음식이 목에 걸린 것 같나요? 혹시 '기식' 때문인가요? 이 점을 꼭 기억해 두세요!

음식을 먹거나 음료를 마시는 동안 갑자기 기침이 나거나 목이 아픈 경험을 해보신 적이 있나요? 아니면 집에서 어르신이나 어린아이가 그런 모습을 보이는 것을 보신 적이 있나요? 우리는 보통 이것을 "음식물이 목으로 넘어가는 것" 또는 "사레"라고 부릅니다. 대부분의 경우, 약간 불편할 뿐 시간이 지나면 괜찮아집니다. 하지만 때로는, 특히 자주 발생한다면, 조금 위험할 수 있습니다. 오늘은 "흡인"이라는 질환에 대해 이야기해 보겠습니다. 정확히 말하면, 이것은 이 질환의 의학적인 명칭입니다.

이 `(포부)`는 무엇인가요?

간단히 말해, 흡인은 공기 이외의 물질이 우리가 숨쉬는 통로인 기도 로 들어가는 것을 말합니다. 대부분의 경우, 이는 우리가 무언가를 삼키려 할 때나 소화기관의 내용물이 잘못 넘어갈 때 발생합니다. 예를 들어 이런 일이 발생할 수 있습니다.

• 음식
• 물 또는 기타 액체
• 위산
• 구토
• 입이나 목에 있는 점액 또는 침
• 외부에서 들어온 것, 예를 들어 작은 장난감(이물질)

"음식물이 잘못된 관으로 들어갔다"라는 말을 들어보셨을 겁니다. 대부분의 경우, 음식물이나 물이 잘못 들어가면 밀어내면 약간의 막힘만 느껴질 뿐입니다. 하지만 심각한 경우에는 호흡 곤란, 숨가쁨, 심지어 폐 감염까지 유발할 수 있습니다.

흡인의 증상은 무엇인가요?

이제 흡인의 증상을 살펴보겠습니다. 다음 증상 중 하나 이상에 해당되는지 확인해 보세요.

• 특히 식사나 음료 섭취 후에 기침이 자주 납니다 .
• 목에 무언가 걸린 듯한 느낌.
• 숨을 쉴 때 이상한 소리가 납니다. 쉰 소리(협착음)나 휘파람 소리(쌕쌕거림)일 수 있습니다.
• 호흡 곤란(숨가쁨) 또는 호흡곤란.
• 청색증은 피부, 입술, 손가락 끝이 파랗게 변하는 증상입니다. 이는 신체에 산소가 충분히 공급되지 않을 때 발생합니다.
• 삼키기 어려움(연하곤란). 음식과 음료를 삼키는 데 어려움이 있습니다.
• 잦은 가슴 울혈 또는 폐렴.
• 원인 불명의 체중 감소 (삼키기 어려움 때문일 수 있음)
• 발열.

이러한 `(포부)`는 왜 발생하는 걸까요?

자, 이제 왜 이런 현상이 일어나는지 알아볼까요? 우리 목에는 나란히 두 개의 관이 있습니다. 하나는 음식이 지나가는 식도이고, 다른 하나는 호흡관인 기관입니다. 이 두 관은 모두 목구멍의 맨 위쪽, 즉 인두 에 있습니다 .그것들은 말하는 지점에서 서로 연결됩니다.

대부분의 경우, 우리가 코나 입으로 들이마시는 공기는 이 기관을 통해 곧바로 폐로 들어갑니다. 하지만 우리가 음식을 삼킬 때는 후두개 라는 연골 조각이 뚜껑처럼 작용합니다. 삼키면 이 후두개가 기관을 닫아버립니다. 그러면 음식물은 기관으로 들어가지 않고 바로 식도로 들어가게 됩니다. 이해되시나요?

때때로 후두덮개가 제대로 작동하지 않거나 너무 늦게 닫히면 삼킨 음식물이 기도로 들어갈 수 있습니다. 이것이 바로 흡인입니다. 또한 우리 몸에는 기침 반사와 구역 반사라는 두 가지 방어 기전이 있습니다. 이 반사들은 음식물이 기도로 들어갔을 때 이를 제거하는 데 사용됩니다. 만약 이러한 반응이 어떤 이유로든 약해지면, 몸이 음식물을 제거하기 어려워지기 때문에 흡인이 발생할 가능성이 더 높아집니다.

흡인 위험이 더 높은 사람은 누구인가요?

누구나 한 번쯤은 음식물이나 음료가 목에 걸린 경험이 있을 겁니다. 물을 마시고 있는데 갑자기 누군가 말을 걸거나, 음식을 목에 잘못 떨어뜨리는 경우처럼 말이죠. 그런데 특정 질환이나 복용 중인 약물은 흡인 위험을 높일 수 있습니다. 어떤 질환이나 약물이 흡인의 위험을 높이는지 알아볼까요?

• 진정제. 처방약 외에도 일부 일반 의약품, 알코올 및 약물은 졸음과 주의력 저하를 유발할 수 있습니다. 오피오이드는 이러한 진정 효과를 나타내는 잘 알려진 약물 종류입니다. 오피오이드를 복용하면 앞서 언급한 보호 반사 작용이 약화될 수 있습니다.
• 중추신경계 질환. 이러한 질환은 흡인으로부터 우리를 보호하는 신체의 자연적인 반사 작용을 약화시킬 수 있습니다. 예를 들어 뇌졸중 , 뇌종양 , 파킨슨병 등이 있습니다. 이러한 기능은 나이가 들면서 약해질 수도 있습니다.
• 신경근육 질환. 이러한 질환은 신경이나 근육에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 중증근무력증이나 길랭-바레 증후군이 있습니다. 이러한 질환은 근육이 제대로 기능하지 못하게 하여 흡인을 방지하지 못하게 할 수 있습니다.
• 위식도 역류 질환(GERD) 및 위장 운동 장애. GERD는 위산이 역류하는 질환입니다. 식도이완불능증과 같은 질환에서는 다량의 위산이 식도로 역류할 수 있으며, 이 산이 기관지로 새어 들어갈 수도 있습니다.
• 해부학적 차이. 어떤 사람들은 선천적으로 기도나 식도의 구조에 차이가 있을 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.기관식도루와 같은 질환이 있는 경우, 음식과 음료가 잘못된 방향으로 넘어갈 가능성이 더 높습니다.
• 의료 기기. 때때로 비위관(NG 튜브)과 같은 기기가 앞서 언급한 후두덮개가 제대로 작동하지 못하게 할 수 있습니다.

또한 신생아는 '태변 흡입 증후군'이라는 질환에 걸릴 위험이 있습니다. 이는 아기의 첫 대변인 태변(끈적하고 걸쭉한 물질)이 출생 전이나 출생 시에 기도로 들어가는 것을 의미합니다.

흡인으로 인해 발생할 수 있는 합병증은 무엇인가요?

아마 지금쯤 '아, 그게 뭐야? 조금 끼이면 그냥 쏙 빠지면 되지 않나?'라고 생각하실 겁니다. 네, 대부분의 경우 그렇습니다. 하지만 때로는, 특히 잘못된 방향으로 들어간 경우처럼 제거하기 어려울 때는 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 어떤 합병증이 있는지 알려드리겠습니다.

• 흡인성 폐렴. 이는 가장 흔하고 위험한 합병증입니다. 호흡기로 들어간 이물질로 인해 폐에 감염이 발생하는 질환입니다.
• 폐농양. 폐 내부에 고름이 고여 농양을 형성하는 질환.
• 급성 호흡곤란 증후군(ARDS). 이는 호흡을 매우 어렵게 만드는 질환으로 생명을 위협할 수 있습니다.
• 폐허탈/기흉.
• 폐와 흉벽 사이에 공기가 차는 현상(종격동기종).
• 폐의 염증(폐렴). 이는 감염 때문이 아닐 수도 있으며, 위산과 같은 화학적 손상 때문일 수도 있습니다.
• 질식은 호흡 곤란으로 인한 사망입니다. 기도가 완전히 막히거나 다량의 체액이 체내로 유입되어 산소 공급이 차단될 경우 이러한 상태가 발생할 수 있습니다.

이러한 심각한 합병증은 특히 흡인 사실을 인지하지 못한 채 흡인하는 경우(무증상 흡인)나 의식 수준이 낮은 상태에서 구토하는 경우(예: 알코올, 수면제 또는 기타 약물을 복용한 경우) 발생할 가능성이 높습니다.

'(기피증)' 상태를 어떻게 알아볼 수 있나요?

증상 및 흡인 경험 여부에 따라 의사는 질환 또는 합병증을 진단하기 위해 다음과 같은 검사를 시행할 수 있습니다.

• 흉부 엑스레이 또는 CT 스캔.
• 기관지 내시경 검사: 이 검사는 작은 카메라가 달린 관을 기도에 삽입하여 막힌 곳이나 손상된 곳이 있는지 확인하는 검사입니다.
• 객담 배양 검사. 감염 여부와 원인을 파악하기 위한 검사입니다.
• 삼킴 연구.삼키는 데 문제가 있는지 확인하기 위해 특별한 검사를 실시하는 경우도 있습니다.

흡인성 폐렴이 의심되거나, 자신이 인지하지 못하는 사이에 흡인성 폐렴으로 이어질 수 있는 질환이 있는 경우, 반드시 의사에게 알려야 합니다.

"(포기)"를 어떻게 치료하나요?

의사들은 가능하면 기도에 들어간 음식물이나 다른 이물질을 제거하여 '흡인'을 치료합니다. 때로는 앞서 언급한 '기관지경 검사' 와 동시에 제거할 수도 있습니다. 만약 목에 무언가 걸려 응급 치료가 필요한 경우, '하임리히법' 과 같은 방법을 사용하여 이물질을 빼내려고 시도합니다.

또한, 기도를 확보하고 합병증을 치료하기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 산소 보충.
• 기관지 확장제: 이 약은 기도를 약간 넓혀주는 작용을 합니다.
• 항생제. 감염이 있는 경우.

기저 질환으로 인해 흡인 위험이 높은 경우, 해당 질환에 대한 치료를 계속 받아야 할 수 있습니다. 그러나 흡인이 발생했으나 스스로 배출할 수 있고, 다른 기저 질환이 없는 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

그것이 '(포부)'가 되면 자동으로 좋아질까요?

우리 몸은 폐와 기도에서 소량의 체액과 작은 입자를 제거할 수 있습니다. 이는 점액으로 이러한 물질들을 가두고, '섬모'라고 불리는 미세한 털 모양 구조물을 이용해 위로 밀어내는 방식으로 이루어집니다. 또한, 우리 몸은 이러한 물질들을 소화하고 흡수할 수도 있습니다.

하지만 음식물, 액체 또는 기타 이물질이 다량으로 기도에 들어가면 세균이 증식하여 감염을 일으킬 수 있습니다. 특히 면역력이 약한 경우 더욱 그렇습니다. 또한 위산이 기도에 들어가면 시간이 지남에 따라 기도를 손상시킬 수 있습니다.

흡인을 예방할 수 있을까요?

네, 흡인 위험을 어느 정도 줄일 수 있는 방법들이 있습니다. 특히 기저 질환이 있는 경우, 이를 잘 관리하고 음식이 소화기관을 제대로 통과하도록 식사 및 음료 섭취 시 특정 지침을 따르는 것이 중요합니다.

언어 치료사는 흡인 위험을 줄이는 데 도움이 되는 구체적인 기술을 가르쳐 줄 수 있습니다. 다음은 몇 가지 일반적인 팁입니다.

• 식사나 음료를 마실 때는 항상 허리를 곧게 펴고 앉으십시오. 기대거나 비스듬히 누운 자세로 먹거나 마시지 마십시오.
• 식사 후 최소 한 시간 동안은 몸을 똑바로 세운 자세(최소 45도 각도)를 유지하십시오. 식사 중에는 눕지 마십시오.
• 음식을 작게 잘라서 잘 씹은 후 삼키세요. 급하게 먹지 마세요.
• 힘겹게 음식을 삼키는 방법을 사용해 보세요. 이는 목 근육을 사용하여 음식을 힘껏 아래로 밀어 삼키는 것을 의미합니다. 의사나 언어 치료사와 상담해 보세요.
• 식사 중에는 대화와 웃음을 최소화하세요.

흡인 증상으로 언제 의사를 만나야 할까요?

흡인 위험이 높은 질환이 있는 경우, 예방 방법에 대해 의사와 상담하십시오. 의사는 어떤 증상을 주의해야 하는지, 언제 진료를 받아야 하는지 알려줄 것입니다. 목이 자주 아프거나 기침이 잦다면, 이를 대수롭지 않게 여기지 마십시오.

언제 응급실에 가야 할까요?

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 1990에 전화하거나 가까운 병원 응급실로 가십시오.

• 정상적으로 삼킬 수 없다면.
• 숨쉬기가 힘들거나 숨이 막히는 느낌이 든다면,
• 피부, 입술 또는 손톱이 파란색이나 보라색으로 변하면.
• 심한 흉통이 있는 경우.
• 만약 음식물이나 이물질이 목이나 기도에 걸린 것 같은 느낌이 강하게 들고, 포크로도 빼낼 수 없다면,

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

의사를 만날 때 이와 같은 질문을 하면 이 질환을 이해하고 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 이러한 "(기식)" 증상이 제게 자주 발생하는 원인은 무엇입니까?
• 어떻게 하면 일상생활에서 '(포경수술)'의 위험을 줄일 수 있을까요?
• 특히 어떤 증상들을 주의 깊게 살펴봐야 할까요?
• 이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요? 저에게 가장 적합한 치료법은 무엇인가요?

마지막으로 기억해야 할 사항

많은 사람들이 음식물이 목에 걸리는 경험을 해봤을 것입니다. 대부분의 경우, 우리 몸은 작은 음식물 조각이나 액체를 배출하거나 빨아들입니다. 하지만, 특히 기저 질환이 있는 경우에는 이러한 '흡인'이 위험할 수 있습니다. 따라서 '흡인' 위험을 줄이는 방법에 대해 의사와 상담하십시오. '흡인'으로 의심되는 증상이 나타나면 주저하지 말고 의사의 진료를 받으세요. 건강을 지키는 것이 가장 중요합니다.

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