심장에서 이상한 소리가 들리시나요? 이완기 심잡음에 대해 알아볼까요!

아마 의사가 청진기로 가슴을 진찰하면서 "음... 작은 소리가 들리네요. 심잡음 같아요."라고 말하는 걸 들어보셨을 겁니다. 그런 소리를 들으면 조금 불안해지는 것도 당연합니다. 하지만 모든 심잡음이 위험한 것은 아닙니다. 오늘은 이완기 심잡음 이라는 특별한 심장 소리에 대해 이야기해 보겠습니다. 이완기 심잡음이 무엇인지, 왜 발생하는지, 그리고 정말 조심해야 할 소리인지 알아보겠습니다.

이완기 심잡음이란 무엇인가요?

자, 먼저 이완기 심잡음이 무엇인지 알아볼까요? 간단히 말해서, 심장이 뛰는 동안, 즉 심장이 잠시 쉬는 이완기 동안 들리는 비정상적인 소리입니다. 혈압을 측정할 때 가장 아랫부분이 이완기 혈압이죠. 심장이 혈액으로 가득 차서 다음 박동을 준비하는 순간의 혈압입니다.

이 심잡음은 '쉬익' 또는 '휙' 하는 소리, 마치 윙윙거리는 소리처럼 들릴 수 있습니다. 이 소리는 혈액이 심장 판막을 통과할 때 발생하는 난류 때문에 생깁니다.

대부분의 경우 이러한 심잡음은 위험하지 않습니다. 하지만 때때로 심장 질환의 징후일 수 있습니다. 의사가 이완기 심잡음이 있다고 진단하면 다른 심장 질환을 배제하기 위해 추가 검사를 지시할 가능성이 높습니다.

이완기 심잡음과 수축기 심잡음의 차이점은 무엇인가요?

이제 여러분은 '이완기 심잡음과 수축기 심잡음은 두 개로 간주되는 건가요?'라고 궁금해하실지도 모르겠습니다. 네, 맞습니다.

• 이완기 심잡음은 심장이 박동 사이에 이완될 때 들리는 소리입니다. 이 소리는 수축기 심잡음보다 식별하기가 조금 더 어렵습니다.
• 수축기 심잡음은 심장 근육이 수축할 때, 즉 심장이 혈액을 펌프질할 때(수축기 동안) 들립니다.

간단히 말해, 이 두 가지 유형의 심잡음은 심장 주기의 서로 다른 시점에 발생합니다.

'정상적인' 속삭임과 '비정상적인' 속삭임은 무엇인가요? 모두 위험한가요?

자, 또 하나 중요한 것은 이 구슬들이 어떻게 분류되는지입니다.

의사들은 일부 심잡음을 '양성 심잡음' 이라고 부릅니다. 이는 심장 질환과 같은 근본적인 원인 없이 발생하는 정상적이고 무해한 심잡음을 의미합니다. 이러한 심잡음은 어린아이들에게서 흔히 나타나며, 대개 나이가 들면서 사라집니다.

하지만 '비정상적인 심잡음' 이란 기저 심장 질환으로 인해 발생하는 심잡음을 의미합니다. 이때 의사는 정확한 원인을 찾기 위해 추가 검사를 진행합니다.

양성 심잡음은 대개 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 비정상 심잡음의 치료는 심잡음을 유발한 기저 심장 질환에 따라 다릅니다.

명심하세요: 모든 심잡음이 위험한 것은 아닙니다. 하지만 의사가 심잡음이 있다고 진단했다면, 검사를 받아보는 것이 중요합니다.

이완기 심잡음의 원인은 무엇인가요?

이제 이완기 심잡음의 주요 원인을 살펴보겠습니다. 대부분의 경우, 이는 심장 판막 문제로 인해 발생합니다.

심장 판막 관련 문제

우리 심장에는 네 개의 주요 판막이 있습니다. 이 판막들은 문과 같아서 혈액이 한 방향으로만 흐르도록 합니다. 이 판막에 문제가 생기면 심잡음이 발생할 수 있습니다.

• 대동맥판막 역류증: 심장에서 대동맥으로 혈액을 운반하는 대동맥판막이 제대로 닫히지 않아 혈액이 역류하는 질환입니다. 마치 수도꼭지가 제대로 잠기지 않아 물이 새는 것과 같은 원리입니다.
• 폐동맥 역류증: 이 질환은 심장에서 폐로 혈액을 운반하는 폐동맥 판막이 제대로 닫히지 않아 혈액이 역류하는 질환입니다.
• 승모판 협착증: 좌심방에서 좌심실로 혈액을 전달하는 승모판이 좁아지는 질환입니다. 마치 막힌 파이프와 같아서 혈액이 흐르기 어렵습니다.
• 삼첨판 협착증: 이 질환은 심장의 우심방에서 우심실로 혈액을 운반하는 삼첨판이 좁아지는 질환입니다.

이러한 판막 문제는 혈류 패턴의 변화를 일으켜 '쉬익', '휙' 하는 소리, 즉 심잡음을 유발합니다.

기타 이유

판막 문제 외에도 이완기 심잡음은 다음과 같은 여러 가지 다른 이유로 발생할 수 있습니다.

• 선천성 심장 질환 중 일부는 출생 시부터 나타나는 심장 질환입니다.
• 심내막염: 심장 내막 및/또는 판막에 발생하는 감염입니다.
• 류마티스열의 장기적인 영향: 어린 시절에 적절한 치료를 받지 않으면 류마티스열은 심장 판막을 손상시킬 수 있습니다.

이완기 심잡음의 증상은 무엇인가요?

이완기 심잡음의 증상은 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 즉, 판막이 좁아졌는지(협착증) 아니면 역류되었는지(역류증)에 따라 증상이 다를 수 있습니다. 어떤 사람들은 아무런 증상도 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 특히 피곤하거나 허리를 굽혔을 때 호흡 곤란이 나타납니다 .
• 복부 또는 다리의 부종 .
• 심계항진 , 즉 심장이 빠르게 뛰는 느낌.
• 지속적인 피로감 .
• 현기증.
• 때로는 의식을 잃을 수도 있습니다.
• 지속적인 기침 .

이러한 증상 중 하나 이상이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.

의사들은 어떻게 이완기 심잡음을 진단하나요? (진단)

일반적으로 의사는 청진기로 환자의 가슴을 청진하여 심잡음이 있는지 먼저 확인합니다. 청진 시 의사는 다음과 같은 몇 가지 사항을 고려합니다.

청진기로 들을 수 있는 소리들

• 자세를 바꾸거나 운동을 하면 이 소리에 변화가 생기나요?
• 소리가 얼마나 큰가요 ?
• 소리의 높낮이는 무엇인가요? 높은 소리인가요, 낮은 소리인가요?
• 심장 박동 중 어느 시점에서 소리가 들리며, 소리는 얼마나 오래 지속됩니까?
• 이 속삭임은 마음의 어느 부분에서 들리는 걸까?

이런 것들을 통해 의사는 심잡음의 특성을 어느 정도 파악할 수 있습니다.

어떤 검사가 진행되나요?

심잡음이 의심되는 경우, 의사는 추가 검사를 위해 심장 전문의에게 의뢰할 수 있습니다. 이러한 검사를 통해 심장의 리듬과 구조를 파악할 수 있습니다. 가장 일반적인 검사는 다음과 같습니다.

• 심초음파 검사(에코): 심잡음을 평가하는 데 사용되는 주요 검사입니다. 심초음파는 초음파를 이용하여 심장의 영상을 촬영합니다. 심장 근육과 판막을 자세히 볼 수 있습니다. 태아의 자궁 초음파 검사와 마찬가지로 통증이 없습니다.
• 흉부 X선 촬영: 심장, 뼈, 폐의 사진을 찍습니다. 심장이 커졌는지 또는 폐에 체액이 고여 있는지 확인할 수 있습니다.
• 심전도(EKG/ECG): 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사입니다. 심장 박동의 불규칙성을 확인할 수 있습니다.

이 구슬들에 부여된 등급에 대해서도 알아볼까요?

의사들은 심장 잡음의 강도, 즉 소리의 크기, 음높이, 지속 시간을 기준으로 분석합니다.

• 이완기 잡음은 1에서 4까지 의 척도로 평가됩니다. 1은 거의 들리지 않는 소리이고 4는 매우 큰 소리입니다.
• 수축기 잡음은 1에서 6까지 등급이 매겨집니다. 1은 거의 들리지 않고, 6은 청진기를 가슴에 대지 않아도 들릴 정도로 큽니다.

이 등급은 심잡음의 심각도를 어느 정도 가늠하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이완기 심잡음은 어떻게 치료하나요?

치료는 심잡음의 근본 원인 에 따라 달라집니다. 예를 들어, 심잡음이 판막 문제로 인한 것이라면 의사는 약물 치료, 판막 수술 또는 판막 교체를 권할 수 있습니다.

약

치료에 사용되는 약물 중 일부는 다음과 같습니다.

• 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제: 예를 들어, 베나제프릴(로텐신®) 또는 캅토프릴(카포텐®)이 있습니다. 이 약들은 혈압을 낮추는 작용을 합니다.
• 베타 차단제: 비소프로롤(카디코르®) 또는 메토프로롤(로프레서®) 등이 있습니다. 이 약들은 혈압과 심박수를 낮춥니다.
• 혈액 희석제: 와파린(쿠마딘®) 또는 아스피린(바이엘®, 조프린®)은 모두 혈액 응고 능력을 감소시키는 약물입니다 .
• 이뇨제(수분 배출제): 푸로세미드(라식스®) 또는 토르세미드(데마덱스®) 등이 있습니다. 이러한 약물은 체내 과다 수분량을 줄이는 데 도움이 됩니다.

중요: 이 약은 의사의 지시에 따라 처방된 용량과 기간 동안 정확하게 복용하는 것이 매우 중요합니다.

수술 (판막 복구/교체)

심장 판막 중 하나가 손상되었거나 역류하는 경우 심장 판막 수술이 필요할 수 있습니다.

• 판막 복구 수술: 이 수술은 좁아진 판막을 넓히거나 새는 판막을 조여줍니다. 가능하면 의사는 환자 자신의 판막을 복구하고 보존하려고 노력합니다.
• 판막 교체: 판막이 매우 좁거나(중증 판막 협착증) 심하게 손상된 경우, 의사는 판막을 제거하고 기계식 판막이나 기증자의 판막으로 교체합니다.

이완기 심잡음을 예방할 수 있을까요?

이완기 심잡음은 다른 질환과 관련되는 경우가 많기 때문에 특별히 예방할 수 있는 방법은 없습니다 . 하지만 의사에게 이완기 심잡음 진단을 받았다면, 근본적인 원인(예: 판막 문제)을 배제하기 위해 정기적으로 병원을 방문하고 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.

또한, 심장 건강을 유지하는 데 도움이 되는 건강한 생활 습관을 따르면 이러한 질환의 위험을 어느 정도 줄일 수 있습니다.

• 과일, 채소, 통곡물이 풍부한 식단을 섭취하세요.
• 매주 최소 150분 이상 유산소 운동을 하세요 (예: 빠르게 걷기, 달리기, 수영).
• 알코올과 카페인 섭취를 제한하십시오.
• 담배를 피우신다면 반드시 끊으세요 .
• 명상과 같은 활동을 통해 스트레스를 줄이세요.
• 매일 밤 최소 7~8시간의 질 좋은 수면을 취하세요.

이완기 심잡음이 있는 사람의 예후는 어떻습니까? (전망)

예후는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 다행히 요즘에는 판막 질환에 대한 효과적인 치료법이 많이 있습니다 . 또한, 건강한 생활 습관을 유지하면 심장 잡음이 있더라도 더 나은 삶을 누릴 수 있습니다. 그러니 두려워하지 마시고 의사의 지시를 잘 따르세요.

의사에게 꼭 물어봐야 할 중요한 질문은 무엇일까요?

이완기 심잡음이 있다는 것을 알게 되면 다음과 같은 질문을 의사에게 하는 것이 좋습니다.

• 제 심장에서 이완기 잡음이 나는 가장 가능성 높은 원인은 무엇일까요?
• 어떤 종류의 검사를 받아야 하나요?
• 제가 선택할 수 있는 치료 방법은 무엇인가요?
• 기저질환 관리와 관련하여 알아야 할 사항은 무엇인가요?
• 전문의 진료가 필요한가요?
• 심장 건강을 개선하기 위해 생활 습관을 바꿔야 할까요?

이러한 질문 외에도, 아무리 사소한 것이라도 의사에게 무엇이든 물어보세요.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

네, 오늘 이완기 심잡음에 대해 많이 이야기했는데요. 간단히 기억해야 할 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

• 이완기 심잡음은 심장이 휴식할 때(이완기 동안) 들리는 비정상적인 소리입니다.
• 대부분의 심잡음은 위험하지 않지만, 때때로 심장 질환의 징후일 수 있습니다. 따라서 의사가 심잡음이 있다고 말하면 반드시 검사를 받아보는 것이 좋습니다 .
• 원인에 따라 약물 치료나 수술로 치료할 수 있습니다.
• 건강한 생활 습관을 유지하면 이러한 질환이 있더라도 잘 살아갈 수 있습니다.
• 궁금한 점이나 의문 사항이 있으면 주저하지 말고 의사와 상담하세요 .

심장 건강을 잘 관리하는 것은 매우 중요하다는 것을 기억하세요. 이 정보가 여러분께 도움이 되기를 바랍니다!

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