이 희귀 질환(외막낭종 질환)이 운동 시 다리 통증을 유발하나요?

걷거나 뛰거나 헬스장에서 운동할 때 다리 근육에 날카롭고 찌르는 듯한 통증을 느끼신 적이 있나요? 그런데 놀랍게도 잠시 쉬면 통증이 완전히 사라지기도 하죠? 많은 사람들이 이런 통증을 근육통으로 생각하지만, 항상 그런 것은 아닙니다. 때로는 잘 알려지지 않은 다른 질환이 원인일 수도 있습니다. 오늘은 알아두면 좋을 희귀 질환 하나에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 외막낭종 질환이란 무엇일까요?

조금 복잡하게 들릴 수도 있지만, 이해하기는 매우 간단합니다. 외막낭종 질환 은 우리 몸의 혈관(동맥 또는 정맥) 벽 내부에 액체로 채워진 주머니(낭종)가 형성되는 질환입니다.

수도관이 있다고 상상해 보세요. 수도관 벽 안에 작은 풍선이 부풀어 오릅니다. 그러면 어떻게 될까요? 물이 흐를 공간이 줄어들어 물의 흐름이 막히게 됩니다. 이 질환도 마찬가지입니다. 우리 혈관 벽은 여러 겹의 층으로 이루어져 있습니다. 이 질환에서는 혈관의 가장 바깥쪽 층인 외막에 액체로 된 종양이 형성됩니다 . 이 종양이 자라면서 혈관을 좁히게 됩니다. 특히 걷거나 뛸 때처럼 다리에 더 많은 혈액이 필요할 때, 혈관이 좁아지면서 근육으로 충분한 혈액이 공급되지 못하게 됩니다. 이것이 바로 통증의 주요 원인입니다.

이 질환은 대부분 무릎 뒤쪽으로 지나가는 주요 동맥인 슬와동맥 에 발생합니다. 이 동맥은 무릎과 하퇴부 근육에 혈액을 공급합니다. 그러나 매우 드물게, 약 15%의 경우에서 이러한 액체로 가득 찬 낭종이 신체의 다른 혈관에도 형성될 수 있습니다.

이 질환에 걸릴 가능성이 가장 높은 사람은 누구입니까?

이 질병에 대해 가장 놀라운 점은 바로 이것입니다. 일반적으로 혈관 질환은 고콜레스테롤, 비만, 당뇨병 환자에게서 발생합니다. 하지만 이 질병은 그렇지 않습니다.

• 이 질환은 40세에서 50세 사이의 남성에게서 가장 흔하게 발생합니다.
• 남성은 여성보다 이 질병에 걸릴 확률이 약 5배 더 높습니다 .
• 놀라운 점은 이러한 현상이 다른 질병이 없고 건강하고 활동적인 생활을 하는 사람들에게서 발생한다는 것입니다.

즉, 건강 하고 운동을 꾸준히 하는 사람이라도 이 질환에 걸릴 수 있다는 뜻입니다. 고콜레스테롤이나 비만과 같은 다른 혈관 질환 위험 요인이 이 질환에 영향을 미친다는 증거는 없습니다. 이 질환은 매우 드물며, 모든 혈관 질환의 약 0.1%를 차지합니다.

이 질병의 주요 증상은 무엇입니까?

이 질환의 주요하고 가장 흔한 증상은 간헐적 파행 이라는 증상입니다. 간단히 말해, 운동 중에 근육통이 발생하고 휴식을 취하면 사라지는 증상입니다.

왜 이런 일이 일어날까요?

의사들은 아직 이 증상의 원인을 100% 확신할 수는 없지만, 몇 가지 가능성 있는 이론이 있습니다.

• 배아 발달 과정에서 발생하는 문제: 일부에서는 아기가 자궁에서 발달하는 동안 이러한 액체로 채워진 낭종을 형성할 수 있는 특정 유형의 세포가 혈관으로 들어갈 수 있다고 생각합니다.
• 결합조직 질환: 신체의 결합조직에 영향을 미치는 특정 질환은 혈관에 이러한 유형의 종양이 형성되도록 유발할 수 있습니다.
• 관절 발생: 일부 사람들은 이러한 유형의 종양이 관절에 발생할 가능성이 더 높을 수 있습니다.
• 사고 또는 장기간의 스트레스:혈관에 가해지는 외상이나 동일한 동작을 반복적으로 수행함으로써 발생하는 반복적인 스트레스는 혈관의 일부를 손상시키고 해당 부위에 종양이 형성되도록 할 수 있습니다.

질병을 정확하게 진단하는 방법은 무엇일까요?

이 질환은 진단이 다소 어려울 수 있습니다. 건강한 사람에게도 발생하기 때문에 의사들은 처음에는 이러한 드문 질환을 고려하지 않는 경우가 많습니다. 따라서 운동 중 무릎 뒤쪽이나 사타구니 부위에 통증이 느껴진다면 반드시 의사의 진찰을 받고 증상을 알려주세요 .

귀하의 증상은 슬와동맥 압박 증후군(PAES) 이나 만성 운동성 구획 증후군 과 같이 이와 유사한 다른 질환에 의해서도 발생할 수 있습니다. 따라서 의사는 정확한 진단을 내리기 전에 이러한 모든 질환을 배제할 것입니다.

의사가 실시한 검사

먼저 의사는 신체 검사를 통해 발과 무릎 뒤쪽(슬와동맥)의 맥박을 확인합니다. 맥박이 약하거나 느껴지지 않는다면, 특히 무릎을 굽혔을 때 맥박이 느껴지지 않는다면 혈류 장애가 있을 가능성이 있습니다.

또한, 다음과 같은 검사를 통해 질병을 확진할 수 있습니다.

어떻게 치료하나요?

때때로 이러한 낭종은 특별한 치료 없이 저절로 사라지기도 합니다. 하지만 그런 경우는 드뭅니다. 대개 가장 효과적인 치료법은 수술을 통해 낭종을 제거하는 것입니다.

경우에 따라 의사는 수술 없이 바늘을 사용하여 낭종 내부의 액체를 제거할 수 있습니다(낭종 흡인). 이는 수술보다 간단하지만 낭종이 재발할 위험이 높아집니다. 마치 바늘로 물풍선을 비우려는 것과 같지만, 다시 채워질 수 있습니다.

수술 중 외과의는 체액과 손상된 혈관 부분을 제거합니다. 혈관이 심하게 막힌 등 상태가 심각한 경우에는 다른 방법이 사용될 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 정맥 이식: 신체의 다른 부위에서 채취한 건강한 정맥 조각을 사용하여 손상된 혈관 부위를 복구하는 방법입니다.
• 합성 패치: 혈관은 합성 패치를 사용하여 복구됩니다.
• 우회 수술: 막힌 부위를 우회하여 혈액이 흐를 수 있는 새로운 경로를 만듭니다.

치료 후에는 어떤 일이 발생하나요?

어떤 치료를 받더라도 이 낭종이 재발할 가능성이 있습니다. 따라서 치료 후에도 검사 등의 장기적인 모니터링이 필요합니다.

하지만 종양을 외과적으로 제거한 후 많은 사람들이 통증과 경련에서 완전히 해방됩니다. 한 연구에 따르면 정맥 이식편을 이용한 혈관 복구 수술이 재발 위험이 가장 낮은 것으로 나타났습니다.

이것을 예방할 수 있을까요?

아니요. 현재로서는 이러한 증상이 발생하는 것을 예방할 방법이 없습니다. 다리 통증, 압박감, 경련 또는 부종과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다.