가장 흔한 유방암 유형인 침윤성 관상피암(IDC)에 대해 알아볼까요?

유방암이 여성에게 매우 흔하다는 사실을 알고 계셨나요? 그중에서도 가장 흔한 유형이 있는데, 유방암 환자 10명 중 약 8명에게 발생합니다. 오늘 우리가 이야기할 주제는 바로 이것입니다. 의학적으로는 이를 침윤성 관상피암(IDC) 이라고 부릅니다. 이 암은 여성뿐만 아니라 남성에게도 발생할 수 있는 가장 흔한 유방암 유형입니다. 하지만 오늘은 이 질환이 여성에게 어떤 영향을 미치는지에 대해 더 자세히 알아보겠습니다.

그렇다면 침습성 유관암(IDC)이란 무엇일까요?

간단히 말해, IDC(침습성 유방암)라고 불리는 이 암은 유방의 유관 내부 세포에서 시작됩니다. 마치 작은 식물이 자라나는 것과 같습니다. "침습성"이라는 단어는 "공격적"이라는 뜻입니다. 즉, 이 암세포는 유관 내부에만 있는 것이 아니라 유관 밖으로 퍼져나가 주변 유방 조직으로 침투하기 시작한다는 의미입니다. 마치 작은 뿌리가 주변으로 뻗어나가는 것을 생각해보세요. 거기서부터 혈류 나 림프계를 통해, 심지어 신체의 다른 부위로까지 전이될 수 있습니다.

의사들은 때때로 이를 "유관암" 또는 "침윤성 유관암"이라고 부릅니다. 명칭은 다르지만 질환 자체는 동일합니다. 가장 다행스러운 점은 이 암이 다른 신체 부위로 전이되기 전에 발견되면 완치될 가능성이 높다는 것 입니다. 이것이 바로 우리가 유방 검진에 대해 항상 이야기하는 이유입니다.

IDC에는 종류가 있나요?

네, IDC에는 여러 종류가 있습니다. 이러한 암종은 암세포의 호르몬 수용체 상태에 따라 분류됩니다. 수용체는 세포 내부 또는 표면에 존재하는 단백질 분자입니다. 이 수용체는 혈액 속의 특정 물질, 예를 들어 에스트로겐 이나 프로게스테론 같은 호르몬을 포착할 수 있습니다. 이러한 호르몬은 일부 암세포의 성장을 촉진합니다. 따라서 암세포에 이러한 호르몬 수용체가 있는지 여부를 알면 의사는 가장 효과적인 치료법을 결정할 수 있습니다.

일반적으로 관찰되는 IDC의 주요 유형은 다음과 같습니다.

• 삼중 음성 유방암 : 이 유형은 에스트로겐 수용체나 프로게스테론 수용체가 없으며, HER2 단백질도 없습니다.
• HER2 양성(HER2+) 유방암 : 이 암세포는 HER2라는 단백질을 과다하게 생성합니다.
• 에스트로겐 수용체 양성(ER+) 유방암 : 이 암은 에스트로겐 호르몬에 민감합니다.
• PR 양성(PR+) 유방암 : 이 암은 호르몬인 프로게스테론에 민감합니다.

IDC의 증상은 무엇이며, 어떻게 알아볼 수 있을까요?

증상이 나타나기 전에 종종,침윤성 유방암(IDC)은 적절한 시기에 유방촬영술을 통해 발견할 수 있습니다. 이것이 바로 유방촬영술이 중요한 이유입니다. 하지만 때때로 증상이 나타날 수도 있습니다. 만약 그런 경우가 발생한다면 다음 사항에 유의하십시오.

• 유방의 크기, 모양 또는 윤곽의 변화 .
• 유방이나 겨드랑이에서 덩어리나 혹이 만져지는 경우. 크기는 완두콩만 할 수도 있습니다. 이러한 덩어리는 생리 주기 내내 나타나지 않을 수도 있습니다.
• 유방이나 유두 피부의 모양 또는 질감의 변화 . 피부가 움푹 들어가거나, 주름지거나, 움푹 패이거나, 붉게 부어오를 수 있습니다.
• 피부 아래에서 마치 구슬처럼 딱딱한 부분이 느껴진다.
• 유두에서 피가 섞인 액체나 투명한 액체가 나오는 경우 .

이런 증상을 발견하면 당황하지 말고 바로 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다 .

이러한 IDC 현상이 발생하는 이유는 무엇인가요? 원인은 무엇인가요?

전문가들은 아직 이 질환의 정확한 원인을 알지 못합니다 . 하지만 특정 습관과 경험이 IDC 발병 위험을 높일 수 있다고 생각합니다. 어떤 습관과 경험들이 있는지 살펴보겠습니다.

• 흡연.
• 알코올 사용.
• 비만.
• 이전에 가슴 부위에 방사선 치료를 받은 적이 있습니다.
• 생리 주기가 정상보다 일찍 또는 늦게 시작되는 것.
• 늦은 나이에 아이를 갖는 것.

또한, 일부 유전적 돌연변이는 IDC 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 즉, 부모로부터 물려받은 일부 비정상적인 유전자가 그 원인입니다.

이 질환이 다른 합병증을 유발할 수 있나요?

네, 침윤성 유방암(IDC)은 신체의 다른 부위로 전이 될 수 있습니다. 특히 간 , 폐 , 뼈, 뇌 와 같은 장기로 전이될 가능성이 높습니다. 그렇기 때문에 조기 발견과 치료가 중요합니다.

의사들은 어떻게 IDC를 진단하나요?

먼저 의사가 신체검사를 할 것입니다. 유방에 덩어리가 있는지, 겨드랑이 림프절이 부어 있는지 확인할 것입니다. 그런 다음 몇 가지 추가 검사를 지시할 수도 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 유방 MRI 검사.
• 유방 초음파 검사.
• 유방 생검. 이는 의심스러운 부위에서 작은 조직 조각을 채취하여 현미경으로 검사하는 것입니다. 이를 통해 암 여부를 확인할 수 있습니다.

이러한 검사 결과를 바탕으로 종양 전문의는그리고 그의 팀은 당신에게 가장 적합한 치료 계획을 세울 것입니다. 그들은 암의 병기 와 등급을 파악할 것입니다.

IDC의 "단계"는 무엇인가요?

암의 병기는 종양의 위치와 크기 등의 요인에 따라 결정됩니다. 침윤성 관상피암(IDC)은 크게 다섯 단계로 나뉩니다.

• 0기: 암이 유관에 국한되어 있습니다. 이를 비침습성 유관상피내암 이라고도 합니다. 즉, 아직 침습성으로 진행되지 않았다는 뜻입니다.
• 1단계(1): 암이 유관을 넘어 유방 조직으로 퍼졌지만 림프절로 퍼지지는 않았습니다. 때때로 암이 림프절에는 있지만 주변 유방 조직에는 없는 경우도 있습니다.
• 2단계(2): 작은 종양이 1~3개의 림프절로 전이되었거나, 큰 종양이 림프절로 전이되지 않은 경우입니다.
• 3단계(3): 암이 3개 이상의 림프절로 전이된 경우. 유방 피부의 부종을 유발하는 암도 이 단계에 속합니다.
• 4기(4): IDC 암이 간, 폐, 뇌 또는 흉벽과 같은 다른 장기로 전이되었습니다. 또한 신체의 먼 부위의 뼈나 림프절로 전이되었을 수도 있습니다. 이를 전이성 이라고 합니다.

IDC에서 "등급"이란 무엇인가요?

암세포의 등급은 현미경으로 관찰했을 때 정상 세포와 얼마나 유사하거나 다른지에 따라 결정됩니다. 이러한 등급 분류는 병리학자가 수행하며, 세포의 세 부분을 검사하여 각 부분에 등급을 부여합니다. 때로는 숫자 대신 "분화도가 좋음", "중간 정도", "분화도가 나쁨" 과 같은 용어를 사용하기도 합니다. 주요 세 가지 등급은 다음과 같습니다.

• 1단계(분화도가 좋은): 암세포는 천천히 자라며 정상 유방 세포와 매우 유사합니다.
• 2단계(중등도 분화): 세포는 1단계보다 빠르게 성장하며 정상 세포보다 암세포와 더 유사합니다.
• 3단계(분화도 불량): 이 세포들은 정상 세포와 매우 다르며, 1단계 및 2단계보다 더 빠르게 성장하고 퍼질 가능성이 높습니다.

IDC 치료법은 무엇인가요?

치료 옵션은 환자의 상태, 암의 병기 및 개인적인 선호도에 따라 다릅니다. 침윤성 유방암(IDC) 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 유방암 수술: 수술이 필요한 경우, 종양 부분 절제술(종양만 제거) 또는 유방 전체 절제술(유방 전체 제거)이 시행될 수 있습니다. 수술 후 유방 재건술이 시행될 수도 있습니다.할 수 있어요.
• 화학요법: 화학요법은 종양 크기를 줄이거나 수술 후 남아있는 암세포를 제거하기 위해 수술 전에 시행될 수 있습니다. 암이 전이된 경우(4기 - 전이성)에는 주요 치료법이 될 수 있습니다.
• 방사선 치료: 이 치료는 수술 후 남아있는 암세포를 제거하기 위해 시행될 수 있습니다. 또한 종양의 크기나 위치 때문에 수술이 불가능한 경우에도 선택 가능한 치료법입니다.
• 표적 치료: 이 암 치료법은 건강한 세포를 암세포로 바꾸는 유전적 변이를 표적으로 합니다.
• 호르몬 치료: 암세포는 성장하고 증식하기 위해 호르몬이 필요합니다. 호르몬 치료는 암세포가 호르몬에 접근하는 것을 차단함으로써 효과를 나타냅니다.
• 면역요법: 이는 환자 자신의 면역 체계가 암세포를 찾아 파괴하도록 돕습니다.

가장 중요한 것은 의료진이 여러분에게 가장 적합한 치료법을 결정할 것이므로 모든 것에 대해 솔직하게 이야기해야 한다는 것입니다.

치료의 부작용은 없나요?

네, 모든 치료법과 마찬가지로 부작용이 있을 수 있습니다. 수술을 받은 경우 수술 후 통증이 있는 것은 정상입니다. 의사는 수술과 함께 다른 치료법을 병행할 수도 있습니다. 화학요법과 방사선 치료의 일반적인 부작용으로는 피로 , 메스꺼움, 구토 등 이 있습니다.

표적 치료와 면역 요법은 변비나 설사와 같은 위장 문제를 일으킬 수 있습니다. 호르몬 치료의 부작용으로는 안면 홍조 , 관절통, 성욕 감퇴 등이 있습니다.

모든 사람은 치료에 대한 반응이 다릅니다. 치료를 ​​받고 있다면 담당 의사에게 치료가 자신과 일상생활에 어떤 영향을 미칠지 문의하십시오. 또한 완화 치료 에 대해서도 문의해 보세요. 완화 치료는 유방암 증상과 치료 부작용을 관리하여 최대한 편안하게 지낼 수 있도록 도와줍니다.

IDC를 예방할 수 있을까요?

완전히 예방할 수는 없지만, IDC 발병 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

• 유방암 검진은 제때 받으세요. 여성이고 가족력이 있는 경우, 다른 사람들보다 더 일찍 검진을 시작해야 하는지 의사와 상담하세요.
• 자신에게 맞는 건강한 체중을 유지하는 데 도움이 되는 균형 잡힌 식단을 섭취하세요.
• 흡연을 삼가십시오.
• 알코올 섭취는 하루 한 잔으로 제한하십시오.또는 완전히 중단하세요.
• 규칙적으로 운동하세요.
• 유방암 발병 위험을 높이는 유전적 돌연변이가 있는지 확인하는 데 도움이 되는 검사에 대해 의사와 상담하십시오.

침습성 유방암을 가지고 얼마나 오래 살 수 있을까요?

이러한 유형의 암에 대한 생존율은 해당 질병을 앓았던 사람들의 경험을 바탕으로 한 추정치입니다. 국립암연구소와 같은 기관들은 침윤성 관상동맥질환(IDC)의 확산 정도(국소, 지역, 원격)에 따라 이러한 데이터를 수집합니다.

하지만 이러한 통계를 고려할 때, 이는 단지 다른 사람들의 경험을 바탕으로 한 추정치일 뿐이라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 암은 사람마다 다르게 나타납니다. 이와 관련하여 구체적인 질문이 있다면 의사와 상담하십시오. 의사는 당신의 상황을 가장 잘 알고 있으므로 가장 적절한 정보를 제공할 수 있습니다.

만약 제가 IDC(염증성 치매)에 걸린다면, 어떻게 스스로를 돌볼 수 있을까요?

IDC를 안고 살아가는 것은 쉽지 않습니다. 어떤 날은 감당하기 힘든 짐처럼 느껴질 수도 있습니다. 진단과 치료 기간 동안 자신을 돌보는 데 도움이 될 만한 몇 가지 팁을 소개합니다.

• 충분히 휴식을 취하세요. IDC 치료와 기타 치료로 인해 매우 피곤함을 느낄 수 있습니다. 쉴 수 있을 때뿐만 아니라 필요할 때도 꼭 쉬세요.
• 잘 드세요. 치료로 인해 식욕이 감소할 수 있습니다. 과일, 채소, 저지방 단백질, 건강한 곡물이 풍부한 식단은 치료 기간 동안 체력을 유지하는 데 도움이 될 것입니다.
• 스트레스를 관리하세요. 암은 심각한 스트레스 요인입니다. 규칙적인 걷기와 같은 간단한 운동부터 특별 운동 프로그램까지 다양한 방법이 도움이 될 수 있습니다.
• 도움을 구하세요. 당신은 진단받은 날부터 유방암 생존자입니다. 담당 의사에게 침윤성 유방암(IDC)을 안고 살아가는 데 도움이 될 수 있는 암 생존자 지원 프로그램에 대해 문의하세요.

언제 의사를 만나야 할까요?

유관에서 유방 조직, 주변 림프절 또는 신체의 다른 부위로 침윤성 유방암(IDC)이 전이되었을 가능성을 시사하는 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 전이성 IDC의 증상은 다음과 같습니다.

• 유방에 새로운 덩어리가 생겼습니다 .
• 겨드랑이 림프절이 부어올랐습니다.
• 가슴 통증.
• 호흡곤란(호흡장애).
• 뼈 통증.
• 복통.
• 착란.

응급 치료실 (ETU) 에는 언제 가야 하나요?

치료 중 예상보다 심한 부작용이 나타나면 응급실로 가십시오. 또한 다음 사항을 숙지해야 합니다.오한이 있거나 섭씨 38도(화씨 100.4도) 이상의 고열이 있는 경우 감염의 징후일 수 있으므로 즉시 의료기관을 방문해야 합니다.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

자신의 상태를 이해하기 위해 질문하는 것은 건강을 관리하는 데 있어 가장 좋은 방법 중 하나입니다. IDC에 대해 질문할 때 다음 질문들을 염두에 두세요.

• 종양은 어디에 있나요?
• 종양의 크기는 얼마나 되나요?
• 종양의 호르몬 상태는 어떻습니까?
• 제가 선택할 수 있는 치료 방법은 무엇인가요?
• 치료는 제 일상생활에 어떤 영향을 미칠까요?
• 생존율 추정치는 어떻게 되나요?

유방암 중 가장 공격적인 유형은 무엇인가요?

가장 공격적인 유방암 유형은 전이성 유방암 으로, 암이 유방 조직에서 신체의 다른 부위로 퍼진 것을 의미합니다.

삼중 음성 침습성 유관암이란 무엇인가요?

전체 유방암의 약 15%는 삼중음성 유방암입니다. 이 경우 암세포에는 에스트로겐 수용체나 프로게스테론 수용체가 없으며, HER2라는 단백질도 거의 생성하지 않습니다. 삼중음성 침윤성 관상피암은 다른 유형의 유방암보다 빠르게 성장하고 전이됩니다. 이 유형의 유방암에 대한 주요 치료법은 화학요법입니다. 일부 환자는 화학요법과 면역요법을 병행하기도 합니다.

마지막으로 기억해야 할 점 (핵심 메시지)

유방암에 걸리면 10명 중 8명은 침윤성 유관암(IDC) 일 가능성이 높습니다. 이 암은 유방의 유관 내벽에서 시작됩니다. 하지만 다행히 유방암 검진 덕분에 절반 이상의 여성이 암이 전이되기 전에 IDC를 진단받습니다. 조기 발견으로 인해 전이되지 않은 IDC는 완치되는 경우가 많습니다. 이것이 바로 유방암 검진이 매우 중요한 이유입니다.

IDC 발병에 대해 궁금한 점이나 우려 사항이 있으면 의사와 상담하십시오. 의사는 환자의 상황을 평가하고 적절한 다음 단계를 권장할 것입니다. 증상을 절대 무시하지 마십시오. 신속하게 대처하면 생명을 구할 수 있습니다.

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