물설사가 멈추지 않나요? 크립토스포리디움증에 대해서는 잘 몰라요! 함께 이야기해 봐요.

혹시 본인이나 가족 중에 며칠 동안 물 설사, 복통, 구토 증상을 겪고 계신가요? 최근에 공공 수영장에서 수영을 하셨거나, 출처를 알 수 없는 물을 마셨을 수도 있습니다. 그렇다면 제가 지금부터 말씀드릴 내용이 매우 중요합니다. 오늘은 크립토스포리디움 증이라는 질병에 대해 이야기해 보겠습니다. 이 질병은 다소 성가시지만, 알고 있으면 예방 및 관리가 가능합니다.

크립토스포리디움증이란 무엇인가요?

간단히 말해, 크립토스포리디움증은 크립토스포리디움 이라는 아주 작은 기생충에 의해 발생하는 위장 질환입니다. 주요 증상은 물 설사 입니다. 복통이나 메스꺼움과 같은 다른 증상이 나타날 수도 있습니다. 이 기생충은 오염된 물을 통해 가장 흔하게 전염됩니다. 특히 공공 수영장, 폭포, 강에서 많이 발견됩니다. 줄여서 "크립토"라고 부르는 사람들도 있습니다.

누가 이 병에 걸릴 가능성이 가장 높을까요?

누구나 크립토스포리디움증에 걸릴 수 있지만, 일부 사람들은 발병 위험이 약간 더 높습니다.

생각해 보세요. 1살에서 4살 사이의 어린아이들 이 이 질환에 걸릴 확률이 가장 높습니다. 그 이유는 어린아이들은 아직 손 씻기의 중요성과 세균이 어떻게 퍼지는지 이해하지 못하기 때문입니다. 또한, 이 질병은 기저귀를 통해 아이들과 아이들을 돌보는 부모에게 쉽게 전염될 수 있습니다.

뿐만 아니라 다음과 같은 사람들도 위험도가 더 높습니다.

• 75세 이상의 사람들.
• 어린이와 함께 생활하거나 일하는 사람들(예: 유치원 교사, 어린이집 직원).
• 정수나 여과를 거치지 않은 물을 마시는 사람들(특히 여행, 등산, 캠핑 시 출처를 알 수 없는 물을 마시는 경우).
• 동물과 함께 일하는 사람들, 특히 농장 동물(가축)과 교류하는 사람들.
• 공공 수영장, 호수, 강에서 자주 목욕을 하거나 수상 스포츠를 즐기는 사람들.
• 크립토스포리디움증 환자를 돌보는 사람들.

이로 인해 심각한 영향을 받을 수 있는 사람은 누구일까요?

크립토스포리디움증은 면역 체계가 건강한 사람에게는 대개 경미하며 며칠 내에 회복됩니다. 그러나 면역 체계가 약화된 사람에게는 심각하고 지속적이며 때로는 생명을 위협하는 질환으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 에이즈 환자의 약 절반은 크립토스포리디움 기생충이 체내에 침입하면 완전히 제거하지 못합니다.

따라서 다음 그룹 중 하나에 속하는 경우 크립토스포리디움에 감염되지 않도록 매우 주의해야 합니다.

• HIV혹은 에이즈 로 고통받는 사람들.
• 암 환자(특히 치료 중인 사람들).
• 최근 장기 또는 줄기세포 이식을 받은 사람들.
• 면역 체계를 약화시키는 약물(면역억제제)을 복용하는 사람들.

또한 임산부와 수유부는 설사로 인한 탈수 위험이 더 높으므로 각별히 주의해야 합니다.

크립토스포리디움증은 얼마나 흔한 질병인가요?

미국과 같은 나라에서도 매년 70만 명 이상이 이 질병에 걸리는 것으로 추산됩니다. 크립토스포리디움증은 로타바이러스 다음으로 어린아이들에게 두 번째로 흔한 설사 원인으로 알려져 있습니다. 이 질환은 우리나라에서도, 특히 위생 상태가 좋지 않은 지역에서 흔히 발생합니다.

이 상황은 위험한가요?

앞서 언급했듯이, 크립토스포리디움 감염은 면역력이 건강한 사람에게는 대개 심각하지 않습니다. 보통 며칠에서 2주 안에 자연적으로 회복됩니다. 그러나 면역력이 약한 사람의 경우, 심하고 오래 지속되는 설사를 유발할 수 있으며, 심지어 생명을 위협할 수도 있습니다.

이 증상은 무엇인가요?

크립토스포리디움 기생충 감염 증상은 체내 침입 후 2~10일 이내에 나타나기 시작합니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 물설사 (때때로 매우 심함).
• 복통 또는 복부 경련.
• 메스꺼움.
• 구토.
• 식욕 부진.
• 미열.

이러한 증상은 모든 사람에게 똑같이 나타나지 않습니다. 어떤 사람은 한두 가지 증상만 경험할 수 있는 반면, 어떤 사람은 이러한 모든 증상을 심하게 경험할 수도 있습니다.

무엇이 이러한 증상을 유발하나요? (크립토스포리디움 기생충에 관하여)

이 질병은 크립토스포리디움 이라는 기생충에 의해 발생합니다. 이 기생충은 입을 통해 들어가 소화기관으로 이동하여 감염을 일으키고 증상을 유발합니다.

크립토스포리디움은 원생동물 기생충 의 일종으로, 동물과 인간의 몸속에 기생하는 단세포 기생충입니다. 크기가 매우 작아 현미경으로만 볼 수 있습니다. 인간은 일반적으로 크립토스포리디움 호미니스 와 크립토스포리디움 파르붐 두 종에 감염됩니다.

이것을 어떻게 얻을 수 있을까요?

크립토스포리디움증은 분변-구강 경로를 통해 전파됩니다. 간단히 말해, 기생충이 포함된 대변을 실수로 섭취했을 때 발생합니다. 감염된 사람이나 동물로부터 매우 쉽게 전파될 수 있습니다. 감염 경로는 여러 가지가 있습니다.

• 오염된 물을 통한 감염: 이것이 가장 흔한 감염 경로입니다. 처리되지 않은 물을 마시거나 호수, 수영장, 워터파크 또는 기타 수상 스포츠 시설의 물을 삼키는 것을 통해 감염될 수 있습니다. 특히 수영장에 사용되는 염소는 크립토스포리디움 기생충을 죽이지 못합니다. 공공 수영장에서 질병이 확산될 때 가장 흔하게 보고되는 감염은 이 기생충에 의한 것입니다.
• 부정확한 식품에서 비롯된 것: 제대로 씻지 않은 과일과 채소, 저온 살균하지 않은 사과주, 저온 살균하지 않은 우유 및 이러한 것들로 만든 식품.
• 오염된 물건과 표면을 통한 감염: 크립토스포리디움증 환자가 만졌던 물건이나 표면을 만진 후 그 손으로 입을 만지거나 음식을 먹으면 감염될 수 있습니다. 또한, 환자(어린이 포함)를 돌보거나 기저귀를 갈아주는 과정에서도 감염될 수 있습니다.
• 감염된 동물로부터: 애완동물원이나 농장 동물을 만질 때 전염될 수 있습니다.
• 크립토스포리디움증에 걸린 사람과 성관계를 갖는 것: 이는 성병(STI)은 아닙니다. 하지만 입, 손, 또는 생식기로 상대방의 항문이나 그 주변 부위를 만지면 전염될 수 있습니다.

친구들과 즐거운 여행을 갔다가 개울이나 강에서 물놀이를 하다가 자신도 모르게 물을 마셨다고 상상해 보세요. 또는 공용 수영장에서 수영을 하다가 물을 마셨다고 가정해 보세요. 이러한 상황이 바로 크립토스포리디움 기생충이 몸속으로 침투할 가능성이 가장 높은 경우입니다.

이 질병은 전염병인가요?

네, 크립토스포리디움증은 전염성 질환입니다. 즉, 직접 또는 간접적으로 사람 간에 전염될 수 있다는 뜻입니다. 크립토스포리디움증에 감염된 상태에서 화장실 사용 후 손을 제대로 씻지 않으면, 기생충이 손이 닿는 모든 것에 묻을 수 있습니다. 아픈 상태로 수영을 하면 물이 오염되어 다른 사람에게 감염시킬 수 있습니다.

만약 다른 사람이 당신이 오염시킨 표면을 만지거나, 당신이 목욕한 물이 다른 사람의 입에 들어가면 그 사람도 병에 걸릴 수 있습니다.

의사는 어떻게 이를 알아차릴까요?

크립토스포리디움증은 대변 검사를 통해 진단됩니다. 의사는 깨끗한 용기를 주고 대변 채취 방법을 안내해 줄 것입니다. 대변에서 기생충이 많이 검출되는 날도 있고, 적게 검출되는 날도 있을 수 있습니다. 따라서 정확한 진단을 받기까지 며칠이 걸릴 수 있습니다.

동시에 의사는 환자를 진찰하고 증상 및 병력에 대해 질문할 것입니다.

치료법은 무엇인가요?

면역력이 강한 사람들은 대부분 특별한 치료 없이도 크립토스포리디움증에서 회복됩니다. 가장 중요한 것은 탈수를 예방하기 위해 물과 음료를 충분히 섭취하는 것입니다.의사는 경구 수액이나 정맥 수액, 그리고 지사제를 처방할 수 있습니다.

면역 체계가 건강한 사람의 경우, 크립토스포리디움증을 치료하는 데 사용할 수 있는 항원충제 약물도 있습니다. 이 약물은 크립토스포리디움과 같은 원생동물 기생충이 체내에서 증식하는 것을 막는 방식으로 작용합니다.

만약 면역 체계를 약화시키는 기저 질환이 있다면, 의사가 해당 질환을 관리하도록 도와줄 수 있으며, 이는 크립토스포리디움증의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 질병에 걸렸을 때 먹거나 마시면 안 되는 음식은 무엇인가요?

크립토스포리디움증에 걸렸다면 설사와 탈수 증상을 악화시킬 수 있는 음식과 음료를 피해야 합니다. 예를 들어, 알코올과 카페인이 함유된 음료 (커피, 차 등)는 좋지 않습니다. 일부 연구에서는 유당이 함유된 식품(우유 및 유제품 등)을 피하면 설사 지속 기간을 단축할 수 있다고 합니다. 무엇을 먹고 무엇을 먹지 말아야 하는지는 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

크립토스포리디움증 치료에 사용되는 약물은 무엇인가요?

증상의 심각도와 기저 질환 유무에 따라 의사는 다음과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.

• 항원충제: 니타족사니드(알리니아®)는 크립토스포리디움증의 증상 지속 기간을 단축시킬 수 있습니다. 그러나 면역력이 약한 경우 이 약의 효과가 떨어질 수 있습니다.
• 지사제: 의사는 설사를 멈추는 데 도움이 되도록 디페녹실레이트-아트로핀(로모틸®) 또는 로페라미드(이모디움®) 와 같은 약물을 처방할 수 있습니다. 이는 탈수와 체내 중요 미네랄 손실을 예방하는 데 도움이 됩니다.
• 탈수 치료: 의사는 탈수 증상을 완화하고 손실된 전해질 (신체 기능에 필수적인 미네랄)을 보충하기 위해 특수 수액을 투여할 수 있습니다.

치료의 부작용

로페라미드는 고용량으로 복용할 경우 심장 박동 이상을 유발할 수 있습니다. 심장 질환이나 간 질환이 있는 경우, 이 약을 복용하기 전에 의사에게 알려야 합니다.

니타족사니드를 복용하기 전에 간 질환이나 신장 질환, 담낭 또는 담관 문제, 또는 면역 체계 약화가 있는 경우 의사에게 알리십시오.

집에서 증상을 어떻게 관리하시나요?

크립토스포리디움증으로 집에 있을 때는 수분을 충분히 섭취 하고 증상이 악화되는지 주의 깊게 살펴보는 것이 가장 좋습니다.

• 물과 음료를 충분히 섭취하세요:물, 육수, 스포츠 음료 또는 경구용 수분 보충제(예: 지바니, 페디알라이트®)는 탈수증을 예방하는 데 가장 좋은 방법입니다.
• 설사에 사용할 수 있는 일반의약품: 로페라미드(이모디움®) 와 비스무트 서브살리실레이트(펩토비스몰®, 카오펙테이트®) 와 같은 약물은 설사를 멈추는 데 도움이 될 수 있습니다. 하지만 복용 전에 의사와 상담하십시오. 영유아나 어린이에게는 소아과 의사와 상의 없이 어떤 약도 투여하지 마십시오.
• 증상을 주의 깊게 살펴보세요. 아무것도 먹지 못하거나 하루에 열 번 이상 심한 설사를 하는 경우 의사의 진료를 받으십시오. 수액이나 영양 공급이 필요할 수 있습니다.

치료 후 얼마나 빨리 회복할 수 있을까요?

크립토스포리디움증 치료를 위해 항원충제를 처방받으셨다면, 증상이 호전되기까지 5일 이상 걸릴 수 있습니다. 증상이 호전되더라도 의사가 처방한 약을 모두 복용하십시오.

어떻게 하면 이를 줄일 수 있을까요? (예방 방법)

크립토스포리디움증은 전염성이 매우 강합니다. 알코올 기반 손 소독제나 수영장의 염소 소독제로는 크립토스포리디움 기생충을 죽일 수 없습니다. 따라서 크립토스포리디움증 예방을 위한 최선의 방법은 크립토스포리디움이 존재할 가능성이 있는 장소를 주의하고, 손을 깨끗이 씻고, 음식 조리 시 위생 수칙을 잘 지키는 것입니다. 면역력이 약한 사람은 공공 수영장이나 수상 스포츠를 피하는 것이 좋습니다.

크립토스포리디움증의 발생 및 확산을 줄이는 방법은 여러 가지가 있습니다.

• 배가 아프면 수영하지 마세요. 배가 완전히 아플 때까지 최소 2주 동안은 수영을 하지 마세요.
• 호수, 강 또는 공공 수영장에서 목욕할 때는 입에 물이 들어가지 않도록 주의하세요.
• 정수 처리되지 않은 물이나 저온 살균되지 않은 우유는 마시지 마십시오. 수원지가 불분명한 물을 마실 때는 가능하면 끓여서 마시십시오.
• 과일과 채소는 깨끗이 씻거나 껍질을 벗기거나 익혀서 드세요.
• 농장 동물이나 동물원의 동물을 만진 경우에는 얼굴을 만지거나 음식을 먹기 전에 비누로 손을 깨끗이 씻으십시오.
• 어린 아이들에게 어릴 때부터 손을 올바르게 씻는 습관을 가르치세요. 동물을 만진 후와 화장실을 사용한 후에는 반드시 손을 씻도록 가르치세요.
• 성관계를 가질 때마다 콘돔이나 덴탈댐을 사용하십시오. 증상이 사라진 후에도 2주 동안은 성관계를 피하십시오.

이 질병에 걸리면 어떤 일이 일어날까요?

대부분의 사람들에게 있어 크립토스포리디움증은 자연적으로 치유됩니다.즉, 저절로 나아지는 것처럼 보이는 질병입니다. 하지만 기생충의 생활 주기 때문에 증상이 사라졌다가 다시 나타날 수 있습니다.

증상이 사라진 후에도 약 2주 동안은 다른 사람에게 질병을 전염시킬 수 있습니다. 따라서 완치 후에도 예방 조치를 계속 취해야 합니다. 증상이 사라진 후 2주 동안은 공공 수영장에서 수영하거나 성관계를 갖지 마세요.

암호화폐는 얼마나 오래 지속될까요?

면역력이 강한 사람의 경우, 크립토스포리디움증은 보통 2주 정도면 자연적으로 낫습니다. 하지만 일부 사람들은 증상이 30일 이상 지속되거나 호전과 악화를 반복할 수 있습니다. 면역력이 약한 경우에는 증상이 수개월 또는 수년간 지속될 수도 있습니다.

언제 직장/학교에 복귀할 수 있나요?

증상이 없더라도 다른 사람에게 크립토스포리디움증을 전염시킬 수 있으므로, 본인이나 자녀가 언제 직장/학교에 복귀할 수 있는지 고용주나 학교에 문의하십시오.

이로 인해 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

크립토스포리디움증은 특히 어린 아기와 임산부의 경우 탈수를 피하기 어려울 수 있습니다. 과도한 체액 손실은 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 심각한 탈수 증상.
• 전해질 불균형은 심장 및 기타 장기에 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 체액량 감소(저혈량증).

또한, 크립토스포리디움증의 합병증으로 담관, 담낭 또는 췌장 질환이 발생할 수 있습니다. 일부 어린이는 크립토스포리디움증 발병 후 성장 장애가 나타날 수도 있습니다.

크립토스포리디움증은 완치될 수 있을까요?

대부분의 사람들은 면역 체계가 크립토스포리디움을 물리치고 크립토스포리디움증의 증상을 완화시킵니다. 약물 치료 또한 크립토스포리디움증 치료에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 면역 체계가 약화된 사람의 경우, 크립토스포리디움증이 완전히 치료되지 않을 수 있으며 증상이 수년 동안 지속될 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

크립토스포리디움증 증상이 나타나면, 특히 하루에 여러 번 묽은 변을 보는 경우 의사의 진료를 받으십시오. 면역력이 약하거나 감염 증상이 있는 경우에는 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

응급 치료실 (ETU) 에는 언제 가야 할까요?

음식이나 음료를 전혀 섭취하지 못하거나, 하루에 10회 이상 물설사를 하거나, 심각한 탈수 증상이 나타나면 가까운 응급실로 가십시오. 심각한 탈수 증상은 다음과 같습니다.

• 착란.
• 무력감 또는 현기증.
• 서 있을 때 어지러움을 느낍니다.
• 오줌소변량이 매우 적거나 전혀 없는 경우 ('소변을 보지 않거나 아주 조금만 보는 경우').
• 짙은 색 소변 (`짙은 색 소변(소변)`).

의사에게 꼭 물어봐야 할 중요한 질문은 무엇일까요?

병원에 갈 때는 다음과 같은 질문을 하는 것이 좋습니다.

• 집에서 증상을 관리하는 방법은 무엇일까요?
• 내 증상에 어떤 약을 복용할 수 있나요?
• 무엇을 먹고 마셔야 할까요? 무엇을 먹거나 마시면 안 될까요?
• 탈수증을 예방하는 가장 좋은 방법은 무엇일까요?
• 증상이 악화되거나 변하면 어떻게 해야 하나요?
• 어떤 증상이 나타나면 진료를 받거나 응급실에 가야 하나요?
• 어떻게 하면 크립토스포리디움증이 다른 사람에게 전염되는 것을 막을 수 있을까요?

마지막으로 몇 가지 중요한 요점(핵심 메시지)을 말씀드리겠습니다.

크립토스포리디움증은 전염성이 강하고 완전히 예방하기 어려운 질환입니다. 대부분 자연적으로 낫지만, 생명을 위협하는 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

특히 면역력이 약한 경우, 크립토스포리디움에 감염되지 않도록 매우 주의해야 합니다.

이 질병에 걸렸다면 다른 사람에게 감염시키지 않도록 최선을 다해야 합니다. 본인에게는 가벼운 불편함일지라도 다른 사람에게는 생명을 위협할 수 있습니다. 철저한 위생 관리 (특히 손 씻기), 안전한 음식과 물 섭취 습관이 이 질병을 예방하는 가장 좋은 방법입니다. 증상이 나타나면 반드시 의사의 진료를 받으십시오.

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