗೆ ಜ್ವರ, ದೇಹ ನೋವು ಇದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಿ, ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ. ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಬಹುಶಃ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಕೆಂಪು ಕಲೆಗಳು, ನಿಮ್ಮ ಬಾಯಿಯೊಳಗೆ, ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಜನನಾಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮವು ಗುಳ್ಳೆಗಳಾಗಿ ಸುಟ್ಟುಹೋದಂತೆ ಸಿಪ್ಪೆ ಸುಲಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ ಏನು? ಇದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಭಯಾನಕ, ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಇಂದು ನಾವು ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (SJS) ಎಂಬ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ. ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗೃತರಾಗಿರುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

SJS ಮತ್ತು TEN ಎಂದರೇನು? ಎರಡರ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?

ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (SJS) ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಔಷಧಕ್ಕೆ ಇದು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ನಮ್ಮ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವು ಸಿಪ್ಪೆ ಸುಲಿಯುತ್ತದೆ. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ನಮ್ಮ ಬಾಯಿ, ಮೂಗು, ಕಣ್ಣುಗಳು, ಜನನಾಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಗುದದ್ವಾರವನ್ನು ಆವರಿಸಿರುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮ, ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ಪೊರೆಗಳಾಗಿವೆ.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮತ್ತೊಂದು ತೀವ್ರ ರೂಪವಿದೆ, ಇದನ್ನು ನಾವು ಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್ (TEN) ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, SJS ಮತ್ತು TEN ಒಂದೇ ರೋಗದ ಎರಡು ಬದಿಗಳಂತೆ.

• ಎಸ್‌ಜೆಎಸ್ (ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್): ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ , ದೇಹದ ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈಯ 10% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಭಾಗವು ಕೊಳೆತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
• TEN (ಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್): ಇದು ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರವಾದ ಮತ್ತು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ದೇಹದ 30% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಚರ್ಮವು ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಎರಡೂ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ , ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕ (ICU) ಅಥವಾ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗ ಯಾರಿಗೆ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು?

ಎಸ್‌ಜೆಎಸ್ ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಬರಬಹುದಾದರೂ, ಇದು 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವಜನರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿಯೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಎಸ್‌ಜೆಎಸ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಕಾರಣವನ್ನು ನೋಡಿದಾಗ ಸ್ವಲ್ಪ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ:

• ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎಸ್‌ಜೆಎಸ್‌ಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಂತಹ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.
• ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ SJS/TEN ಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಔಷಧಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ .

SJS ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಖರವಾಗಿ ಯಾವುವು?

ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗೃತರಾಗಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ ಏಕೆಂದರೆ ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ಬೇಗ ಗುರುತಿಸಿದಷ್ಟೂ ಬೇಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆರಂಭವಾದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಮೂರು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

SJS ನ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕೆಳಗೆ ಇವೆ.

SJS ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ವಿಧಗಳು

SJS ಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. SJS ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು ಇರುವ ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ.

SJS ಉಂಟುಮಾಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಗಳು

• ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಸಲ್ಫಾ ಔಷಧಗಳು: ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು.
• ಅಪಸ್ಮಾರ ನಿರೋಧಕ ಔಷಧಗಳು: ಉದಾಹರಣೆಗೆ, `ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ (ಡಿಲಾಂಟಿನ್®)`, `ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ (ಟೆಗ್ರೆಟಾಲ್®)`, `ಲ್ಯಾಮೋಟ್ರಿಜಿನ್ (ಲ್ಯಾಮಿಕ್ಟಾಲ್®)`, `ಫೆನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್ (ಲುಮಿನಲ್®)` ನಂತಹ ಔಷಧಗಳು.
• ಅಲೋಪುರಿನಾಲ್: ಗೌಟ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸುವ ಔಷಧ (`ಅಲೋಪ್ರಿಮ್®`, `ಜೈಲೋಪ್ರಿಮ್®`).
• ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು (NSAIDಗಳು): `ಪಿರಾಕ್ಸಿಕ್ಯಾಮ್ (ಫೆಲ್ಡೀನ್®)`, `ಡಿಕ್ಲೋಫೆನಾಕ್ (ಕ್ಯಾಂಬಿಯಾ®, ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್®)` ನಂತಹ ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡಲ್ ಅಲ್ಲದ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು. `ನೆವಿರಾಪಿನ್ (ವಿರಾಮುನೆ®)` ನಂತಹ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳು.
• ಇತರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು: ಇತರ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಸಹ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಮುಖ್ಯ: ಇಲ್ಲಿ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಎಲ್ಲರೂ SJS ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಲಕ್ಷಾಂತರ ಜನರು ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು SJS ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಲೇಖನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಡಿ.

ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಮೇಲಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನೀವು ಹೊಸ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ್ದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.

ವೈದ್ಯರು ಈ ರೋಗವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳನ್ನು (ಬಾಯಿ, ಕಣ್ಣುಗಳಂತಹವು) ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ.
• ನೀವು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿರುವ ನೋವಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕೇಳುವ ಮೂಲಕ.
• ಚರ್ಮದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹರಡುವ ದರ ಮತ್ತು ಅವು ಎಷ್ಟು ಹರಡಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡುವ ಮೂಲಕ.
• ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಚರ್ಮದ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ತುಂಡನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು (ಚರ್ಮದ ಬಯಾಪ್ಸಿ).

ಎಸ್‌ಜೆಎಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಎಸ್‌ಜೆಎಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಗುರಿಗಳೆಂದರೆ ರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಔಷಧವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು, ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಚರ್ಮವು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ.

ಕೆಲವು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:

SJS ನ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ನಂತರದ ಪರಿಣಾಮಗಳು

SJS ಒಂದು ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. SJS ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 10% ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ರೂಪವಾದ TEN ಹೊಂದಿರುವ 50% ವರೆಗಿನ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳು ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದಂತಹ ತೀವ್ರ ತೊಡಕುಗಳಾಗಿವೆ.

ರೋಗ ಗುಣಮುಖವಾದರೂ, ಕೆಲವರು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

• ಚರ್ಮದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು: ಒಣ ಚರ್ಮ, ತುರಿಕೆ, ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ ಬದಲಾಗುವುದು.
• ಕಣ್ಣಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು: ಒಣಗಿದ ಕಣ್ಣುಗಳು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಮಂದ ದೃಷ್ಟಿ, ಬೆಳಕನ್ನು ನೋಡಲು ತೊಂದರೆ (ಫೋಟೊಫೋಬಿಯಾ).
• ಇತರೆ: ಅತಿಯಾದ ಬೆವರುವುದು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ, ಉಗುರು ಉದುರುವುದು ಅಥವಾ ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳುವುದು, ಕೂದಲು ಉದುರುವುದು, ರುಚಿ ಅಡಚಣೆಗಳು.