원추형 생검을 받으라는 권유를 받으셨나요? 걱정하지 마세요, 함께 이야기해 봅시다!

의사로부터 자궁경부 검사를 위해 작은 조직 샘플을 채취해야 한다는 말을 들으면 약간 긴장되고 불안한 마음이 드는 것은 당연합니다. 특히 "원추형 생검"이라는 말을 들으면 두려움이 더 커질 수 있습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 원추형 생검은 자궁경부암 검사와 비정상 세포 제거를 위한 작고 일반적으로 매우 안전한 시술입니다. 오늘은 이 시술에 대해 쉽고 간단하게 설명해 드리겠습니다.

간단히 말해서, 원추형 생검이란 무엇일까요?

원추형 생검은 자궁경부(자궁의 아랫부분으로 질과 연결되는 부위)에서 비정상적인 조직 조각을 제거하는 간단한 외과 시술입니다.

이 시술을 "원추형 생검"이라고 부르는 이유는 의사가 자궁경부에서 채취하는 조직 샘플의 모양이 원추형이기 때문입니다. 원추형 절개를 통해 의사는 자궁경부 표면뿐만 아니라 더 깊은 세포층까지 검사할 수 있습니다. 채취한 샘플은 실험실로 보내져 현미경으로 검사하여 암세포 또는 암으로 발전할 수 있는 비정상 세포( 자궁경부 이형성증 )가 있는지 확인합니다.

의사는 왜 이 수술을 권유할까요?

의사가 원추형 생검을 권하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 주요 이유는 다음과 같습니다.

• 자궁경부암으로 발전할 수 있는 비정상 세포가 자궁경부 세포 검사 결과에 나타났다면,
• 치료의 일환으로 자궁경부의 암세포 또는 전암성 세포를 제거 해야 하는 경우.
• 자궁경부암이 아주 초기 단계(0기 또는 IA1기) 라면, 종양을 완전히 제거하고 완치해야 합니다.
• 세포 변화의 정확한 원인을 찾을 수 없는 경우, 정확한 진단을 위해 질확대경 검사와 같은 다른 검사가 사용되기도 합니다.

수술 방법 및 준비 사항

수술 전에 어떻게 준비하시나요?

이 수술은 보통 전신 마취 하에 시행되는데, 이는 환자가 완전히 잠든 상태가 된다는 것을 의미합니다. 따라서 의사는 수술 몇 시간 전부터 아무것도 먹거나 마시지 말라고 지시할 것입니다 .수술 전 며칠 동안은 성관계나 질에 이물질을 넣는 것을 삼가도록 권고받을 수도 있습니다. 이러한 지시사항을 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다.

수술 중에는 무슨 일이 일어나나요?

당신은 깊은 잠에 빠져 있기 때문에 아무런 고통도 느끼지 못합니다.

1. 먼저 마취를 받으시고 자궁경부암 검사 시와 비슷한 자세로 침대에 누우시게 됩니다.

2. 그런 다음 의사는 질을 벌려 놓기 위해 질경이 라는 기구를 삽입합니다.

3. 다음으로, 자궁경부를 고배율로 검사할 수 있는 질확대경 이라는 기구를 사용하여 비정상 세포의 정확한 위치를 확인합니다.

4. 그런 다음, 메스를 사용하여 원뿔 모양의 조직 조각과 그 주변의 건강한 조직 일부를 조심스럽게 잘라내어 제거합니다.

5. 출혈을 멈추기 위해 봉합이나 소작술을 사용합니다. 경우에 따라 질 내부에 거즈 등을 넣기도 합니다.

이 모든 과정은 약 15분 정도로 매우 짧습니다.

수술 후 예상되는 사항

수술 후 몇 시간 동안 병원에서 관찰을 받으시게 됩니다. 혈압, 맥박, 통증 및 출혈이 정상으로 돌아오면 퇴원하실 수 있습니다.

퇴원 후 며칠 동안 생리통과 비슷한 가벼운 복통이 있을 수 있습니다. 이때 의사가 처방한 진통제를 복용하시면 됩니다. 약 일주일 동안은 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다.

생리 기간 동안 질에서 약간의 출혈이나 분비물이 나오는 것은 정상입니다. 처음에는 붉은색이나 분홍색일 수 있지만, 며칠 후에는 연한 갈색으로 변할 수 있습니다. 생리대를 사용하세요.

담당 의사는 4~6주 후에 다시 오라고 할 것입니다. 그때 자궁경부가 제대로 아물었는지 확인할 것입니다. 그 후에는 약 6개월마다 자궁경부암 검사를 받도록 권유받을 것입니다. 여러 번 검사 결과가 정상으로 나오면, 이후에는 평소처럼 (예를 들어, 1년에 한 번) 자궁경부암 검사를 받도록 안내받을 것입니다.

위험과 부작용은 무엇인가요?

원추형 생검은 매우 안전한 시술이지만, 다른 모든 수술과 마찬가지로 아주 작은 위험이 따를 수 있습니다.

• 위험 요소:
• 평소보다 출혈량이 많습니다.
• 전염병.
• 자궁경부 협착증은 때때로 생리통을 악화시키거나 향후 임신에 어려움을 초래할 수 있습니다.
• 향후 임신에서 조산 위험이 아주 약간 증가합니다.
• 매우 드물게 방광이나 직장 손상이 발생합니다.

• 발생 가능한 부작용:
• 생리통과 같은 복통.
• 가벼운 통증이나 불편함.
• 질 출혈 또는 분비물이 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

이러한 부작용은 첫 주에 더 두드러지게 나타날 수 있지만 시간이 지남에 따라 점차 줄어듭니다.

보고서에는 뭐라고 나와 있나요?

조직 샘플 검사 결과는 약 일주일 후에 받아보실 수 있습니다.

• 정상 결과: 자궁경부에서 암세포나 전암성 세포가 발견되지 않았음을 의미합니다.
• 비정상 결과: 이는 전암성 또는 암세포가 발견되었음을 의미합니다. 이러한 전암성 병변을 자궁경부 상피내 신생물(CIN) 이라고 합니다. CIN은 비정상 세포의 심각도에 따라 3단계로 나뉩니다.
• CIN I: 경미한 변화. 이러한 변화는 암으로 발전하는 경우가 드뭅니다.
• CIN II: 중간 정도의 변화.
• CIN III: 심각한 변화. 치료하지 않고 방치할 경우 암으로 발전할 가능성이 매우 높습니다.

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으세요!

수술 후 집에서 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 병원 응급실(ETU)로 가십시오.

• 발열 (화씨 101도 이상).
• 오한, 떨림, 호흡 곤란.
• 다리가 붓거나 심한 통증이 있는 경우(혈전의 징후일 수 있습니다).
• 생리량이 너무 많아서 두 시간마다 생리대를 갈아야 할 정도입니다.
• 진통제를 복용해도 통증이 참을 수 없을 정도로 심하다.
• 악취가 나는 질 분비물.