우리는 모두 혈압과 혈당 수치에 대해 이야기하고 정기적으로 확인합니다. 하지만 몸에 혈액이 얼마나 있는지 생각해 본 적이 있나요? 즉, 혈액량이 몸에 적절한지, 너무 많은지, 아니면 너무 적은지 궁금해 본 적이 있나요? 오늘은 바로 이 질문에 대한 답을 찾을 수 있는 특별한 검사에 대해 이야기해 보겠습니다.
혈액량 검사란 무엇인가요?
간단히 말해, 혈량 검사는 체내 총 혈액량을 측정하는 검사입니다. 일반적인 혈액 검사와는 다릅니다. 이 검사는 핵의학이라는 분야에 속합니다. "핵"이라는 단어에 겁먹지 마세요. 핵의학은 인체 내에서 특정 과정이 어떻게 일어나는지 연구하기 위해 아주 작고 무해한 방사성 물질을 사용하는 검사입니다. 마치 작은 손전등을 몸속에 비추는 것과 같습니다.
먼저 우리 혈액이 무엇으로 구성되어 있는지 살펴보겠습니다.
이 검사를 이해하기 전에, 우리 혈액 속에 무엇이 들어 있는지 간단히 되짚어 보겠습니다. 혈액은 단일 물질이 아니라 여러 구성 요소의 집합체입니다.
| 혈액 성분 | 일어나는 일은 간단합니다. |
|---|---|
| 혈장 | 이것은 혈액의 액체 부분입니다. 물과 같죠. 90% 이상이 물입니다. 나머지 세포들은 모두 이 액체 속에 떠 있습니다. |
| 적혈구 | 이것들은 우리 몸의 모든 부분에 산소를 운반하는 "배달 서비스"와 같습니다. 마치 작은 트럭과 같죠. |
| 백혈구 | 이것들은 우리 몸의 "방어력"입니다. 질병을 일으키는 세균이 침입하면 이 세포들이 세균과 싸워 물리칩니다. |
| 혈소판 | 누군가 부상을 입고 피를 흘릴 때, 이들은 출혈을 멈추고 혈액을 응고시키는 역할을 합니다. |
혈액 구성 요소 중 백혈구와 혈소판은 혈액량의 1% 미만을 차지합니다. 따라서 혈액량 검사는 주로 혈장 과 적혈구 의 양을 측정합니다. 그래서 이 검사를 때때로 "혈장량 검사"라고도 합니다.
우리 몸은 어떻게 혈액량을 조절할까요?
우리 몸은 놀라운 기계입니다. 몸 안에는 혈액량을 적절한 수준으로 유지하기 위한 매우 복잡한 시스템이 작동합니다.
- 적혈구: 새로운 적혈구는 뼈 속 골수 에서 만들어집니다. 낡은 적혈구는 간 에서 파괴되어 제거됩니다. 이 과정은 시간이 걸립니다. 사고로 인해 많은 양의 출혈이 발생하면 새로운 적혈구가 생성되는 데 며칠 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
- 혈장: 혈장은 대부분 물로 구성되어 있습니다. 따라서 적혈구를 생성하는 것보다 혈장량을 조절하는 것이 훨씬 빠릅니다. 우리 몸은 마시는 물과 먹는 음식으로부터 수분을 공급받습니다. 또한 땀, 소변, 호흡을 통해 수분이 배출됩니다. 신장은 체내 수분 균형을 유지하는 주요 기관입니다.
성인의 평균 혈액량은 약 5리터입니다. 하지만 질병이나 기타 여러 요인으로 인해 혈액량은 달라질 수 있습니다.
혈액량 증가(고혈량증) 및 혈액량 감소(저혈량증)
혈액량이 정상 수준을 초과할 때 발생하는 주요 증상은 두 가지입니다. 이 두 가지를 각각 살펴보겠습니다.
| 상태 | 가능한 원인 | 나타나는 증상 |
|---|---|---|
| 혈액량 증가(고혈량증) | ||
| 체내 혈액량(특히 액체 부분)이 과도하게 증가하는 현상. |
| |
| 혈액량 감소(저혈량증) | ||
| 위험할 정도로 낮은 혈압. |
| 이러한 상태가 심해지면 저혈량성 쇼크 라는 위험한 상태로 이어질 수 있으며, 그 증상은 다음과 같습니다.
|
저혈량성 쇼크 는 응급 치료가 필요한 매우 위험한 상태입니다. 이는 신체 내부 장기와 뇌에 돌이킬 수 없는 손상을 초래할 수 있습니다.
혈액량과 혈압 사이에는 어떤 관계가 있습니까?
이해하기 아주 쉽습니다. 물 펌프로 물을 퍼 올리는 파이프를 생각해 보세요.
- 혈액량이 증가하면(고혈량증): 마치 파이프에 수압을 높이는 것과 같습니다. 혈관 내부의 압력이 증가하고, 이는 혈압 상승으로 이어집니다.
- 혈액량이 감소하면(저혈량증): 마치 관 속 물의 양이 줄어들듯이 혈관 내부의 압력이 감소합니다. 즉 , 혈압이 떨어지는 것입니다. 신체는 혈관을 수축시켜 혈압을 유지하려고 하지만, 출혈이 심하면 이를 조절할 수 없게 됩니다.
그렇다면 이 검사는 언제 해야 할까요?
이 검사는 모든 사람에게 일상적으로 시행되는 검사는 아닙니다. 의사들은 특히 응급실(ETU)이나 중환자실에 있는 환자들에게 이 검사를 권장합니다. 또한 다음과 같은 경우에도 필요할 수 있습니다.
- 심한 출혈의 경우
- 심한 탈수증의 경우
- 심장 질환
- 신장 질환이나 간 질환이 있는 경우
- 심각한 화상 부상
- 쇼크 상태 환자의 경우
- 빈혈의 원인을 찾기 위해
- 잦은 실신의 원인을 찾기 위해
- 혈압이 조절되지 않는 고혈압 또는 저혈압이 있는 경우
- 주요 수술 전에 환자의 상태를 확인하기 위해
시험 방법을 단계별로 배워봅시다.
이 검사는 보통 병원에서 시행됩니다. 환자 침대 옆에서 바로 검사를 받을 수도 있고, 핵의학과로 가야 할 수도 있습니다.
시험 전에 어떻게 준비하시나요?
이에 대해서는 의사의 조언을 받으실 겁니다. 일반적으로는 그렇습니다.
- 검사 몇 시간 전부터 는 음식물 섭취를 삼가해 주시기 바랍니다.
- 검사 당일에는 커피나 차와 같이 카페인이 함유된 음료를 마시지 마십시오. 카페인은 이뇨 작용을 합니다.
- 복용 중인 약이 있다면 검사 전에 복용을 중단해야 하는지 의사에게 반드시 문의하십시오.
시험 중에 무슨 일이 일어나나요?
이 과정은 매우 간단합니다. 걱정하실 필요 없습니다.
1. 먼저, 기술자가 고객님의 키와 몸무게를 측정합니다.
2. 그런 다음 팔의 정맥에 카뉼라(정맥 카테터)를 삽입합니다.
3. 침대에 편안하게 누워 있어야 합니다.
4. 다음으로, 앞서 언급한 방사성 물질(요오드-131 인간 혈청 알부민(HSA))을 아주 소량 캐뉼라를 통해 체내에 주입합니다.
5. 이 물질이 혈액과 잘 섞이도록 약 12분 정도 기다리십시오.
6. 그 후, 약 6분 간격으로 여러 개의 혈액 샘플을 채취하여 실험실로 보냅니다.
7. 전체 과정은 보통 90분을 넘지 않습니다.
시험 끝나고 나면 뭐 하세요?
검사가 끝나면 카뉼라를 제거할 것입니다. 이제 귀가하셔도 됩니다. 몸에 주입된 방사성 물질의 일부는 소변으로 배출되고, 나머지는 체내에서 자연적으로 분해됩니다. 이 과정을 촉진하기 위해 물을 충분히 마시는 것이 매우 중요합니다.
이 검사에 위험이 있나요?
다른 모든 의료 검사와 마찬가지로 몇 가지 유의해야 할 사항이 있습니다.
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우: 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우에는 이 검사를 권장하지 않습니다. 따라서 검사 전에 임신 테스트를 하여 임신 여부를 확인하시기 바랍니다.
- 알레르기: 요오드, 조개류와 같은 해산물 또는 계란에 알레르기가 있는 경우 반드시 의사에게 알려야 합니다.그렇다면 의사는 알레르기 반응을 일으키지 않도록 검사 방법을 변경할 수 있습니다.
- 갑상선에 미치는 영향: 검사에 사용되는 방사성 요오드는 갑상선을 손상시킬 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 검사 전에 요오드 정제를 복용하게 됩니다. 그러면 갑상선이 요오드를 흡수하여 방사성 요오드의 흡수를 차단합니다.
결과는 무엇을 말해줍니까?
검사 보고서에는 혈액량이 정상인지, 낮은지, 높은지가 명확하게 나와 있습니다.
이 정보는 의사에게 매우 중요합니다. 질병의 원인을 찾는 데 큰 단서가 될 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 혈액량이 부족한 경우(저혈량증) 생리식염수와 같은 수액을 투여받거나 필요한 경우 수혈을 받을 수 있습니다.
- 혈액량이 많은 경우(고혈량증) , 소변을 통해 체내 과잉 수분을 배출하는 데 도움이 되는 약물을 처방받을 수 있습니다.
이러한 방식으로, 이 검사 결과는 의사가 환자에게 어떤 치료를 어떤 용량으로 투여해야 할지 정확하게 결정하는 데 큰 도움이 됩니다.
핵심 요약
- 혈액량 검사는 모든 사람에게 일상적으로 시행되는 검사가 아닙니다. 심장, 신장, 간 질환과 같이 특정하고 종종 심각한 질환을 가진 환자에게 시행됩니다.
- 이 검사는 체내 총 혈액량(특히 혈장과 적혈구)을 측정합니다.
- 체내 혈액량이 너무 많거나(고혈량증) 너무 적으면(저혈량증) 모두 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 알레르기가 있는 경우 검사 전에 반드시 의사에게 알려주십시오.
- 이 검사 결과는 담당 의사가 가장 정확하고 적절한 치료법을 제공하는 데 도움이 될 것입니다.

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