당뇨병이 있다면 심장, 신장, 뇌 건강에 대해 좀 더 신경 써야 합니다. 당뇨병 환자는 당뇨병이 없는 사람보다 뇌졸중이라는 위험한 질환에 걸릴 확률이 두 배나 높기 때문입니다. 하지만 걱정하지 마세요. 건강한 생활 습관과 적절한 치료를 통해 이러한 위험을 상당 부분 줄일 수 있습니다. 그럼 이제 간단하게 알아보겠습니다.
뇌졸중이란 정확히 무엇인가요?
간단히 말해, 뇌졸중은 뇌로 가는 혈류가 차단되는 질환입니다. 마치 뇌에 물을 공급하는 파이프 시스템을 떠올려 보세요. 이 혈관들은 뇌세포에 생존에 필요한 산소와 영양분을 공급합니다. 뇌졸중은 이러한 혈관 중 하나가 갑자기 막히거나 손상되는 질환입니다. 뇌의 특정 부위로 가는 혈류가 3~4분 이상 차단되면 해당 부위의 세포들이 죽기 시작합니다. 이로 인해 신체의 여러 기능이 손상되는 것입니다.
스트로크에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.
- 허혈성 뇌졸중: 이는 가장 흔한 유형입니다. 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 혈전으로 막힐 때 발생합니다.
- 출혈성 뇌졸중: 뇌의 혈관이 파열되어 뇌 속으로 피가 흘러나오는 질환입니다.
당뇨병 환자가 뇌졸중을 겪으면 신체의 회복 능력 또한 저하됩니다. 일반적으로 혈관 하나가 막히면 신체는 우회로 역할을 하는 다른 혈관들을 통해 뇌에 혈액을 공급하려고 합니다. 그러나 당뇨병의 경우, 이러한 추가 혈관조차도 시간이 지남에 따라 지방 침전물(플라크)로 인해 좁아지고 두꺼워질 수 있습니다. 의학적으로 이를 '동맥경화증' 이라고 합니다. 마치 수도관 내부에 녹이 스는 것과 같습니다. 이렇게 되면 필수적인 혈류가 심각하게 방해받게 됩니다.
뇌졸중의 주요 원인은 무엇인가요?
뇌졸중의 주요 위험 요인은 고혈압 입니다. 또한 다음과 같은 요인들도 위험을 증가시킵니다.
- 담배를 피우는 것.
- 혈중 나쁜 콜레스테롤 수치 증가(높은 LDL 콜레스테롤 수치).
- 조절되지 않는 당뇨병.
- 심장 질환.
이러한 증상에 특히 주의하세요!
당뇨병 유무와 관계없이 뇌졸중은 응급 상황입니다. 본인이나 지인이 이러한 증상을 보인다면 지체 없이 병원 응급실로 가야 합니다 . 시간이 매우 중요합니다.
| 응급 증상 | 어떻게 이해하셨나요? |
|---|---|
| 무감각 또는 근력 약화 | 얼굴, 팔 또는 다리(특히 신체의 한쪽)에 갑작스러운 마비 또는 무력감이 나타나는 증상. |
| 말하기 어려움 | 말들이 뒤엉켜서 간단한 문장조차 이해하거나 말할 수 없게 된다. |
| 시각 장애 | 한쪽 또는 양쪽 눈의 시력이 갑자기 흐려지거나 상실됩니다. |
| 삼키기 어려움 | 갑자기 무언가를 삼킬 수 없게 됩니다. |
| 어지럼증, 균형 감각 상실 | 갑작스러운 어지럼증, 보행 시 균형 상실 및 낙상 위험. |
| 마비 | 갑자기 팔이나 다리처럼 신체의 일부를 움직일 수 없게 됩니다. |
| 심한 두통 | 뚜렷한 이유 없이, 평생 경험해 본 적 없는 극심하고 강렬한 두통이 생겼습니다. |
치료법은 무엇인가요?
허혈성 뇌졸중, 즉 혈전으로 인해 발생하는 뇌졸중의 주요 치료법은 혈전 용해제인 tPA입니다. 하지만 이 약물은 증상 발현 후 3~4.5시간 이내에 투여해야 합니다. 그렇기 때문에 응급실로 즉시 가야 한다고 말씀드리는 것입니다. 그러나 이 약물은 모든 사람에게 투여할 수 있는 것은 아닙니다. 최근 대수술을 받았거나 머리 부상을 입은 경우에는 투여해서는 안 됩니다.
그 외에도 다른 치료 방법들이 있습니다.
- 경동맥 내막절제술: 이 수술은 뇌에 혈액을 공급하는 주요 동맥인 경동맥 내부에 축적된 지방 침전물(플라크)을 외과적으로 제거하는 수술입니다.
- 경동맥 혈관성형술 및 스텐트 삽입술: 이 시술에서는 풍선 모양의 기구를 얇은 관을 통해 막힌 혈관에 삽입하여 부풀려 혈관을 넓힙니다. 그런 다음 그물 모양의 스텐트를 삽입하여 혈관이 다시 좁아지는 것을 방지합니다.
- 다른 방법: 일부 환자의 경우, 혈전을 제거하기 위해 Merci Retrieval System 및 Penumbra System과 같은 특수 장비가 사용됩니다.
담당 의사가 귀하에게 가장 적합한 치료법을 결정할 것입니다.
뇌졸중에서 살아남는 방법은 무엇일까요?
당뇨병이 있는 경우 뇌졸중을 예방하기 위해 할 수 있는 일은 많습니다. 이러한 것들을 생활 습관에 포함시키는 것이 최선의 예방책입니다.
| 팔로우할 내용 | 그게 왜 중요하죠? |
|---|---|
| 흡연은 절대 금물입니다. | 흡연은 혈관을 손상시키고 뇌졸중 위험을 크게 증가시킵니다. |
| 혈당 수치를 조절하세요. | 당뇨병을 잘 관리하면 혈관 손상을 최소화할 수 있습니다. |
| 건강한 체중을 유지하세요. | 이는 과체중, 고혈압, 고콜레스테롤혈증 및 당뇨병을 유발합니다. |
| 규칙적으로 운동하세요. | 일주일에 5일, 하루에 최소 30분씩 운동하면 심장과 혈관이 튼튼해집니다. |
| 콜레스테롤 수치를 확인하세요. | LDL(나쁜) 콜레스테롤 수치를 70mg/dl 미만으로 유지하도록 노력하세요. 담당 의사가 이에 대해 조언해 줄 것입니다. |
| 음주량을 제한하세요. | 여성은 하루에 한 잔 이하, 남성은 두 잔 이하로 마시는 것이 좋습니다. |
| 혈압을 정기적으로 측정하세요. | 혈압이 높다면 의사의 지시에 따라 혈압을 조절하십시오. |
| 의사가 처방한 대로 정확하게 약을 복용하십시오. | 의사가 처방한 약(예: 아스피린, 콜레스테롤 저하제)은 처방대로 복용하는 것이 중요합니다. 의사의 조언 없이 임의로 약 복용을 시작하거나 중단하지 마십시오. |
핵심 요약
- 당뇨병이 있으면 뇌졸중 위험이 크게 증가합니다.
- 신체 한쪽의 마비/의식 상실 또는 언어 장애와 같은 응급 증상이 나타나면 즉시 병원 응급실(ETU)로 가는 것이 매우 중요합니다.
- 뇌졸중을 예방하는 가장 좋은 방법은 혈당, 혈압, 콜레스테롤 수치를 잘 관리하는 것입니다.
- 금연, 규칙적인 운동, 그리고 건강한 식단은 생명을 구할 수 있습니다.
- 치료 및 생활 습관 변화에 관해서는 항상 의사와 상담하고 의사의 조언을 따르십시오.










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