때때로 무릎이나 팔꿈치에 갑자기 통증이 느껴질 때가 있죠? 또는 놀거나 걷다가 미끄러져 넘어지는 것과 같은 작은 사고 후에도 해당 부위에 통증이 발생할 수 있습니다. 이런 경우 병원에 가면 의사는 부상의 종류와 정확한 손상 부위를 파악하기 위해 몇 가지 검사를 시행합니다. 그중에서도 중요한 검사 두 가지가 바로 '외반 스트레스 검사'와 '내반 스트레스 검사'입니다. 이 검사들에 대해 간단히 알아보겠습니다.
`(Valgus)` 및 `(Varus)` 테스트는 무엇인가요? 간단히 말해서...
간단히 말해, 이러한 "외반" 및 "내반" 스트레스 검사는 의사가 무릎이나 팔꿈치의 인대, 특히 측부 인대의 손상을 감지하는 데 사용하는 방법입니다.
의사가 당신의 무릎이나 팔꿈치를 잡고 앞뒤로 움직이며 압력을 가해 통증이나 이상 징후가 있는지 확인하는 모습을 상상해 보세요. 이것이 바로 이 검사의 기본입니다. 대부분의 경우 이 검사는 무릎과 팔꿈치에서 시행되지만, 아주 드물게 손목이나 발목을 검사하는 경우도 있습니다.
이 검사들은 주로 측부 인대 손상 여부를 확인합니다. 우리 모두는 무릎과 팔꿈치에 이러한 측부 인대를 가지고 있습니다.
- 무릎 안쪽, 즉 두 다리를 모았을 때 안쪽으로 향하는 면에는 '내측측부인대(MCL)'라는 인대가 있습니다. 마찬가지로 팔꿈치 안쪽에도 몸 안쪽에 가까운 쪽에 '내측측부인대(MCL)'가 있습니다.
- 무릎 바깥쪽, 즉 다리를 벌렸을 때 드러나는 쪽에는 'LCL(외측측부인대)'이라는 인대가 있습니다. 팔꿈치 바깥쪽에도 이와 같은 'LCL'이 있습니다.
이러한 외반(Valgus) 및 내반(Varus) 검사는 특별한 장비나 별도 예약 없이 병원에서 간단하게 시행할 수 있는 검사입니다. 무릎 통증, 팔꿈치 통증 또는 사고 후 병원을 방문했을 때 초기 진찰 시에 시행할 수 있습니다. 그러나 이러한 검사 후에 는 인대 손상이나 다른 문제를 확인하기 위해 하나 이상의 영상 검사가 반드시 필요합니다. 경우에 따라 관절 내부 손상을 수술로 치료해야 하는 경우에는 관절경 검사가 필요할 수도 있습니다.
이 검사는 언제 실시하나요? 증상은 무엇인가요?
무릎이나 팔꿈치에 통증이 있거나 다리나 팔에 부상을 입은 경우, 의사는 '외반' 또는 '내반' 검사를 시행할 수 있습니다. 이 검사는 관절을 지탱하는 '측부 인대'의 손상 여부를 확인하는 데 사용됩니다.
중요: 인대 손상은 운동선수들에게 가장 흔하게 발생하는 부상 중 하나입니다. 인대 손상을 "염좌"라고 부릅니다.인대 파열은 흔히 '찢어짐' 이라고도 불립니다. 대부분의 염좌는 경미하지만, 인대 파열은 때때로 심각한 부상으로 이어질 수 있습니다.
- (외반 스트레스 테스트)는 주로 (내측측부인대)의 손상 여부를 확인합니다.
- `(Varus 스트레스 테스트)`는 `(LCL)`의 손상 정도를 검사합니다.
인대가 손상되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 손상 부위가 푸르스름하게 변색되거나 탈색됩니다 .
- 관절이 헐렁한 것 같고, 충분히 튼튼하지 않은 것 같아요 .
- 통증 .
- "딸깍" 또는 "딸깍거리는" 소리를 듣거나 느끼는 것 .
- 부종 .
- 다리에 통증이 있으면 체중을 실어 서 있기가 어렵고 , 팔꿈치에 통증이 있으면 팔을 움직이기 어렵습니다 .
- 해당 관절에 힘이 빠지는 느낌이 듭니다.
누가 이러한 `(Valgus)` 및 `(Varus)` 검사를 수행합니까?
아주 간단합니다. 담당 의사가 진료실에서 이러한 검사를 진행합니다. 특별한 장비나 별도의 시설에 갈 필요가 없습니다.
이러한 검사는 정확히 어떻게 진행되나요?
이러한 '외반' 및 '내반' 검사는 증상을 확인하고 관절의 가동 범위(관절 운동 범위)를 측정하기 위해 수행하는 일련의 동작 검사입니다. 이 검사는 매우 간단하며, 단계는 다음과 같습니다.
1. 먼저, 여러분은 등을 대고 눕게 될 것입니다 .
2. 그런 다음 의사는 당신의 팔이나 다리를 몸의 나머지 부분보다 약간 더 높이 들어 올릴 것입니다 .
3. 다음으로 의사는 무릎이나 팔꿈치 바로 위쪽에 가벼운 압력을 가할 것입니다 .
- '외반 스트레스 검사'에서는 안쪽, 즉 몸의 중앙을 향해 힘을 줍니다.
- '바루스 스트레스 테스트'에서는 이 부위가 바깥쪽, 즉 몸에서 멀어지는 방향으로 밀려납니다.
무릎 검사를 받을 경우, 의사는 아마도 두 번 검사를 할 것입니다. 한 번은 무릎을 약간 구부린 상태에서, 다른 한 번은 무릎을 쭉 편 상태에서 검사할 것입니다.
이러한 다양한 자세와 압력은 인대에 약간의 부담을 줍니다. 이러한 움직임은 평소에 무릎이나 팔꿈치를 사용할 때 느끼는 부담과 매우 유사합니다.
의사가 무릎이나 팔꿈치를 움직일 때 통증이 있는지 반드시 물어볼 것입니다 . 또한 "딸깍" 소리가 나는지, 손으로 만졌을 때 어떤 느낌이 드는지 주의 깊게 살필 것입니다. 이는 인대가 어디에서 얼마나 심하게 파열되었는지 파악하는 데 도움이 됩니다.
`(Valgus)` 테스트와 `(Varus)` 테스트의 차이점은 무엇입니까?
이 두 검사는 실제로 매우 유사합니다. 유일한 차이점은 의사가 무릎이나 팔꿈치 측면을 살펴보고 인대 손상 여부를 확인한다는 것입니다 .
- 의학 용어로 "외반증"은 신체 중심 방향으로의 변위, 즉 안쪽으로의 변위를 의미합니다.이 검사의 명칭은 "외반 스트레스 검사"이며, 의사가 환자의 무릎이나 팔꿈치를 몸 옆쪽으로 밀어 넣는 검사입니다.
- 내반슬(Varus)은 신체가 바깥쪽으로, 즉 바깥쪽 방향으로 밀리는 상태를 나타내는 용어입니다. 이는 외반슬(Valgus)의 반대입니다. 내반슬 스트레스 검사(Varus Stress Test)에서 의사는 무릎이나 팔꿈치에 바깥쪽으로, 즉 신체에서 멀어지는 방향으로 압력을 가합니다.
이 시험 전에 특별히 준비해야 할 것이 있나요?
아니요, 이러한 '외반증'이나 '내반증' 검사를 위해 특별히 준비할 필요는 없습니다 . 무릎이나 팔꿈치에 부상을 입었거나 관절에 새로운 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받으시면 됩니다.
시험 중에 무엇을 예상해야 할까요?
의사가 무릎이나 팔꿈치를 움직일 때 최대한 긴장을 풀도록 노력하세요 .
이러한 "외반증" 및 "내반증" 검사는 일련의 신체 움직임 검사이므로, 특히 움직임 중에 통증이나 불편함을 느끼는 부분이 있다면 의사에게 모두 알려야 합니다.
검사 중에 느껴지는 통증, 불편함 또는 기타 증상은 의사가 인대 손상 부위나 다른 부상 여부를 파악하는 데 도움이 됩니다.
이 테스트들이 끝나면 무슨 일이 일어날까요?
외반 및 내반 검사는 일반적으로 무지외반증 치료의 첫 단계일 뿐입니다 . 의사가 진찰 중에 이상 소견을 느끼거나 소리를 들으면 추가적인 영상 검사를 지시하거나 증상 완화를 위한 치료를 시작할 수 있습니다.
외반 또는 내반 검사 후에는 최소 한 가지 이상의 영상 검사가 필요할 수 있습니다 . 이러한 검사는 관절 내부의 사진을 찍어 인대나 기타 조직의 손상 여부를 확인합니다. 가장 일반적인 영상 검사는 다음과 같습니다.
- 엑스레이
- 자기공명영상(MRI)
- 초음파 검사
담당 의사가 필요한 영상 검사 종류와 검사에서 찾고자 하는 부상 유형에 대해 알려줄 것입니다.
무릎이나 팔꿈치에 문제가 있는지 확인하거나 치료하기 위해 관절경 검사가 필요할 수 있습니다 . 관절경 검사는 작은 카메라를 사용하여 관절 내부를 살펴보는 최소 침습 수술 입니다. 대부분의 관절경 수술은 외래 환자 시술로 진행되므로 당일 퇴원할 수 있습니다.
`(Valgus)` 및 `(Varus)` 검사에 위험이 있습니까?
아니요, '외반' 또는 '내반' 검사를 수행하는 동안 무릎이나 팔꿈치에 위험이 없습니다 .
검사 중에 약간의 통증이나 불편함을 느낄 수 있습니다 . 하지만 인대 손상이 있더라도 의사가 검사를 진행하는 동안 심한 통증을 느껴서는 안 됩니다.
하지만 '외반' 및 '내반' 검사가 유일한 검사는 아니라는 점을 기억하세요. 이 검사들만으로는 부상이나 손상 여부를 완벽하게 파악할 수 없습니다 . 그러나 의사가 부상의 종류를 알아내기 위한 유용한 첫 단계 입니다. 영상 검사는 가장 확실한 진단을 내릴 수 있는 검사이므로, '외반' 또는 '내반' 검사 후 최소 한 번 이상의 영상 검사를 받아야 합니다.
어떤 결과가 나오나요? 그 결과는 무엇을 알려주나요?
(외반) 및 (내반) 검사 결과는 이전에 받으셨던 검사들처럼 직접적인 결과를 제공하지 않습니다 . 즉, 특정 범위나 수치를 제시하는 대신, 이러한 검사는 의사가 관절 손상 여부와 손상 정도를 더 잘 파악할 수 있도록 도와줍니다 .
이 질문들은 정답이 명확한 수학 문제가 아니라 "맞거나 틀리거나" 를 판단하는 문제에 가깝습니다. 의사는 검사 결과에서 측부 인대 손상을 시사하는 소견이 발견되면 "양성"으로 분류합니다. "음성" 결과는 검사 중 의사가 이상 소견을 발견하지 못했음을 의미합니다.
중요: 음성 결과가 나왔다고 해서 부상이 없다는 의미는 아닙니다. 단지 의사가 검사 과정에서 "외반" 또는 "내반" 여부와 관계없이 특이 사항을 발견하지 못했다는 뜻입니다. 인대 파열이나 다른 유형의 부상이 있을 수 있습니다.
언제 의사에게 연락해야 할까요?
통증이나 부기 등의 증상이 며칠 후에도 악화되면 의사의 진료를 받으십시오.
다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 응급실로 가십시오 :
- 극심한 통증 .
- 붓기가 심해지고 있다면 .
- 변색이 보이면...
- 무릎이나 팔꿈치를 전혀 움직일 수 없다면 .
기억해야 할 사항 (핵심 메시지)
외반(Valgus) 및 내반(Varus) 스트레스 검사는 의사가 무릎이나 팔꿈치 인대 손상 여부를 판단하는 데 도움이 되는 빠르고 간단한 첫 단계 입니다. 이러한 검사만으로는 확정적인 진단을 내릴 수는 없지만 , 부상 진단 및 치료의 다음 단계를 결정하는 데 유용한 지침이 될 수 있습니다.
무릎이나 팔꿈치를 다쳤을 경우, 특히 움직이거나 사용할 수 없다면 즉시 의사의 진료를 받거나 응급실에 가야 합니다. 건강을 지키는 것이 가장 중요합니다!
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