질벽 복원 수술(콜포라피)에 대해 알아보세요.

질에서 무언가 무겁거나 압박되는 느낌이 드시나요? 아니면 앉을 때 마치 작은 공 위에 앉아 있는 것처럼 불편함을 느끼시나요? 이런 증상을 겪는 사람은 당신뿐일지도 모릅니다. 많은 여성들이 이러한 증상을 경험합니다. 오늘은 이러한 증상을 해결할 수 있는 수술에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 질봉합술이란 무엇일까요?

질봉합술은 질벽의 약해진 부분을 교정하는 수술입니다. 이는 골반 장기 탈출증(POP)이라는 질환의 치료법으로 흔히 시행됩니다.

집 벽이 약해지면 안쪽으로 휘어지면서 마치 무언가를 밀어내려는 것처럼 될 거라고 상상해 보세요. 방광, 자궁, 직장과 같은 골반 내 장기들은 질벽과 주변 근육에 의해 제자리에 고정되어 있습니다. 시간이 지나면서, 특히 출산 후나 나이가 들면서 이러한 근육과 조직이 약해집니다. 그러면 장기들이 아래로 처지거나 질 쪽으로 밀려 나오게 됩니다. 이것을 '골반 장기 탈출증(POP)'이라고 합니다.

질봉합술은 약해진 근육과 조직을 강화하고 처진 장기를 원래 위치로 되돌리는 수술입니다.

질봉합술에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

환자의 증상에 따라 의사는 이 두 가지 방법 중 하나를 선택하거나, 또는 두 가지 방법을 모두 병행할 수도 있습니다.

이 수술은 대수술인가요? 누가 이 수술을 필요로 할까요?

네, 질봉합술은 주요 수술 입니다. 하지만 복부 수술보다 훨씬 간단하고 회복 기간도 짧습니다. 왜냐하면 모든 과정이 질을 통해 진행되기 때문입니다.

일반적으로 다음과 같은 경우 이 수술에 적합하다고 판단됩니다.

• 다른 치료법이 효과가 없을 경우: 수술을 고려하기 전에 의사는 다른 간단한 치료법을 권할 수 있습니다. 예를 들어, 골반저근 운동(케겔 운동), 페서리와 같은 기구 사용, 또는 호르몬 치료 등이 있습니다. 이러한 방법으로도 증상이 호전되지 않으면 수술이 다음 단계가 될 수 있습니다.
• 증상이 일상생활에 지장을 준다면: 어떤 사람들은 이러한 자궁탈출증(POP)이 있어도 큰 불편함을 느끼지 않습니다. 하지만 소변이나 대변을 조절하는 데 자주 어려움을 겪거나, 성관계 시 통증이 있거나, 이러한 증상들이 일상생활에 불편함을 초래한다면 수술을 통해 이러한 불편함을 해소할 수 있습니다.
• 더 이상 자녀를 가질 계획이 없으시다면, 이 점이 매우 중요합니다. 질봉합술 후 다시 임신을 하게 되면, 봉합된 근육이 다시 약해져 문제가 재발할 위험이 높아집니다. 따라서, 출산 계획이 완료되었다고 생각될 때 이 수술을 받는 것이 가장 좋습니다.

수술 전과 수술 중에는 어떤 일이 일어나나요?

수술에 동의하시면 의사가 모든 장점, 단점 및 위험에 대해 설명해 드릴 것입니다.

수술 전

담당 의사는 다음과 같은 일들을 할 것입니다:

• 본인의 전체 병력과 증상에 대해 자세히 설명하십시오.
• 골반 양손 검사를 통해 근력 약화가 정확히 어느 부위에 있는지, 어떤 장기가 처져 있는지를 확인합니다.
• 필요한 경우 근육 상태를 확인하기 위해 MRI 검사와 같은 검사를 지시할 수도 있지만, 항상 필요한 것은 아닙니다.
• 수술 당일 감염 위험을 줄이기 위해 항생제를 투여합니다.
• 폐경기에 접어든 여성이라면 질 조직을 두껍게 하여 수술을 더 쉽게 하기 위해 에스트로겐 호르몬이 함유된 크림을 사용하라는 권고를 받을 수 있습니다.

수술 중

이 수술은 보통 30분에서 1시간 이상 소요되며, 수술 부위의 크기에 따라 달라집니다.

1. 마취: 마취는 통증을 느끼지 않도록 하기 위해 시행됩니다. 전신 마취는 몸 전체를 잠들게 하는 방식이고, 부분 마취는 허리 아랫부분만 마비시키는 방식입니다.

2. 준비: 수술 중 편안함을 위해 다리를 특수 지지대에 고정합니다. 소변 배출을 위해 카테터를 삽입합니다.

3. 수술: 의사는 질을 통해 작은 절개를 하고 약해진 근육과 조직 부위로 접근합니다. 그런 다음, 더 강한 조직들을 연결하고 녹는 실로 해당 부위를 강화합니다. 마지막으로 절개 부위를 봉합합니다.

수술 후에는 무엇을 예상할 수 있을까요?

수술의 종류에 따라 당일 퇴원하거나 하룻밤 입원해야 할 수도 있습니다.

수술 후 예상되는 사항:

• 출혈이 시작되는 첫 24시간 동안은 질 안에 작은 팩을 넣어 출혈을 흡수시킬 수 있습니다.
• 카테터는 1~2일 내에 제거됩니다.
• 변비약은 봉합 부위에 가해지는 압력을 줄이고 배변을 용이하게 하기 위해 투여됩니다.
• 수술 후 몇 주 동안 질에서 소량의 출혈이나 크림 같은 분비물이 나올 수 있습니다. 이는 질 내 봉합사가 녹으면서 나타나는 정상적인 현상입니다.
• 질 부위에 약간의 통증이 있을 수 있지만, 이는 4~6주 이내에 점차 가라앉을 것입니다.

회복 기간 및 주의 사항

완전히 회복하는 데 최대 3개월이 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안에는 의사의 지시를 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다 .

반드시 지켜야 할 사항:

• 6~8주 동안: 무거운 물건 들기(2~3kg 이상), 격렬한 운동, 성관계, 탐폰 사용, 질 세척, 욕조 목욕을 피하십시오. 샤워를 하십시오.
• 6주 동안: 배변 시 무리한 힘을 주지 마십시오. 의사가 처방한 대로 정확하게 약을 복용하십시오.
• 3~4주 후: 걷기, 운전 등 일상 활동을 시작할 수 있습니다. 육체적으로 힘든 직업이라면 출근도 가능할 수 있습니다. 담당 의사와 상담하십시오.

이 수술의 장점과 위험은 무엇인가요?

가장 큰 장점은 자궁탈출증(POP)으로 인한 불편함에서 벗어날 수 있다는 것입니다. 또한, 복부를 절개하는 대수술 없이 간단하게 시술할 수 있습니다. 수술 후에도 정상적인 성생활을 즐길 수 있습니다.

모든 수술과 마찬가지로 몇 가지 위험이 있지만, 그 위험은 매우 드뭅니다.

• 과다 출혈.
• 마취에 대한 반응.
• 상처 감염.
• 요로 감염(UTI).
• 변비.
• 성관계 중 통증.

담당 의사가 이 모든 것을 자세히 설명해 줄 것입니다. 궁금한 점이나 걱정되는 점이 있으면 언제든지 의사에게 물어보세요.