유방 건강에 새로운 활력을 불어넣어 보세요! 3D 유방촬영술(토모신테시스)에 대해 알아볼까요?

혹시 가슴에 대해 조금이라도 걱정이나 불안감을 느껴보신 적이 있으신가요? 아니면 유방암에 대해 들어보시고 더 자세히 알고 싶으셨나요? 오늘은 이러한 고민을 해결해 줄 수 있는 최첨단 유방촬영 검사에 대해 이야기해 보겠습니다. 이 검사의 이름은 디지털 유방 단층촬영술(Digital Breast Tomosynthesis), 또는 흔히 3D 유방촬영술이라고 부르는 검사입니다.

토모신테시스란 무엇인가요? 3D 유방촬영술과 정확히 같은 건가요?

간단히 말해, 이 '토모신테시스'(유방 단층촬영술)는 유방암을 진단하는 데 사용되는 매우 발전된 유방촬영술의 한 종류 입니다. 특히 유방 조직이 다소 치밀한 경우, 즉 '치밀 유방 조직'인 경우에 유용합니다. 왜 그럴까요? 이 검사는 '3D 유방촬영술'이라고도 불립니다. 그 이유는 이 기계가 유방의 여러 장의 2차원(2D) 사진을 촬영하여 모두 합쳐 3차원(3D) 이미지를 만들기 때문입니다.

우리가 일반적으로 시행하는 유방촬영술은 유방의 2차원(2D) 이미지만을 촬영합니다. 이는 여전히 유방암을 발견하는 가장 신뢰할 수 있는 방법으로 여겨집니다. 그러나 토모신테시스라고 불리는 이 새로운 기술은 2011년 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다. 이 기술은 암 발견율이 매우 높아 향후 유방암 검진의 표준이 될 가능성이 높습니다 .

토모신테시스의 가장 큰 수혜자는 누구일까요?

사실 유방촬영술을 받고자 하는 모든 사람이 이 '토모신테시스'(유방단층촬영술)의 혜택을 받을 수 있습니다. 특히 유방 조직이 지방 조직이 아닌 치밀 조직인 경우 더욱 유용합니다 . 여성의 약 절반이 치밀 유방을 가지고 있다고 합니다. 유방 조직이 치밀하면 일반 2D 유방촬영술로는 암을 발견하기가 조금 더 어렵습니다.

이렇게 생각해 보세요. 일반 유방촬영술처럼 유방단층촬영술도 낮은 선량의 X선을 사용합니다. 뼈, 고형 종양, 그리고 유방 조직처럼 밀도가 높은 조직은 X선을 더 많이 흡수합니다. 그래서 유방촬영 사진에서 하얗게 나타납니다. 문제는 암과 유방 조직 모두 하얗게 나타나기 때문에 둘을 구분하기 어려울 때가 있다는 것입니다.

바로 이 점에서 디지털 유방 단층촬영술(DBT)이 중요한 역할을 합니다. DBT는 일반 유방촬영술보다 더 다양한 각도에서 더 많은 이미지를 촬영합니다. 그 결과 생성되는 3D 이미지는 매우 선명합니다. 따라서 유방 조직이 치밀하여 "숨겨진" 암을 발견할 수 있습니다. 또한 일반 유방촬영술에서 "의심스럽거나" "가능성이 있는" 것으로 보일 수 있는 정상 조직도 정확하게 식별할 수 있습니다. 이는 오진율(위양성)을 낮추는 데에도 도움이 됩니다.즉, 실제로 암에 걸리지 않은 상태에서 "암에 걸렸을 가능성이 있다"는 사실을 알게 될 가능성이 줄어든다는 뜻입니다. 정말 다행이죠?

토모신테시스는 언제 필요한가요?

이 "(디지털 유방 단층촬영술)"은 다음 두 가지 방법 중 하나로 사용됩니다.

유방암 조기 발견을 위한 선별 검사로서

미국 예방 서비스 태스크포스(USPSTF)는 모든 여성이 40세부터 유방촬영술을 받을 것을 권장합니다. 하지만 가족력이 있는 경우(즉, 가족력이 강한 경우)에는 더 일찍 검진을 시작하는 것이 좋습니다. 토모신테시스는 기존 유방촬영술의 훌륭한 대안입니다. 기존 유방촬영술과 마찬가지로 증상이 나타나기 전에 암을 조기에 발견할 수 있습니다 .

증상이 나타날 때 진단 검사로 사용됩니다.

유방 통증, 유방의 덩어리, 피부 변화와 같은 유방 관련 증상이 있는 경우, 의사는 '디지털 유방 단층촬영술'을 처방할 수 있습니다. 이는 '진단' 검사로, 암이 없는지 확인하거나 암세포 유무를 확인하기 위해 '생검'이 필요한지 판단하는 데 도움이 됩니다.

이 테스트는 누가 진행하는 건가요?

일반적으로 방사선 기술사 또는 유방촬영기사가 이 검사를 위해 환자의 자세를 잡아주고, 유방촬영기를 작동시킨 다음, 이미지를 분석하여 의사 에게 결과를 보고합니다.

이 단층촬영기는 어떻게 작동하나요?

이 "디지털 유방 단층촬영술(DBT)"은 일반 유방조영술과 매우 유사합니다. 주요 차이점은 더 다양한 각도에서 유방의 더 자세한 사진을 촬영한다는 것입니다.

일반적인 유방촬영술을 상상해 보세요. 유방을 평평한 표면에 놓고 두 개의 수평판 사이에 눌러 압축합니다. 기계는 유방의 2차원(2D) 이미지를 위아래와 좌우 두 각도에서 촬영합니다.

DBT(디지털 유방 단층촬영)에서는 일반 2D 유방촬영과 마찬가지로 유방을 특정 위치에 놓고 누릅니다. 하지만 토모신테시스(단층촬영)에서는 유방촬영기의 팔(X선관)이 유방 위를 곡선으로 움직이며 여러 각도에서 2D 이미지를 촬영합니다.

이렇게 얻은 2D 이미지는 디지털화되어 컴퓨터로 전송됩니다. 컴퓨터는 이 모든 이미지를 결합하여 3차원(3D) 이미지를 생성합니다. 이 3D 이미지는 매우 세밀한 부분까지 보여주기 때문에 건강한 조직과 암세포일 가능성이 있는 조직을 훨씬 쉽게 구분할 수 있습니다.

토모신세시스 검사를 어떻게 준비해야 할까요?

의사에게 자신의 모든 병력, 특히 유방 건강에 대해 알려주는 것이 중요합니다. 다음은 진료 전에 준비해야 할 몇 가지 사항입니다.

• 의사에게 자신의 병력을 자세히 알려주세요. 유방 관련 질환, 수술 이력, 최근 주사 맞은 자국, 복용 중인 호르몬제 등 모든 정보를 의사에게 알려주십시오. 가족력이 있는 경우에도 유방암 병력을 알려야 합니다. 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우에도 의사에게 반드시 알려야 합니다.
• 현재 담당 의사에게 이전 검사 결과를 보내달라고 요청하세요. 이전에 다른 병원에서 유방 촬영술을 받은 적이 있다면, 해당 영상들을 현재 담당 의사에게 보내주시기 바랍니다. 새로 받는 영상과 이전 영상을 비교하면 이상 징후를 더 쉽게 발견할 수 있습니다.
• 유방 통증이 없는 날에 검진 예약을 하세요. 유방 압통은 보통 생리가 끝난 후 1~2주 동안 가장 덜합니다. 이때가 유방 촬영 검사를 받기에 가장 좋은 시기입니다.

시험 당일에는 무엇을 예상해야 할까요?

이 시험은 약 30분 정도 소요될 것으로 예상됩니다. 당일 바로 귀가하실 수 있습니다. 시험 준비를 위해 다음 사항들을 유념해 주세요:

• 평소처럼 샤워하되, 데오도란트, 파우더, 로션 등의 화장품은 바르지 마십시오. 이러한 제품들은 유방촬영 사진에서 흰 점으로 나타나 결과 해석에 오류를 초래할 수 있습니다.
• 갈아입기 편한 편안한 옷을 입으세요. 상의(상의와 브래지어)를 벗고 앞이 트인 병원 가운으로 갈아입어야 할 가능성이 높습니다.
• 장신구는 착용하지 마세요. 목걸이나 긴 귀걸이는 유방촬영 영상에 왜곡을 일으킬 수 있습니다. 집에 두고 오시는 것이 가장 좋습니다. 작은 귀걸이처럼 착용해도 괜찮은 것이 있는지 직원에게 문의하세요.

토모신테시스 검사는 어떻게 진행되나요? 간단히 설명해 주시겠어요?

이 `(DBT)` 검사는 일반 유방촬영술과 동일한 방식으로 진행됩니다. 주요 차이점은 `(DBT)` 검사에서는 기계의 팔(X선관)이 유방 주위를 천천히 호를 그리며 움직이면서 X선을 방출한다는 점입니다.

• 방사선 기사는 환자분에게 유방 촬영기 앞에 서서 한쪽 유방을 플랫폼 위에 올려놓도록 안내할 것입니다. 그런 다음 기계의 높이를 적절한 수준으로 조절하고 유방이 선명하게 보이도록 위치를 조정합니다.
• 자세를 제대로 잡으면 플라스틱 판이 천천히 내려와 유방을 플랫폼에 밀착시킵니다. 이때 약간의 압박감을 느낄 수 있습니다 . 약간의 불편함은 정상적인 현상입니다. 하지만 통증이 느껴지면 방사선 기사에게 알려주세요. 이러한 불편함에는 중요한 이유가 있습니다. 유방을 누르는 것은 방사선 전문의가 유방 조직을 더 선명하게 볼 수 있도록 해줍니다. 또한, 조직이 눌리면 방사선량을 줄일 수 있습니다.
• 기술자가 기계를 작동시키기 위해 약간 움직일 것입니다. 기계가 움직이는 동안에는 움직이지 않고 가만히 계셔야 합니다 .기술자는 기계가 사진을 찍는 동안 (몇 초 동안) 숨을 참아달라고 요청할 수도 있습니다.
• 엑스레이 튜브가 유방 주위를 호를 그리며 움직이면서 여러 번의 저선량 엑스레이를 방출합니다.
• 한쪽 가슴의 사진을 충분히 찍은 후, 방사선 기사는 반대쪽 가슴에도 똑같이 합니다.

명심하세요: 이 검사가 다소 불편하게 느껴질 수도 있지만, 여러분의 건강을 위해 매우 중요합니다. 그러니 힘내세요.

토모신테시스에는 얼마나 많은 방사선이 사용되나요? 두려워해야 할 대상인가요?

미국에서 FDA는 유방촬영술과 병행하는 DBT(디지털 유방 단층촬영) 사용만을 승인했습니다. 총 방사선량은 일반 유방촬영술의 약 3배입니다 . "3배"라는 수치가 많아 보일 수 있지만, 여전히 매우 낮은 수준의 방사선량이며 안전한 양으로 간주됩니다 .

새로운 '토모신테시스'(유방 단층촬영술) 기법을 이용하면 3차원(3D) 이미지를 생성하는 데 사용된 동일한 데이터로 2차원(2D) 이미지를 생성할 수 있습니다. 이 기법은 방사선 노출량을 더욱 줄여주며, 일반 유방촬영술보다 약간 더 많은 수준입니다 .

유방촬영술(단층촬영술 포함)은 유방암을 발견하기 위한 고품질 영상을 제공하기 위해 가능한 한 가장 낮고 안전한 방사선량을 사용합니다. 그러니 불필요하게 두려워하지 마세요.

결과는 어떻습니까? 그 결과는 우리에게 무엇을 알려줍니까?

방사선 전문의는 유방암 징후를 찾기 위해 영상 자료를 검사합니다. 의심스러운 부분이 발견되면 3D 영상을 이전 유방 촬영 결과 또는 2D 영상과 비교할 수 있습니다. 전문의는 담당 의사에게 보고서를 작성하고, 의사는 환자에게 결과를 알려줍니다.

검사 결과에 따라 암이 없다는 진단을 받을 수도 있고, 의심스러운 조직을 더 자세히 검사하기 위해 추가 검사가 필요하다는 진단을 받을 수도 있습니다. 추가 검사에는 유방촬영술, 초음파, MRI 또는 ​​조직검사가 포함될 수 있습니다. 암 여부를 확실히 알 수 있는 유일한 방법은 조직검사입니다.

결과를 알기까지 얼마나 걸리나요?

검사 결과는 보통 며칠 내에 나오지만, 경우에 따라 더 오래 걸릴 수도 있습니다. 검사소를 떠나기 전에 결과를 어떻게 받을 수 있는지, 언제쯤 받을 수 있는지 문의하십시오.

그렇다면 유방 단층촬영술이 일반 유방촬영술보다 더 나은 것일까요?

토모신테시스는 일반 유방촬영술보다 유방에 대한 더 자세한 이미지를 제공합니다. 유방 조직이 치밀한 사람의 경우 암 발견율이 높고 위양성 결과를 줄여줍니다. 하지만 3D 유방촬영술이 유방암 검진에 있어 2D 유방촬영술보다 전반적으로 더 나은지에 대해서는 여전히 논쟁이 있습니다.연구는 아직 진행 중입니다.

개인의 병력과 유방 조직의 특성을 고려하여 필요한 유방 검진 횟수에 대해서는 의사의 권고를 따르는 것이 가장 좋습니다 .

유방 단층촬영술과 3D 유방촬영술은 같은 건가요?

네, 맞습니다! 토모신테시스, 유방 토모신테시스, 디지털 유방 토모신테시스, 3D 유방촬영술은 모두 동일한 검사 절차를 가리키는 명칭입니다.

유방 단층촬영술이 유방 밀도가 높은 사람에게 더 효과적이라는 말이 사실인가요?

네, 맞습니다. 이 검사는 유방의 더 자세한 이미지를 제공하여 방사선 전문의가 유방 조직이 치밀한지 아니면 암인지 훨씬 쉽게 구분할 수 있도록 해줍니다.

지금까지 논의한 내용 중 가장 중요한 핵심 사항은 다음과 같습니다. (요점 정리)

네, 이제 디지털 유방 단층촬영술(DBT)에 대해 잘 이해하셨을 겁니다. 중요한 점은 유방 조직이 치밀한 경우, DBT가 유방암 조기 발견에 매우 효과적인 방법이 될 수 있다는 것입니다.

• 유방촬영술을 받을 시기가 되었다면, 검사에 유방단층촬영술이 포함되는지 의사에게 문의하십시오.
• 건강 상태에 따라 정기적인 유방촬영술만으로도 암을 발견할 수 있습니다.
• 어떤 경우에는 단층촬영술이 암 발견 가능성을 높일 수도 있고, 반대로 오진으로 인한 스트레스를 줄여줄 수도 있습니다.
• 이 검사에 대해 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 의사에게 물어보세요. 왜 이 검사가 본인에게 적합한지(또는 적합하지 않은지)에 대해서도 물어보세요. 자신의 건강에 대해 잘 아는 것은 중요합니다.

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