콘택트렌즈를 착용하시나요? 아니면 샤워나 수영 후에 눈이 붉어지고 이물감이 느껴지시나요? 이런 증상이 정상이라고 생각하실 수도 있지만, 사실 심각한, 심지어 시력까지 위협하는 감염이 숨어 있을 수 있습니다. 오늘은 '아칸타모에바 각막염(AK)'이라는 드물지만 매우 위험한 안구 감염에 대해 이야기해 보겠습니다.
간단히 말해, 가시아메바 각막염(AK)이란 무엇일까요?
이 질환은 실제로 눈의 투명한 부분인 각막에 기생하는 기생충에 의해 발생하는 감염입니다. 이 기생충은 아칸타모에바라고 합니다. 제대로 치료하지 않으면 눈에 심각한 손상을 입히고 심지어 시력을 완전히 잃을 수도 있습니다 .
보통 한쪽 눈에 먼저 발생하지만, 양쪽 눈 모두에 영향을 미칠 수도 있습니다. 감염은 각막의 가장 바깥층(상피)에서 시작되며, 질병이 진행됨에 따라 안쪽으로 퍼집니다.
이 아칸타모에바는 누구인가요?
아칸타모에바는 아메바라고 불리는 아주 작은 단세포 생물입니다. 박테리아보다 구조가 조금 더 복잡합니다. 아칸타모에바는 인간이나 동물 없이도 생활주기를 완료할 수 있기 때문에 과학자들은 이를 진정한 기생충으로 간주하지 않습니다. 하지만 일단 인체에 침입하면 기생충처럼 행동합니다.
전 세계적으로 20종 이상의 아칸타모에바가 발견됩니다. 이들은 담수, 해수, 토양 등 우리 주변 어디에나 서식합니다. 이 중 약 8종이 아칸타모에바 감염증(AK)을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
이 생물의 가장 특별한 점은 두 가지 상태로 살아갈 수 있다는 것이다.
1. 활동형: 이 형태에서 그는 활동적이며 움직입니다.
2. 낭포 형태: 이 형태에서는 마치 동물이 동면하는 것처럼 자신 주위에 매우 견고한 보호막을 형성합니다.
이 "낭포" 단계는 가장 위험합니다. 왜냐하면 이 껍질 안에 있는 동안에는 어떤 극한 환경도 견딜 수 있기 때문입니다.
- 고온 및 저온: -20도에서 +56도까지의 온도 범위를 견뎌냅니다.
- 영양분과 수분 부족에도 상온에서 약 20년간 생존할 수 있습니다!
- 화학 물질 및 독소: 기생충은 약물에 대한 내성을 키울 수도 있습니다.
- 햇빛: 햇빛의 자외선은 많은 미생물을 죽이지만, 이 낭포는 자외선에도 살아남을 수 있습니다.
이 사실을 아는 것은 매우 중요합니다. 왜냐하면 이 기생충은 능동적으로 또는 '낭포' 형태로 우리 몸에 침투할 수 있기 때문입니다. 따라서 우리는 스스로를 제대로 보호해야 합니다.
이 질병의 증상은 무엇인가요?
이러한 증상은 아칸타모에바균이 눈의 각막에 침투했을 때 나타납니다. 때때로 이러한 증상은 나타났다 사라지기를 반복할 수 있습니다. 며칠 동안 호전되었다가 다시 악화될 수도 있습니다.
주요 증상은 다음과 같습니다.
- 눈 통증: 때때로 통증이 너무 심해서 견딜 수 없을 정도입니다.
- 이물감: 눈에 무언가 들어간 듯한 느낌이지만, 눈을 뜨거나 보려고 해도 아무것도 보이지 않는 증상 .
- 눈물흘림(눈물흘림).
- 광공포증: 빛이 지나치게 민감한 눈.
- 눈의 충혈 및 염증.
- 눈의 각막이 흐릿하고 더러워 보일 수 있으며, 각막에 고리 모양의 무늬가 나타날 수도 있습니다.
- 시야 흐림: 이는 일반적으로 질병이 더 심각해졌을 때 나타나는 증상입니다.
우리는 어떻게 이 병에 걸리는 걸까요?
이 질병은 전염성이 있습니다. 즉, 환경을 통해 감염될 수 있다는 뜻입니다. 하지만 사람 간에 직접 전염되는 것은 아닙니다. 아칸타모에바균이 눈에 침투하는 경로는 주로 세 가지입니다.
1. 콘택트렌즈
2. 더러운 물
3. 눈 부상
콘택트렌즈와 이 질병 사이의 연관성
이것이 가장 중요한 점입니다. '아칸타모에바 각막염'에 걸리는 사람의 90%는 콘택트렌즈 착용자입니다! 여기에는 여러 가지 이유가 있습니다.
- 권장 착용 기간보다 오래 콘택트렌즈를 착용하는 것.
- 콘택트렌즈 보관 및 세척 시 수돗물을 사용하십시오.
- 콘택트렌즈나 렌즈 케이스를 제대로 세척하지 않는 것.
- 콘택트렌즈를 착용한 채 목욕이나 수영을 하는 것.
- 오염된 콘택트렌즈 케이스와 용액을 사용하는 것.
매우 중요: 콘택트렌즈 관련해서는 절대로 수돗물을 사용하지 마세요. 수돗물에 염소가 함유되어 있더라도 아칸타모에바 낭포를 죽이기에는 충분하지 않습니다.
| 감염의 원인 | 설명 |
|---|---|
| 더러운 물 | 가시아메바는 물에서 쉽게 생존할 수 있습니다. 정수된 식수, 생수, 심지어 수영장 물에서도 발견될 수 있습니다. 일반적으로 눈에 들어가도 문제를 일으키지 않지만, 눈 부상, 다른 감염이 있거나 면역력이 약한 경우에는 감염 위험이 높아집니다. |
| 눈 부상 | 눈의 각막은 자동차 앞유리와 같습니다. 긁히면 세균이 쉽게 침투할 수 있죠. 손톱, 못, 나뭇잎, 심지어 먼지까지도 눈에 상처를 입힐 수 있습니다. |
이 질병을 어떻게 진단할까요?
사실 이 질병은 초기 단계에서 진단하기가 다소 어렵습니다. 의사들은 약 75%~90%의 경우 처음에는 단순한 세균성 또는 바이러스성 감염으로 오인합니다. 여기에는 몇 가지 이유가 있습니다.
- 이 질병의 증상은 흔한 눈 감염의 증상과 매우 유사합니다.
- 이 질병은 매우 드물기 때문에 의사들은 처음에는 의심하지 못합니다.
- 질병 확진 검사(각막 긁어내기 또는 생검)는 다소 복잡하며, 모든 병원이 필요한 장비를 갖추고 있는 것은 아닙니다.
안과 전문의를 만나면 전문의는 눈을 검사합니다. 세극등 현미경 검사를 통해 눈 내부를 살펴보고, 증상과 최근 활동에 대해 질문하여 환자의 상태를 파악합니다.
일반적으로는 세균/바이러스 감염을 먼저 치료합니다. 만약 그 치료가 효과가 없다면 `(AK)`가 의심되어 그에 대한 치료를 시작합니다.
치료법은 무엇인가요?
치료의 주요 목표는 두 가지입니다. 하나는 감염을 제거하는 것이고, 다른 하나는 통증 및 기타 증상을 완화하는 것입니다. 초기에는 약물 치료를 시행하며, 질병이 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.
주된 치료법은 국소 소독액입니다. 이 약은 의사의 지시에 따라 정확하게 사용해야 합니다.
심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.
- 괴사조직 제거술: 이 시술을 통해 각막에서 아칸타모에바균을 제거하여 약물이 더 쉽게 침투할 수 있도록 합니다.
- 각막 이식: 손상된 각막을 완전히 제거하고 새로운 각막을 이식해야 하는 경우가 있습니다.
가장 중요한 것은 의사의 지시를 정확히 따르는 것입니다. 그렇지 않으면 감염이 재발할 수 있습니다. 낭포 단계에 있는 미생물은 몇 달이 지나도 다시 활성화되어 증상을 유발할 수 있습니다.
이 질병으로부터 자신을 보호하려면 어떻게 해야 할까요?
이 질병은 대부분 예방 가능한 질병입니다. 특히 콘택트렌즈를 착용하는 분들은 이러한 사항에 더욱 주의해야 합니다.
| 해야 할 일 | 하지 말아야 할 것들 |
|---|---|
| 콘택트렌즈를 보관하고 세척할 때는 반드시 전용 용액을 사용하십시오. | 수돗물, 생수 또는 침은 절대 사용하지 마십시오. |
| 콘택트렌즈 케이스는 정기적으로 세척하고 3개월마다 새것으로 교체하세요. | 콘택트렌즈를 착용한 상태에서 목욕, 수영 또는 샤워를 하지 마십시오. |
| 의사가 처방한 기간 동안에만 콘택트렌즈를 착용하십시오. | 의사의 특별한 허락이 없는 한, 콘택트렌즈를 착용한 채 밤에 잠을 자지 마십시오 . |
| 눈에 감염이 발생하면 사용하던 콘택트렌즈와 케이스를 반드시 제거하십시오. | 눈의 통증, 충혈 또는 흐릿한 시야를 무시하지 마십시오. |
눈 감염 증상이 며칠 이상 지속되면 반드시 의사의 진료를 받으십시오. 치료를 빨리 시작할수록 눈을 보호할 가능성이 높아집니다.
핵심 요약
- 가시아메바 각막염(AK)은 드물지만 심각한 감염으로, 실명을 유발할 수 있습니다.
- 이 질환은 콘택트렌즈를 잘못 사용하는 사람들에게서 가장 흔하게 발생합니다.
- 수돗물을 사용하여 콘택트렌즈를 세척하거나 보관하지 마십시오.
- 콘택트렌즈를 착용한 상태에서는 목욕이나 수영을 절대 하지 마세요.
- 눈에 참을 수 없는 통증, 충혈, 빛에 대한 민감성 또는 시야 흐림 증상이 나타나면 무시하지 말고 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 신속한 치료는 소중한 시력을 지키는 데 도움이 될 수 있습니다.











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