혹시 코가 항상 건조하다고 느끼시나요? 코에서 악취가 나거나 코 안에 딱지가 생기는 것 같다고 느끼신 적 있으신가요? 그렇다면 이 질환이 당신에게 중요할 수 있습니다. 이러한 증상을 '위축성 비염'이라고 합니다. 지금부터 쉽고 간단하게 설명해 드리겠습니다.
`(위축성 비염)`이란 무엇인가요?
간단히 말해, '위축성 비염'은 코 안의 조직이 건조해지고 수축하는 질환입니다. 마치 물 없이 말라가는 식물과 같습니다. 시간이 지남에 따라 이 조직은 얇아지고 때로는 딱딱 해지기도 합니다. 그 결과 콧구멍을 통한 기도가 넓어집니다. 문제는 코 안에 수분이 없기 때문에 코 안에 딱지가 생겨 악취를 유발한다는 것 입니다. 이는 매우 성가신 질환입니다.
"위축성"과 "비염"이라는 단어는 무슨 뜻인가요?
이 상황을 더 잘 이해하기 위해 이 두 단어를 조금 분석해 보겠습니다.
- 위축 또는 퇴행은 조직이 줄어들거나 얇아지거나 소실되는 것을 나타내는 의학 용어입니다. 위축성 비염의 경우, 코 안쪽의 얇은 점막(피부와 유사)이 얇아지고 딱딱 해집니다. 이 점막은 코 안의 작은 뼈인 비갑개를 덮고 있는데, 비갑개는 우리가 숨쉬는 공기를 따뜻하게 하고, 습기를 공급하고, 여과하는 역할을 합니다. 때때로 이 비갑개 또한 위축되거나 얇아질 수 있습니다.
- 비염은 코 점막이 붓고 염증이 생기는 질환입니다. 이러한 염증은 호흡기에 영향을 미쳐 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
이제 여러분은 '위축성 비염'이 코 안의 조직이 수축하고 붓고 염증이 생기는 질환이라는 것을 분명히 알게 되셨을 겁니다.
`(위축성 비염)`은 얼마나 흔한 질환인가요?
위축성 비염은 알레르기가 아닌 원인으로 발생하는 비염 의 일종입니다. 감기도 이러한 예에 해당합니다. 미국에서는 약 3천만 명이 다양한 형태의 비알레르기성 비염을 앓고 있는 것으로 추산됩니다. 스리랑카 또한 예외는 아닙니다.
비알레르기성 비염과 알레르기성 비염의 차이점
이 둘 사이에는 약간의 차이가 있습니다.
- 알레르기성 비염( 일명 건초열)은 특정 알레르겐이 우리 몸의 면역 체계를 자극하여 발생하는 질환입니다. 꽃가루, 곰팡이, 동물 털 등이 알레르겐의 예입니다. 증상으로는 콧물, 재채기, 눈 가려움증 등이 있습니다.증상으로는 콧물, 재채기, 인후통, 후비루 등이 나타날 수 있습니다.
- 비알레르기성 비염 의 경우, 재채기와 콧물은 일반적으로 냄새, 담배 연기, 특정 약물, 호르몬 불균형 등으로 인해 발생합니다. 후비루는 지속적인 기침을 유발할 수도 있습니다. 위축성 비염도 이 범주에 속합니다.
`(위축성 비염)`에는 어떤 종류가 있나요?
(위축성 비염)에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.
1. 원발성 위축성 비염 : 북미와 같은 국가에서는 매우 드문 질환입니다. 그러나 인도, 아프리카, 사우디아라비아처럼 덥고 건조한 기후의 국가에서는 성인의 약 1%가 이 질환에 걸릴 수 있습니다. 놀랍게도 소나 돼지와 같은 동물에서도 이 유형이 발생할 수 있습니다.
2. 이차성 위축성 비염 : 이는 주로 부비동 수술을 받은 사람들에게 발생합니다. 특히 비갑개 축소 수술 후에 발생할 수 있는데, 이 수술은 비갑개의 일부 또는 전부를 제거하는 것으로, 이로 인해 점막이 수축됩니다.
또한 '약물성 비염'이라는 질환에 대해서도 유의해야 합니다. 어떤 사람들은 '옥시메타졸린'이나 '페닐에프린' 같은 비충혈 완화 스프레이를 장기간 사용합니다. 하지만 이러한 스프레이는 일반적으로 3일 이상 연속으로 사용하지 않는 것이 좋습니다. 계속 사용하면 '약물성 비염'이 발생할 수 있으며, 심지어 '위축성 비염'으로 이어질 수도 있습니다. 따라서 비강 스프레이는 의사의 지시에 따라서만 사용하는 것이 가장 좋습니다.
원발성 '위축성 비염'의 원인은 무엇인가요?
원발성 위축성 비염의 원인은 여러 가지가 있을 수 있습니다.
- 알레르기.
- 세균 감염.
- 에스트로겐 호르몬 불균형.
- 가족 중에 유전성 질환인 '위축성 비염'을 앓는 사람이 있다면,
- 철분, 비타민 A 또는 비타민 D와 같은 영양소 결핍.
- 비강에 선천적인 구조적 변화가 있는 경우.
이차성 비강위축증의 원인은 무엇인가요?
코 수술 외에도 이차성 "위축성 비염" 발생 위험 요인은 여러 가지가 있습니다.
- 자가면역 질환(우리 몸의 방어 체계가 우리 몸을 공격하는 질환).
- (다발성 혈관염을 동반한 육아종증(GPA))과 같은 질환(이전에는 (베게너 증후군)으로 알려짐).
- 부비동염을 포함한 기타 감염.
- 암 치료를 위한 방사선 요법.
- 사르코이드증이라는 질병.
- 매독과 같은 성병.
- 코에 발생한 사고나 부상.
- 앞서 언급했듯이, 코막힘 완화 스프레이를 장기간 사용하면 문제가 발생할 수 있습니다.
(위축성 비염)의 증상은 무엇인가요?
주된 증상이자 다른 사람들이 쉽게 알아차릴 수 있는 증상은 콧속 콧기에 딱지가 생기는 것인데, 이 딱지에서 매우 심한 악취가 납니다 . 손이나 다른 것으로 딱지를 떼어내려고 하면 코피가 날 수 있습니다(비출혈). 또한 입에서 악취가 날 수도 있습니다(구취).
이상한 점은, 본인은 이 불쾌한 냄새를 알아차리지 못할 수도 있다는 것입니다! 하지만 주변 사람들은 분명히 알아차릴 겁니다. 이 때문에 공공장소에서 불편함을 느낄 수 있습니다.
나타날 수 있는 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 잦은 코피(비출혈).
- 코에서 고름 같은 액체가 나오는 것.
- 코가 건조하고 각질이 일어난다(이것이 가장 먼저 느껴지는 증상입니다).
- 부비동염(축농증).
닐란티라는 사람이 있는데, 얼마 전부터 코에 딱지가 생기고 냄새도 고약했어요. 닐란티는 그동안 대수롭지 않게 여겼죠. 그런데 친구들이 "닐란티, 가끔 네 옆에 있으면 냄새가 좀 이상해."라고 말했어요. 그때서야 닐란티는 원인을 알아보기로 마음먹었죠. 이처럼 우리는 자신도 모르게 다른 사람에게 불편함을 줄 수 있어요.
위축성 비염을 진단하는 방법은 무엇인가요?
이러한 증상이 나타나면 이비인후과 전문의(이비인후과 의사)를 찾아가야 합니다. 전문의는 환자를 진찰하고 증상을 바탕으로 먼저 질환을 진단할 것입니다.
또한 다음과 같은 테스트도 진행할 수 있습니다.
- 알레르기 검사는 알레르기가 있는지 여부를 확인하는 데 사용됩니다.
- 비강의 상세한 사진을 촬영하십시오(CT 스캔).
- 비내시경 검사는 카메라가 달린 유연한 관(내시경)을 코 안에 삽입하여 코 안의 용종(혹)이나 기타 문제를 확인하는 검사입니다.
- '비강 흡기 유량 검사'는 숨을 쉴 때 코로 들어오는 공기의 양을 측정하는 검사입니다.
`(위축성 비염)`은 어떻게 치료하나요?
솔직히 말씀드리면, 현재 '위축성 비염'을 완치할 수 있는 방법은 없습니다 . 하지만 악취 나는 딱지를 줄이고 증상을 완화하는 데 도움이 되는 치료법은 있습니다. 걱정하지 마세요. 이러한 치료법으로 증상이 호전될 수 있습니다.
일반 치료
- 코 안에 항생제 연고를 바르세요 (감염이 있는 경우).
- 코를 촉촉하게 유지하기 위해 보습 코 연고를 처방합니다.
- 에스트로겐 함유 알약 또는 비강 스프레이.
- 비타민.
- 가습기를 사용하여 집안 공기의 습도를 높이세요.
외과적 치료
매우 드문 경우이지만, 일부 환자는 이 질환을 치료하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 방법에는 여러 가지가 있으며, 담당 의사가 환자에게 가장 적합한 방법을 설명해 드릴 것입니다.
수술은 다음과 같은 일들을 할 수 있습니다:
- 한쪽 콧구멍과 비강을 막는 수술 (때로는 보철 장치를 사용함).
- 비강을 좁히는 것.
- 비강 내 주사.
집에서 할 수 있는 치료법은 무엇일까요?
집에서 다음과 같은 방법으로 (위축성 비염) 증상을 완화할 수 있습니다.
- 코 점막을 촉촉하게 유지하세요 : 의사의 권고에 따라 코 스프레이나 점비액을 사용하십시오. 식염수로 코를 헹구는 것도 좋은 방법입니다.
- 공기에 습도를 더하세요 : 가습기를 사용하여 집안, 특히 침실의 공기 습도를 유지하세요.
- 코 세척 : 끓인 물에 소금을 약간 넣어 만든 소금물로 콧속을 헹구면 딱지를 제거하고 코를 깨끗하게 하는 데 도움이 됩니다. 네티팟 같은 기구를 사용하면 편리합니다.
(위축성 비염)의 가능한 합병증은 무엇입니까?
매우 드물지만, 위축성 비염은 후각을 완전히 상실하는 무후각증을 유발할 수 있습니다 . 또한 공비증후군이라는 질환이 발생할 수도 있습니다. 이는 코 안이 비어있는 듯한 느낌을 주는 특이한 증상입니다. 코 통로는 열려 있고 넓지만, 마치 무언가가 코 안에 걸린 듯한 느낌이 듭니다. 즉, 폐에 충분한 산소가 공급되고 있음에도 불구하고 숨이 가빠질 수 있습니다.
(위축성 비염)을 예방할 수 있을까요?
유감스럽게도 현재로서는 '위축성 비염'의 발생을 예방할 방법이 없습니다.
위축성 비염 환자의 예후는 어떻습니까?
위축성 비염은 장기간(만성) 지속되는 질환 입니다. 즉, 단기간에 완전히 낫지 않는다는 뜻입니다. 하지만 너무 걱정하지 마세요. 코 점막을 촉촉하게 유지하고, 증상을 최소화하며, 정상적인 생활을 하는 것이 중요합니다. 무엇보다 의사의 지시를 잘 따르는 것이 가장 중요합니다.
언제 의사를 만나야 할까요?
이러한 증상이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다.
- 호흡 곤란을 겪고 계시다면.
- 후각이 약해진 것 같다면,
- 기침이 계속된다면.
- 코가 계속 건조하고 딱지가 생긴다면.
- 콧구멍이 열려 있는데도 무언가 막힌 듯한 느낌(코막힘)이 든다면,
- 코피가 자주 나는 경우.
이러한 증상들은 일반적인 감기에서도 나타날 수 있지만, 증상이 지속된다면 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다.
의사에게 물어볼 것들
병원에 가실 때는 다음 질문들을 꼭 하세요:
- 저는 왜 '위축성 비염'에 걸렸을까요?
- 어떤 약이 도움이 될까요?
- 집에서 증상을 완화하기 위해 할 수 있는 일은 무엇일까요?
- 수술이 필요할까요?
- 합병증 발생 가능성에 대해 알고 있어야 할까요?
이 이야기에서 우리가 기억해야 할 것들
코가 건조하고 딱지가 생기는 것은 정말 불편할 수 있습니다. 특히 비갑개 절제술과 같은 부비동 수술 후에는 위축성 비염이 발생할 위험이 높습니다. 하지만 이 드문 형태의 비알레르기성 비염은 안면 부상이나 세균 감염과 같은 다른 원인으로도 발생할 수 있습니다.
가장 중요한 것은 이러한 증상이 나타나면 주저하지 말고 의사를 찾아가 상담을 받는 것입니다. 의사와 상의하여 자신에게 맞는 치료법을 찾을 수 있습니다. 약물 치료나 가정 요법으로 증상이 완화될 수도 있습니다. 수술이 필요한 경우는 매우 드물기 때문에 이 점을 꼭 알아두는 것이 중요합니다.
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