혹시 갑자기 술을 끊는 데 어려움을 겪고 계신가요? (알코올 금단 증후군)

아시다시피, 오랫동안 과음하다가 갑자기 술을 끊거나 줄이는 사람들 중에는 매우 힘든 시기를 겪는 사람들이 있습니다. 오늘 우리가 이야기할 주제는 바로 이러한 신체적, 정신적 불편함, 즉 ' 알코올 금단 증후군'입니다. 이 증상은 정말 고통스러울 수 있지만, 스스로 인지하고 있다면 도움을 받는 것은 어렵지 않습니다.

알코올 금단 증후군이란 정확히 무엇인가요?

간단히 말해, 이는 장기간 알코올 중독 후 갑자기 음주를 중단하거나 섭취량을 급격히 줄였을 때 신체가 보이는 반응입니다. 이러한 증상은 알코올 사용 장애 (AUD) 환자에게서 흔히 나타납니다.

이 증상은 사람에 따라 경미한 경우 부터 심각한 경우까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 가장 심각한 형태는 '진전섬망'이라고 합니다. 이는 다소 위험하며, 이에 대해서는 나중에 자세히 설명하겠습니다.

상상해 보세요. 당신의 몸이 알코올에 익숙해져 있다가 갑자기 알코올이 사라지면, 마치 몸이 당황하며 "어떻게 된 거지?"라고 외치는 것 같을 거예요.

이 증상은 얼마나 흔한가요?

생각보다 흔한 일입니다. 알코올 사용 장애(AUD) 환자의 약 50%가 음주를 중단하거나 줄일 때 이러한 어려움을 겪습니다. 미국과 같은 나라에서도 AUD는 매우 흔한 문제입니다.

이 증상은 무엇인가요?

이러한 증상은 보통 마지막 음주 후 6~24시간 이내에 나타납니다. 증상은 사람마다 다를 수 있으며, 상태의 심각도에 따라 달라질 수 있습니다. 경미한 증상부터 심각한 증상 순으로 가장 흔한 증상들을 살펴보겠습니다.

• 두통: 그냥 평범한 두통이 아니라, 좀 더 심한 두통입니다.
• 짜증, 안절부절못함 또는 과민성: 특별한 이유 없이 화가 나거나 불안감을 느끼는 것.
• 불면증: 잠을 자려고 노력해도 잠이 오지 않고, 계속 뒤척이게 됩니다.
• 과도한 발한: 단순히 더위로 인한 발한 그 이상.
• 속쓰림: 토할 것 같은 느낌이 들거나 속이 뒤집히는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
• 심계항진: 가슴이 두근거리는 느낌.
• 혈압 상승.
• 맥박수 증가.
• 체온 상승(고열).
• 손이나 다른 신체 부위의 떨림: 이는 많은 사람들이 "떨림"이라고 알고 있는 증상과 유사합니다.
• 착란:무슨 일이 일어나고 있는지, 내가 어디에 있는지 알기 어렵다.
• 존재하지 않는 것을 보거나 듣는 것(환각): 실제로 존재하지 않는 것을 보거나 소리를 듣는 것. 얼마나 끔찍한 경험일지 상상해 보세요.
• 발작.
• 섬망: 이는 앞서 언급한 질환인 진전섬망의 주요 증상입니다. 매우 심각한 증상입니다.

중요: 본인이나 지인이 이러한 증상, 특히 심각한 증상(혼란, 발작, 환각 등)을 보이는 경우 즉시 가까운 병원 응급실로 가거나 911에 신고하십시오. 이 질환은 절대 가볍게 여겨서는 안 됩니다.

이러한 증상은 어떻게 나타나나요? 시간이 지남에 따라 변화하나요?

이러한 증상의 심각성과 지속 기간은 사람마다 다르지만, 일반적인 경과는 다음과 같습니다.

• 마지막 음주 후 6~12시간 사이에 두통, 가벼운 불안감, 불면증과 같은 경미한 증상이 나타나기 시작합니다.
• 마지막 음주 후 24시간 이내: 증상이 심한 경우 환각을 경험할 수 있습니다.
• 마지막 음주 후 24시간에서 72시간 사이: 많은 사람들, 특히 증상이 경미하거나 중간 정도인 사람들의 경우 증상이 최고조에 달했다가 완화되기 시작합니다. 그러나 증상이 심하거나 복합적인 경우에는 마지막 음주 후 24시간에서 48시간 사이에 발작이 일어날 위험이 가장 높습니다 . 흔히 말하는 '진전섬망'은 마지막 음주 후 48시간에서 72시간 사이에 발생할 수 있습니다.

어떤 사람들에게는 이러한 증상(예: 불면증, 기분 변화)이 몇 주, 심지어 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 따라서 신속하게 해결책을 찾는 것이 가장 좋습니다.

이러한 어려움이 얼마나 오래 지속될 수 있을까요?

증상은 일반적으로 마지막 음주 후 24~72시간 사이에 가장 심해집니다. 하지만 앞서 언급했듯이 일부 증상은 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 원인이 무엇일까요?

이것은 어느 정도 과학적인 사실이지만, 간단히 설명해 드리겠습니다. 이 증상은 2주 이상 과도하게 술을 마시다가 갑자기 끊거나 음주량을 줄일 때 나타납니다. (과음의 기준은 사람마다 약간씩 다를 수 있습니다.)

알코올(에탄올)은 중추신경계(CNS) , 즉 뇌와 척수의 기능을 억제합니다 . 과도한 음주를 지속하면 중추신경계는 이러한 기능 저하에 익숙해지게 됩니다. 따라서 중추신경계는 다른 신체 기능을 유지하기 위해 알코올의 영향을 상쇄하려고 더 많은 노력을 기울여야 합니다 .

이제 갑자기 술을 끊으면 어떻게 되는지 생각해 보세요. 몸을 진정시키는 알코올이 사라지면 중추신경계는 그에 적응하지 못합니다. 알코올이 없으니 중추신경계가 과 흥분 하게 되죠. 바로 이 과흥분 상태가 금단 증상을 일으키는 겁니다. 마치 오랫동안 잡고 있던 용수철이 갑자기 튕겨 오르는 것과 같은 느낌이죠.

누가 이 질환에 걸릴 가능성이 더 높을까요?

누가 이 병에 걸릴지, 누가 걸리지 않을지, 그리고 걸린다면 얼마나 심각할지 정확히 말하기는 어렵습니다 .

모든 사람이 똑같지는 않습니다. 이에 영향을 미치는 다른 여러 요인들이 있습니다.

• 신체 화학 작용.
• 당신의 나이.
• 다른 신체적 또는 정신적 질환이 있는지 여부.
• 현재 복용 중인 다른 약물이 있습니까?
• 술과 함께 다른 약물을 복용하는지 여부.

하지만 연구에 따르면 심각한 알코올 금단 증상이 나타날 위험을 높이는 몇 가지 요인이 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

• 과도한 일일 알코올 섭취.
• 65세 이상인 경우.
• 이전에 알코올 금단 증상으로 인한 섬망이나 발작을 경험한 적이 있는 경우.
• 다른 만성 질환을 앓고 있습니다.
• 신체 탈수.
• 전해질 불균형.
• 일부 뇌 질환(뇌 병변).
• 간 기능 이상.

의사는 어떻게 이를 알아차릴까요?

의사들은 다음과 같은 기준에 따라 이 질환(알코올 금단 증후군)을 진단합니다.

• 신체 검사.
• 당신의 증상.
• 귀하의 음주 이력.
• 귀하의 전체 의료 기록.

중요: 의사에게 알코올 섭취 및 기타 약물 복용 여부를 솔직하게 알려야 최선의 치료를 받을 수 있습니다. 거짓말은 문제를 악화시킬 수 있습니다.

의사는 전반적인 건강 상태를 확인하기 위해 혈액 검사 와 심전도(EKG) 검사 를 지시할 수도 있습니다. 이는 알코올 섭취가 다른 건강 문제를 유발할 수 있기 때문입니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 탈수 및 염분 불균형.
• 신체 부상.
• 감염.
• 간 질환.
• 심장 질환.
• 위장관 출혈.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

알코올 금단 증상 치료에는 세 가지 주요 목표가 있습니다.

1.금단 증상 완화.

2. 발작과 같은 합병증을 예방합니다.

3. 알코올 사용 장애(AUD)에 대한 장기 치료 의뢰.

치료 방법은 증상의 심각도와 악화 가능성에 따라 달라집니다.

경증에서 중등도 증상에 대한 치료법

이런 경우 의사들은 대개 증상 조절을 위해 단기적인 약물 치료를 처방합니다.

• 증상이 심하지 않고 악화될 위험이 없다면 의사는 증상 조절을 위해 카르바마제핀이나 가바펜틴과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.
• 증상이 중등도인 경우, 발작을 예방하고 진전섬망의 위험을 줄이기 위해 벤조디아제핀(예: 클로르디아제폭시드, 디아제팜, 로라제팜) 또는 바르비투레이트 (예: 페노바르비탈)를 우선적으로 투여합니다. 이러한 약물은 반드시 의사의 감독 하에 복용해야 합니다.

이 약을 복용했음에도 증상이 지속되면 의사는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 지속적인 고혈압과 빠른 심박수에 대해서는 베타 차단제 나 클로니딘과 같은 약물을 사용할 수 있습니다.
• 알코올에 대한 갈망을 줄이려면 카르바마제핀 또는 가바펜틴을 복용하세요.

또한, 탈수 증상 완화를 위해 생리식염수(정맥 수액)를 투여하거나, 염분 불균형을 교정하거나, 구토가 발생할 경우 구토 억제제를 투여하는 등의 추가적인 치료가 시행될 수 있습니다.

심각하거나 복잡한 증상에 대한 치료

이 질환은 입원이 필요하며, 경우에 따라 중환자실(ICU)에 입원 해야 할 수도 있습니다. 입원 기간 동안 의료진은 생명을 위협하는 합병증이 발생하는지 지속적으로 관찰합니다 .

장시간 작용하는 벤조디아제핀 계열 약물 (일반적으로 정맥 주사로 투여되는 디아제팜 또는 로라제팜)은 주로 심각한 증상을 조절하는 데 사용됩니다.

또한, 관련 건강 문제에 대해서는 다른 치료가 필요할 수 있습니다.

알코올 사용 장애(AUD) 치료

금단 증상을 치료하는 동안 의사는 알코올 사용 장애(AUD) 치료를 권할 수도 있습니다 . 이는 장기적으로 매우 중요합니다.

알코올 사용 장애(AUD) 치료에는 다양한 프로그램이 있습니다. 대개 집단 심리 치료 와 약물 치료를 병행합니다. 담당 의사가 이러한 프로그램에 대한 정보를 제공해 드릴 수 있습니다.

이 상황 이후에는 어떻게 될까요? 상황이 나아질까요?

이후 경과(예후)는 증상의 심각도에 따라 크게 달라집니다.

• 증상이 경미하거나 중간 정도인 대부분의 사람들은 입원할 필요가 없습니다.
• 하지만 증상이 심하거나 복합적인 경우에는 장기간 입원 치료가 필요할 수 있으며, 심지어 중환자실(ICU)에 입원해야 할 수도 있습니다.

잊지 마세요: 섬망은 생명을 위협하는 질환입니다. 이 합병증이 발생하는 사람의 5~10%가 사망합니다. 그러니 절대 가볍게 여기지 마세요.

이런 일은 예방할 수 없을까요?

이러한 상황을 예방하는 주요 방법은 다음과 같습니다.

1. 알코올 섭취를 완전히 금한다.

2. 알코올 사용 장애(AUD)가 의심된다면 가능한 한 빨리 전문가의 도움을 받으십시오. 치료를 ​​빨리 시작할수록 좋습니다.

알코올 금단 증상은 알코올 사용 장애의 심각하고 잠재적으로 위험한 합병증입니다. 증상이 경미하더라도 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 초기에는 이러한 증상이 얼마나 심각해질지 예측하기 어렵습니다.

알코올 사용 장애가 있고 회복에 도움이 필요하다면, 의사는 당신에게 도움이 될 수 있는 자원과 재활 프로그램을 소개해 줄 수 있습니다. 의사는 당신을 돕기 위해 있는 것이지, 당신을 판단하기 위해 있는 것이 아님을 기억하세요.

그렇다면 이 이야기에서 우리가 가장 기억해야 할 중요한 점은 무엇일까요?

간단히 말해서, 당신이나 당신이 아는 누군가가 오랫동안 술을 마시다가 갑자기 끊으려고 할 때 두통부터 발작까지 다양한 이상 증상을 경험한다면, 그것은 '알코올 금단 증후군'일 수 있습니다. 부끄러워하거나 숨길 필요가 전혀 없습니다.

즉시 의료 도움을 받으세요. 특히 증상이 심한 경우(혼란, 발작, 환각 등)에는 즉시 병원으로 가십시오. 적절한 치료를 받으면 이 질환은 관리할 수 있습니다. 알코올 중독을 극복하기 위한 도움을 받는 것도 현명한 방법입니다. 당신은 혼자가 아니며, 도움을 줄 수 있는 사람들이 많이 있습니다.

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