관절통을 위한 최소 절개 수술? 관절경 수술에 대해 알아봅시다!

무릎, 어깨, 팔꿈치와 같은 관절에 지속적인 통증이 있으신가요? 스포츠 부상일 수도 있고, 나이가 들면서 생기는 뻣뻣함일 수도 있습니다. 원인이 무엇이든, 이러한 관절 통증으로 고통받는 것이 얼마나 괴로운지 잘 아실 겁니다. 때로는 약물 복용, 각종 연고 도포, 물리치료를 받아도 통증이 사라지지 않을 때가 있습니다. 바로 이때 의사들이 "관절경 수술"이라는 특별한 수술을 권합니다.

간단히 말해서, 관절경 검사란 무엇일까요?

관절 내부에 문제가 생겨 치료가 필요하다고 상상해 보세요. 과거에는 관절을 크게 절개하고 열어서 치료하는 방식이었는데, 이를 "개방 수술"이라고 합니다. 하지만 관절경 수술은 훨씬 발전된 간단한 방법입니다.

간단히 말해, 이 시술은 아주 작은 구멍(1cm 미만)을 뚫고 카메라가 달린 가느다란 관 모양의 기구를 관절 안으로 삽입 하는 것입니다. 이 기구를 관절경 이라고 합니다. 카메라로 촬영한 영상은 확대되어 모니터에 표시됩니다. 마치 관절 안에서 TV 프로그램을 보는 것과 같습니다.

이렇게 하면 의사는 연골, 인대, 반월상 연골을 포함하여 관절 내부의 모든 것을 명확하게 볼 수 있습니다. 이것은 내시경 검사와 유사합니다. 내시경이 위 내부를 살펴보는 것처럼 관절경 검사는 관절 내부를 살펴봅니다.

관절경으로 치료하는 일반적인 질환은 무엇인가요?

이 기술이 매우 발전했기 때문에 현재 많은 관절 질환에 사용되고 있습니다. 이 방법으로 치료되는 가장 흔한 질환과 관절 유형을 살펴보겠습니다.

수술 전에 어떻게 준비해야 할까요?

대부분의 관절경 수술은 당일 퇴원이 가능한 외래 수술입니다. 하지만 마취가 사용되므로 반드시 누군가 집까지 데려다줘야 합니다. 또한, 의사가 다음과 같은 사항들을 알려줄 것입니다.

• 몇 가지 건강 검진: 혈액 및 소변 검사와 같은 몇 가지 기본적인 검사를 받으셔야 합니다.
• 마취에 대해 말씀드리자면, 전신 마취(몸 전체를 잠들게 하는 마취) 또는 국소 마취(수술 부위만 마취하는 마취) 중 어떤 마취를 받을지 의사와 상의하여 결정할 수 있습니다.
• 특정 약물 복용 중단: 수술 며칠 전부터 특정 약물, 특히 아스피린과 같은 혈액 희석제 복용을 중단하라는 요청을 받을 수 있습니다. 이는 수술 중 불필요한 출혈을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 금식: 수술 전날 밤이나 의사의 지시가 있을 때까지는 아무것도 드시거나 마시지 않는 것이 좋습니다.

수술이 단계별로 어떻게 진행되는지

수술실에 들어갈 때 두려움을 느낄 수도 있지만, 이 과정은 매우 점진적으로 진행됩니다.

1. 마취: 먼저 마취과 의사가 마취를 시행할 것입니다.

2. 자세 교정:수술할 관절을 명확하게 볼 수 있고 수술 기구를 쉽게 사용할 수 있도록 특별한 자세를 취하게 됩니다. 또한 관절을 고정하기 위한 특수 장치를 사용할 수도 있습니다.

3. 작은 절개: 의사는 관절 근처 피부에 아주 작은(1cm 미만) 절개를 하고 관절경을 삽입합니다.

4. 접합부 넓히기: 접합부 내부에 수술 공간을 확보하기 위해 생리식염수를 채웁니다. 이렇게 하면 접합부가 약간 부풀어 올라 의사가 내부를 더 잘 보고 기구를 사용하기가 더 쉬워집니다.

5. 검사 및 치료: 이제 의사는 카메라로 촬영한 영상을 보고 관절 내부의 문제를 검사합니다. 그런 다음, 하나 또는 두 개의 작은 절개를 더 하고 그 사이로 미세한 수술 기구를 삽입하여 필요한 치료를 시행합니다.

• 손상된 조직 조각 제거.
• 파열된 인대나 연골을 복구하는 시술.
• 눌린 신경을 풀어주는 것.
• 뼈의 모양을 조절하는 것.

6. 수술 완료: 필요한 모든 처치가 완료되면 주입했던 생리식염수를 제거하고, 만들어 놓았던 작은 절개 부위를 수술용 테이프나 한 땀의 봉합으로 닫습니다.

전체 과정은 보통 한두 시간 정도 소요됩니다. 그 후 의식을 되찾을 때까지 회복실에서 몇 시간 더 머물러야 합니다.

관절경 수술의 장점과 위험은 무엇인가요?

다른 모든 수술과 마찬가지로 이 수술에도 장점이 있고 위험은 매우 적습니다. 하지만 개복 수술과 비교하면 장점이 훨씬 더 큽니다.

수술 후에는 어떤 일이 일어나나요? 회복 기간은 어떻게 되나요?

수술 후 귀가하셔도 되지만, 빠른 회복을 위해 다음 사항들을 따라야 합니다.

• 휴식: 의사가 지시하는 기간 동안 관절을 쉬게 하십시오. 다리 수술을 받은 경우 목발을 사용해야 할 수도 있습니다.
• RICE 요법: 통증과 부기를 줄이려면 RICE 요법을 따르십시오. 즉, 다음과 같습니다.
• 나머지
• 얼음 (아이싱)
• 압박 (붕대로 감싸기)
• (위쪽 접합부를 기준으로 한) 입면도
• 진통제: 의사가 처방한 진통제를 지시대로 복용하십시오.
• 물리치료: 이것이 가장 중요한 부분 입니다. 수술이 아무리 성공적이라 하더라도 수술 후 적절한 물리치료를 받지 않으면 관절 기능을 회복하기 어렵습니다. 물리치료사의 지도 하에 관절을 강화하고 굴곡시키는 운동을 꾸준히 해야 합니다. 물리치료는 짧게는 몇 주에서 길게는 몇 달까지 걸릴 수 있습니다.

일반적으로 관절경 수술 후 회복은 개복 수술보다 훨씬 빠릅니다. 절개 부위가 작기 때문에 통증이 적고 상처가 더 빨리 아물기 때문입니다. 하지만 완전히 회복하여 스포츠 활동이나 무거운 물건을 드는 일로 복귀하는 데 걸리는 시간은 환자의 상태와 물리치료에 얼마나 성실하게 임하는지에 따라 다릅니다.