안압이 높으신가요? 검안경 검사에 대해 자세히 알아보세요!

눈 검사를 받아보신 적 있으신가요? 안과 의사 선생님께서 "고니오스코피"라는 검사에 대해 말씀해 주셨을지도 모릅니다. 이름은 조금 복잡해 보일 수 있지만, 사실은 아주 간단하면서도 매우 중요한 검사입니다. 오늘은 마치 친구에게 이야기하듯이 쉽고 자세하게 이 검사에 대해 이야기해 보겠습니다.

검안경 검사란 무엇이며, 왜 그렇게 중요한가요?

간단히 말해, 검안경 검사는 눈 속의 매우 섬세한 구조를 검사하는 데 사용되는 통증 없는 시술입니다. 특히 안과 전문의는 이 검사를 통해 눈 속의 배수 시스템이 제대로 작동하는지 확인합니다. 우리 집의 배수 시스템을 생각해보세요. 배수 시스템이 제대로 작동하지 않으면 물이 고여 문제를 일으킬 수 있고, 마찬가지로 눈 속의 체액이 제대로 배출되지 않으면 여러 문제가 발생할 수 있습니다.

이 검사로 가장 먼저 발견할 수 있는 질환은 녹내장 입니다. 녹내장은 안압 상승으로 인해 시신경이 손상되어 점진적으로 시력 손실을 초래하는 위험한 질환입니다. 초기에는 증상이 없는 경우가 많아 이러한 검사를 통해 조기에 발견할 수 있습니다.

검안경 검사로 또 무엇을 확인할 수 있을까요?

이 검사는 녹내장 외에도 다른 질환을 진단하거나 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 개방각 녹내장: 이는 가장 흔한 유형의 녹내장입니다.
• 폐쇄각 녹내장: 이는 다소 응급 상황이므로 신속한 치료가 필요합니다.
• 가성박리증후군: 이 질환은 눈 안에 하얀 가루 같은 물질이 쌓여 눈 속 체액의 흐름을 막는 질환입니다.
• 홍채나 눈의 관련 부위에 영향을 미치는 암이나 종양 같은 것들 말입니다.

이제 이 검사가 얼마나 중요한지 이해하셨죠? 눈 내부 압력을 적정 수준으로 유지하는 것은 시력을 보호하는 데 필수적입니다.

이 검사는 어떻게 진행되나요? 눈 안에서는 무슨 일이 일어나나요?

전방경 검사는 안과 의사가 눈의 전방을 직접 관찰할 수 있게 해줍니다. 전방은 각막 뒤쪽과 홍채 앞쪽에 있는 액체로 채워진 공간입니다.

의사는 배액각을 살펴볼 것입니다. 배액각은 고리처럼 생긴 원형 부위로, 홍채와 눈의 흰자위(공막)가 만나는 부분입니다. 눈 안에서 생성되는 방수액은 이 배액각을 통해 눈 밖으로 배출됩니다. 방수액이 제대로 배출되려면 이 배액각이 충분히 넓어야 합니다.

정면을 볼 때는 구석에 있는 물건이 잘 안 보이죠? 하지만 거울을 그 방향으로 비추면 잘 보입니다. 이것도 마찬가지입니다. 의사는 검안경 검사에 사용되는 특수 렌즈나 거울을 이용해서만 그 각도를 선명하게 볼 수 있습니다.

검안경 렌즈에는 여러 종류가 있나요?

네, 검안경 렌즈에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

1. 간접렌즈: 이 유형의 렌즈는 거울을 사용합니다. 의사는 빛이 거울에 닿아 반사될 때만 액체의 흐름 각도를 볼 수 있습니다. 그래서 "간접렌즈"라고 불립니다. 이러한 유형의 렌즈는 일반 안과에서 가장 흔하게 사용됩니다.

2. 직접 렌즈: 이 렌즈에는 거울이 없습니다. 이 렌즈는 빛의 각도를 직접 확대하고 빛을 약간 굴절시킵니다. 주로 수술과 같은 시술에 사용됩니다.

검안경 검사를 어떻게 준비해야 할까요?

대부분의 경우, 이 검사를 위해 특별히 준비할 것은 없습니다. 안과 의사가 언제든지 검사를 진행할 수 있습니다.

하지만 콘택트렌즈를 착용하는 경우, 검사 전에 일정 시간 동안 렌즈를 빼야 하는지 의사에게 문의하는 것이 좋습니다.

때때로, 전방각경 검사가 다른 안과 수술의 일부로 시행되는 경우, 의사는 검사 준비 방법에 대한 구체적인 지침을 제공할 것입니다.

시험 중에 무엇을 예상해야 할까요?

검안경 검사의 종류에 따라 경험이 약간씩 다를 수 있습니다.

직접 검안경 검사

이 검사는 보통 병원에서 시행됩니다. 대부분의 경우 전신 마취를 받게 되는데, 이는 검사와 관련 시술이 환자가 의식을 잃고 잠든 상태에서 진행된다는 것을 의미합니다.

간접 검안경 검사

이 검사는 안과 의원에서 가장 흔하게 시행되는 검사 유형입니다. 세극등 현미경 검사 와 거의 같은 방식으로 진행됩니다. 환자는 의자에 앉고 의사는 환자 앞에 서서 검사합니다.

검사가 시작되기 전에 의사가 눈에 마취 안약을 넣어줄 것입니다. 우리 눈의 각막은 매우 민감해서 무언가가 닿으면 불편함을 느끼고 눈이 감기게 됩니다. 마취 안약을 넣으면 불편함이나 통증을 느끼지 않고 눈도 감기지 않을 것입니다.

눈에 마취제가 투여된 후, 의사는 검사할 수정체 표면에 습윤 점안액을 넣습니다. 이는 수정체가 제자리에 있는 동안 수정체 아래에 공기 방울이 갇히는 것을 방지하여 의사가 눈 내부를 더 선명하게 볼 수 있도록 해줍니다. 또한, 습윤 점안액은 수정체를 눈 위에서 더 쉽게 움직일 수 있도록 도와줍니다.

그런 다음 의사는 한 손으로 렌즈를 잡고 다른 한 손으로 세극등 현미경을 사용하여 렌즈를 환자의 눈에 부드럽게 댑니다.기기가 켜집니다. 기기에서 나오는 밝은 빛이 눈 내부를 비추고, 돋보기를 사용하여 눈 내부를 살펴봅니다. 의사는 정면을 보거나 특정 방향을 보라고 지시할 것입니다.

때때로 "동적 검안경 검사" 라는 시술이 사용될 수 있습니다. 이 검사는 의사가 수정체를 이용해 눈 표면을 천천히 누르는 방식으로 진행됩니다. 이를 통해 의사는 홍채가 각막이나 수정체에 유착되어 있는지(유착) 확인할 수 있습니다.

눈 검사가 완료되면 의사는 수정체를 제거합니다. 또한 눈을 헹구기 위해 인공눈물 등을 사용할 수도 있습니다. 이때 눈물이 나는 것은 정상입니다. 의사는 눈물을 닦을 수 있도록 티슈 등을 줄 것입니다.

이 검사에는 눈동자를 확장하는 과정이 포함될 수도 있고 포함되지 않을 수도 있습니다. 경우에 따라 의사는 눈동자 확장 전후에 눈 내부를 살펴봐야 할 수도 있습니다. 의사가 이에 대해 알려줄 것입니다.

이 검사에는 위험이나 부작용이 있나요?

검안경 검사 자체에는 부작용이나 위험이 없습니다. 그러나 눈을 마취하고 동공을 확장하는 데 사용되는 약물로 인해 약간의 부작용(예: 시야 흐림, 빛에 대한 민감성)이 발생할 수 있습니다. 담당 의사가 이러한 부작용에 대해 자세히 설명해 드릴 것입니다.

검사받는 느낌이 어때요? 아픈가요?

검사 중에는 눈에 마취가 되어 있기 때문에 통증이나 불편함을 느끼지 않으실 겁니다. 간혹 눈을 비빌 때처럼 약간 따끔거리는 느낌이 들 수 있는데, 이는 정상적인 현상입니다.

검사 결과는 어떻게 나오나요? 결과는 무엇을 의미하나요?

• 만약 직접 검안경 검사가 수술과 함께 시행되었다면, 의식을 되찾은 후 의사가 검사 결과를 알려줄 것입니다.
• 병원에서 간접 전방각경 검사를 받으시면 , 의사는 검사 중 또는 검사 후에 결과를 알려줄 수 있습니다. 의사는 검사에서 무엇을 보았는지, 그 의미는 무엇인지, 그리고 필요한 치료가 있다면 무엇인지 설명해 줄 것입니다.

검사 결과가 비정상적이면 어떻게 해야 하나요?

안과 의사가 눈의 배출각이 좁아졌거나 체액이 제대로 배출되지 않는다고 판단하면 치료 방법에 대해 설명해 줄 것입니다.

녹내장 치료는 매우 중요합니다. 눈 내부 압력이 너무 높으면 눈 뒤쪽의 시신경에 영구적인 손상을 일으켜 영구적인 시력 손실로 이어질 수 있기 때문입니다.

만약 의사가 눈에서 체액이 배출되는 각도가 완전히 막힌 것을 발견하면, 이를 폐쇄각 녹내장 이라고 합니다. 이는 응급 상황입니다.이는 갑작스러운 시력 상실(영구적일 수도 있음)을 초래할 수 있기 때문입니다. 이러한 상황이 발생하면 안과 의사는 응급 치료를 권장하고 필요한 시설을 갖춘 의료기관으로 안내할 것입니다.

안과 전문의는 언제 만나야 하나요?

녹내장은 전 세계적으로 시력 손실의 주요 원인입니다. 녹내장 환자의 약 90%는 만성 녹내장을 앓고 있습니다. 이는 증상이 서서히 나타난다는 것을 의미합니다. 따라서 최소한 1~2년에 한 번(40세 이상인 경우 최소한 1년에 한 번) 안과 검진을 받는 것이 좋습니다.

또한 다음과 같은 질환이나 위험 요인이 있는 경우에는 검안경 검사와 같은 정기적인 안과 검진을 받는 것이 중요합니다.

• 만약 당신이 65세 이상이라면.
• 만약 당신 이 2형 당뇨병을 앓고 있다면.
• 가족 중에 녹내장 환자가 있는 경우(녹내장 가족력).
• 눈 내부 압력이 높은 경우(안압항진증)입니다.
• 선천적 기형이나 유전성 안구 질환이 있는 경우.
• 코르티코스테로이드 와 같은 약물을 장기간 사용하는 경우.
• 시신경이 손상되었거나 의심스러운 모양을 보이는 경우.
• 심한 근시 또는 원시가 있는 경우.
• 겸상 적혈구 질환이 있으시다면.

또한, 녹내장 증상이 나타나면 반드시 의사의 진료를 받으십시오. 녹내장 증상에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 눈의 충혈.
• 두통.
• 메스꺼움과 구토.
• 눈에 압박감이나 통증이 느껴지는 경우 (이는 대개 안압이 너무 높을 때 발생합니다).
• 불빛을 볼 때 무지개처럼 후광이 보이는 현상.
• 시력 저하, 예를 들어 터널 시야 (마치 관을 통해 보는 것처럼 보이는 현상) 또는 새로운 맹점(암점) 발생 등이 있습니다.

응급 치료는 언제 받아야 할까요?

녹내장에는 다음과 같은 증상이 나타날 경우 즉시 의료진의 진료를 받아야 합니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

• 갑작스러운 시력 상실.
• 갑작스럽게 심한 눈 통증, 두통, 메스꺼움, 구토 증상이 나타났습니다.

이런 일이 발생하면 지체하지 마십시오.

검안경 검사의 단점은 무엇인가요?

전방각경 검사는 매우 유용한 검사입니다. 하지만 이 검사 하나만으로는 녹내장 여부를 확실히 판단할 수 없습니다. 녹내장 진단에는 여러 가지 요소가 고려되어야 하며, 전방각경 검사는 전체 진단 과정의 한 부분일 뿐입니다.

전방각경 검사는 얼마나 걸리나요?

간접 검안경 검사는 약 5분 정도 소요됩니다. 하지만 다른 검사가 필요할 경우 진료 시간이 더 길어질 수 있습니다.

직접 검안경 검사에 소요되는 시간은 시행되는 검사 방법에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 담당 의사가 이에 대해 더 자세히 설명해 드릴 수 있습니다.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

우각경 검사는 복잡해 보일 수 있지만, 실제 검사는 매우 간단합니다. 눈에 손상을 주지 않는 비침습적이고 통증이 없는 검사입니다. 눈에 영구적인 손상을 초래할 수 있는 질환을 조기에 발견하는 데 도움이 됩니다. 대부분 병원에서 시행할 수 있으며, 결과도 빠르게 확인할 수 있습니다.

이 검사에 대해 궁금한 점이나 걱정되는 점이 있으면 안과 의사와 상담하세요. 의사는 검사에 대해 자세히 설명해주고, 불안감을 해소해주며, 검사 결과가 어떻게 나타날지 이해하는 데 도움을 줄 것입니다. 이러한 검사는 소중한 시력을 보호하는 데 매우 중요한 역할을 한다는 것을 기억하세요.

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